Het allereerste en belangrijkste product dat een baby krijgt, is moedermelk. Het bevat een unieke combinatie van vitamines, sporenelementen en antilichamen die een kind kunnen voorzien van volledige groei en ontwikkeling. Sommige baby's hebben moeite met het verteren van melk en flesvoeding. Er kunnen verschillende redenen zijn, waaronder lactasedeficiëntie.
Borstvoeding
De behoefte aan lactase bij verteringsprocessen
Elke melk van dierlijke oorsprong bevat een speciale melksuiker - lactose. Het geeft het product een zoetige smaak. Het zit vele malen meer in moedermelk dan in geiten- of koemelk. Daarom is het zoeter. Om moedermelk te laten assimileren, wordt in het lichaam van kinderen in grote hoeveelheden een enzym geproduceerd dat verantwoordelijk is voor de afbraak van melksuiker, lactase. Zonder lactase kunnen de darmen lactose niet verwerken, wat resulteert in verschillende soorten spijsverteringsstoornissen.
Mogelijke oorzaken van gastro-intestinale stoornissen
Er zijn drie hoofdtypen lactasedeficiëntie:
- Congenitaal, wanneer het enzym volledig afwezig is vanwege ontwikkelingsstoornissen.
- Voorbijgaand, wanneer het enzym inactief is of in onvoldoende hoeveelheden in het lichaam aanwezig is.
- Tijdelijk treedt het op na een darminfectie.
Alle drie de redenen leiden ertoe dat het drinken van melk ernstige buikpijn en andere spijsverteringsstoornissen veroorzaakt.
Schoppen met koliek
Aandacht! Congenitale lactasedeficiëntie komt voor bij één op de duizenden kinderen. Voorbijgaand falen komt vaker voor bij die kinderen die regelmatig door hun ouders worden overvoerd. Door overmatige consumptie van melk heeft het lichaam geen tijd om het enzym in voldoende hoeveelheden op te bouwen voor de vertering.
De belangrijkste oorzaken van uitval zijn:
- erfelijkheid;
- individuele genetische kenmerken van ontwikkeling;
- vroeggeboorte (prematuriteit);
- darminfecties.
Een treffend voorbeeld van verworven lactasedeficiëntie kan worden waargenomen na een rotavirusinfectie. Het is dit virus dat darmcellen meer dan anderen infecteert, waardoor het tijdelijk zijn vermogen om melksuiker te verwerken verliest. Daarom krijgen alle kinderen die een rotavirus hebben ondergaan gedurende twee tot drie weken een zuivelvrij dieet. Gedurende deze tijd wordt de enzymatische capaciteit van de darmen hersteld.
Symptomen van intolerantie voor moedermelk
Het is niet nodig om getest te worden op lactasedeficiëntie bij een zuigeling als de volgende symptomen worden waargenomen bij elke voeding:
- uitgesproken luid borrelen in de buik;
- verhoogde gasvorming, opgeblazen gevoel;
- schuimende ontlasting, soms met een groenachtige tint;
- de aanwezigheid van slijm in de ontlasting;
- tekort aan gewichtstoename;
- uitdroging bij voldoende melkopname.
Soms wordt diarree vervangen door een andere overtreding van de darm - de afwezigheid van ontlasting gedurende meer dan drie dagen op rij, vergezeld van krullende benen en tranen.
Diagnostische methoden
De meest populaire en gemakkelijkste manier is het differentiële dieet. In dit geval is de melk van de moeder- en boerderijdieren volledig uitgesloten. Het wordt vervangen door amandel- of sojamelk. Als na een bepaald aantal dagen de problematische symptomen zijn verdwenen, wordt melk die rijk is aan lactose weer in het voedsel opgenomen en worden de symptomen waargenomen. Als de spijsvertering weer pijnlijk wordt, is de kwaliteit van de ontlasting verminderd, de diagnose is bevestigd.
Normalisatie van de toestand op een lactosevrij dieet
Soorten laboratoriumdiagnostiek
Om het enzymatische probleem te bepalen, wordt bij zuigelingen een lactosetest voorgeschreven, die afzonderlijk wordt geïnstrueerd. Voor gebruik in laboratoriumdiagnostiek:
- ontlasting;
- bloed;
- uitgeademde lucht.
Interessant. Een bekwame arts zal verschillende soorten analyses voorschrijven om een vals-positieve diagnose met een vergelijkbaar ziektebeeld met darminfecties uit te sluiten.
Hoe het materiaal correct te verzamelen
Het is niet nodig om het kind 's ochtends te voeden als bloeddonatie is gepland voor analyse van lactasedeficiëntie bij een zuigeling, aangezien het op een lege maag moet worden ingenomen. Na het afnemen van het “hongerige” bloed geeft de laboratoriumassistent het kind een bepaalde portie lactose, en na een tijdje neemt hij het materiaal weer mee om te zien of de bloedglucosespiegel is gestegen of niet.
Correcte verzameling van uitwerpselen voor analyse impliceert de verplichte aanwezigheid van een waterige component. Daarom zal een kruk die is samengesteld uit een luier niet werken omdat het sorptiemiddel al het water zal absorberen zonder een druppel achter te laten voor onderzoek.
Test resultaten
Het decoderen van de analyse van de ontlasting van een pasgeborene toont de hoeveelheid koolhydraten die tijdens de stoelgang uit het lichaam vrijkomen. Bij een gezonde volwassene moeten alle koolhydraten worden omgezet in energie, volledig afgebroken in de darmen. De aanwezigheid van een aantal van hen suggereert dat de darmen de opgenomen koolhydraten niet kunnen verwerken. Dit betekent dat de in vitro (dwz "in vitro") detectie van koolhydraten in de ontlasting een teken is van een verminderde enzymatische activiteit. Bij zuigelingen tot een jaar kan dit cijfer echter oplopen tot 0,25%, wat te wijten is aan de onvolkomenheid van het spijsverteringsstelsel van het kind.
Na vergelijking van de bloedglucosemetingen moeten de waarden die zijn verkregen uit nuchter monsters, aanzienlijk lager zijn dan die verkregen uit bloedmonsters die zijn verzameld nadat een baby lactose heeft geconsumeerd. De bloedsuikerspiegel stijgt aanzienlijk als lactose door enzymen wordt afgebroken tot glucose en galactose, waarna het in het bloed wordt opgenomen. Door de afwezigheid van lactase in het lichaam kan de melkzuursuiker niet worden afgebroken, waardoor het niet in het bloed kan worden opgenomen, wat betekent dat de waarden van twee verschillende monsters bijna hetzelfde zullen zijn.
Bloedafname bij een baby
Ontlastinganalyse voor zuurgraad bij lactasedeficiëntie onthult een pH-waarde die lager zal zijn dan 5,5 eenheden, als er een probleem is met enzymen.
Welke arts moet contact opnemen met het probleem
Als de moeder spijsverteringsproblemen bij het kind opmerkt, moet ze contact opnemen met de plaatselijke kinderarts. Hij observeert de baby vanaf de eerste levensdagen en kan de oorzaken van ongemak identificeren door gewichtstoename, algemene toestand en neiging tot overvoeding te analyseren. Indien nodig zal hij om tests vragen om zijn gissingen te bevestigen.
Moeder moet niet vergeten dat aangeboren lactasedeficiëntie zeer zeldzaam is, dus de kans dat de baby geen melk kan verteren, is erg laag. Door het dieet te observeren, niet de dosering te verhogen, niet het aantal maaltijden te leren, is de moeder heel goed in staat om haar kind zelf tegen spijsverteringsproblemen te beschermen.
