Ontwikkeling

Sepsis van pasgeborenen: oorzaken, gevolgen, preventie

Sepsis bij pasgeborenen is een vreselijke en gevaarlijke ziekte, die niet altijd mogelijk is. Het kennen van de alarmerende symptomen is noodzakelijk om op tijd te kunnen reageren. Bij sepsis zou het kind sneller in het ziekenhuis moeten zijn, alleen daar kan zijn leven worden gered.

Pasgeboren

Wat is neonatale sepsis

Sepsis is een van de gevaarlijkste ziekten. Ongeveer 30-40 procent van de pasgeborenen sterft eraan. U kunt een kind redden door de symptomen van de ziekte op tijd op te merken. Het lichaam beïnvloedt in korte tijd ontstekingen, die een bacteriële of schimmelinfectie veroorzaken. Onder de veroorzakers van sepsis zijn streptokokken, stafylokokken, pneumokokken, salmonella. De ziekte begint vrijwel onmiddellijk nadat de baby is geboren of tijdens de eerste maand van zijn leven. De factoren die het veroorzaken, kunnen van invloed zijn tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling of daarna.

Wat is sepsis bij pasgeborenen?

Sepsis bij pasgeborenen in de kindergeneeskunde verschilt afhankelijk van het tijdstip van optreden:

  • Nosocomiaal - manifesteert zich in het ziekenhuis. Het ziekenhuis is gesloten om te begrijpen waardoor de ziekte is veroorzaakt en om te voorkomen dat andere baby's besmet raken.
  • Vroege sepsis doet zich voor op de 3-5e dag van het leven van de baby. Infectie treedt op in de baarmoeder of tijdens de bevalling. De baby slikte bijvoorbeeld vruchtwater in waarin pathogene micro-organismen leefden.
  • Laat - begint een week nadat de baby is geboren. Het kind kan zowel tijdens de passage van het geboortekanaal als na ontslag uit het ziekenhuis geïnfecteerd raken.

De classificatie van sepsis is ook gebaseerd op de snelheid waarmee het zich ontwikkelt. Het kan zich dus razendsnel manifesteren, wanneer de symptomen al op de eerste dag merkbaar zijn, acuut zijn en 3-6 weken duren, subacuut, 1,5-3 maanden duren. Voor een kind is het het gevaarlijkst wanneer de ziekte zich onmiddellijk ontwikkelt. Het is belangrijk om hier snel actie te ondernemen. Sepsis kan langdurig aanhouden, waarna de baby binnen ongeveer 3 maanden herstelt.

Oorzaken van sepsis bij pasgeborenen

Onder de factoren die tot sepsis kunnen leiden, zijn de volgende bekend:

  • Infectieziekten van de moeder tijdens de zwangerschap. Dit geldt niet alleen voor gynaecologische pathologieën, maar ook voor problemen met het spijsverteringsstelsel, urinewegen. Cystitis kan ernstige gevolgen hebben, vooral als het niet snel wordt genezen. Vaak veroorzaakt het nierziekte, pyelonefritis, wat leidt tot ernstigere complicaties.
  • Frequente abortussen, waardoor de weefsels van de baarmoeder worden beschadigd, worden beschadigd, wat bijdraagt ​​aan de verspreiding van infecties.
  • Intra-uteriene hypoxie.
  • Vroegtijdige breuk van vruchtwater.
  • Gebruik van niet-steriele instrumenten door verloskundigen en ander medisch personeel.
  • Infecties die zich ontwikkelen bij een pasgeborene. Het kan conjunctivitis, bronchitis, longontsteking, cystitis zijn. Pemphigus is gevaarlijk en manifesteert zich door de vorming van blaren op de huid, waarin zich pus bevindt.
  • Geboortetrauma, in het bijzonder schade aan de schedel.
  • Schade aan de huid en slijmvliezen van het kind.

Het uiterlijk en de ettering kunnen beginnen in het gebied van het hemangioom. Het is een vorming van bloedvaten op het huidoppervlak. Het wordt niet als gevaarlijk beschouwd, bij operaties wordt het verwijderd wanneer het groeit of ongemak veroorzaakt. In zeldzame gevallen verschijnt hemangioom in de etiologie van sepsis als een factor die de verspreiding van infectie veroorzaakt.

Baby hemangioom

Notitie! Het risico op het ontwikkelen van sepsis neemt toe bij baby's die te vroeg worden geboren en waarvan het gewicht niet oploopt tot 2 kilogram. Risico zijn kinderen geboren met meerlingzwangerschappen, baby's met gediagnosticeerde aangeboren afwijkingen.

Hoe sepsis zich manifesteert

Hoe eerder sepsis wordt herkend, hoe groter de kans dat het kind in leven blijft. De ziekte manifesteert zich door symptomen:

  • Ongewoon gedrag: pasgeborenen zijn te lusteloos of extreem rusteloos;
  • Slechte eetlust, kind weigert te eten;
  • Overmatige regurgitatie, braken;
  • Bij een pasgeborene met sepsis is de huidskleur erg bleek, kan deze een grijsachtige of gelige tint hebben;
  • De nasolabiale driehoek krijgt een blauwe tint;
  • Diarree;
  • Snel ademhalen;
  • Hartritmestoornis;
  • Krampen, spiertrekkingen;
  • Veranderingen in de lichaamstemperatuur: deze kan erg laag of hoog zijn;
  • Purulente brandpunten op de huid en slijmvliezen. Vaak verschijnen ze op interne organen, infecteren ze zelfs botten;
  • Huiduitslag in tegenstelling tot stekelige hitte en atopische dermatitis.

Huiduitslag

Klinische manifestaties verschillen aanzienlijk, de symptomen zijn afhankelijk van de initiële laesie.

Diagnostiek

Het kind wordt onderzocht door een neonatoloog. De baby moet bloed afnemen om de veroorzaker van de infectie te identificeren. Om de tactiek van de behandeling te bepalen, zijn schrapen van de huid, uitstrijkjes uit de keelholte en het bindvlies nodig. Ontlastingsdysbiose wordt meestal getest. Artsen sluiten uit dat het kind een intra-uteriene infectie, leukemie, mycose heeft. Ziekten hebben vergelijkbare symptomen, dus een differentiële diagnose is noodzakelijk.

Om geen tijd te verspillen, moeten artsen onmiddellijk een breedspectrumantibioticum kiezen. Na het afnemen van bloed zal het duidelijk zijn tegen welke geneesmiddelen pathogene micro-organismen resistent zijn en tegen welk medicijn ze niet resistent zullen zijn. Alle zichtbare infectiebronnen moeten worden geëlimineerd, inclusief het behandelen van laesies en abcessen. In het geval van weefselschade wenden ze zich tot chirurgische ingrepen, waardoor etterende haarden kunnen worden verwijderd.

Behandelingstactieken zijn afhankelijk van het ontstekingsgebied, van wat precies tot de infectie heeft geleid. Dit kan worden achterhaald door aanvullende onderzoeken uit te voeren en veranderingen in de toestand van de patiënt te volgen.

Wat gebeurt er met sepsis

De pathogenese van sepsis begint met het feit dat een focus van etterende ontsteking in het lichaam van de patiënt verschijnt. Het dient als een bron van infectie. Door bloed en lymfe wordt het afgegeven aan weefsels en organen, waardoor het wordt aangetast. Als gevolg hiervan worden hun functies verstoord.

Notitie! Bij sepsis treedt niet alleen bloedvergiftiging op, maar worden ook bloedvaten beschadigd, ze worden gemakkelijk doorlaatbaar. Hierdoor verspreidt de infectie zich sneller en verspreidt zich door het lichaam. Baby's hebben een zwakke immuniteit, en het is onmogelijk om het te bedwingen, om de werking van de etterende focus te stoppen.

Wat te doen als er symptomen van sepsis worden gedetecteerd

Een kind met sepsis moet onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Mogelijk moet hij op de intensive care liggen. Hij krijgt de eerste dosis binnen een uur nadat de gevaarlijke symptomen zijn opgemerkt. Dus de kans om snel te herstellen en rampzalige gevolgen te vermijden, neemt aanzienlijk toe.

Een zieke baby helpen

Prognose en behandeling

Met de snelle ontwikkeling van sepsis sterft ongeveer de helft van de pasgeborenen. In minder acute vormen is het sterftecijfer iets lager.

Bacteriële sepsis van een pasgeborene wordt alleen behandeld met antibiotica. Ze worden intraveneus toegediend om een ​​groter effect te bereiken. Na ontvangst van de bacteriecultuur wordt de therapie aangepast. Testresultaten worden nooit verwacht. De therapie begint onmiddellijk, u kunt geen kostbare minuten verspillen. Dit is geregeld in behandelprotocollen voor sepsis op basis van de aanbevelingen van ervaren artsen.

Het kind heeft mogelijk ook ondersteuning nodig bij het ademen, medicijnen om de druk te corrigeren. In sommige gevallen worden hormonale middelen gebruikt; in ernstige gevallen van de ziekte wordt bloed of plasma getransfundeerd. Tijdens de behandeling is het belangrijk om de immuniteit van de baby te vergroten; er zijn medicijnen die de afweer van het lichaam kunnen versterken.

Als de oorzaak van de verspreiding van de infectie een wond is, bijvoorbeeld een navelstrengwond, moet deze worden behandeld met antibacteriële middelen, zorg ervoor dat u pus verwijdert.

Complicaties en gevolgen

De meest ernstige complicatie is septische shock. In dit geval wordt het werk van alle organen en systemen verstoord, de bloeddruk daalt dramatisch. Vaak leidt deze toestand tot de dood. Baby's met sepsis ontwikkelen vaak longontsteking, meningitis en peritonitis. Onder de veel voorkomende complicaties zijn abcessen en necrotische haarden van etterende aard.

Notitie! Alleen een tijdige diagnose en een juiste behandeling kunnen de gevolgen helpen voorkomen, waarbij de voortdurende veranderingen voortdurend worden gevolgd.

Een herstelde baby zal in de toekomst lang herstellen. Meestal wordt hem een ​​algemene versterkende massage, fysiotherapieprocedures aanbevolen. Hij wordt regelmatig gecontroleerd door een therapeut en gespecialiseerde specialisten. Als er geen klachten zijn, wordt het na het bereiken van 3 jaar uit het register verwijderd.

Kind op afspraak bij de dokter

Sepsis bij premature pasgeborenen komt vaker voor dan bij op tijd geboren baby's. Ze lopen risico, ouders moeten hun gezondheid nauwlettend in de gaten houden. Bij eventuele afwijkingen dient u direct een arts te raadplegen. De preventie van een ernstige ziekte begint op het moment dat de zwangerschap wordt gepland. Een vrouw moet begrijpen dat infectieziekten de gezondheid van haar ongeboren kind kunnen beïnvloeden.

Bekijk de video: SEPSIS: How to stop a global killer? (Juli- 2024).