Na 21 weken komt een vrouw in de tweede helft van haar zwangerschap. Deze periode zal niet de gemakkelijkste zijn: hoe dichter bij de geboortedatum, hoe moeilijker het zal zijn om de baby onder het hart te dragen. Het is nu nodig om kracht te winnen voor de "finishlijn", als zowel de gezondheidstoestand als de staat het nog toelaten. Wat is de 21ste zwangerschapsweek voor een baby en zijn moeder, zullen we in dit artikel vertellen.
Hoeveel maanden is het?
Als een vrouw 21 weken zwanger begint, betekent dit dat de zesde verloskundige maand is begonnen. In onze gebruikelijke tijdberekening zijn 4 maanden en 3 weken verstreken. Zwangere vrouwen wennen snel aan het meten van tijd met verloskundige maanden: ze verschillen van kalendermaanden doordat ze elk precies 4 weken hebben en geen dag meer.
De gehele zwangerschap bij verloskundige maatregelen duurt 10 maanden of 40 weken. Nu is de tweede helft van de periode van het dragen van kruimels begonnen.
Vanaf de conceptie van de baby gingen 19 weken - een solide periode, en de foetus heeft al groot succes behaald in zijn ontwikkeling. Ongeveer 17 weken zijn verstreken sinds de vertraging en de eerste gestreepte test. Het lijkt een vrouw soms dat het vrij recent was en dat ze nog lang zwanger zal moeten zijn. In feite vliegt de tijd in de tweede helft van de zwangerschap, volgens de subjectieve gevoelens van aanstaande moeders, veel sneller. Elke dag dat we leven, brengt nu snel een ontmoeting met een nieuwe kleine man - een zoon of een dochter, of misschien met twee of drie kinderen tegelijk.
Tijdens deze periode gebeuren er veel interessante dingen met de aanstaande moeder en haar baby. Laten we hier meer in detail over praten.
Welzijn en gevoelens van een vrouw
Zelfs achter de meest losse kleding kan een zwangerschap niet meer verborgen worden. De buik, die al behoorlijk rond is, is voor iedereen duidelijk zichtbaar. Hoewel zwangerschap nog niet erg belastend is voor de aanstaande moeder, blijft haar gezondheid in het algemeen vrij goed en licht, maar nu beginnen er al momenten op te duiken die de vrouw ongemak bezorgen en veel vragen oproepen.
Roerende foetus
Tegen 21 weken voelt alleen het kleinste percentage vrouwen dat zwanger is van hun eerstgeborene de bewegingen van hun baby niet. Ongeveer 93% van de aanstaande moeders geniet in deze periode al van nieuwe sensaties en legt volwaardig contact met de baby. Het is bewezen dat een baby veel kan communiceren met motoriek - dat hij zich ongemakkelijk voelt, zich verveelt en communicatie nodig heeft. Hoe eerder een vrouw de baby en zijn bewegingstaal leert begrijpen, hoe gemakkelijker het voor haar zal zijn om verder te navigeren.
Na 20-21 weken voelen alle vrouwen die al zijn bevallen, alle zwangere vrouwen met een tweeling en drieling, bijna allemaal primipaar, bewegingen. Maar er zijn er die nog steeds wachten tot er geweldige sensaties verschijnen.
Maakt u zich geen zorgen als u de bewegingen nog niet voelt. Tot 22 weken, die artsen hebben vastgesteld als de limiet voor het gevoel van de eerste bewegingen van de baby, is er nog tijd.
Sommige van de onervaren primipare vrouwen voelen de bewegingen wel, maar kunnen dit niet begrijpen, aangezien ze ze verwarren met intestinale peristaltiek, koken in de darmen en fermentatie van darmgassen. De eerste bewegingen zijn een heel subtiele sensatie, volgens aanstaande moeders, die doet denken aan een lichte aanraking van een visvin of een vlindervleugel van binnenuit.... Het kan moeilijker zijn om het op te merken voor vrouwen die een actieve levensstijl leiden, constant in beweging zijn en altijd ergens mee bezig zijn.
Dikke vrouwen beginnen de bewegingen van de buik later te voelen, terwijl dunne dames ze eerder voelen.
Nu is het nog niet nodig om de bewegingen van de baby te tellen; de vrouw doet dit later. Maar het is nog steeds nodig om de bewegingsperioden mentaal te markeren om te begrijpen dat alles in orde is met de baby. Tot het einde van de vorming van de kruimelhersenen zijn de bewegingen ongelijk, willekeurig, het zal niet mogelijk zijn om een bepaald patroon te identificeren. Veel zwangere vrouwen merken echter al op dat hun zoons en dochters 's nachts actiever zijn.
Dit is in feite niet helemaal waar. De baby beweegt zowel 's nachts als overdag met ongeveer dezelfde intensiteit... Het is gewoon dat moeder overdag wandelt, zaken doet, soms geen bewegingen voelt, en 's nachts, wanneer het hele lichaam ontspannen is, er meer sensaties zijn en hun karakter helderder wordt.
Vrouwen zijn vooral gevoelig voor situaties waarin de baby klein is en zich zelden laat voelen. Als u zich zorgen maakt, moet u dit zeker aan uw arts vertellen: in zijn arsenaal zijn er veel manieren om erachter te komen of alles in orde is met een kruimel.
Maar vergeet het temperament niet: zelfs nu kunnen kleine jongens en meisjes van nature meer of minder actief zijn. Dat blijven ze ook na de geboorte: sommige baby's slapen goed en gedragen zich kalm tijdens periodes van waakzaamheid, terwijl anderen haast hebben om alles te leren, constant in beweging zijn.
Toewijzingen
Aan het begin van de 21e week van de zwangerschap kan een vrouw merken dat ze van tijd tot tijd een constant vochtig gevoel in het perineum heeft. Dit wordt niet beschouwd als een pathologie en een reden om aan de bel te trekken. Een toename van de hoeveelheid vaginale afscheiding is een normale reactie van het vrouwelijk lichaam op verschillende factoren, waaronder een verandering in de hormonale achtergrond die gepaard gaat met het dragen van een baby, het strekken van het ligamenteuze apparaat dat de groeiende baarmoeder vasthoudt.
Vaginale afscheidingen zijn nodig om het evenwicht in de microflora van het geslachtsorgaan te behouden.
daarom lichte ontlading zonder een penetrante geur is de norm. Leucorrhea wordt ook als de norm beschouwd - de vorming van leukorroe, dat wil zeggen, een witte of lichtgele afscheiding met een licht zure geur. Het fysiologische fenomeen heeft zo zijn eigen kenmerken: vaginale afscheiding is een goede voedingsbodem voor pathogene micro-organismen en schimmels. Om de toevoeging van infectie en ontsteking te voorkomen, is het nu belangrijk om speciale aandacht te besteden aan kwesties van intieme hygiëne.
Bij het wassen mag u geen toiletzeep gebruiken, omdat alkaliën in de samenstelling tot overmatige droogheid kunnen leiden, moet u het intieme gebied niet met een harde handdoek afvegen, omdat de huid en slijmvliezen nu het meest vatbaar zijn voor letsel.
Een vrouw moet absorberende inlegkruisjes dragen en deze regelmatig vervangen. Dergelijke hygiëneproducten helpen veranderingen onder controle te houden, omdat de kleur en consistentie van de ontlading duidelijk zichtbaar zijn. Een onmiddellijk bezoek aan een arts vereist een afscheiding die groen, grijs, bruin is geworden. Ze worden meestal geassocieerd met het verschijnen van een onaangename geur en jeukende gevoelens in het perineum. Een dergelijke afscheiding is vaak een teken van een infectieziekte.
Een dikke, witte afscheiding die qua consistentie lijkt op korrelige cottage cheese, geassocieerd met jeuk en een onaangenaam branderig gevoel, kan een teken zijn van spruw. Voor veel vrouwen gaat deze aandoening gepaard met de hele zwangerschap en kan ze van tijd tot tijd verergeren. Het is noodzakelijk om spruw tijdens de zwangerschap te behandelen.
Het gevaarlijkste is bloedafscheiding. Zelfs een lichte roze of bruinachtige afscheiding uit de geslachtsorganen kan een teken zijn van placenta-abruptie, problemen met de toestand van de baarmoederhals.
Pijngevoelens
Pijn tijdens de zwangerschap in de huidige periode kan zowel fysiologisch als pathologisch zijn. De een van de ander onderscheiden is niet zo moeilijk. Scherpe, trekkende en hevige pijnen die een krampachtig karakter hebben, kunnen van pathologie spreken. Ze gaan meestal gepaard met een verslechtering van het welzijn, het verschijnen van afscheidingen die gedurende een bepaalde periode niet als normaal worden beschouwd.
Episodische zwakke pijnsensaties zijn volledig fysiologisch. De baarmoeder groeit. Om het vast te houden, moeten de ligamenten en spieren zich aanpassen aan de nieuwe realiteit, de ligamenten worden dichter, ze worden merkbaar langer. Dit proces gaat op de een of andere manier gepaard met zwakke pijntjes en "uitrekken" aan de linker- en rechterkant (rechts, volgens vrouwen, veel vaker). Ook beginnen aanstaande moeders te voelen dat de onderrug pijn doet, naar achteren trekt.
Dergelijke pijnen zijn niet permanent. Ze verschijnen meestal nadat een vrouw een paar uur bij het fornuis heeft doorgebracht met huishoudelijke taken, als ze lange tijd op dezelfde plek heeft gezeten, staat of loopt. Ook 's avonds kan een vrouw voelen dat haar knieën pijn doen, er is een zwaar gevoel in haar voeten. Benen doen pijn door de belasting van de ledematen, omdat de baarmoeder, de foetus, het vruchtwater, de placenta en het eigen gewicht van een vrouw, die merkbaar zijn gegroeid, door de benen moeten worden "gedragen".
De vrouw zelf denkt nog nauwelijks aan de aanstaande bevalling, maar haar lichaam begint zich er van tevoren op voor te bereiden.
Sommige vrouwen hebben nu pijn in het heiligbeen en schaambeen. Het manifesteert zich meestal bij het traplopen, bij krachtig lopen en bij het opstaan vanuit een liggende of zittende positie. Als deze pijn de beweging niet beperkt, moet een vrouw gewoon geduld hebben: de bekkenbeenderen worden zachter, mobieler, divergeren om de baby te zijner tijd te helpen de gezellige moederschoot te verlaten en in deze wereld geboren te worden.
Ernstige pijnen waardoor een vrouw niet kan zitten, lopen, erger 's nachts, is een reden om naar een dokter te gaan. Het is niet uitgesloten het begin van zo'n onaangename, maar helaas, een veel voorkomende aandoening zoals symfysitis.
Hoofdpijn na 21 weken komt minder vaak voor dan in het eerste trimester. De hormonale achtergrond is veranderd, de hoeveelheid bloed is toegenomen. Als het hoofd met benijdenswaardige regelmaat pijn doet, als hoofdpijnaanvallen gelokaliseerd zijn in de occipitale en tijdelijke delen, als er bloedneuzen zijn, moet de zwangere vrouw zeker letten op het niveau van de bloeddruk. Misschien heeft ze hypertensie, en dit is erg gevaarlijk voor moeder en baby.
Kortdurende "lumbago" in het perineum, die vrouwen vaak vergelijken met elektrische schokken, kan in de huidige periode verband houden met het feit dat de baarmoeder bepaalde zenuwuiteinden en belangrijke knooppunten heeft overgedragen. Gevoelens zijn niet de meest aangename, maar niet gevaarlijk voor het kind. Om ze kwijt te raken, hoef je alleen maar de positie van het lichaam te veranderen, rond te lopen. De zenuwknopen worden "losgelaten" en de "lumbago" stopt.
Emotionele en psychologische toestanden
De stemming en het welzijn van aanstaande moeders blijven deze week redelijk stabiel. Voor de meeste vrouwen bleven de belangrijkste tests en onderzoeken achter: zowel de eerste als de tweede screening waren geslaagd, de angst nam af. De kans op een spontane miskraam is niet langer een beangstigende bedreiging, omdat een dergelijke kans na 20-21 weken verwaarloosbaar is. De vrouw is al helemaal gewend aan haar eigen nieuwe functie. Zelfs als ze nu geen goed idee heeft van hoe haar leven eruit zal zien na de geboorte van de baby, zijn er bijna geen redenen tot bezorgdheid.
Psychisch zwangere vrouwen in het midden van het tweede trimester voelen zich voldoende op hun gemak... De moeilijkheden van het eerste trimester met zijn toxicose en de constante evenwichtsoefening tussen lachen en tranen behoren tot het verleden en zijn al vergeten. Ik wil niet nadenken over de moeilijkheden van de laatste zwangerschapsperiode.
Moeders vinden het leuk om met hun baby's te communiceren, omdat ze al reageren op de hand die op hun buik wordt gelegd, ze kunnen reageren op het lied van hun moeder met zachte en zachte bewegingen.
Maar niet alles is zo rooskleurig, in ieder geval denken psychologen van wel. In het midden van het tweede trimester wenden veel aanstaande moeders zich tot hen voor hulp, omdat er op dit moment problemen kunnen zijn in de relatie tussen een vrouw en haar familieleden. Experts zeggen dat de reden ligt in een onbevredigd beveiligingsinstinct. Wil een vrouw zich perfect voelen, dan moet ze het gevoel hebben dat ze onder betrouwbare bescherming staat.... Helaas heeft de echtgenoot hier niet altijd tijd voor, omdat hij nu verbaasd is over andere problemen: hij denkt al na over hoe hij voor zijn gezin kan zorgen, dat binnenkort zal worden toegevoegd.
De onbevredigde behoefte van een vrouw aan veiligheid manifesteert zich op instinctief niveau, bijna onbewust. Op dit moment kan ze beginnen met het vinden van fouten bij haar echtgenoot over kleinigheden, hem beledigd voelen, geloven dat hij helemaal geen aandacht aan haar schenkt. Dit alles leidt tot conflicten in het gezin. U kunt ze vermijden als u begrijpt waarom ze voorkomen.
Een psycholoog, die tegenwoordig in elke prenatale kliniek is, zal een vrouw helpen zichzelf te begrijpen, de receptie is gratis.
Veranderingen in het lichaam
Bijna alle organen en systemen van een zwangere vrouw ondergaan bepaalde veranderingen. Als de veranderingen eerder voornamelijk hormonaal van aard waren, onzichtbaar voor het oog, zijn ze nu volledig duidelijk. De baarmoeder wordt zo groot dat alle aangrenzende organen, maar ook het hart, de bloedvaten en de nieren, het voelen. De processen die nu in het vrouwelijk lichaam plaatsvinden, hebben één doel: het creëren van de meest comfortabele omstandigheden voor de baby, die binnenkort weinig ruimte in de baarmoeder zal hebben.
Dynamiek van groei van de baarmoeder
De hoogte van de stand van de fundus van de baarmoeder heeft nu een belangrijke diagnostische waarde. Het is zijn meetlint dat bij elke geplande afspraak door de verloskundige-gynaecoloog wordt gemeten. Als deze grootte in de eerste helft van de zwangerschap nogal subjectief was, aangezien deze afhing van de anatomische kenmerken van de vrouw zelf, zou deze nu, na 20 weken, ongeveer gelijk moeten zijn aan de zwangerschapsduur in weken.
Met andere woorden, bij 21 weken zwangerschap is de normale hoogte van de baarmoederfundus (bovenste deel) 20-21 centimeter. Omdat de grootte van het bekken bij vrouwen verschillend is en de huidskleur verschilt, worden gemiddelde waarden als norm genomen. Voor week 21 kan VSDM als normaal worden beschouwd met waarden in het bereik van 18 tot 24 centimeter.
Naleving van de normen moet echter door de arts worden beoordeeld, want bij een magere vrouw van 21 weken met een baarmoederfundushoogte van 24 centimeter kan de arts de aanwezigheid van een grote foetus aannemen, en bij een volle moeder zal dezelfde lengte niet spreken van een neiging tot een grote peuter.
De lengte van de baarmoederhals is op dit moment normaal gesproken 4 tot 4,5 centimeter. De verkorting ervan kan worden gekwalificeerd als een teken van late isthmisch-cervicale insufficiëntie. Om het risico op vroeggeboorte te verkleinen, kan uw arts een verloskundig pessarium aanbevelen. dit is een siliconenring die de hals in een stabiele positie fixeert en voorkomt dat deze voortijdig opengaat.
De baarmoeder lijkt nu qua grootte op een voetbal. Tijdens de hele zwangerschap groeit dit orgaan 500 keer zijn oorspronkelijke grootte. De lengte van de spiervezels vervijfvoudigd. Nu is de baarmoeder ongeveer 55% van dezelfde grootte, maar in de laatste weken van de zwangerschap.
De baarmoeder bevindt zich in de buikholte, deze week is de bodem gelijk gekomen ter hoogte van de navellijn. De navel zelf kan naar voren beginnen te steken, uitsteken.
Gewichtstoename
Gewichtstoename na 21 weken is onvermijdelijk. Er zijn geen vrouwen die hun kind naar deze datum zouden brengen en geen kilo's zouden toevoegen. Een andere vraag is dat sommige mensen erin slagen om 12-15 kilogram aan te komen in week 21, en dit kan niet als een normaal fenomeen worden beschouwd.
Om precies te begrijpen of de gewichtstoename correct verloopt, moet u vóór de zwangerschap uw Body Mass Index kennen. Het wordt afgeleid door de formule "Gewicht gedeeld door hoogte in het kwadraat." Voor vrouwen met een index van niet hoger dan 18,5, dat wil zeggen dunne vrouwen met een licht ondergewicht, is het in week 21 "toegestaan" om 6 tot 6,6 kilogram aan te komen. Dit zal een volkomen normale verhoging zijn.
Voor vrouwen met een body mass index voor de zwangerschap van 18,5 tot 25, dat wil zeggen vrouwen met een normaal gewicht of licht overgewicht, wordt 6,4 kilogram (maximum) als norm beschouwd als een verhoging tegen die tijd. Voor vrouwen bij wie de lichaamsindex vóór de zwangerschap zwaarlijvigheid aangeeft, mag de winst na 20-21 weken niet hoger zijn dan 3,1 kilogram.
Het gewicht moet op de meest zorgvuldige manier worden gecontroleerd, omdat de ongemotiveerde en sterke toename ervan het enige symptoom kan zijn van het begin van zo'n gevaarlijke complicatie van zwangerschap als gestosis. Het wordt aanbevolen dat een vrouw zichzelf eenmaal per week op dezelfde dag weegt.
Samentrekkingen trainen
Valse weeën, die in de volksmond training worden genoemd, en in de geneeskunde - weeën van Braxton Hicks, kunnen deze week bij een vrouw beginnen. Het zijn geen voorlopers van een bevalling of tekenen van weeën, ze leiden niet tot het openen van de baarmoederhals en verbergen daarom geen enkel gevaar.
Ze manifesteren zich door de spanning van de gladde spieren van de baarmoeder, kleine treksensaties in de onderbuik en in de onderrug. Veel vrouwen vergelijken ze met gevoelens tijdens de menstruatie. Een zwangere vrouw zonder ervaring met dergelijke weeën kan gealarmeerd raken, maar alleen in het begin. Dan wennen vrouwen aan de trainingssamentrekkingen van de baarmoeder.
Als je gaat liggen, rust uit, neem een warme douche, zulke valse weeën verdwijnen meestal. Ze verschijnen zelden en onregelmatig. Bij de overgrote meerderheid van de zwangere vrouwen lijken ze dichter bij het derde trimester, in multiparous - een paar weken voor de geboortedatum.
Slechts een klein aantal aanstaande moeders begint na 20 weken zwangerschap de weeën van Braxton Hicks te voelen. De vrouw heeft geen behandeling nodig. De aanwezigheid van valse weeën moet aan de behandelende arts worden gemeld.
Arteriële druk
Na 21 weken neemt de hartspiermassa van een vrouw iets toe, wat gepaard gaat met een verhoogde belasting van het orgaan dat het hele lichaam van bloed voorziet. Nu, naast de grote en kleine cirkels van bloedcirculatie die zich in het lichaam van een persoon bevinden, heeft een zwangere vrouw nog een cirkel - de placenta.
De bloedcirculatie tussen de baarmoeder en de placenta, evenals de placenta en de foetus, is erg intens, er kan binnen een minuut tot een halve liter bloed doorheen stromen. In dit opzicht kan de bloeddruk op de wanden van de bloedvaten van een zwangere vrouw enigszins worden verlaagd.
De afname, als je er in cijfers naar kijkt, is vrij tastbaar - met 4-5 mm. rt. Kunst verlaagt de systolische druk met 15 mm. st - diastolisch. En de hartslag neemt toe met 10-15 slagen per minuut, en dit is ook volkomen normaal.
De natuur heeft voor het grootste deel gezorgd voor compensatiemechanismen en een vrouw voelt niet vaak een daling van de bloeddruk tijdens de periode dat ze een baby baart. Er zijn echter uitzonderingen.
Als hypotensie altijd kenmerkend was voor de aanstaande moeder, dan kan ze op dit moment aanvallen van duizeligheid, misselijkheid en episodes van bewustzijnsverlies beginnen te ervaren. In dit geval heeft ze een ondersteunende behandeling nodig, die wordt voorgeschreven door de arts die de zwangerschap leidt.
Borst
De meeste zwangere vrouwen zijn op dit moment erg blij met de grootte van hun borsten. Weelderige, mooie, gevoelige borsten worden gewaardeerd door de tweede helft van aanstaande moeders. Meestal, in het midden van het tweede trimester, hebben hevige pijn, branderigheid, pijn in de borstklieren geen last meer van een vrouw. De belangrijkste groeisnelheden van het klierweefsel deden zich voor in het eerste trimester en nu zijn de processen in de borst enigszins vertraagd, maar niet volledig gestopt.
Dit is de reden waarom borsten nog steeds kunnen veranderen. Het verschijnen van donkere vlekken, bultjes op de tepels mag niet gênant zijn... Al deze cosmetische manifestaties van interne processen zullen na de bevalling voorbijgaan.
Colostrum na 21 weken zou ook niet alarmerend moeten zijn. De vloeistof die uit de tepels van een vrouw wordt afgescheiden, is een prototype van de toekomstige moedermelk. Colostrum komt vaker voor bij vrouwen die eerder zijn bevallen en borstvoeding hebben gegeven dan bij vrouwen die voor het eerst moeder worden.
Het wordt niet aanbevolen om biest al uit te persen, want wanneer de tepels worden gestimuleerd, wordt het hormoon oxytocine geproduceerd, dat de baarmoeder versterkt. Het is voldoende om alleen voor uw borsten te zorgen: gebruik cosmetica voor striae, was uw borsten twee keer per dag met warm water en draag een comfortabele en praktische bh met brede bandjes.
Foetale ontwikkeling
Tijdens de eerste helft van de zwangerschap heeft de baby een lange weg afgelegd. Het was een verzameling delende cellen - een embryo. Vanaf de 8e week begon hij als een foetus te worden beschouwd en is het nog steeds.
Vanaf de 21e week zal de baby zich blijven ontwikkelen, maar hij zal wat vertragen, zijn groei zal niet meer zo snel toenemen als voorheen. Natuurlijk zijn aanstaande moeders, ongeacht wat voor soort zwangerschap ze hebben, erg geïnteresseerd om te weten te komen hoe de baby er nu uitziet en wat hij kan doen. Laten we hier meer in detail over praten.
Uiterlijk
Nu wordt de baby langzamer in lengte, maar het gewicht begint toe te nemen. De groei van een baby na 21 weken zwangerschap is 24-28 centimeter, hij weegt bijna 400 gram en deze afmetingen zijn redelijk vergelijkbaar met de grootte van een kleine pop. Uiterlijk is de baby merkbaar mooier: zijn huid is niet langer rood of paars, het zoete erop begint geleidelijk glad te strijken.
De beangstigende dunheid verdwijnt, de buik, armen en benen beginnen met een aangename ronding te "groeien". Al deze veranderingen worden mogelijk doordat onderhuids vet in volle gang is. Het verandert niet alleen het uiterlijk van de baby, maar helpt ook zijn interne organen om warm te blijven, voert thermoregulerende functies uit.
Het joch is nu dik bedekt met een grijsachtig vochtig vet. Het is nodig om de baby de gewenste temperatuur te laten behouden en om zijn tere huid te beschermen tegen het vruchtwater, waarin hij al vijf maanden zwemt (en er zijn er nog zoveel om in te zwemmen). Zodat het originele glijmiddel niet van de huid verdwijnt, groeit er vellushaar op - lanugo, die het vasthoudt.
Zowel lanugo als vet zullen geleidelijk vervagen. Tegen de tijd van de bevalling zal de baby ze volledig kwijtraken, hoewel soms kinderen worden geboren met lanugo die niet volledig is verdwenen, en dan verdwijnen de dunne blonde haren op de huid geleidelijk in de eerste weken na de geboorte.
Er is nu meer proportionaliteit in het uiterlijk van uw kind: het hoofd, hoewel nog steeds het grootste deel van het lichaam, vormt niet langer de helft van het hele lichaam. Dichter bij de bevalling zal het proportioneel ongeveer een vijfde zijn, terwijl het hoofd ongeveer een kwart van het hele lichaam uitmaakt.
De ledematen groeiden merkbaar. De armen en benen werden proportioneel. De buik van de foetus is aanzienlijk gegroeid en nu maakt de baby een aangenamere indruk: hij wordt al een pasgeboren baby.
Het gezicht, de nek, de vingers, de nagels en zelfs de vingerafdrukken van de baby zijn al volledig gevormd. Wimpers en wenkbrauwen zijn gegroeid, er zijn zelfs hints van kuiltjes in de wangen en kin, als ze, vanwege de genetische kenmerken van het uiterlijk van het kind, daar zullen verschijnen.
Op een driedimensionale echografie is het op dit moment gemakkelijk te zien op wie het kind eruit ziet, omdat de karakteristieke kenmerken van zijn uiterlijk al worden bepaald.
Zenuwstelsel
Op dit moment ondergaat het zenuwstelsel de meest uitgebreide veranderingen en metamorfoses. De vorming ervan gaat elke minuut door, zelfs als de baby slaapt. Elke seconde worden er honderdduizenden zenuwcellen - neuronen - gevormd. Op dit moment worden eenvoudige en complexe neurale verbindingen gelegd, die het zenuwstelsel als geheel en de afzonderlijke componenten in het bijzonder verzekeren.
In de hersenen gaat de groei en ontwikkeling van de hersenschors door, worden windingen en groeven gevormd met een ongekende snelheid. De baby wordt 'slimmer' in ieder geval, op fysiek niveau, wordt dit al gemakkelijk bepaald door hoe goed hij leerde zijn handen en hoofd te beheersen. Het centrale zenuwstelsel neemt geleidelijk de controle over alle delen van het lichaam van de baby, alle organen en systemen.
Het "debuggen" van reflexen gaat door: de baby zuigt, slikt, pakt wat zich in het gebied van de handpalmen bevindt. Recente onderzoeken hebben aangetoond dat het al 100% gedefinieerd en duidelijk is wie het kind zal zijn - rechtshandig of linkshandig. Degenen die voorbestemd zijn om rechtshandig te zijn (hun overgrote meerderheid) geven er nu de voorkeur aan om op de vinger van de rechterhand te zuigen, en linkshandigen zijn "aardiger" voor de vingers van de linkerhand.
De activiteit van de centra die verantwoordelijk zijn voor spraakperceptie wordt geregistreerd in de hersenen van de baby. Dergelijke activiteit in de temporale en frontale lobben komt tot uiting wanneer de moeder naar luide muziek luistert, vooral als de koptelefoon direct op de buik wordt geplaatst en een geluidssignaal naar binnen "zendt".
Je kunt eindeloos discussiëren over de vraag of de vruchten op dit moment dromen en of ze een ziel hebben. Er zijn veel meningen. Eén ding is duidelijk: de ontwikkeling van het zenuwstelsel zorgt ervoor dat de baby zich niet verveelt: hij leerde gapen, hikken, spugen, op zijn vingers zuigen, met de navelstreng spelen, zichzelf bij het been vangen en het in zijn mond duwen, en dit is geen volledige lijst van alle vaardigheden van een buikbewoner.
Interne organen
Bij de ontwikkeling van interne organen gebeurt er na 21 weken niets nieuws. Alle organen worden gevormd, ze groeien en beheersen geleidelijk hun functionele "plichten". De maag neemt vruchtwater op, verteert de kleine deeltjes die erin zitten.
Hij is niet in staat de deeltjes van het epitheel en lanugo te verteren, ze worden ongewijzigd naar de darmen gestuurd, waar ze worden afgezet als de oorspronkelijke uitwerpselen "meconium". De donkergroene kleur van meconium wordt toegeschreven aan gal, die al door de galblaas wordt aangemaakt en waarvan een deel de darmen binnendringt.
Het hart en de spieren van de kruimels zijn al gedeeltelijk onderhevig aan het zenuwstelsel. Tijdens het wakker zijn neemt de hartslag van de baby toe, hij beweegt actiever. Maar minstens 19-20 uur per dag bevindt de baby zich in een toestand die bijna slaapt, op dit moment klopt zijn hart regelmatiger en zijn de bewegingen zeldzaam en onvrijwillig. De hartslag op dit moment is normaal gesproken 146-168 slagen per minuut.
De baby heeft al passieve (moederlijke) immuniteit, begint zijn eigen immuniteit te ontwikkelen. Er zijn leukocyten in het bloed van de foetus, er zijn er veel, maar ze zijn nog onvolwassen.
Nieren, lever, blaas werken normaal, endocriene klieren functioneren. Het kind slikt meer dan 500 ml vruchtwater per dag, plast elke 40 minuten of een uur.
Zintuigen
Tegen de 21e verloskundige week hebben de meeste baby's een duidelijk idee van het tijdstip van de dag, een bepaalde frequentie van veranderingen in duisternis en licht. Er begint zich een schijn van een dagelijkse routine te ontwikkelen. Het zal niet noodzakelijk samenvallen met die van de moeder, hoewel de baby aan het einde van de zwangerschap zich gewoonlijk aan de moeder begint te 'wennen'.
Het kind blijft de wereld van grote geluiden ontdekken. Eerder werd hij geleid door de trilling die door geluidsgolven wordt gecreëerd, nu alle delen van de gehoororganen hun vorming hebben voltooid, kon de baby het geluid waarnemen zoals wij, volwassenen, het horen. Je moet natuurlijk rekening houden met de dikte van de buikwand van de moeder, met de hoeveelheid vruchtwater die een deel van de geluiden van de buitenwereld 'verbergt'. De rest van de baby hoort het.
Hij houdt van de stem van zijn moeder en het kloppen van haar hart, veel kruimels herkennen op dit moment de stem van zijn vader. Het is beter voor een vrouw om weg te blijven van lawaaierige plaatsen, grote concerten met hard geluid nu: te luide, onbekende geluiden maken de baby bang.
Uw kind leert knipperen. De overeenkomstige reflex wordt nu gevormd en zeer binnenkort zal hij zijn ogen openen. Hij maakt onderscheid tussen de eigenaardigheden van smaken: het water kan zoetig zijn als de moeder zoetigheid at, en zout als ze ingelegde komkommers at. Kinderen waarderen nu al zoet water en rimpel ontevreden gezichten door zure en bittere smaken.
Geslachtsbepaling
Bij 21 weken zwangerschap is geslachtsbepaling niet moeilijk. En het is helemaal niet nodig om met precieze moderne apparatuur een echo te laten maken door de hoogst gekwalificeerde specialist. Zelfs een oude scanner in de plaatselijke prenatale kliniek zal de arts vrijwel zeker helpen bepalen of hij op een jongen of een meisje moet wachten.
De uitwendige geslachtsdelen zijn volledig gevormd, het geslacht van het kind kan geen twijfel veroorzaken, maar alleen als hij zijn "charmes" wil laten zien.... Sommige baby's willen hardnekkig niet dat iemand naar hen kijkt, en draaien daarom hun rug naar de scanner, verbergen de penis tussen de benen, en dan kunnen ouders de geboorte van een meisje ten onrechte 'voorspellen'. Ook meisjes zijn "met verbeeldingskracht", ze klemmen de navelstreng vast zodat de ringen erg op een penis lijken, en dan zullen toekomstige ouders ten onrechte worden geïnformeerd over de aanstaande geboorte van hun zoon.
In feite is de kans op een fout in de geslachtsbepaling na 21 weken minder waarschijnlijk dan ooit tevoren.
Vroeger nam de kans op fouten toe door kleine geslachtsdelen, later zal het kind "opkrullen", het zal verkrampt worden en het zicht op de geslachtsdelen kan ontoegankelijk worden. Nu nadert de nauwkeurigheid van de geslachtsbepaling door middel van echografie 90-95%.
Bij jongens begonnen de testikels op dit moment te migreren naar het kleine bekken, om vervolgens van daaruit naar het scrotum te gaan. Bij meisjes bevinden de geslachtsklieren zich al op hun plaatsen in het bekkengebied.
Je baby maakt een echo
Een echo van deze verloskundige week kan de tweede geplande zijn. De tijd voor de tweede prenatale screening loopt ten einde. Als een vrouw in het tweede trimester nog niet in de echokamer is geweest, is dit de beste tijd hiervoor.
Naast de mobiliteit van de baby, zal de moeder ook zijn hart kunnen zien op de monitor, die zeer intensief klopt. De diagnosticus voert basismetingen uit aan de lichaamsdelen van het kind. De zogenaamde foetometrie van de foetus is een complex van belangrijke groottes waarmee u het idee van de evenredigheid van het kind en de groeisnelheid kunt optellen. De beschouwde periode wordt gekenmerkt door dergelijke parameters.
Foetale maattabel na 21 weken
De bekken-, transversale presentatie van de foetus mag de aanstaande moeder nog geen angst inboezemen, omdat de baby actief ronddraait en draait, zijn positie ten opzichte van de uitgang van de baarmoeder vóór de bevalling zal meer dan eens veranderen.
Mogelijke complicaties en gevaren
Als er nu iets onverwachts gebeurt en de baby wordt geboren, zal hij hoogstwaarschijnlijk niet kunnen overleven. Zijn gewicht heeft nog geen 500 gram bereikt en de zwangerschapsduur is nog niet voorbij de 22 weken, waarna de foetus als een kind wordt beschouwd. Nu wordt de geboorte van een baby niet als een vroeggeboorte beschouwd, het zal een miskraam zijn. Daarom moet u alles in het werk stellen om een dergelijk resultaat te voorkomen.
Deze week kan een vrouw de eerste tekenen krijgen van late toxicose, gestosis genaamd, die wordt gekenmerkt door oedeem, hoge bloeddruk en het verschijnen van eiwitten in de urine.
Als het gezicht 's morgens "zweeft", is het onmogelijk om uw favoriete ringen om uw vingers te doen en versleten oude schoenen beginnen te knijpen - dit zijn de eerste tekenen van oedeem. Het is absoluut noodzakelijk om uw arts hierover te informeren.
De immuniteit van de zwangere vrouw is verminderd, dit mechanisme is nodig voor het lichaam om de immuunafweer "te beredeneren", niet om haar in de vroege stadia van het kind af te laten komen. Nu heeft de afname van beschermende functies zijn maximum bereikt, dus de vrouw is praktisch weerloos tegen virussen, bacteriën, schimmels en andere ziekteverwekkers. Zelfs een verkoudheid kan haar veel onaangename symptomen geven.
U moet in deze periode niet bang zijn om ziek te worden. De placenta beschermt de baby al op betrouwbare wijze, de gevolgen voor hem zullen minimaal zijn, maar het is beter om ziekten te vermijden, aangezien een extra belasting van het lichaam van een zwangere vrouw nu niet welkom is.
Hypertonie, die ook kan worden vastgesteld, is een pathologische spanning van de gladde spieren van de baarmoeder. Dit fenomeen kan optreden bij vrouwen die erg nerveus zijn, in een ongunstige sociale en psychologische omgeving.
Zowel infecties als verhoogde fysieke activiteit kunnen hypertonie veroorzaken. Daarom is het belangrijk om alle aanbevelingen op te volgen, op tijd tests uit te voeren en in geen geval de door de arts voorgeschreven behandeling te weigeren, indien nodig.
Analyses en onderzoeken
In week 21 eindigt de tweede prenatale screening, of liever een van de onderdelen ervan - een echografisch onderzoek, omdat een bloedtest als onderdeel van dit prenatale onderzoek meestal eerder door vrouwen wordt afgenomen - van 16 tot 19 weken zwangerschap.
Zijn de screeningsresultaten goed, dan wordt voor de aanstaande moeder geen vervolgonderzoek voorgeschreven. Als het screeningsrapport de doktoren niet optimistisch maakt, krijgt de vrouw een vruchtwaterpunctie of een navelstrengpunctie voorgeschreven - procedures waarbij navelstrengbloed of een vruchtwatermonster met een dunne naald uit de baarmoederholte wordt "gezogen".
Voor degenen die de gezondheid van de baby niet in gevaar willen brengen, en invasieve diagnostiek, waaronder navelstrengpunctie en vruchtwaterpunctie, behoorlijk gevaarlijk en traumatisch is, kan een niet-invasieve prenatale DNA-test met moederbloed worden aanbevolen, maar de kosten zijn vrij hoog.
Na 21 weken mogen vrouwen die naar een dokter gaan niet vergeten een algemene urinetest te ondergaan; nu zal er een speciale controle worden ingesteld voor de toestand van de nieren en het urinewegstelsel van de vrouw.
Aanbevelingen voor de aanstaande moeder
Op de lijst met algemene aanbevelingen voor zwangere vrouwen, waaronder wandelingen in de frisse lucht, een gezonde levensstijl, het nemen van vitamines en een uitgebalanceerd regime van werk en rust, in week 21 worden de volgende tips toegevoegd.
Gymnastiek. Als een vrouw nog niet is begonnen met het doen van speciale oefeningen voor aanstaande moeders, is dit een goed moment om deze eenvoudige en zeer nuttige oefeningen onder de knie te krijgen die overgewicht voorkomen. Het gewicht zal nu sneller toenemen en zonder fysieke activiteit kan de winst pathologisch worden.
Seks. U kunt seks hebben als de arts hier geen andere mening over heeft. Na 21 weken ervaren vrouwen een golf van seksuele energie, intieme relaties kunnen partners veel plezier brengen. U moet echter voorzichtiger zijn bij de keuze van houdingen, waarbij u mechanische compressie van de buik en een te diepe penetratie vermijdt.
- Voeding. Vanwege het feit dat de baby intensief begon aan te komen, zou de vrouw het caloriegehalte van de dagelijkse voeding met ongeveer 500 Kcal moeten verhogen. De dagelijkse behoefte van de aanstaande moeder voor deze periode is nu 2800-3000 Kcal. Het verkrijgen van calorieën mag niet afkomstig zijn van snoep en chocolade, en zeker niet van fastfood. U kunt granen toevoegen, het vetgehalte van zuivelproducten verhogen, een andere maaltijd met groenten en fruit toevoegen.
Kleding en schoeisel... Thuis is het handig voor een vrouw om op blote voeten te lopen, en het is beter om naar buiten te gaan op schoenen met platte zolen. Kleding mag niet strak zitten, het ademen bemoeilijken en zweten bevorderen. Kies hiervoor modellen gemaakt van natuurlijke stoffen.
- Winkelen voor baby... Nu kan een vrouw nog boodschappen doen, even later wordt winkelen een heel moeilijke bezigheid. Als je mooie kostuums, onderhemden en hoeden voor je baby wilt kopen, dan kun je dat het beste nu doen, als je buik niet te druk is voor bewegingen en je door het gewicht lang kunt lopen en niet moe wordt.
Toilet en intieme hygiëne. Ga niet langdurig op het toilet zitten. De ontlasting in deze fase van de zwangerschap mag niet langer dan vijf minuten duren. Anders neemt de kans op het ontwikkelen van zo'n onaangename en zeer pijnlijke aandoening als aambeien sterk toe. Let op uw dieet, vermijd constipatie.
Gebruik na een stoelgang water in plaats van toiletpapier - was uzelf en verschoon uw dagelijkse maandverband.
Beoordelingen
Volgens de beoordelingen van aanstaande moeders is na 21 weken een van de meest voorkomende klachten brandend maagzuur en frequent urineren. De groeiende baarmoeder drukt van onderaf op de maag, waardoor maagsap terug in de slokdarm terechtkomt. Frequente uitstapjes naar het toilet gaan gepaard met druk van de baarmoeder op de blaas en de nieren. Deze onaangename symptomen moeten eenvoudig worden ervaren, geleidelijk zal de vrouw beter worden: de compensatiemechanismen van het menselijk lichaam zijn groot genoeg en het lichaam van de vrouw kan zich geleidelijk aanpassen aan de groei van de baarmoeder.
Veel aanstaande moeders merken op dat hun eetlust na 21 weken aanzienlijk is toegenomen. Sommige zwangere vrouwen proberen de zee te vangen zolang hun kracht het toelaat. Artsen waarschuwen: u moet voorzichtig zijn met zonnebaden.
Zie de volgende video over wat er met de foetus en de aanstaande moeder gebeurt in de 21e week van de zwangerschap.
