Om de gezondheid van een pasgeboren baby te beoordelen, zijn ongeconditioneerde reflexen van groot belang. Door hun manifestatie of afwezigheid kan men beoordelen of alles in orde is met de baby en of de baby aanvullend onderzoek en behandeling nodig heeft. Een van de belangrijke aangeboren reflexen van een pasgeboren kind en een opgroeiende baby is de Moro-reflex.
Wat is het?
De Moro-reflex is een van de ongeconditioneerde reflexen die direct na de geboorte optreden (dit is te zien wanneer de verloskundige de baby behandelt). Het werd voor het eerst beschreven door de Duitse kinderarts Moreau in 1918, naar wie het automatisme is vernoemd. Het is belangrijk om te begrijpen dat dit geen pathologische reflex is, maar een absoluut normale reactie van een gezonde pasgeborene.
Lees meer over pasgeboren reflexen in de volgende video.
Hoe een reflex te activeren en te evalueren
Om de Moro-reflex op te roepen, kunt u:
- Sla ineens met beide handen op het oppervlak 15-20 centimeter vanaf het hoofd van het kind dat erop ligt (aan beide kanten).
- Buig ineens de beentjes van de baby die op de rug ligt of til de ongebogen benen van de kruimels samen met het bekken op.
- Neem de baby in je armen en laat hem 20-30 cm scherp in je armen zakken en breng hem dan terug naar zijn oorspronkelijke hoogte.
- Klap hard in de handen naast het liggende kind.
De reactie op dergelijke technieken is verdeeld in twee fasen:
- In de eerste fase beweegt de baby zijn schouders en armen naar de zijkanten, terwijl hij zijn vuisten opent (vingers uitgespreid).
- In de tweede fase keren de handvatten van de kruimels terug naar de positie waarin ze zich bevonden voor de impact (de baby lijkt iets te knuffelen of iemand te knuffelen).
Zie de volgende video hoe u de reflex kunt beoordelen en waarom een baby moet worden ingebakerd.
Vanwege deze manifestaties wordt deze reflex ook wel de schrikreflex genoemd. Het verschijnt vaak tijdens de slaap als de baby bang is voor enig geluid, bijvoorbeeld een huisdier of het geluid van een auto uit een open raam. Het kan ook optreden bij plotselinge bewegingen van een volwassene in wiens armen de baby ligt. Dit schaadt de kleine op geen enkele manier, maar het kan langdurig huilen veroorzaken.
Het is belangrijk op te merken dat de reflex zich symmetrisch aan beide kanten manifesteert, dat wil zeggen dat de baby beide armen gelijkmatig optilt en spreidt. Bij gezonde zuigelingen wordt het behoud van de Moro-reflex opgemerkt tot een leeftijd van 3-5 maanden, waarna deze geleidelijk verdwijnt. Bij baby's ouder dan 5 maanden worden normaal gesproken alleen individuele componenten van een dergelijke reflex opgemerkt.
Controleer kenmerken
- De reflex wordt vaak 's ochtends, ongeveer 2 uur na het voeren, gecontroleerd.
- Het resultaat wordt bepaald door de symmetrie en ernst van de reflex. Het kan helder, normaal, zwak of afwezig zijn.
- De snelheid van manifestatie wordt ook beoordeeld, op basis waarvan de reflex snel kan verschijnen of kan worden vertraagd.
- De controle wordt dynamisch uitgevoerd.
- Bij het beoordelen van het resultaat is het belangrijk om rekening te houden met de gezondheid van de baby en de prikkelbaarheid van zijn zenuwstelsel, of de baby vol is en of hij moe is.
Onthoud dat de baby tijdens de controle stress voelt, aangezien de baby bang wordt van de val en hij probeert zichzelf te redden door de moeder of het oppervlak vast te pakken. Ook al lijkt het u dat het er erg grappig uitziet, u moet niet opzettelijk de verschijning van een dergelijke reflex uitlokken als dit niet nodig is voor een medisch onderzoek van de baby.
Om het veelvuldig optreden van een reflex uit te sluiten, wordt geadviseerd:
- Maak geen scherpe gebaren naast de baby of wanneer de baby in uw armen ligt.
- Probeer het geluidsniveau voor de peuter te beperken.
- Praat met je baby op een zachte en kalme stem.
Problemen met de Moro-reflex identificeren
- Het ontbreken van een reflex onmiddellijk na de bevalling of de afname ervan kan duiden op een intracranieel letsel.
- De asymmetrische manifestatie van de reflex is kenmerkend voor hemiparese.
- Als de baby zijn handen maar een klein beetje verwijdert, spreken ze van een onvolledige reflex, die optreedt bij ernstige hypertensie.
- Baby's met CZS-schade hebben een verhoogde frequentie van de Moro-reflex, zowel met verschillende manipulaties als spontaan.
- Als de baby tijdens de bevalling aan hypoxie is blootgesteld, kan de reflex verzwakt of later zichtbaar zijn.
Wat te doen als het ontbreekt
Omdat deze situatie meestal optreedt als gevolg van schade aan de hersenen of zenuwbanen, is het belangrijk om de toestand van de pasgeborene onmiddellijk te beoordelen en de nodige onderzoeken uit te voeren om tijdig problemen met het zenuwstelsel te identificeren. In de regel wordt de afwezigheid van een reflex na de geboorte onmiddellijk opgemerkt door artsen en wordt dit de reden voor een grondiger onderzoek van de kruimels en het controleren van andere reflexen.
Als de reflex zich slechts aan één kant manifesteert, moet de arts de schouder en het sleutelbeen van de pasgeborene onderzoeken om de situatie van hun schade tijdens de bevalling uit te sluiten. Als de moeder na ontslag uit het ziekenhuis afwijkingen in de manifestatie van een dergelijke reflex constateert, moet ze haar twijfels aan de kinderarts vertellen.
Een medisch onderzoek is ook geïndiceerd wanneer de Moro-reflex behouden blijft bij kinderen van zes maanden oud. Soms is de reden voor deze situatie een verhoogde spierspanning, wat een reden is om een massage voor de baby voor te schrijven.
