Alle ouders brengen hun kinderen naar de polikliniek om bloed te doneren. Moeders en vaders weten dat laboratoriumassistenten de samenstelling van het bloed onderzoeken op de hoeveelheid hemoglobine, om het aantal andere bloedcellen te bepalen, waarvan de functies en het doel een groot mysterie blijven voor patiënten. Daarom roept de diagnose, die soms wordt gesteld na onderzoek van het bloed van het kind, - neutropenie - afschuw en veel vragen op. De bekende kinderarts Yevgeny Komarovsky vertelt hierover.
Neutropenie bij kinderen is een afname van het bloed van een bepaald type witte bloedcel (cellen die betrokken zijn bij immuunprocessen). Deze witte bloedcellen zijn het talrijkst en worden neutrofielen genoemd. Ze zijn door de natuur gemaakt om bacteriën te bestrijden die verschillende ziekten veroorzaken. Deze beschermende cellen worden aangemaakt door het beenmerg, waarna ze in de bloedbaan komen en beginnen te "patrouilleren" in het lichaam, wat 6 uur duurt. Als ze gedurende deze tijd een bacterie vinden om mee te vechten, begint het vernietigingsproces. Als ze niet worden gevonden, worden ze op de post vervangen door een nieuw deel neutrofielen. Wanneer deze cellen een tekort hebben, wordt het kind het meest kwetsbaar voor verschillende ziekten.
Wat het is?
Elke ziekte, of deze nu viraal, bacterieel of parasitair is, kan een afname van het aantal "efficiënte" neutrofielen veroorzaken. Een tekort aan vitamine B 12, kwaadaardige aandoeningen van het beenmerg (leukemie, enz.) Kunnen leiden tot neutropenie, soms neemt het aantal neutrofielen af bij aandoeningen van de milt en pancreas. Dus na het identificeren van de oorzaken, moeten artsen nog een woord toevoegen aan de diagnose "neutropenie" - hetzij goedaardig, hetzij kwaadaardig.
Bij kinderen jonger dan een jaar wordt volgens Komarovsky meestal een goedaardige vorm van de ziekte gediagnosticeerd, de zogenaamde cyclische neutropenie, waarbij het aantal van dergelijke belangrijke leukocyten-neutrofielen soms toeneemt, soms afneemt. Deze situatie vereist geen speciale behandeling en gaat zelf dichter bij de leeftijd van drie.
Het meest ernstige type ziekte is auto-immuun. Bij haar beschouwt de immuniteit van het kind om de een of andere reden neutrofielen als vreemde agentia en vernietigt ze actief. Met dit formulier is gekwalificeerde medische zorg vereist.
Behandeling volgens Komarovsky
Adequate behandeling houdt in dat u de exacte reden kent voor de afname van het aantal neutrofielen in het bloed:
- Het beenmerg is beschadigd door een ernstige virale infectie. Dit is meestal tijdelijk en vereist ondersteunende zorg.
- Agranulocytose. Aangeboren pathologie, gekenmerkt door een bijzonder ernstig beloop. Mogelijk is een antibioticatherapie vereist met een bijkomend effect van medicijnen op de groei van neutrofiele kolonies. Soms heeft zo'n kind een beenmergtransplantatie nodig.
- Goedaardige neutropenie. Een milde vorm van een aangeboren of verworven karakter behoeft geen behandeling in een gemakkelijk stadium. In het midden kan ondersteunende therapie worden voorgeschreven.
- Voortdurend terugkerende vorm van de ziekte. Als om de 3-4 weken een celtekort wordt gevonden, heeft het kind vaak stomatitis, dan kunnen hem antibiotica worden voorgeschreven, evenals geneesmiddelen die de groei van granulocytkolonies beïnvloeden.
- Neutropenie door uitputting. Als een kind uitgeput is, heeft het een tekort aan vitamine B 12, evenals foliumzuur, de behandeling zal gericht zijn op het elimineren van een dergelijk tekort door het voorschrijven van vitaminetherapie en foliumzuurpreparaten, evenals voedingscorrectie.
- Medicatie formulier. Als de pathologie optreedt tegen de achtergrond van het nemen van bepaalde medicijnen, moeten deze onmiddellijk worden geannuleerd en moet indien nodig een ondersteunende behandeling worden geboden.
- Auto-immuun idiopathische vorm.Hiermee is het niet mogelijk om de exacte oorzaak vast te stellen. Het kind krijgt corticosteroïden en intraveneuze immunoglobuline voorgeschreven.
- Neutropenie bij pasgeborenen. Het probleem is aangeboren, geassocieerd met de remming van foetale neutrofielen door de antilichamen van de moeder. Bij haar krijgt het kind een ondersteunende behandeling, soms normaliseert de aandoening zelf binnen een paar dagen.
Zie de volgende video om de effecten van neutropenie te voorkomen.
