Dr. Komarovsky over het obsessief-compulsieve bewegingssyndroom bij kinderen

Kinderen zijn kwetsbare en beïnvloedbare wezens en daarom is het niet verwonderlijk dat ze bepaalde situaties emotioneler ervaren. Waar een volwassene overstapt en vergeet, zal het kind zich lange tijd zorgen maken en keer op keer terugkeren naar een voor hem onbegrijpelijk of onaangenaam moment. Omdat jonge kinderen niet in staat zijn om al hun emoties in woorden uit te drukken, kunnen ze deze op fysiek niveau gaan manifesteren. En nu heeft het kind de gewoonte om in zijn oor te knijpen, vaak te knipperen, in zijn vingers te bijten. De beroemde arts Yevgeny Komarovsky vertelt over hoe dergelijke eigenaardigheden in het gedrag van een kind moeten worden behandeld en of het ergens mee kan worden behandeld. Dwangstoornis bij kinderen is een probleem waarmee velen worden geconfronteerd.

Wat het is?

Obsessief-compulsief bewegingssyndroom bij kinderen is een complex van psycho-emotionele stoornissen die ontstaan onder invloed van emotionele shock, intense angst, schrik, stress. Het syndroom manifesteert zich als een reeks ongemotiveerde bewegingen - van hetzelfde type of overgaand in complexere.

Meestal klagen ouders dat hun kind plotseling begon:

nagelbijten en de huid rond de nagels;
tandenknarsen;
schud je hoofd heen en weer;
zwaai het hele lichaam zonder duidelijke reden;
zwaaien of handen schudden;
knijpen in uw oren, handen, wangen, kin, neus;
bijt op je eigen lippen;
knipperen en turen zonder reden;
je eigen haar uittrekken of het constant rond je vinger draaien.

De manifestaties van het syndroom kunnen verschillen, maar er kan over de ziekte worden gesproken wanneer het kind een reeks bewegingen of een beweging vaak herhaalt, vooral in situaties waarin hij zich zorgen begint te maken of zich ongemakkelijk voelt.

De factoren die het begin van het obsessief-compulsieve bewegingssyndroom kunnen veroorzaken, zijn talrijk:

ernstige stress;
een lang verblijf in een psychologisch ongunstige omgeving;
totale fouten in het onderwijs - medeplichtigheid of buitensporige ernst;
aandachtstekort;
veranderingen in het gebruikelijke leven - verhuizen, veranderende kleuterschool, vertrek van ouders en hun lange afwezigheid.

Voor het kind zelf mogen al deze manifestaties absoluut geen ongemak veroorzaken - tenzij hij zichzelf natuurlijk verwondt.

Het is opmerkelijk dat het obsessief-compulsieve bewegingssyndroom door artsen wordt erkend als een ziekte, het heeft zijn eigen nummer in de International Classification of Diseases (ICD-10), de aandoening is geclassificeerd als neurotisch, veroorzaakt door stressvolle situaties, en ook somatoform. Artsen hadden en hebben echter geen enkele standaard voor het diagnosticeren van deze ziekte. Met andere woorden, het kind wordt alleen gediagnosticeerd op basis van de klachten van de ouders en de symptomen die zij beschrijven.

Er is ook geen standaard voor de behandeling van obsessief-compulsieve stoornis - het hangt allemaal af van een specifieke neuroloog, die een kalmerend drankje kan aanbevelen en een psycholoog kan bezoeken, of een hele reeks medicijnen, vitamines kan voorschrijven - en noodzakelijkerwijs een vrij dure massage (natuurlijk van zijn bekende masseuse).

Als de onvrijwillige bewegingen van het kind worden veroorzaakt door een specifieke reden, dan zal het syndroom met een hoge mate van waarschijnlijkheid vanzelf overgaan, zonder enige behandeling. Het is alleen dat het kind tijd nodig heeft om van de zorgen af te komen. Het kan echter ook een teken zijn van meer angstige omstandigheden.

Wat moeten ouders doen?

De neurose van obsessieve bewegingen en toestanden is volgens Evgeny Komarovsky een manifestatie van ongepast gedrag. Het dwingt ouders noodzakelijkerwijs om medisch advies in te winnen, omdat het erg moeilijk is om zelfstandig erachter te komen wat er gebeurt - een tijdelijke psychologische stoornis of een aanhoudende psychische aandoening.

Yevgeny Komarovsky, wanneer er onvoldoende symptomen verschijnen, adviseert ouders om goed na te denken over wat hieraan voorafging - of er conflicten waren in het gezin, in het kinderteam, was de baby ergens ziek van, nam hij medicijnen. Zo ja, dan hebben deze tabletten of mengsels bijwerkingen in de vorm van aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

Er is altijd een verklaring voor tijdelijk stresssyndroom, het heeft altijd een oorzaak.

Maar psychische aandoeningen hebben meestal geen oorzaak. Als er niets veranderde, het deed geen pijn, het kind nam geen medicijnen, hij had geen koorts, hij at goed en sliep, en 's ochtends schudt hij zijn hoofd heen en weer, fronst, knippert en loenst, probeert zich te verbergen, weg te rennen, schudt zijn handen zonder een uurtje pauze is natuurlijk al een reden om contact op te nemen met een kinderneuroloog en daarna met een kinderpsychiater.

Het probleem is, zegt Komarovsky, dat ouders zich schamen om een specialist te zien zoals een psychiater. Dit is een grote misvatting. Negatieve attitudes ten opzichte van artsen die gedragsproblemen helpen oplossen, moeten zo snel mogelijk worden herzien.

Een zoon of dochter kan in hun nerveuze manifestaties omstandigheden bereiken die het leven en de gezondheid kunnen bedreigen. Als er een risico op zelfbeschadiging bestaat, kan het kind met zijn bewegingen zichzelf ernstig letsel toebrengen, raadt Komarovsky aan om een specialist te raadplegen om de aanwezigheid van psychiatrische stoornissen uit te sluiten en aanbevelingen te krijgen over hoe uit deze situatie te komen.

Wat kan er niet worden gedaan?

Je moet je niet concentreren op obsessieve bewegingen - en nog meer, probeer het kind te verbieden ze te maken. Hij maakt ze onbewust (of bijna onbewust), en daarom is het in principe onmogelijk om ze te verbieden, maar het is gemakkelijk om een emotionele overtreding te verergeren met verboden. Het is beter om het kind af te leiden, hem te vragen iets te doen, te helpen, samen ergens heen te gaan.

Je kunt je stem niet verheffen en tegen een kind schreeuwen op het moment dat hij een reeks ongemotiveerde bewegingen begint, zegt Komarovsky. De reactie van de ouders moet kalm en adequaat zijn om het kind niet nog meer bang te maken.

Het is het beste om met de baby te blijven praten met een rustige, kalme stem, in korte zinnen, om geen ruzie met hem te maken, in geen geval om hem met rust te laten. Je moet je baby ook niet rechtstreeks in de ogen kijken.

Het is ook onmogelijk om het probleem te negeren, omdat het kind echt met hem moet praten, om zijn probleem te bespreken. Uiteindelijk veroorzaken deze nieuwe "slechte" gewoonten ook verwarring en angst bij hem. Soms is het vertrouwelijke communicatie die helpt om van het probleem af te komen.

Behandeling

Met een hoge mate van waarschijnlijkheid zal een neuroloog, bij wie ouders op afspraak komen met klachten van dwangbewegingen bij een kind, een of meer kalmerende middelen, magnesiumpreparaten en ook vitaminecomplexen voorschrijven. Hij zal een bezoek aan massage, oefentherapie, zwembad en zoutkamer sterk aanbevelen. De behandeling kost het gezin een behoorlijk rond bedrag (zelfs met de meest ruwe schattingen).

Evgeny Komarovsky adviseert om goed na te denken bij het plannen van een dergelijke behandeling. Als de psychiater geen ernstige afwijkingen constateert, mag de diagnose van het obsessief-compulsieve bewegingssyndroom geen reden worden om het kind vol te proppen met pillen en injecties. Het is zeer waarschijnlijk dat geneesmiddelen het genezingsproces helemaal niet zullen beïnvloeden.

Alleen al het feit van hun afspraak is handig voor zowel de neuroloog als de ouders. De dokter begrijpt tenslotte perfect waarom de bezorgde ouders naar hem toe kwamen - voor behandeling. En hij benoemt hem, wat betekent dat ouders niet gaan klagen over een specialist die zo onoplettend bleek te zijn dat hij 'helemaal niets voorschreef'. Ouders geloven dat er magische pillen zijn die alle problemen in een paar stappen oplossen.

Dergelijke pillen bestaan niet, zegt Komarovsky. Maar er zijn andere, effectievere manieren om een kind te helpen van een neurose af te komen - dit is de liefde voor mama en papa, geduld, tijd en deelname. Als ouders er een regel van maken om elke dag met hun kind te wandelen, films en boeken te bespreken die ze samen hebben bekeken en gelezen, als ze thuis gunstige emotionele omstandigheden creëren, dan zullen alle obsessieve toestanden en bewegingen die zijn familieleden zo zorgen baarden, vrij snel verdwijnen. Het zal geweldig zijn als mama en papa een goede kinderpsycholoog vinden die hen helpt de toestand van hun zoon of dochter te normaliseren.