Obstructie van het nasolacrimale kanaal is een probleem dat ongeveer 5% van de pasgeborenen treft. Deze aangeboren pathologie kan vanzelf verdwijnen, zelfs voordat u naar een arts gaat. Dergelijke gevallen worden niet weerspiegeld in deze medische statistieken. Over hen is gewoon niets bekend. Bij een op de twintigste baby's bij wie dit wordt vastgesteld, is de blokkering niet vanzelf verdwenen. Een manier om het probleem aan te pakken is met een speciale massage van het traankanaal. De bekende kinderarts Yevgeny Komarovsky vertelt hoe het moet en waarmee rekening moet worden gehouden.
Over het probleem
Bij een normale oogstructuur wordt de oogbal bij het knipperen met een traan bevochtigd. Dit beschermt de gezichtsorganen tegen uitdroging en zorgt voor een visuele functie. Een traan, zo noodzakelijk in dit proces, wordt geproduceerd in de traanklier, hoopt zich op in de traanzak, waar deze de tubuli binnengaat. Er zijn andere routes (nasolacrimaal) zodat traanvocht door de neusholte kan wegvloeien. Een goed voorbeeld is snuffelen tijdens het huilen.
Met obstructie van de traan- of traankanalen is de uitstroom moeilijk. Als gevolg hiervan ontwikkelt het kind vaak tekenen van conjunctivitis. Ouders, die de ware oorzaken van de ziekte niet kennen, behandelen het kind met antiseptica, wassen hun ogen met theebladeren, enzovoort. Het geeft verlichting - maar tijdelijk. Dan keert de ontsteking van de ogen terug.
Dacryocystitis (dit is de wetenschappelijke naam voor het probleem) kan eenzijdig of bilateraal zijn. Het is niet erfelijk en hangt helemaal niet af van het geslacht van het kind. Bij zowel jongens als meisjes treedt blokkering van de traanbuisjes met dezelfde frequentie op.
Als het probleem niet wordt opgelost, wordt het kind bedreigd met etterende conjunctivitis (vrij reëel), evenals een afname of zelfs onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen, phlegmon van de traanzak.
Behandeling
Conservatieve behandeling wordt in de eerste plaats aan kinderen voorgeschreven. Een van de meest succesvolle methoden is massage in de projectie van het traankanaal. Antiseptica worden gebruikt voor verwerking. Als de behandeling pas op een bepaalde leeftijd helpt (in de oogheelkundige praktijk is dit meestal 7-8 maanden), raden oogartsen ouders een chirurgische ingreep aan om overtollige film te verwijderen die de normale traanproductie verstoort. Een sonderingsprocedure kan worden voorgeschreven, waarbij de doorgankelijkheid van het gesloten traankanaal wordt hersteld.
Evgeny Komarovsky is er zeker van dat in 99% van de gevallen het probleem kan worden opgelost zonder een operatie, het belangrijkste is om niet lui te zijn en te leren hoe u de massage die nodig is voor deze aandoening op de juiste manier kunt uitvoeren.
Hoe het gedaan wordt?
Evgeny Komarovsky beschouwt oogmassage met obstructie van het traan- of nasolacrimale kanaal als de enige zachte en effectieve behandeling voor baby's tot een jaar oud. Meestal, zegt de dokter, is dit voldoende.
Voordat ze met de manipulaties begint, moet de moeder alle manifestaties van manicure zorgvuldig uit haar handen verwijderen. De nagels moeten worden afgeknipt om de ogen van de baby niet per ongeluk te verwonden. U hoeft de massage alleen met schone handen uit te voeren, ze te wassen met warm water en babyzeep, en dan is het wenselijk om te behandelen met een universeel antisepticum - bijvoorbeeld "Miramistin".
Eerst moet je het oog van de kruimels bevrijden van de opgehoopte stagnerende afscheidingen en pus, indien aanwezig. Neem hiervoor wattenschijfjes of maak tampons. Voor elk oog - zijn eigen tampon of schijf, is behandeling met één schijf van beide ogen ten strengste verboden.
De oplossing voor verwerking moet antiseptisch zijn. Dergelijke eigenschappen zijn bezeten door een afkooksel van kamille, een oplossing van furaciline (zwak, in een concentratie van niet meer dan 1: 5000). Voorzichtige bewegingen met een vochtige tampon moeten het oog van afscheidingen reinigen (richting de brug van de neus, van de buitenrand naar de binnenkant).
Zodra het oog is gereinigd, kunt u voorzichtig beginnen met massagemanipulaties. Om dit te doen, adviseert Komarovsky met de wijsvinger om naar de tuberkel te tasten die zich in de binnenhoek van het oog bevindt, op de kruising met de brug van de neus. Dit is de traanzak. De vinger moet iets boven dit punt worden verplaatst en 8-10 bewegingen naar beneden maken, richting de neus, langs het anatomische pad van de traanbuis zelf. Het is niet nodig om tussen bewegingen te pauzeren, laat ze de een na de ander volgen.
Komarovsky adviseert om met trillende bewegingen licht op de traanzak zelf te drukken en pas daarna de vinger naar beneden te laten zakken.
Nog een nuance: alle bewegingen moeten strikt van boven naar beneden worden gericht, en de laatste (tiende) - in de tegenovergestelde richting.
Bij de eerste bewegingen kan er pus naar buiten komen, dat zich heeft opgehoopt in het traankanaal. Als dit gebeurt, moet u de pus stoppen en verwijderen zoals hierboven beschreven met een antisepticum. Daarna kunt u de massageprocedure voortzetten.
Gewoonlijk raden artsen aan om na de massage druppels aan het kind te druppelen. Als er etterende afscheiding is - antibacterieel, wat zal worden voorgeschreven door de behandelende arts.
De procedure kan gedurende de dag 5-7 keer worden herhaald. In de acute fase van de ziekte duurt het massageverloop minimaal 14 dagen. Bij terugkerende oogontstekingen kan massage als een permanente procedure worden gedaan en dagelijks (1-2 keer) bij het kind worden gedaan.
In de volgende video leert u hoe u het traankanaal bij pasgeborenen kunt masseren.
Dokter Komarovsky's advies
Geef geen zelfmedicatie. De keuze voor oogdruppels of zalven met antibiotica is een zaak van de arts. Het is raadzaam om eerst een analyse voor bacteriecultuur door te geven om een medicijn te selecteren dat werkt tegen specifieke bacteriën die het ontstekingsproces bij uw kind veroorzaken. De frequentie van instillatie wordt ook bepaald door de arts. Druppel geen medicijnen na elke massage, want er kunnen tot 8 procedures per dag zijn.
Als de massagetechniek onduidelijk blijft of als er twijfels zijn, kan de moeder altijd contact opnemen met een oogarts in de kliniek, die haar zal laten zien hoe de procedure moet worden uitgevoerd.
Gebruik voor tampons en schijven geen medisch verband en watten. Deze materialen bevatten kleine villi die in de ogen kunnen komen en ontstekingen kunnen verergeren.
Als er geen sterke ettering is, adviseert Komarovsky om de massage te starten met een licht warm kompres op de ogen. Dus de effectiviteit van de procedure zal aanzienlijk hoger zijn.
U leert de mening van dokter Komarovsky over de massage van het traankanaal bij pasgeborenen uit de volgende video.
