De eerste stapjes van een baby zijn een vreugdevolle gebeurtenis. Maar samen met hen begint een periode van twijfel en angst in het leven van de ouders, aangezien het met de eerste stappen is dat pathologieën van de ontwikkeling van de voeten meestal worden onthuld, die voorheen onmogelijk op te merken waren. Wat te doen als een kind een wielpoot heeft, wat is een varusafwijking van de voet, zullen we in dit artikel vertellen.
Wat het is
Varusvervorming van de voet is een pathologie van de onderste ledematen waarbij de as en de koepel van de voeten zijn vervormdtijdens het lopen rust de baby op de buitenrand van de voet, respectievelijk wordt het "wiel" gevormd tussen de knieën.
De knieën sluiten niet als de benen parallel worden gehouden. Pathologie wordt ook wel O-vormige kromming genoemd.
Vaak wordt varusafwijking verward met klompvoet. In feite zijn dit twee verschillende pathologieën. De klompvoet is aangeboren en varus van de voet wordt altijd verworven.
Voor kinderen jonger dan 3-4 maanden zijn benen met een "wiel" een variant van de norm. Maar na deze leeftijd kan alleen een ervaren orthopedisch chirurg de situatie beoordelen.
De gewrichten van het kind zijn zwak, plastisch, het spierweefsel is niet voldoende ontwikkeld en daarom kan een onjuiste belasting van de benen dit type voetafwijkingen veroorzaken. Een onjuiste installatie verhoogt de belasting van alle soorten gewrichten en pezen, vooral het kniegewricht, heup- en enkelgewricht.
Als de pathologie niet op tijd wordt overwogen en de behandeling niet wordt gestart, kan het kind gehandicapt raken. Overbelaste gewrichten slijten sneller, onjuiste en onvoldoende waardevermindering leiden tot vervormingen, hernia's, cysten van de wervelkolom, tussenwervelruimte.
Milde vormen van de ziekte lenen zich het beste voor correctie; je kunt de setting daadwerkelijk corrigeren zolang de botten van het kind actief groeien. De kritische leeftijd is de leeftijd van 8 jaar.
Als tot die tijd de varuskromming niet kon worden gecorrigeerd, is het tijd om na te denken over chirurgische ingrepen, want na 8 jaar zal de pathologie alleen maar toenemen.
Oorzaken
Een groot aantal verschillende redenen kan leiden tot de kromming van de assen en het onvermogen om de knieën te sluiten.
De ziekte komt het vaakst voor bij kinderen die tot de zogenaamde risicogroep behoren - het omvat:
- prematuur;
- kleine kinderen;
- baby's met hersenverlamming;
- kinderen die in het eerste levensjaar aan rachitis leden;
- kinderen met verwondingen aan de enkel, knieën, heupgewricht.
Een aanzienlijk deel van de verantwoordelijkheid ligt bij de ouders. Baby's die vroeg in een rechtopstaande positie worden gebracht, worden op hun voeten gezet tot ze 9-10 maanden oud zijn, in verschillende verticalizers (rollators en jumpers) geplaatst, vooral als ze goed gevoed zijn en meer wegen dan de leeftijdsnorm, zijn vatbaarder voor een dergelijke O-vorm misvormingen van de benen.
De reden voor de ontwikkeling van een varusvoet kunnen ook ongemakkelijke schoenen zijn, die de benen van de baby, die al te voet begint te stampen, slecht fixeren, evenals ongeschikte voeding, waarbij het kind een tekort aan calcium en belangrijke vitamines heeft.
Symptomen en tekenen
In de beginfase is het vrij moeilijk om varusmisvorming te overwegen. Het kind maakt zich nergens zorgen over. Maar naarmate het groeit, beginnen klinische tekenen van pathologie te verschijnen, die zich overigens in een vrij langzaam tempo ontwikkelen.
Het kind kan pijn ervaren tijdens het lopen, 's avonds kan hij zwelling van de benen hebben, kan hij niet goed rennen en wordt hij snel vermoeid door te actieve en mobiele spelletjes.
Bij sommige soorten varusmisvorming kunnen systematische kuitkrampen worden waargenomen.
Omdat de baby dan op het buitenste deel van de voet rust hij zal elk paar schoenen ongelijkmatig slijtenBij varusvervorming zal het buitenste deel van de zool veel sneller slijten dan het binnenste.
Met het voortschrijden van de ziekte ontwikkelt het kind een specifieke "eend" -gang, hij is erg onhandig, waggelt als hij loopt, als hij probeert te rennen, gooit hij zijn armen opzij en probeert hij in evenwicht te blijven.
Diagnostiek
De orthopedisch chirurg, als een varusafwijking wordt vermoed, schrijft dit voor radiografie van voeten en benen in drie projecties. Als het stadium al voldoende gevorderd is, kan een röntgenonderzoek van de kenmerken van de heup- en kniegewrichten nodig zijn.
In gevallen met varusmisvorming proberen artsen altijd de ware oorzaak van de ontwikkeling van pathologie vast te stellen, en daarom kan het kind worden voorgeschreven indrukwekkende lijst met analyses, inclusief bloedonderzoek naar calcium en fosfor, consulten van een neuroloog, kinderarts en traumatoloog.
Behandeling
Artsen proberen kinderen met varusmisvorming met conservatieve methoden te behandelen. Met een milde kromming is dit voldoende om de anomalie volledig te elimineren en de normale stand van de benen te herstellen.
Chirurgische interventie wordt alleen aanbevolen voor kinderen die niet zijn geholpen door conservatieve behandeling en voor kleuters met ernstige kromming.
Bij het starten van de behandeling moeten ouders dat begrijpen en zich er volledig van bewust zijn therapie kan niet alleen maanden, maar jaren duren. Pathologie wordt nog langzamer geëlimineerd dan het zich ontwikkelt.
Behandeling vereist een systematische benadering van volwassenen, strikte naleving van alle medische aanbevelingen, een serieuze houding ten opzichte van thuisprocedures, waarvan er vele dagelijks en verplicht zullen worden.
Het kind kan worden toegewezen orthopedische schoenen dragen. Het wordt gemaakt op basis van speciale individuele metingen; een bestelling kan worden gedaan in een orthopedische salon. Dit zijn niet uw gebruikelijke sandalen en laarzen. Deze paar schoenparen hebben serieuze instapsteunen, orthopedische inlegzolen, zware en massieve zolen, stijve ruggen en zijkanten voor een veilige fixatie van de voet en enkel in de anatomisch correcte positie.
Er is geen universele schoen voor de behandeling van varusmisvorming. Voor elk kind wordt, rekening houdend met zijn stadium, de mate van afwijking van de positie van de voeten van de norm, het dragen van een bepaald paar schoenen weergegeven. Daarom moet u dergelijke schoenen niet naar eigen inzicht kiezen. U dient de aanbevelingen van de orthopedist op te volgen.
De gehele kuur wordt begeleid door therapeutische massagesessies. Twee weken massage worden meestal afgewisseld met drie weken rust, waarna het massage-effect wordt herhaald. Massage is niet moeilijk, en daarom kan absoluut elke moeder of grootmoeder de techniek en technieken beheersen.
De massage omvat klassieke technieken met wrijven, kneden en vibreren. Eerst worden de voeten gemasseerd, daarna de enkel. Bij het corrigeren van varusvervorming is het belangrijk om aandacht te besteden aan de hiel en voetboog, evenals aan het onderbeen. Ze worden behoorlijk intensief gekneed en brengen ze tot wel de helft van de hele sessie naar deze massagezone.
Zorg ervoor dat u de dijen, de lendenstreek en de onderrug masseert. De bewegingen van de masseur moeten intens zijn, maar niet tegelijkertijd pijnlijk.
Ouders moeten hun kind leren speciale oefeningen te doen. Oefeningen gericht op het verbeteren van de conditie van spierweefsel, bindweefsel en pezen kunnen worden gegeven door een oefentherapie-instructeur van een kinderkliniek. De orthopeed zal zeker naar hem verwijzen en een behandeling voorschrijven.
Het hangt niet alleen van de ouders af of het kind de oefeningen goed zal doen, maar ook hoe effectief dergelijke gymnastiek zal zijn. Als de baby geïnteresseerd is in dit proces, als mama en papa erin geslaagd zijn om de behandeling als een spel te organiseren en niet als een geforceerde maatregel, dan komt het effect veel sneller.
Net als bij platvoeten en hallux valgus, is het bij varus heel goed mogelijk om thuis te gebruiken massagematten - voetapplicators. Hoe stijver het materiaal en hoe meer reliëf het coatingpatroon, hoe beter in termen van voordelen.
Heel vaak zal het kind de fysiotherapieruimte moeten bezoeken. Magnetische therapie, elektroforese, maar ook paraffinetherapie en moddertoepassingen, samen met stimulatie van de spieren van de benen met elektrische impulsen, hebben een zeer goed effect op het eindresultaat.
Er is geen magische pil voor varusmisvorming en daarom wordt er geen medicamenteuze behandeling voorgeschreven.
Kinderen met een ernstig pijnsyndroom, dat meestal gepaard gaat met vrij ernstige vormen van voetmisvormingen, kunnen symptomatisch worden behandeld - pijnstillers, die de arts zal adviseren.
Operaties om de varus van de voet te elimineren, kunnen met verschillende technieken worden uitgevoerd. Heel vaak ondergaan kinderen chirurgische correctie van de meniscus, het enkelgewricht en soms het kniegewricht. De herstelperiode is vrij lang, het kind kan enkele maanden in het Elizarov-apparaat doorbrengen.
Na de operatie, wanneer het kind op zijn voeten staat, krijgt hij het hele complex van conservatieve behandeling te zien, dat hierboven werd beschreven, inclusief massage, gymnastiek, oefentherapie en fysiotherapie.
In de volgende video kun je leren hoe je varusvervorming van de voet bij een kind kunt voorkomen.
