Platvoeten is een onaangename en nogal gevaarlijke diagnose die niet kan worden genegeerd. Een dergelijk defect veroorzaakt verstoringen in gang, houding, negatieve veranderingen in de wervelkolom en tal van andere pathologieën.
Waarom platvoeten bij kinderen beginnen, hoe u tekenen van voetafwijkingen bij een kind kunt herkennen en hoe u een kind moet behandelen, zullen we in dit artikel vertellen.
Wat het is
Platvoeten bij kinderen is een vervorming van het skelet van de voeten. Hiermee verandert de vorm, het longitudinale of transversale gewelf zakt en wordt vlakker. Tegelijkertijd wordt de over de voet in meer dan de helft van alle gevallen vervormd, en slechts in 30% van de gevallen zijn platvoeten longitudinaal.
Deze diagnose wordt het vaakst gehoord in de kantoren van pediatrische orthopedisch chirurgen. De meeste patiënten zijn adolescenten. Iets minder vaak wordt pathologie ontdekt op de leeftijd van 7-8 jaar, nog minder vaak bij kinderen jonger dan 7 jaar.
De officiële medische literatuur vermeldt zelfs ongeveer 3% van de zuigelingen bij wie platvoeten kunnen worden vastgesteld, maar deze informatie is controversieel.
Feit is dat alle baby's, zonder uitzondering, met platvoeten worden geboren. Hun benen zijn in het eerste levensjaar niet aangepast om rechtop in de ruimte te bewegen, en daarom is er geen natuurlijke noodzaak voor de voet om onmiddellijk hoge en regelmatige bogen te hebben. Dergelijke platte voeten worden als heel natuurlijk, fysiologisch beschouwd.
Naarmate de belasting van de onderste ledematen toeneemt en toeneemt, begint de echte vorming van de voeten. Meestal worden de eerste voorwaarden voor de ontwikkeling van voetpathologie gelegd op de leeftijd van 7-8 maanden tot 1,5-2 jaar.
De spieren van baby's die net beginnen op te staan zijn nog erg zwak, het kraakbeenweefsel is elastisch, dus elke overtreding tijdens de eerste belasting van de benen kan de ontwikkeling van platvoeten uitlokken.
Er is echter niets mis met platte voeten van baby's. Als de ontwikkeling van het kind normaal verloopt, als de fysieke activiteit aan de onderste ledematen geleidelijk toeneemt, zullen de voeten normaliseren tegen de leeftijd van 7-8 jaar. Helaas is dit niet altijd het geval.
Platvoeten kunnen niet als een onschadelijke aandoening worden beschouwd. De natuurlijke functie van de voet is ondersteuning en schokabsorptie. Wanneer de bogen van de voet zijn afgeplat, stoppen ze met dempen bij het lopen in het vereiste volume, respectievelijk neemt de belasting op andere delen van het bewegingsapparaat aanzienlijk toe, en dit leidt tot pathologisch snelle slijtage van de knie- en heupgewrichten en de wervelkolom.
Verstoringen van het ondersteuningssysteem hebben op hun beurt een aanzienlijke invloed op het correct functioneren van veel interne organen.
Het is mogelijk om met vertrouwen te beweren dat een kind alleen een platte voet heeft dichter bij de leeftijd van 7-8 jaar, wanneer de hoofdfase van de intensieve vorming van de ondersteunende vorm van de onderste ledematen is voltooid.
Oorzaken van voorkomen
Aangeboren platvoeten, niet fysiologisch, maar pathologisch, worden zelden geregistreerd. Het wordt geassocieerd met de processen die plaatsvonden in utero en met de erfelijkheid van de baby.
Als de familieleden van de baby last hebben van platvoeten, neemt de kans op een aangeboren vorm toe.
Intra-uteriene oorzaken - onderontwikkeling of abnormale ontwikkeling van spieren, ligamenten die de longitudinale en transversale boog vormen, schenen.
Veel vaker zijn platvoeten verworven ziekte. Maar hij kan ook aangeboren oorzaken hebben. Dergelijke gevallen omvatten in het bijzonder aangeboren zwakte van het bindweefsel. Bij kinderen met een dergelijk probleem worden platvoeten gevormd door onvoldoende bindweefsel.
Dit is verre van het enige probleem. Een tekort aan bindweefsel parallel gaat gepaard met een extra hartakkoord of bijziendheid, of knikken en vervorming van sommige interne organen (meestal - de galblaas).
Platypodia ontwikkelt zich vaak bij kinderen die op jonge leeftijd leden aan rachitis, die het skelet en de spieren aantast. Kinderen die fracturen van de enkel en hielbeenderen hebben gehad, lopen ook risico, omdat er een risico is op onjuiste botfusie na een blessure.
Verlamming van de onderste ledematen, zowel volledig als gedeeltelijk, kan ook een abnormale ontwikkeling van de voet veroorzaken. Verlamming kan een manifestatie zijn van poliomyelitis in het verleden, hersenverlamming, evenals een frequent convulsiesyndroom van de onderste ledematen, dat kan optreden tegen de achtergrond van bepaalde neurologische aandoeningen.
Helaas worden ouders, zonder het zelf te weten, vaak de boosdoeners voor de ontwikkeling van platvoeten bij hun kind. Deze diagnose kan leiden vroege verticalisatie van de baby.
Als een kruimel, die nog niet echt zelfverzekerd heeft leren kruipen, met kracht in rollators en jumpers wordt geplaatst om zich te verheugen over het succes van de baby, dan neemt de belasting van de wervelkolom aanzienlijk toe. De benen van het kind zijn ook niet klaar voor een rechtopstaande positie van het lichaam, en als gevolg daarvan worden zwakke spieren en ligamenten bij overmatige belasting verkeerd gevormd.
Platvoeten bedreigen ook baby's met overgewicht, obesitas, baby's voor wie de ouders de verkeerde schoenen kiezen, ongemakkelijk en ongezond.
Als het kind te veel loopt, rent of lang staat, draagt dit ook bij aan de misvorming van de voetbogen. Platvoeten worden vaak gediagnosticeerd bij kinderen die lijden aan planovalgusvervorming van de voeten.
Ondanks alle bovenstaande redenen is het krachtigste effect nog steeds of een kind platvoeten heeft erfelijke factor.
De juiste zorg helpt mogelijke overtredingen te corrigeren, maar is helaas niet in staat om het ontstaan van het probleem volledig te voorkomen, als het genetische voorwaarden heeft.
Classificatie en typen
Longitudinale platte voeten is een dergelijke positionering van de voet waarbij het kind op bijna het hele voetgedeelte rust.
Transversaal - gekenmerkt door ondersteuning op de middenvoetsbeentjes. Met de langsvoet neemt hij in lengte toe, met de dwarse wordt hij kleiner.
Een ander type pathologie is gecombineerde platvoeten. Het combineert de kenmerken van zowel longitudinale als transversale vervorming.
Afhankelijk van welk mechanisme de basis vormde voor de ontwikkeling van pathologie, er zijn verschillende soorten afvlakking van de voeten:
- aangeboren;
- traumatisch;
- verlamd;
- statisch.
Pathologie aangeboren eigenschappen meestal wordt het pas gevonden op de leeftijd van 6-7 jaar, voordat het moeilijk te onderscheiden is van fysiologisch, en daarom onderneemt geen enkele arts dit.
Traumatisch platte voeten treden op als gevolg van fracturen van de hiel, onderbeen, voetwortelbeenderen, enkel. Paralytische pathologie wordt geassocieerd met verlamming van de onderste ledematen, vooral van sommige spieren - de voet en het onderbeen.
Meest voorkomend, in ongeveer 85% van de gevallen treden statische platvoeten op. Deze pathologie vindt plaats in een nauw verband tussen erfelijke aanleg en externe factoren (schoenen, langdurig staan, overgewicht, etc.)
Afhankelijk van hoeveel graden de afwijkingshoek van de norm wordt uitgedrukt, maken ze onderscheid vier graden van transversale ziekte:
- Eerste graad. De hoek tussen middenvoetsbeentjes nr. 1 en 2 is niet groter dan 10-12 graden. De duim wordt niet meer dan 15-20 graden uit zijn normale positie afgebogen.
- Tweedegraads. Tussen middenvoetsbeentjes # 1 en # 2 wordt de hoek vergroot tot 15 graden. De eerste teen heeft een afbuiging van 30 graden.
- Derdegraads. De hoek tussen de bovenstaande middenvoetsbeentjes is binnen 20 graden. De afbuiging van de wijsvinger is 40 graden.
- Vierde graad. De hoek tussen de eerste en tweede middenvoetsbeentjes is vrij groot - meer dan 20 graden. De eerste teen wordt voor meer dan 40% afgebogen.
Bij longitudinale platvoeten wordt de ernst van de ziekte gemeten door afwijkingen van de normale hoogte van de voetboog. Voor gezonde kinderen zijn waarden vanaf 35 mm typerend.
Platvoeten hebben ontwikkelingsstadia. In de beginfase is de pathologie altijd gemakkelijker te corrigeren dan bij de verwaarloosde. Daarnaast wordt de stabiele vervorming beoordeeld volgens aparte criteria.
Onderscheiden gemaakt platvoeten en flexibel (mobiel). Vaste platte voeten worden gekenmerkt door het verschijnen van tekenen van misvorming de hele tijd, mobiel manifesteert zich alleen wanneer de benen van het kind worden belast. Als het kind zit en de belasting van de benen wordt verwijderd, krijgt de voetboog een normaal uiterlijk.
Symptomen en tekenen
In een poging te begrijpen hoe platvoeten eruit zien bij baby's tot 2-3 jaar oud, bestuderen bezorgde ouders medische literatuur, maar ze kunnen geen antwoord op deze vraag vinden. Over het algemeen, tot de leeftijd van 6-7 jaar, zien alle kindervoeten er hetzelfde uit: plat.
Alleen gevallen van aangeboren platvoeten hebben onderscheidende visuele kenmerken. In dit geval is meestal één voet aangetast, niet twee. De zool van dergelijke kinderen is convex en het bovenste (achter) deel is onnatuurlijk concaaf. De vingers steken uit, rechtop geplaatst, rust de baby op de hiel.
Tekenen die ouders van oudere kinderen moeten waarschuwen, zijn:
- Het kind wordt snel moe tijdens het lopen, klaagt over pijn in de benen. Pijnlijke gevoelens trekken de natuur aan en worden meestal 's avonds intenser.
- Benen kunnen na een lange wandeling opzwellen. Wallen kunnen ook in de avonduren worden waargenomen.
- Een kind met platvoeten vertrappelt schoenen op een speciale manier - het binnenste deel van de zool en de hiel van binnenuit zijn beschadigd.
Als er dergelijke tekenen zijn, ouders kunnen een gewone millimeterliniaal gebruiken om te begrijpen hoe ernstig de situatie is:
- De hoogte van de voetboog bij een zevenjarig kind is 35 mm - geen pathologie.
- De hoogte van de voetboog bij een kind van dezelfde leeftijd is 25-35 mm - we hebben het over longitudinale platte voeten van de eerste graad.
- Booghoogte - 17-25 mm - de tweede graad van longitudinale platte voeten.
- Booghoogte minder dan 17 mm - derde graad.
Hoe lager de hoogte van de boog, hoe uitgesprokener de symptomen worden:
- zwaar lopen, onhandigheid;
- klachten van frequente hoofdpijn;
- visuele vervorming van de voeten;
- pijn in de benen en onderrug;
- het optreden van krampen in de onderste ledematen.
Volgens deze klinische symptomen is het mogelijk om zelfs thuis de aanwezigheid van platvoeten van bijna elke soort vast te stellen.
De enige uitzondering is mobiel platypodia, dat meestal helemaal zonder symptomen verloopt.
Bij 80% van de kinderen hebben flexibele, beweegbare platvoeten de neiging om dichter bij de adolescentie vanzelf voorbij te gaan, maar zelfs als het aanhoudt, manifesteert het zich absoluut niet en heeft het geen last van een persoon. Met hem kun je dienen in het leger, schoenen dragen, sporten, leven zonder beperkingen.
Houd er rekening mee dat alle symptomen er in de beginfase vloeiender uitzien. Daarom zijn voor de beginfase misvormingen van de voeten niet kenmerkend, die zichtbaar zijn voor het blote oog, maar zelfs in het vroegste stadium verschijnen lichte pijn bij het lopen en matige zwelling van de enkels in de avond.
In de intermitterende fase (tweede) kunnen kortstondige krampen van de onderste ledematen beginnen, het gevoel van vermoeidheid neemt toe tijdens inspanning, pijn in de benen, "schieten" in de kniegewrichten.
In de gecombineerde fase (derde) kan pijn zelfs optreden bij lichte inspanning. Visueel verandert de voet - de enkel begint van binnenuit sterker uit te steken dan van buitenaf, de hiel ziet er enigszins gespreid uit. De gang verandert.
Dwarse platvoeten kunnen worden vermoed door een aantal karakteristieke kenmerken:
- De voet wordt breed. Dit maakt het soms erg moeilijk om schoenen te kopen.
- "Pijnlijk bot" - het gewricht dat de duim en het middenvoetsbeentje verbindt, wordt vervormd, vergroot, wordt pijnlijk.
- Op de duim groeit vaak een spijker.
- De gang is gespannen, beperkt.
Diagnostiek
Ouders kunnen vermoeden dat het kind platvoeten heeft, of ze merken misschien niets. Alleen een smalle specialist - een orthopedisch chirurg - kan precies bepalen of er sprake is van vervorming van de voeten. Het is aan hem dat u naar de receptie moet gaan.
De arts zal de benen van het kind visueel onderzoeken en verschillende instrumentele onderzoeken voorschrijven, die het mogelijk maken om met grote nauwkeurigheid te beweren over de aan- of afwezigheid van pathologische aandoeningen.
De arts heeft niet het recht om alleen op basis van onderzoek een diagnose te stellen. Om dit te doen, is het nodig om röntgenfoto's van de voeten te maken met een last (in staande positie) in twee projecties.
Daarnaast zijn er verschillende andere diagnostische methoden.
Plantografie
Dit is een veel voorkomende diagnostische methode en wordt veel gebruikt. Dit zijn een soort voetafdrukken. Je kunt ze op een speciaal apparaat maken - een plantograaf.
Het apparaat is een frame met een uitgerekte film. Daaronder zit een laag gaas met drukinkt. Ze staan met twee voeten op de film en de laboratoriumassistent markeert de belangrijkste punten op de ontvangen voetafdrukken, aan de hand waarvan de arts de ernst van de ziekte kan beoordelen. Dit onderzoek kan worden aanbevolen voor adolescenten met een normaal of overgewicht.
Kleine kinderen en kleine adolescenten mogen niet planten, omdat het gebrek aan gewicht de resultaten van het onderzoek sterk verstoort, de afdrukken zijn wazig en onbetrouwbaar.
Podometrie
Tijdens een dergelijk onderzoek worden met behulp van een stopmeter afzonderlijke delen van de voet gemeten en worden algemene verhoudingen berekend met behulp van speciale formules. De stopmeter is zeer nauwkeurig, hiermee kunnen tot op de millimeter nauwkeurig worden gemeten.
Deze methode, in combinatie met metingen door middel van transomometers, die de schokabsorberende eigenschappen van de voet beoordelen, wordt vaak gebruikt om kindervoeten dynamisch te meten, bijvoorbeeld tijdens de correctie van platvoeten.
Podografie
Dit is een methode om loopkenmerken te registreren. Het is geen onafhankelijke diagnose, maar het helpt de orthopedisch arts bij het beoordelen van de nuances van de platvoeten van een bepaald kind.
De patiënt krijgt speciale schoenen met metalen platen - contacten. Daarin moet je over een speciaal metalen pad lopen.
De verkregen elektromagnetische gegevens stellen ons in staat om de draaihoek van de voet, de rechtheid van de gang, de breedte van de pas, de uniformiteit van de belasting van de hiel en teen te beoordelen.
Elektromyografie
Dit is een methode waarmee u de conditie van het spierstelsel van de benen en voeten kunt beoordelen. De procedure is meestal geïndiceerd voor verlamde platvoeten, evenals voor sommige traumatische soorten voetpathologie.
De elektroden kunnen oppervlakkig op de huid worden aangebracht of kunnen als zeer dunne naalden rechtstreeks in de beoogde spieren worden ingebracht.
Eerst wordt hun impulsactiviteit gemeten in rust en vervolgens onder belasting.
Gevaren en gevolgen
Veel ouders die de diagnose platvoeten van een kinderorthopedist hebben gehoord, zijn geïnteresseerd in hoe gevaarlijk het is. Het antwoord op deze vraag ligt voor de hand: onjuiste waardevermindering, die leidt tot platvoeten, heeft langzaam maar zeker een destructieve invloed op andere delen van het bewegingsapparaat, gewrichten, pezen.
Allereerst worden de knie- en heupgewrichten blootgesteld aan de negatieve effecten van sterke belastingen die niet door de natuur worden voorzien, de wervelkolom is gebogen met alle gevolgen van dien tot het begin van een handicap.
Behandeling
Platvoeten worden zowel conservatief als operatief behandeld, maar in de pediatrische praktijk proberen ze altijd conservatieve methoden te kiezen die milder en minder traumatisch zijn. Laten we er meer in detail over praten.
Orthopedische schoenen
Het dragen van orthopedische schoenen is een integraal onderdeel van de platvoettherapie. U kunt het kopen in een speciale orthopedische salon. Het is beter om daar te komen met de schriftelijke aanbevelingen van een orthopedisch chirurg, die alle parameters van de voet van het kind zal aangeven - hoogte, breedte, punten van afwijking van de norm, hoek van afwijking, draaihoek tijdens het lopen.
Als een paar dat overeenkomt met de exacte parameters van het been van het kind niet beschikbaar is, wordt het op bestelling gemaakt op basis van individuele metingen.
Er zijn strenge eisen aan orthopedische schoenen. De eerste stadia van de ziekte hoeven meestal geen zwaar medisch orthopedisch paar te dragen, het is voldoende om ons te beperken tot orthopedische inlegzolen, maar een matige mate van platvoeten kan een indicatie zijn voor speciale corrigerende schoenen.
Ze heeft meestal een hoge rug die de enkel fixeert, zachte zool, orthopedische inlegzolen, brede ronde of vierkante teen, wreefsteunen, lage hak. Dit paar geeft het been extra stabiliteit en fixatie.
Veel ouders vinden dat het dragen van orthopedische schoenen platvoeten helpt voorkomen. Dit is een gevaarlijke waanvoorstelling. Zware en vrij massieve orthopedische schoenen, speciaal ontworpen om voetafwijkingen te corrigeren, zijn niet geschikt voor profylactische slijtage.
Het wordt gedwongen het te kopen als de orthopedisch arts erop staat. Alleen inlegzolen kunnen profylactisch worden gebruikt, en zelfs dan niet allemaal.
Massage en manuele therapie
Handmatige technieken om de voeten van het kind te beïnvloeden in combinatie met andere methoden geven zeer goede resultaten, ze kunnen platvoeten corrigeren. Deze behandeling heeft geen snel effect, maar de voordelen van systematische procedures zullen aangenaam verrassen en ouders en orthopedisch chirurg.
De essentie van het effect is kneden, verbetering van de bloedcirculatie, elasticiteit van de kuitspieren, spieren van de voet, waarvan de zwakte tot het probleem leidde. Na verschillende kuren worden de spieren aangespannen, begint de contour van de voet vorm te krijgen.
Een chiropractor en een professionele massagetherapeut zullen ouders laten zien hoe ze de onderste ledematen en ruggengraat van het kind op de juiste manier kunnen beïnvloeden om thuis verder te masseren.
Als handmatige invloed moeilijk genoeg is om thuis te reproduceren, kan elke moeder de massage onder de knie krijgen. Een sessie omvat verschillende fasen:
- impact op de voet (strelen, kneden);
- scheenbeenmassage (bewegingen van onder naar boven, en niet omgekeerd, diep genoeg kneden met de nadruk op de binnenkant van het been);
- impact op de heupen en billen (ondiepe, pijnloze vibratietechniek is het beste om de spanning van het knie- en heupgewricht te verminderen).
De massage kan worden beëindigd door warme voetenbaden te nemen, gevolgd door intensief wrijven van de voeten met een harde handdoek.
Fysiotherapie
Er zijn enkele tientallen oefeningen die kunnen helpen bij het genezen van platvoeten bij kinderen en adolescenten, waardoor het behandelingsproces interessant en zelfs plezierig wordt. Maar specifieke oefeningen kunnen alleen worden aanbevolen door een oefentherapiearts, die bij de ontwikkeling van de voeten rekening houdt met het type en het stadium van de afwijking.
In de beginfase worden kinderen met platvoeten aanbevolen bezoek de oefentherapiegroep op de polikliniek van de woonplaats. Daar leert een specialist het kind en zijn ouders de basistechnieken van therapeutische gymnastiek.
Het is raadzaam om op een speelse manier lessen te geven, vooral voor kinderen in de voorschoolse en basisschoolleeftijd, aangezien de lessen leuk moeten zijn.
De volgende oefeningen worden als het nuttigst beschouwd voor voetmisvormingen:
- lopen op tenen;
- op de hielen lopen;
- lopen aan de buitenkant van de voet;
- rolt van tenen tot hielen.
Je kunt al deze oefeningen niet alleen op een vlakke vloer doen, maar ook op een speciale mat-applicator.
Orthopedische tapijten met een stijvere textuur worden meestal aanbevolen voor behandeling, terwijl zachtere tapijten kunnen worden gebruikt ter preventie.
Een bepaald reliëfpatroon, de mate van stijfheid van het product, wordt ingegeven door de orthopedist die het kind observeert.
Het is beter om de oefeningen op blote voeten te doen. Als u pijn in de benen ervaart tijdens het trainen op de mat, moet u stoppen, rusten en het opnieuw proberen. Een kind dwingen pijn te overwinnen is niet de beste tactiek.
Fysiotherapie
Fysiotherapieprocedures, zoals elektroforese, magneettherapiesessies, UHF, enzovoort, zijn ontworpen om pijn in de onderste ledematen te verminderen, de bloedtoevoer te verbeteren, spierweefsel te versterken, dus dergelijke procedures zijn een uitstekende aanvulling op de hoofdbehandeling - massage, gymnastiek, het dragen van orthopedische schoenen.
Correctie van pathologie wordt effectiever. De meeste kinderklinieken hebben hun eigen ruimtes voor fysiotherapie; ouders hoeven alleen het schema van bezoeken aan procedures te volgen.
Kinesio-taping
De taping-methode wordt in de orthopedie als relatief nieuw beschouwd, terwijl de revalidatiegeneeskunde er al lang mee bekend is. De essentie van de methode is het opleggen van speciale kleefbanden die de belasting op bepaalde spieren herverdelen, sommige spiergroepen van buitenaf ondersteunen en andere daar belasten.
In dit geval is het genezende effect bijna constant aanwezig - zowel tijdens de lessen als tijdens normaal wandelen en tijdens rust.
Tapes worden als het meest effectief beschouwd voor kinderen met platvoeten, wanneer het been nog groeit. Bij volwassenen laat tapen niet zulke indrukwekkende resultaten zien, hoewel het ook vrij vaak door orthopedisten wordt voorgeschreven als onderhoudstherapie.
U kunt de geplakte banden meerdere dagen dragen, waarna ze worden vervangen. Het zelf aanbrengen van de tapes is, althans in het begin, niet wenselijk, aangezien een verkeerde plaatsing van de tape tot nog grotere vervormingen kan leiden.
De tapemethode wordt niet als een onafhankelijke behandeling beschouwd, maar kan worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie.
Operatieve behandeling
Chirurgische behandeling helpt bij het wegwerken van platvoeten van fase 3 en 4, wanneer conservatieve methoden de anatomie van de voet niet kunnen corrigeren.
Bij longitudinale platvoeten wordt chirurgische correctie van de longitudinale boog uitgevoerd met plastic pezen aan de binnenkant van de voet.
Kinderen vanaf 10 jaar kunnen subtalaire artoereisis hebben - een minimaal invasieve operatie met een kleine incisie en een snelle herstelperiode - het kind is binnen een dag thuis.
Een titanium implantaat wordt via een kleine incisie in de subtalaire sinus van de voet ingebracht. De longitudinale gewelven worden aldus gewijzigd. Het implantaat wordt verwijderd op de leeftijd van 17-18 jaar, terwijl de juiste positie van de fornices wordt gehandhaafd.
Longitudinale platvoeten door het type valguspathologie kunnen effectief worden geëlimineerd met behulp van de zogenaamde Evans-operatie. Chirurgen verlengen het hielbeen door er een deel van hun eigen bot in te implanteren. De kans op afwijzing is minimaal.
Bij transversale platvoeten worden twee soorten chirurgische ingrepen gebruikt - op de pezen en zachte weefsels en op het botweefsel van de voeten.
De tweede methode verwijdert met name het uitstekende "pijnlijke bot", en soms meerdere middenvoetsbeentjes. Na de operatie zal het kind speciale sandalen dragen die een snellere goede fusie mogelijk maken.
Na de operatie wordt actieve lichamelijke activiteit een maand lang niet aanbevolen, u moet 3 maanden niet sporten.
U moet zeker de fysiotherapieruimte bezoeken, waar in het bijzonder elektroforese wordt uitgevoerd met behulp van de CMT-methode - elektroforese met behulp van pijnstillers, minerale, ontstekingsremmende geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door een arts.
Preventie
Het is noodzakelijk om het voorkomen van platvoeten bij het kind aan te pakken vanaf het moment dat het de eerste stappen zet. Ouders moeten speciale aandacht besteden aan de juiste ontwikkeling van de benen van de baby. Om dit te doen, moeten ze de juiste hielbevestigingsschoenen met een zachte zool kiezen.
Een hoge rug is een must voor kinderen tot 2-3 jaar, na deze leeftijd hebben kinderen meestal een stabielere manier van lopen en kun je schoenparen kopen met een zachte rug, een kleine hak en een wreefsteun.
Preventieve oefeningen op massagematten zijn een uitstekende preventieve maatregel. Het is echter raadzaam om een orthopedist te raadplegen voordat u een dergelijke vloerbedekking koopt.
Deze tapijten worden niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 1 jaar., maar al vanaf anderhalf jaar kun je gebruik maken van een van de producten uit de First Steps lijn. Ze zijn niet zo stijf als medicinale applicators.
Als ouders niet alleen ijver, maar ook verbeeldingskracht kunnen toepassen op preventieve activiteiten, dan zullen dagelijkse wandelingen langs het massagepad een opwindend tijdverdrijf worden en de baby plezier brengen.
Het is niet overbodig om u eraan te herinneren dat platvoeten minder waarschijnlijk zijn als ouders hun baby niet haasten om zich te ontwikkelen.
Gebruik geen rollators en jumpers voor de leeftijd van 9 maanden. Beter nog, laat deze verticaliserende apparaten helemaal los en vertrouw de ontwikkeling van het kind toe aan de natuur - ze weet beter wanneer en hoe het voorbestemd is om overeind te komen.
Idealiter, als het kind, vóór de eerste stappen, alle stadia van ontwikkeling van de wervelkolom heeft doorlopen waarin de evolutie voorziet - zitten, kruipen en pas dan - rechtop tillen.
Het voorkomen van platvoeten op voorschoolse leeftijd is erg belangrijk, aangezien de voet op dit moment intensief wordt gevormd. Zorg ervoor dat het kind geen lange tijd slippers en platte pantoffels draagt.
Het is beter om thuis op blote voeten te lopen, en als er een mogelijkheid is om het kind met blote hakken op het gras, zand, aarde te laten stampen, dan moet je het zeker gebruiken.
Veel ouders, en vooral vertegenwoordigers van de oudere generatie - grootmoeders en grootvaders - zijn categorisch tegen blootsvoets lopen en motiveren hun standpunt door het feit dat een kind op blote voeten zeker verkouden zal worden en ziek zal worden.
Ter verdediging van blote voeten merken we dat op Verkoudheid door de voeten krijgen is bijna onmogelijk, omdat de vaten van de voeten (de enige in het menselijk lichaam!) het vermogen hebben om interne warmte te vernauwen en vast te houden. Als het kind nu met zijn buit op een koude ondergrond zit, is onderkoeling zeer waarschijnlijk, en als de kleine blootsvoets op de grond stampt, zal hem niets ergs overkomen.
Een kind van 3-4 jaar kan speciaal kopen Bykov's inlegzolen. Ze investeren 5-6 uur in schoenen. Je kunt er een regel van maken om dergelijke inlegzolen in een uitneembaar paar schoenen te plaatsen die het kind op de kleuterschool aantrekt.
De hoeveelheid tijd die kinderen op de kleuterschool doorbrengen, komt exact overeen met de tijd die wordt aanbevolen voor het dragen van Bykovs inlegzolen. Je kunt ze kopen bij een orthopedisch salon.
Een verantwoordelijke houding van ouders ten opzichte van de voeding van het kind zal helpen om een dergelijk (helaas vaak voorkomend) probleem, zoals obesitas en overgewicht, te voorkomen. Dunne kinderen zijn minder vatbaar voor het ontwikkelen van platvoeten dan mollige peuters, en dit mag niet worden vergeten.
Op de tafel in het gezin waar het kind opgroeit, moet er regelmatig voedsel zijn dat calcium, magnesium, kalium en essentiële vitamines bevat. Het is handig om jongens en meisjes te leren gelei of gelei te eten - ze dragen bij aan de normale groei van kraakbeenweefsel.
In het dieet van een kleuter moeten mager vlees, vis, zuivelproducten, verse groenten, fruit, granen aanwezig zijn.
Preventieve massage van de voeten en benen kan 1-2 keer per week voor het kind worden uitgevoerd. In dit geval moet speciale aandacht worden besteed aan de tenen, de voetboog, de binnen- en buitenribben van de voet.
Contrasterende voetbaden voor profylactische doeleinden moeten na elk bad worden gebruikt. Koud water wordt geleidelijk in een kom met warm water gegoten. Dit helpt de bloedcirculatie in de onderste ledematen te verbeteren.
Om de ontwikkeling van ernstige platvoeten bij een kind te voorkomen, is het in ieder geval belangrijk twee keer per jaar een kinderorthopedisch chirurg bezoeken. Deze specialist zal de pathologie in de allereerste fase in de tijd kunnen overwegen en een conservatieve behandeling kunnen voorschrijven.
Dr. Komarovsky zal u in de volgende video meer vertellen over de oorzaken, preventie en behandeling van platvoeten bij kinderen.
