Ontwikkeling

Acute appendicitis bij kinderen

Elk kind kan ziek worden met een acute appendicitis. Meestal zijn kinderen in de vroege leerplichtige leeftijd er vatbaar voor. Ontsteking van de appendix is ​​een nogal gevaarlijke ziekte. Vertraging bij het verstrekken van gekwalificeerde medische zorg kan leiden tot gevaarlijke complicaties (en zelfs de dood).

Symptomen bij peuters

Appendicitis bij jonge baby's kan op verschillende manieren verlopen. Vaak treden de eerste symptomen op onder het mom van verkoudheid of griep. Het kind voelt zich slecht, hij is erg zwak, weigert te eten. Kinderen worden erg humeurig en spelen niet met speelgoed. Hun gebruikelijke favoriete bezigheden brengen hen niet langer vreugde en voldoening.

Enkele van de eerste symptomen van appendicitis zijn als volgt:

  • Verhoogde lichaamstemperatuur. In de meeste gevallen is de temperatuur niet hoger dan 37-37,5 graden. Bij een ernstig beloop van de ziekte of bij verzwakte baby's kan de temperatuur zelfs oplopen tot 38-39 graden. Hoe hoger de temperatuur, hoe ongunstiger het verloop van de ziekte wordt.
  • Zwakte, verminderde stemming en eetlust, mogelijk hoofdpijn. Al deze symptomen zijn het gevolg van ernstige uitdroging en ontsteking. Ze komen voor bij een ontsteking van de appendix van de blindedarm (appendix). Baby's worden slaperiger, kunnen huilen of snikken.
  • Buikpijn. Klassiek, met appendicitis, is pijn gelokaliseerd in de rechterhelft van de buik. Dit is echter niet altijd een absoluut diagnostisch kenmerk van de ziekte. In een klein aantal gevallen kan de appendix zich in de linkerbuik bevinden, evenals in de navel (of zelfs onder de rechter ribbenboog). Zeer zelden bevindt de appendix zich in de lies.

  • Matige pijnintensiteit. Kleine kinderen kunnen ook een spastische versie van het beloop van de ziekte hebben. In dit geval wordt de pijn gedurende een tijdje intenser of minder. Het kind probeert op dit moment de buik te sparen. Elke aanraking van de buik van de baby kan ervoor zorgen dat hij het pijnsyndroom verergert.
  • Kinderen jonger dan drie jaar kunnen braken tijdens pijn of koorts. Dit symptoom komt echter niet altijd voor. Voor oudere kinderen is aanhoudende misselijkheid kenmerkend.
  • Ontlastingstoornis ontwikkelt zich niet in alle gevallen. Dit komt vaker voor bij jongere kinderen. Losse ontlasting komt vaker voor dan constipatie.
  • Manifestaties van uitdroging. Deze omvatten ernstige dorst, droge lippen en zichtbare slijmvliezen en een droge huid. Als dergelijke symptomen optreden, moet dringend een ambulanceteam worden gebeld. In dit geval is een spoedopname in een chirurgisch ziekenhuis al vereist.

Kenmerken van de stroom

Acute appendicitis bij kinderen verloopt niet zoals bij volwassenen, maar in een heel ander scenario. Zelfs het vermoeden van de ziekte van een kind is soms veel moeilijker. Dit komt door de eigenaardigheid van de structuur en het functioneren van de organen van het maagdarmkanaal.

De redenen die de ziekte bij kinderen veroorzaken, kunnen verschillende externe factoren zijn. De meest voorkomende oorzaak is mechanische occlusie van de blindedarm. Dit kan worden veroorzaakt door helminthische invasie, vreemde voorwerpen die de maag en darmen binnendringen, evenals verschillende bacteriën die ontstekingen veroorzaken.

In de meeste situaties ontstaat acute appendicitis na inname van grote hoeveelheden onbehandelde grove vezels. Dit kan het geval zijn als het kind een grote hoeveelheid fruit met de schil heeft gegeten of samen met de pit een soort fruit heeft ingeslikt. Verwijder alle zaden van fruit en bessen voordat u deze aan uw kind geeft.

Deskundigen merken op dat appendicitis het vaakst voorkomt bij baby's ouder dan 7 jaar. Baby's hebben geen last van deze ziekte. Appendicitis treedt vaak op tijdens de adolescentie. Bij kinderen ouder dan 12-13 jaar verloopt de ziekte volgens dezelfde scenario's als bij volwassenen.

Tijdens ziekte kunnen bij kinderen symptomen van intoxicatie en uitdroging voorkomen. Dit komt door de onvolmaaktheid van de structuur van het immuunsysteem en de uitscheidingssystemen van het lichaam van het kind. De ontwikkeling van complicaties die samenhangen met het optreden van uitdroging komt ook vrij vaak voor bij kinderen.

Acute appendicitis is vrij helder en heeft uitgesproken klinische symptomen. Als u niet op tijd met de juiste behandeling begint en geen chirurgische ingreep uitvoert, kunt u onherstelbare schade toebrengen aan het lichaam van het kind en zelfs het leven van de baby in groot gevaar brengen.

Differentiële diagnose

Het is vrij moeilijk om een ​​chirurgische pathologie te diagnosticeren. Feit is dat veel ziekten tijdens hun ontwikkeling vergelijkbare klinische symptomen of manifestaties kunnen hebben. Om precies te zeggen wat voor soort ziekte is ontstaan, voeren artsen aanvullende laboratoriumtests en onderzoeken uit.

Als een kind wordt opgenomen in een chirurgisch ziekenhuis, wordt er bloed bij hem afgenomen voor analyse. Het laat zien of er een ontstekingsproces in het lichaam is en stelt u ook in staat om te begrijpen wat een mogelijke oorzaak van de ziekte is. Aan de hand van een bloedtest kan de arts met grote waarschijnlijkheid zien of een bepaald ontstekingsproces wordt veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie. Bloedonderzoek zal aantonen hoe gevaarlijk en moeilijk de ziekte van de baby is.

Als de diagnose moeilijk genoeg is, kunnen aanvullende diagnostische methoden nodig zijn. Een van de snelste en meest informatieve methoden om de aanwezigheid van acute appendicitis te bepalen, is een echografisch onderzoek van de buikorganen. De diagnosticus kan een beschrijving geven van alle organen van het maagdarmkanaal en verduidelijken of er een ontsteking in de appendix is.

Acute appendicitis moet worden onderscheiden van alle exacerbaties van chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. Voor adolescente meisjes, met de locatie van de appendix van de blindedarm in het kleine bekken, is vaak een differentiële diagnose vereist (ziekten van de baarmoeder, eierstokken en aanhangsels). Hier komen gynaecologen al chirurgen te hulp.

In zeer zeldzame gevallen, wanneer de appendix zich in de navelstreek bevindt, is het noodzakelijk om differentiële diagnostiek uit te voeren (verergering van chronische gastritis).

Exacerbaties van chronische pancreatitis of acute cholecystitis kunnen vergelijkbare symptomen geven. In ieder geval kan de definitieve diagnose alleen door de chirurg worden gesteld, na het uitvoeren van alle nodige aanvullende analyses en onderzoeken.

Klinische richtlijnen voor behandeling

Bij het vermoeden van tekenen van acute appendicitis bij de baby, moeten ouders dringend een ambulance bellen. In een dergelijke situatie is ziekenhuisopname van de baby op de chirurgische afdeling vereist.

In de zeer nabije toekomst, na alle tests, is een chirurgische ingreep vereist om de appendix te verwijderen. De operatie is niet moeilijk. Als de chirurg voldoende klinische ervaring heeft, hoeft u niet bang te zijn voor de operatie. Baby's met een acute appendicitis worden elke dag opgenomen op de afdeling kinderchirurgie bij spoedgevallen.

Als de ziekte van de baby ernstig is en er duidelijke symptomen van intoxicatie zijn, wordt een spoedoperatie uitgevoerd in de eerstvolgende uren nadat de baby in het ziekenhuis is opgenomen. In dit geval is de operatie primair gericht op het in leven houden van de baby.

Met de ontwikkeling van shock, wanneer de baby bewusteloos is, is ook een noodoperatie vereist, maar met het voorlopige herstel van de toestand van het kind. In dit geval zijn artsen op de intensive care betrokken bij het werk van chirurgen.

Na de operatie blijft de baby enige tijd in het chirurgisch ziekenhuis. Dit is nodig zodat de arts, die de toestand van het kind observeert, geen gevaarlijke complicaties mist in de postoperatieve periode.

Gedurende ongeveer twee weken herstelt het lichaam van het kind na de operatie. Als het kind verschijnselen van shock had of peritonitis ontwikkelde op het moment van opname in het ziekenhuis, kan de opname in het ziekenhuis langer duren.

De gehele revalidatieperiode wordt gecontroleerd door artsen. Na ontslag uit de operatieafdeling wordt de baby gedurende zes maanden in de apotheek gecontroleerd door een chirurg. De arts zal de toestand van de hechting controleren en zal ook advies geven over hoe het optreden van een hernia kan worden voorkomen.

Na ontslag uit het ziekenhuis is elke fysieke activiteit gedurende een maand beperkt. Het tillen van zware voorwerpen is ten strengste verboden. Dit kan het optreden van verschillende complicaties veroorzaken.

Behandeling van acute appendicitis mag alleen in een chirurgisch ziekenhuis worden uitgevoerd. Met een tijdige chirurgische ingreep hoeft u zich geen zorgen te maken over het leven van de baby. Deze ziekte zal volledig genezen zijn.

Laten we nog een ander onderwerp in herinnering brengen dat veel ouders zorgen baart, wier kinderen een operatie hebben ondergaan om de appendix te verwijderen. Dit is de voeding van kinderen na deze operatie. Deskundige aanbevelingen in een gedetailleerde video.

Zie hieronder voor meer details.

Bekijk de video: Acute Appendicitis Part 2. What Causes it and How does it Present? (Juli- 2024).