De negatieve reactie van de luchtwegen op pollen, voedsel, dierenhaar en andere allergenen komt tegenwoordig steeds vaker voor. Allergieën treffen niet alleen volwassenen, maar ook adolescenten en heel kleintjes. Kinderen ervaren vooral veel ongemak bij allergische rhinitis, wanneer de neus verstopt is. Er komt waterige afscheiding uit, het kind klaagt over jeuk en niest herhaaldelijk.
Om dergelijke symptomen te bestrijden, worden vaak op hormonen gebaseerde ontstekingsremmers gebruikt. Een van de vertegenwoordigers van dergelijke medicijnen is Avamis. Het is aangetoond dat het effectief is voor allergene rhinitis, maar veel ouders zijn op hun hoede vanwege de hormonale structuur. Om te begrijpen of een kleine patiënt dit medicijn nodig heeft en hoe het precies helpt tegen allergieën, is het beter om te leren over het werkingsmechanisme, de toegestane doses en mogelijke negatieve effecten voordat Avamis wordt gebruikt.
Vrijgaveformulier
Avamis is een product van het gerenommeerde bedrijf GlaxoSmithKline. Het komt in één vorm, namelijk een neusspray. Het is gedoseerd en kan 30, 60 of 120 doses bevatten. In de vorm van siroop, tabletten, oplossing voor injectie en andere vormen van "Avamis" bestaat niet. Het medicijn heeft zijn originele verpakking, dat is een oranje glazen fles in een plastic doos. Onder een blauwe verwijderbare dop die het medicijn beschermt tegen verstopping of stof, bevindt zich een tuit waardoor het medicijn in de neusholte wordt gesproeid.
Aan de zijkant van de koker zit een handige blauwe knop om medicijnen mee te verstuiven. Een ander kenmerk van de verpakking is de aanwezigheid van een indicator (kijk) venster aan één kant van de behuizing. Hierdoor kunt u bepalen hoeveel oplossing er in de fles achterblijft door in het licht naar de verpakking te kijken. Het medicijn zelf is een witte suspensie.
Samenstelling
Het actieve ingrediënt van Avamis is fluticason, dat in het preparaat wordt aangeboden in gemicroniseerde vorm in de vorm van furoaat. De hoeveelheid in één verstuivingsdosis is 27,5 mcg. Bovendien bevat het medicijn dispergeerbare cellulose, dinatriumedetaat en polysorbaat 80. Het bevat ook gezuiverd water, een 50% oplossing van benzalkoniumchloride en dextrose.
Operatie principe
Avamis is een groep glucocorticoïde geneesmiddelen, omdat het belangrijkste ingrediënt een synthetische glucocorticosteroïde is. Eenmaal op het slijmvlies bindt het zich aan glucocorticoïde-gevoelige receptoren en heeft het een sterk ontstekingsremmend effect. Meestal wordt het genezende effect 8 uur na het spuiten merkbaar. Het medicijn beïnvloedt de afscheiding van stoffen die de ontstekings- en allergische reacties versterken.
Bovendien heeft het een positief effect op de microcirculatie op de plaats van toediening, waardoor het capillaire vernauwing en een afname van exsudatie veroorzaakt. Een van de effecten van "Avamis" is het vermogen om celmembranen te stabiliseren (in het geval van een allergische reactie is het effect op mestcellen vooral belangrijk). Het resultaat van deze actie is een vermindering van zwelling en roodheid, eliminatie van jeuk, preventie van de verspreiding van ontsteking.
Na verstuiven in de neusholte wordt het medicijn in een kleine hoeveelheid geabsorbeerd en ondergaat het metabolische veranderingen in de lever, daarom kan de disfunctie van dit orgaan de behandeling met Avamis beïnvloeden. Uitscheiding van het medicijn vindt voornamelijk plaats met gal via de darmen.
Indicaties
De belangrijkste reden om Avamis aan een kind voor te schrijven, is een allergische rhinitis. Er is veel vraag naar het medicijn voor zowel rhinitis het hele jaar door als voor seizoensgebonden ziekten. Het wordt ook vaak voorgeschreven voor adenoïden, wanneer overwoekerde of gezwollen amandelen de ademhaling van het kind door de neus verstoren. Het gebruik voor een dergelijk probleem of voor adenoïditis mag echter alleen worden voorgeschreven door een arts.
Soms nemen KNO-artsen "Avamis" op bij de behandeling van rhinofaryngitis of sinusitis (ze worden bijvoorbeeld voorgeschreven voor sinusitis), vooral als een dergelijke ziekte wordt veroorzaakt door een allergische reactie. In een dergelijke situatie is het medicijn bedoeld om te helpen bij verstopte neus en de activiteit van ontsteking te verminderen.
Op welke leeftijd is het toegestaan?
Avamis wordt gebruikt bij patiënten ouder dan twee jaar. Als het kind nog geen 2 jaar oud is, wordt hem een dergelijke spray niet voorgeschreven, omdat deze schadelijk kan zijn voor een groeiend lichaam en de veiligheid ervan voor baby's in de eerste twee levensjaren niet voldoende is bestudeerd.
Contra-indicaties
Het is verboden om "Avamis" alleen bij kinderen ouder dan 2 jaar te injecteren als ze overgevoelig zijn voor fluticason of een van de inactieve componenten van de oplossing. Er zijn geen andere contra-indicaties voor het voorschrijven van een dergelijke spray, maar bij ernstige leveraandoeningen wordt het medicijn gebruikt onder toezicht van een arts.
Bijwerkingen
Het gebruik van "Avamis", hoewel zeldzaam, kan dergelijke ongewenste symptomen veroorzaken:
- bloeding uit de neus (meestal veroorzaakt door langdurige therapie);
- het verschijnen van zweren op het slijmvlies in de neus;
- hoofdpijn;
- ongemak in de neus, zoals pijn, droogheid of branderig gevoel;
- een allergische reactie, zoals netelroos of Quincke's oedeem.
Het optreden van deze of andere problemen vereist het staken van het medicijn en het zoeken naar medische hulp voor een ander medicijn.
Gebruiksaanwijzing
Voordat u het geneesmiddel voor de eerste keer gebruikt, moet u de gesloten fles 10 seconden krachtig schudden, zodat alle componenten van de oplossing goed gemengd zijn. Vervolgens moet u de dop verwijderen, de punt van u af richten en, door meerdere keren op de knop te drukken, wachten tot het medicijn in de lucht is gespoten. Daarna kan de behandeling beginnen. Het is ook nodig om de verpakking te schudden voor elk volgend gebruik van de spray, omdat het medicijn een dikke suspensie is en na het schudden de consistentie meer vloeibaar zal zijn, wat het sproeien zal vergemakkelijken. Om het medicijn te injecteren, moet u de knop stevig indrukken met één duim of vingers van twee handen (u kunt zien hoe u dit moet doen op de afbeeldingen in de instructies op papier).
De neusholtes van het kind moeten worden vrijgemaakt van secreties voordat Avamis wordt gebruikt. De punt van de koker moet in één neusgat worden ingebracht en niet naar het neustussenschot gericht zijn, maar naar de buitenwand. De fles moet verticaal staan. Nadat u het kind heeft gevraagd om door de neus in te ademen, verstuift u het medicijn eenmaal, verwijdert u vervolgens de spuittip en vraagt u om uit te ademen door de mond. Vervolgens moet u alle stappen voor het tweede neusgat herhalen.
Om de veldspuit goed te laten werken, moet deze worden onderhouden. Om dit te doen, moet na elk gebruik de punt worden gedept met een droge doek (u kunt deze niet afnemen met een vochtige doek) en vervolgens worden afgesloten met een dop. Steek geen scherpe voorwerpen in de opening van het handstuk. Avamis kan alleen in de neus worden gebruikt en om het effect van het medicijn te maximaliseren, moeten injecties volgens een regelmatig schema worden uitgevoerd.
In dit geval werkt het geneesmiddel mogelijk niet onmiddellijk en soms is het nodig om enkele dagen te wachten voordat het klinische effect zich manifesteert.
Dosering
Het wordt aanbevolen om de behandeling te starten voor een kind van 2-11 jaar, één verstuiving van "Avamis" in elke neusholte. De frequentie van toediening is eenmaal daags en als het therapeutische effect zwak is, is een verhoging tot twee doses in elk neusgat toegestaan (slechts 4 doses per dag). Zodra de allergiesymptomen voorbijgaan, wordt de dosering teruggebracht tot twee verstuivingen per dag, waarbij het medicijn met één aanraking in elke neusholte wordt geïnjecteerd.
Voor de behandeling van een tiener (als het kind al 12 jaar oud is), evenals voor volwassen patiënten, wordt aanbevolen om de therapie onmiddellijk te starten met 4 doses per dag, waarbij twee verstuivingen van Avamis tegelijk in elk neusgat worden uitgevoerd. Wanneer de symptomen afnemen, moet de dosering worden verlaagd tot twee verstuivingen per dag, dat wil zeggen één verstuiving in elke neusholte, als dit voldoende is voor onderhoudstherapie.
De gebruiksduur van de spray wordt voor elke kleine patiënt afzonderlijk bepaald, omdat deze wordt beïnvloed door de vorm van de ziekte en de reactie van de luchtwegen op het hormoon en het optreden van eventuele aandoeningen tijdens de behandeling.
Overdosering
Tot die tijd waren er geen gevallen waarin een hoge dosis Avamis vergiftiging en eventuele negatieve symptomen veroorzaakte. Tijdens een 3-daagse studie, die bedoeld was om de biologische beschikbaarheid van het medicijn te bepalen, werden doseringen gebruikt die 24 keer de therapeutische dosis waren.
Tegelijkertijd werden de systemische werking van het medicijn en eventuele aandoeningen niet onthuld. Daarom wordt het aanbevolen om, in geval van per ongeluk de voor het kind voorgeschreven dosering te overschrijden, eenvoudig de toestand van de kleine patiënt te controleren. Als de ouders ergens door gealarmeerd zijn, moet het kind aan de dokter worden getoond.
Geneesmiddelinteracties
Aangezien "Avamis" voornamelijk op de toedieningsplaats werkt, heeft een dergelijk geneesmiddel op geen enkele manier invloed op geneesmiddelen die oraal worden ingenomen of geïnjecteerd. Wat betreft de compatibiliteit met andere intranasale medicijnen, deze moeten worden gecontroleerd met een arts.
Verkoopvoorwaarden
Voordat u Avamis bij een apotheek koopt, heeft u een doktersonderzoek nodig, aangezien dit geneesmiddel op recept verkrijgbaar is. De gemiddelde prijs van een fles met 120 doses is 650-700 roebel. Verpakken met minder doses is iets goedkoper.
Opslag
De houdbaarheid van "Avamis" is 3 jaar en neemt niet af na het eerste gebruik van het medicijn. Zodat het medicijn niet oververhit raakt, moet het worden bewaard op een plaats waar de temperatuur niet boven de +30 graden uitkomt. Het is ook onmogelijk om de oplossing in te vriezen. Om te voorkomen dat het medicijn per ongeluk in de handen van kleine kinderen valt, moet "Avamis" buiten hun bereik worden gehouden.
Beoordelingen
De meeste recensies over het gebruik van "Avamis" noemen dit medicijn effectief en redelijk handig in gebruik. Volgens de ouders elimineert de spray snel de zwelling van het slijmvlies, maar veroorzaakt het geen verslaving en slaperigheid. De nadelen zijn meestal het feit dat het middel hormonaal is. Bovendien zie je vaak klachten over de hoge prijs van Avamis, waardoor veel ouders geïnteresseerd zijn in goedkopere analogen.
Artsen spreken ook overwegend positief over zo'n medicijn. Ze merken de effectiviteit van deze spray op en noemen het veilig voor jonge patiënten, maar raden het gebruik ervan zonder medisch recept af. Dit is de mening van de bekende kinderarts Komarovsky.
Analogen
Als Avamis moet worden vervangen door een soortgelijk geneesmiddel, wordt Nasonex vaak gebruikt. Dit populaire neusspray-medicijn bevat ook een glucocorticoïde hormoon dat mometason wordt genoemd. Hij heeft, net als "Avamis", een ontstekingsremmend, evenals een uitgesproken anti-allergisch effect, daarom is er veel vraag naar de behandeling van allergische rhinitis. Dit medicijn is ook toegestaan vanaf 2 jaar, veroorzaakt geen verslaving en heeft een overwegend lokaal therapeutisch effect. In plaats daarvan kunnen andere geneesmiddelen op basis van mometason worden gebruikt, bijvoorbeeld "Dezrinit" of "Nosephrine". Ze zijn ook verkrijgbaar als afgemeten sprays en hebben hetzelfde effect.
Andere analogen van Avamis zijn:
- Fliksonase neusspray. De basis is ook fluticason, maar in dit medicijn zit het in de vorm van propionaat. Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen met aanhoudende allergische rhinitis op de leeftijd van 4 jaar en ouder. Een analoog van dit medicijn is de Nazarel-spray.
- Druppels "Dexamethason". Hoewel ze bedoeld zijn voor de behandeling van oogaandoeningen, nemen veel KNO-specialisten ze op in complexe neusdruppels, gecombineerd met antiseptische, vasoconstrictieve, antimicrobiële en andere middelen. Kinderen mogen "Dexamethason" echter niet in de neus druppelen zonder recept van een arts.
- Spray "Nasobek". De werking van dit medicijn wordt geleverd door beclomethason, waardoor het medicijn effectief is voor rhinitis veroorzaakt door allergenen. Het medicijn kan worden gebruikt bij kinderen vanaf zes jaar.
Zie de volgende video voor informatie over hoe u "Avamis" correct gebruikt.
