Als een vrouw geen zwangerschap plant, heeft ze meestal geen vraag over hoe vroeg een test kan worden gedaan om te begrijpen of er een is. Deze vraag is meestal verbijsterd door degenen die actief de geboorte van een baby plannen, omdat elke cyclus na de eisprong een periode van pijnlijke wachttijden begint - of het nu heeft gewerkt of niet. Het gebruik van tests kan helpen bij de vroege diagnose van zwangerschap, maar alleen als de vrouw alles op tijd en correct doet.
Hoe werken tests?
Zwangerschapstests werken als een lakmoesproef. Ze signaleren de tweede streep voor de aanwezigheid van een speciaal hormoon in de urine van een vrouw: choriongonadotrofine, beter bekend als hCG. Om erachter te komen wanneer de test een nauwkeurig resultaat zal opleveren, is het belangrijk om te weten wanneer en hoe dit hormoon in de urine verschijnt.
Na de conceptie, die strikt plaatsvindt tijdens de ovulatiefase (vanaf het moment dat de eicel binnen 24-36 uur wordt vrijgegeven), wordt een nieuwe cel van een nieuw organisme gevormd - een zygote. Ze heeft haar eigen genoom, gelijkelijk geleend van twee oudercellen (23 chromosomen van de vaderlijke en moederlijke gameten). De zygote begint al 12 uur na de conceptie zijn weg naar de baarmoederholte, omdat alleen daarin zijn verdere ontwikkeling mogelijk is.
Gedurende ongeveer drie dagen beweegt de zygote, die zich splitst, langs de eileider. Ze wordt actief geholpen door de beweging van de villi van het binnenoppervlak van de eileider. Op de 4e dag verschijnt het nieuwe organisme in de baarmoeder en gedurende een paar dagen of iets langer blijft het in een toestand van vrij "zweven" - het drijft in de baarmoederholte.
Op de 6-9e dag na de conceptie wordt het embryo geïmplanteerd. Het hecht zich aan het endometrium, de villi van de buitenste laag (chorion) beginnen een enzym af te scheiden dat endometriumcellen oplost. Zo krijgt het bevruchte ei de kans om voor zichzelf een soort ‘gat’ te creëren waarin het zich stort. De villi zijn verbonden met de bloedvaten van de baarmoeder. Het embryo krijgt voeding, zuurstof uit het bloed van de moeder. En vanaf het moment van succesvolle implantatie begint de substantie die voor ons van belang is, het bloed binnen te dringen - choriongonadotrofine.
HCG is nodig om het corpus luteum dat na de ovulatie op de eierstok wordt gevormd, te laten leven en progesteron te produceren. Zonder of met een kleine hoeveelheid progesteron kan de zwangerschap zich niet ontwikkelen, deze wordt onderbroken. Als er geen zwangerschap is, begint het corpus luteum binnen 10 dagen na de eisprong te vervagen, en een paar dagen na beëindiging van het werk als gevolg van een daling van progesteron begint de menstruatie.
HCG staat een dergelijke ontwikkeling van evenementen niet toe. Progesteron blijft hoog. Het corpus luteum functioneert tot het einde van het eerste trimester, totdat de placenta is gevormd. Dan begint de ‘plaats van het kind’ de functies van de ‘hormoonfabriek’ te vervullen en gaat het corpus luteum achteruit. En hCG piekt tegen het einde van het eerste trimester, waarna het afneemt.
Het hCG-hormoon stijgt na implantatie elke twee dagen, ongeveer tweemaal in het bloed. Maar in de urine, op basis van de analyse waarvan het effect van zwangerschapstests is gebaseerd, begint het hormoon iets later te worden bepaald.
Elke test van welk type dan ook heeft een testgebied waarop een speciaal reagens wordt aangebracht, dat gevoelig is voor het verhoogde gehalte aan choriongonadotrope hormoonmoleculen in de urine. Dus met een toename van hCG, wordt de tweede strip gekleurd.
Datums
Zoals je kunt zien aan de fysiologische basis van het proces, is een zwangerschapstest volkomen nutteloos als er slechts twee of vier dagen zijn verstreken sinds de eisprong. Op dit moment is de eicel nog niet gefixeerd in de baarmoeder, en daarom zal het hCG-gehalte even laag zijn bij zowel zwangere als niet-zwangere vrouwen. Het zal zich pas geleidelijk in de urine opbouwen na de succesvolle hechting van het embryo, dat wil zeggen, tijdens de laatste week van uw cyclus, vanaf dag 21.
Betekent dit dat de test op en na deze dag een nauwkeurig resultaat zal laten zien? Helemaal niet. In eerste instantie zal de overmaat onbeduidend zijn, net boven 5 mU / ml, en de gevoeligheid van de tests begint bij 10 eenheden per milliliter (de meest gevoelige). Nogmaals, we mogen de individuele kenmerken van het proces niet vergeten. Ovulatie kan later zijn dan verwacht, en implantatie kan worden uitgesteld. Beide kunnen een late verhoging van de concentratie van humaan choriongonadotrofine in het bloed en de urine veroorzaken.
Allereerst stijgt het niveau van het hormoon in het bloed. Men gelooft dat met tijdige ovulatie en succesvolle implantatie in de periode van 7 tot 9 dagen na de conceptie, kan een bloedtest voor hCG, die wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden, zwangerschap 4–5 dagen vóór het begin van de vertraging aantonen. Met tests is alles anders, hun taak is om de aanwezigheid van een hormoon in de urine te bepalen, en moleculen van de werkzame stof komen daar later bij.
Fabrikanten raden aan om te beginnen met testen vanaf de eerste dag van de gemiste menstruatie en later. Tegen die tijd wordt meestal al een voldoende concentratie van de stof in de urine waargenomen, waardoor het reagens van de testzone kan reageren met hCG-moleculen. Deze regel geldt evenzeer voor verschillende testsystemen.
Ultragevoelige tests (met een gevoeligheidsdrempel van 10 tot 15 eenheden) kunnen het hCG-gehalte in de urine bepalen vóór retentie, echter, op voorwaarde dat zowel de ovulatie als de implantatie gemiddeld plaatsvonden. De meest gevoelige tests kunnen het beste worden gedaan als u de diagnose echt wilt versnellen, 2 à 3 dagen voor het begin van de vertraging.
De meeste moderne tests hebben een basisgevoeligheid van 20 tot 30 eenheden, ze zijn bedoeld om de afwezigheid van menstruatie op het verwachte tijdstip te diagnosticeren.
Testsystemen zijn het meest nauwkeurig in de eerste twee weken na het begin van de vertraging. Gedurende een periode van 4-5 dagen na het begin van de vertraging laten alle tests, mits correct uitgevoerd, een redelijk betrouwbaar resultaat zien dat kan worden vertrouwd.
Als er twijfels rijzen, dan al vanaf een week na het begin van de vertraging kun je terecht voor een echo - de eicel begint tegen die tijd in de baarmoeder te worden bepaald en 2-3 weken na het begin van de vertraging kunt u de gynaecoloog bezoeken en een standaard vaginaal onderzoek ondergaan - objectieve obstetrische tekenen van een "interessante positie" beginnen niet eerder dan deze tijd te verschijnen.
Bij het bepalen van het tijdstip waarop u tests kunt beginnen om een betrouwbaar resultaat te krijgen, moet u er rekening mee houden dat u niet vanaf de conceptie moet tellen (het is onmogelijk om nauwkeurig het tijdstip van fusie van geslachtscellen te bepalen), niet vanaf geslachtsgemeenschap (vanaf het moment van de handeling tot de conceptie, een dag of drie dagen en zelfs een beetje meer), en vanaf het begin van de cyclus - de eerste dag van de menstruatie - of vanaf de ovulatiedatum, als je die weet.
Wat zijn de meest nauwkeurige typen?
Vrouwen zijn vaak geïnteresseerd in welke soorten testsystemen het meest nauwkeurig zijn om de zwangerschap zo vroeg mogelijk vast te stellen. Fabrikanten van alle systemen beweren dat hun nauwkeurigheid hoger is dan 98%. Maar in de praktijk is dit helemaal niet het geval. Veel hangt af van de gevoeligheidsdrempel van het product. Wees daarom niet lui en bestudeer de verpakking zorgvuldig. Tests die aangeven dat ze een gevoeligheid hebben van 10 punten tot 15-20 punten zijn het meest gevoelig.
Inkjettests en elektronische systemen zijn doorgaans zeer gevoelig. Ze zijn duurder dan standaard stripstrips. Als de kwestie van timing niet zo belangrijk is, kunt u niet teveel betalen, rustig wachten op het begin van de vertraging en een test doen. Als je zo vroeg mogelijk meer wilt weten over zwangerschap, let dan op inkjet- en digitale apparaten.
Na het begin van de vertraging is er geen significant verschil. Prijs bepaalt ook niet de nauwkeurigheid. Goedkope tests zijn soms informatiever dan dure, en daarom is de keuze een puur persoonlijke aangelegenheid.
Wat beïnvloedt de metingen?
Timing kan in de eerste plaats de nauwkeurigheid van het testsysteem beïnvloeden. Als een vrouw haast heeft, niet voldoet aan de bovengenoemde optimale testtijd, neemt de kans op een onbetrouwbaar resultaat aanzienlijk toe. Zelfs uiterst nauwkeurige digitale tests 4-5 dagen voor het begin van de vertraging bepalen de zwangerschap, volgens de fabrikanten, met een waarschijnlijkheid van slechts 50%, maar al 1-2 dagen voor het begin van de vertraging is de voorspelde nauwkeurigheid meer dan 90%. daarom het is erg belangrijk om je aan de deadlines te houden, in het besef dat hCG in principe de volgende dag na de conceptie niet in de urine kan verschijnen. En als het kan, is het duidelijk niet vanwege zwangerschap.
Een vrouw kan onbetrouwbare resultaten krijgen door de aanwezigheid van neoplasmata in het lichaam, tumoren die zelf hormonen produceren. Meestal zijn dit kwaadaardige tumoren. In dit geval, en buiten de zwangerschap, wordt het hCG-gehalte verhoogd, tests kunnen een positief resultaat geven.
Als in de huidige cyclus de vrouw hormonale stimulatie van de ovulatie onderging, of bevruchting optrad als gevolg van IVF, moet men ook niet vertrouwen op de nauwkeurigheid van de testsystemen. Bij de behandeling van onvruchtbaarheid met deze methoden vindt de toediening van het hCG-preparaat plaats voor de vroege rijping van de eieren, en worden sporen van het hormoon gedurende ten minste 10-13 dagen nog steeds in de urine en in het bloed gedetecteerd. De test kan in dit geval ook zonder goede reden een tweede strip laten zien (dat wil zeggen zonder zwangerschap als zodanig).
Hormonale aandoeningen, ziekten van het endocriene systeem, goedaardige tumoren en cystische formaties van de baarmoeder en eierstokken kunnen de nauwkeurigheid beïnvloeden.
Een van de meest voorkomende redenen om valse resultaten te krijgen, is overtreding van de regels voor het uitvoeren van zelfdiagnose. Fabrikanten leveren elk systeem gebruiksaanwijzing. Het kan niet worden geschonden. Stripstrips mogen bijvoorbeeld niet dieper in de urine worden ondergedompeld dan wordt voorgesteld door de MAX-lijn. Na het weken kunnen ze niet langer worden bewaard dan de tijd die voor diagnostiek is uitgetrokken. Als een negatieve test een half uur duurt, kan er een tweede lichtgrijze strook op verschijnen, en dit zal geen teken zijn van zwangerschap, maar slechts sporen van opgedroogd aangebracht reagens.
De inkjet-tests moeten 5-10 seconden onder de stroom urine worden gehouden en mogen niet in een bak met urine worden ondergedompeld. Testen op basis van tabletten omvatten het inbrengen van urine met een pipet in een speciaal venster met een testgebied, en digitale tests kunnen zowel met de jet-methode als met voorafgaande verzameling van urine worden uitgevoerd.
De test mag niet verlopen of defect zijn, en daarom moeten de vervaldata worden onderzocht en moet de integriteit van de verpakking visueel worden beoordeeld. U moet dergelijke producten in een apotheek kopen en niet bij de kassa van grote supermarkten, omdat in het tweede geval de kans op een defect product groter is, omdat de bewaarcondities in de winkel mogelijk niet voldoen aan de eisen van de fabrikant.
Gebruik uw ochtendurinemonster, dit is het meest geconcentreerd. Probeer 's avonds niet veel te drinken.
Hoe de resultaten te begrijpen?
Ondanks het feit dat de resultaten van thuiszwangerschapstesten vrij eenvoudig en niet-variabel zijn, roepen ze vaak de meeste vragen en twijfels op. Laten we daarom eens kijken welke resultaten als nauwkeurig worden beschouwd en welke het waard zijn om nogmaals te controleren.
- Twee duidelijke, even heldere strepen Is een positief resultaat. U kunt felicitaties accepteren, uw dierbaren en uw partner een plezier doen en u voorbereiden op de geboorte van uw baby.
- Een streep is duidelijk, en de tweede is zwak, vervaagd, dof Is een twijfelachtig of zwak positief resultaat. De reden kan eenvoudig zijn dat u haast had met de diagnose en dat u de test binnen een paar dagen moet herhalen wanneer het hCG-niveau hoger is. Als de zwakke streak niet helderder wil worden en na de vertraging het resultaat in dynamiek hetzelfde blijft als vóór de vertraging, is er een mogelijkheid dat de zwangerschap buitenbaarmoederlijk is (daarmee wordt hCG in kleinere hoeveelheden geproduceerd en veel langzamer). Ook kan een zwakke tweede strip duiden op een onvoldoende niveau van hCG en progesteron - ongeveer het risico op een miskraam op de vroegst mogelijke datum. U moet na verloop van tijd een bloedtest op hCG doen (2-3 keer innemen met een verschil van 48 uur) en met de resultaten naar een verloskundige-gynaecoloog gaan.
- Een duidelijke streep - er is geen zwangerschap of de testtijd is geschonden (de diagnose is te vroeg gesteld en zelfs sporen van hCG kunnen nog niet door het reagens worden opgevangen).
- Helemaal geen strepen - de test is defect, onbruikbaar, verlopen, wat duidelijk wordt aangegeven door het ontbreken van een controlestrip. Gebruik een andere test en herhaal de test.
Beoordelingen
De beoordelingen van vrouwen over zelfdiagnose van vroege zwangerschap zijn voor het grootste deel positief. Tests met verhoogde gevoeligheid bepalen vrij nauwkeurig de "interessante positie" zelfs vóór de vertraging. Onder de tests die beschikbaar zijn in apotheken, kiezen de meesten de gebruikelijke stripstrips - het is niet duur, je kunt ze kopen met een voorraad en van verschillende fabrikanten om de resultaten te vergelijken.
Digitale tests worden herkend als nauwkeuriger, maar ze kunnen ook "liegen" - ze maken fouten bij het bepalen van de deadline in weken, en kunnen ook "glitchen" als gevolg van een softwarefout. Als het resultaat bijvoorbeeld negatief is, wordt de deadline in weken weergegeven.
