Het IVF-protocol eindigt met het terugplaatsen van embryo's in de baarmoederholte van de vrouw. De inspanningen van artsen eindigen hier en voor een vrouw begint een geheel nieuwe levensfase - de verwachting van tekenen van zwangerschap. Velen hebben grote verwachtingen van kunstmatige voortplantingstechnologieën en zien daarom vaak tekenen van zwangerschap in elke verandering in het welzijn na de embryotransfer. Wat het succes van het protocol kan aangeven, zullen we in dit artikel vertellen.
Wanneer verschijnen de symptomen?
Na IVF kunnen tekenen van zwangerschap iets later optreden dan na natuurlijke conceptie. Dit komt doordat implantatie (inbrengen van het embryo in het baarmoederslijmvlies) veel langer duurt. Een op natuurlijke wijze verwekt embryo wordt onder gunstige omstandigheden ongeveer 8 dagen na de conceptie geïmplanteerd. Het proces van het inbrengen van de eicel in de functionele laag van de baarmoeder duurt ongeveer 40 uur.
Een onder laboratoriumomstandigheden verkregen embryo wordt tijdens het zogenaamde implantatievenster in de baarmoederholte overgebracht. Het begin van de implantatie kan zowel binnen enkele uren als 3-6 dagen na de overdracht plaatsvinden, het implementatieproces zelf duurt drie dagen.
De eerste tekenen die op zwangerschap kunnen duiden, kunnen fysiologisch alleen optreden na een succesvolle implantatie, aangezien zwangerschap wordt geacht niet eerder te hebben plaatsgevonden en het lichaam het embryo niet als een deel van zichzelf waarneemt. Daarom is het te vroeg om symptomen te verwachten die erop wijzen dat het begin van de langverwachte "interessante situatie" het niet waard is.
Als resultaat van een succesvol protocol, kunnen zwangerschapssymptomen niet eerder verschijnen dan 6-7 dagen na de embryotransfer. Het is mogelijk dat de tekenen pas 14-16 dagen na herplant verschijnen. Als driedaagse embryo's zijn teruggeplaatst, zullen tekenen van zwangerschap ongeveer 3-4 dagen later optreden dan na het terugplaatsen van vijfdaagse embryo's.
Alle tekenen vóór uitstel en diagnose worden als subjectief beschouwd en kunnen niet als basis dienen om het feit van zwangerschap vast te stellen, maar het zijn ze die de meeste vragen bij vrouwen oproepen, en laten we ze daarom in meer detail bekijken.
Eerste tekenen
Na het nemen van de eicellen wordt vrouwen in de meeste gevallen geadviseerd om progesteronpreparaten te nemen, wat gunstigere voorwaarden zou moeten creëren voor de overdracht van embryo's - het baarmoederslijmvlies moet losser en dikker worden. Tegen de achtergrond van progesterontherapie zijn de gevoelens van een vrouw ongeveer hetzelfde als in de tweede fase van de natuurlijke cyclus.
Na de implantatie, als het succesvol is, kunnen na een paar dagen bepaalde veranderingen in de toestand van de vrouw optreden. Laten we meteen reserveren dat ze alleen mogelijk zijn, maar niet verplicht en onmisbaar. Veel vrouwen hebben geen van de volgende symptomen. In de meerderheid zijn 1-2 tekens te vinden, maar niet de hele lijst.
Borst
Sommige vrouwen, die bijzonder gevoelig zijn, merken op dat een verandering in de toestand van de borstklieren het eerste teken is. De hormonale achtergrond die na implantatie is veranderd, impliceert een verhoogde productie van progesteron en prolactine, wat de groei van het klierweefsel van de borstklier en de lichte toename in omvang veroorzaakt. Er kunnen pijn en gevoeligheid van de tepels optreden.
Dit symptoom is een van de eersten die voorkomt bij ongeveer 30% van de vrouwen. De rest merkt op dat er niets ongewoons met de borst is gebeurd, of dat het verrassend zacht en pijnloos was, hoewel het meestal een beetje pijn doet door de menstruatie. Het is zo'n 'vreemd' gedrag van de borstklieren dat als symptoom kan dienen, maar je moet er niet te veel op vertrouwen als de embryotransfer werd voorafgegaan door een langdurige hormonale stimulatie - in dit geval kan de borst pijnlijk en gevoelig zijn, en ook licht vergroot door de resterende hormonale achtergrond na ovariële stimulatie.
Gevoel in de maag
Om in ieder geval vroeg iets in de buik te voelen. Na in-vitrofertilisatie kan een vrouw een zwaarte en een opgeblazen gevoel in de buik ervaren. Dit komt door de toename van de grootte van de eierstokken na stimulatie van superovulatie. Dit wordt niet als een teken van zwangerschap beschouwd.
Het is onmogelijk om de implantatie te voelen, maar sommige vrouwen merken op dat bij een succesvol IVF-protocol een tintelend gevoel in de baarmoeder een week na de embryotransfer werd waargenomen. Dergelijke sensaties kunnen worden veroorzaakt door eerdere hormonale stimulatie en kunnen ook een teken zijn van een verhoogde bloedcirculatie in de baarmoeder in geval van een succesvolle implantatie.
Kleine tintelingen in de baarmoeder zijn een gevolg van verzachting van de baarmoederbanden en de spieren van het voortplantingsorgaan, zo werkt progesteron. Bovendien is het absoluut niet nodig dat de zwangerschap is gekomen.
Toxicose
Tekenen van toxicose na IVF zijn niet vroegtijdig te verwachten. Elke toxicose is in wezen een reactie van het immuunsysteem op het embryo en veranderingen in het werk van alle organen en systemen die verband houden met het begin van de zwangerschap. Veel vrouwen hebben helemaal geen toxicose en dit is ook niet ongebruikelijk.
Meestal verschijnen tekenen van toxicose na 6-8 weken zwangerschap en verdwijnen ze geleidelijk met 12-14 weken, wanneer de placenta uiteindelijk wordt gevormd. In zeldzame gevallen begint toxicose bij vrouwen met een hoge immuniteit eerder - zelfs vóór de vertraging van de menstruatie. Meestal manifesteert dit zich door misselijkheid, intolerantie voor een aantal zeer specifieke geuren en smaken.
Psychologische staat
Een van de bijwerkingen van progesteron in het lichaam van een vrouw is psychologische en emotionele instabiliteit, waaraan de aanstaande moeder binnen enkele dagen na de implantatie kan worden blootgesteld. De concentratie progesteron neemt toe, dit manifesteert zich door slaapstoornissen. Ongeveer 8-9 dagen na de embryotransfer kan een vrouw merken dat het moeilijker is geworden om in slaap te vallen, vaker wakker te worden of, omgekeerd, constant wil slapen.
De stemming kan vrij snel veranderen - van tranen tot lachen en vice versa. Een vrouw kan onredelijke angst, angst en apathie ervaren. De eigenaardigheid ligt in het feit dat deze toestand en stemming niet langdurig is, maar snel verandert in een andere.
Toewijzingen
Na vrij agressieve hormoontherapie, die werd uitgevoerd aan het begin van het IVF-protocol, wordt roze, bloederige, uitsmerende afscheiding als vrij normaal beschouwd in de vroege stadia van de zwangerschap na IVF. 14 dagen na de embryotransfer zult u niemand verrassen. De ontlading kan echter normaal, licht en een beetje dik zijn.
In het tweede geval is de kans groter dat de vrouw enkele tekenen van implantatie opmerkt als ze verschijnen. We hebben het over implantatiebloedingen.
Wanneer de integriteit van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder wordt geschonden wanneer de eicel erin wordt ingebracht, kunnen er kleine spotting zijn, die niet overvloedig is en niet langer dan een dag duurt. Opgemerkt moet worden dat implantatiebloedingen zeldzaam zijn en daarom is het in eerste instantie niet de moeite waard om op een dergelijk symptoom te rekenen. Bovendien betekent de voltooide implantatie niet dat de foetus zich normaal zal ontwikkelen en de zwangerschap zal doorgaan. Soms stopt de ontwikkeling van het embryo onmiddellijk na implantatie, in welk geval de zwangerschap niet wordt vastgesteld.
Het optreden van hevige bloeding op een dag na de embryotransfer is een alarmerend teken dat een verplicht onderzoek door een arts vereist. Meestal heeft het niets te maken met een mogelijke zwangerschap.
Basale temperatuur
Basale temperatuurmeting is niet erg redelijk na het IVF-protocol. Als de zwangerschap van nature plaatsvindt, blijft de temperatuur na de bevruchting hoog, en dit duidt op een mogelijke conceptie die heeft plaatsgevonden. Na IVF kan de basale temperatuur al worden verhoogd omdat de vrouw hormonale therapie heeft ondergaan, follikelpunctie heeft ondergaan en ook progesteron blijft gebruiken na de embryotransfer.
Daarom heeft basale temperatuurmeting alleen zin als een vrouw haar temperatuur gedurende verschillende cycli lang heeft geobserveerd waarin geen hormonen zijn ingenomen, en IVF is uitgevoerd in een natuurlijke cyclus zonder medicatieondersteuning.
Andere tekens
Onder de vroege symptomen bevinden zich voornamelijk symptomen die worden veroorzaakt door een veranderde hormonale achtergrond. Progesteron veroorzaakt een afname van de immuniteit van een vrouw, en deze bewering geldt voor 100% van de zwangere vrouwen. Daarom kan een vrouw na implantatie of iets later het gevoel hebben dat ze plotseling ziek is geworden - een lage temperatuur zal stijgen (ongeveer 37,0 graden of iets hoger), een loopneus en hoesten, hoofdpijn kan optreden. Al deze symptomen veroorzaken niet alleen virussen en onderkoeling, maar ook een belangrijk zwangerschapshormoon - progesteron.
Als een vrouw niet op plaatsen met massale congestie is geweest, niet in contact is geweest met zieke mensen, niet te koud is geworden, kan een temperatuurstijging en een lichte loopneus in theorie worden beschouwd als een teken van een vroege zwangerschap.
Frequent urineren wordt vrij vaak waargenomen. Het kan binnen een paar dagen na implantatie verschijnen. Een teken zoals verhoogde speekselvloed wordt als vrij exotisch beschouwd. De vrouw kan merken dat de rand van het kussen na het slapen nat is van het speeksel.
Speeksel wordt vaak in meer hoeveelheden geproduceerd dan nodig is vanwege veranderingen in de werking van de hersenschors, waar vanaf het moment van implantatie een nieuw tijdelijk centrum verschijnt - het centrum van de zwangerschap. Het begint te ‘conflicteren’ met aangrenzende hersengebieden, in het bijzonder met het centrum dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de productie van speeksel.
Betrouwbare diagnose
Diagnostiek na succesvolle IVF heeft zijn eigen kenmerken. Apotheek-teststrips worden niet aanbevolen voor vrouwen na het IVF-protocol, omdat ze hCG in de urine bepalen, en in het midden van de cyclus ervoer de vrouw de introductie van hCG-preparaten voor een snellere rijping van de eieren voordat ze door prikken worden verwijderd.
Het hCG-niveau kan buiten de zwangerschap verhoogd zijn, en daarom geven artsen duidelijke aanbevelingen - om pas op de 14e dag na embryotransfer een bloedtest op hCG (niet urine) uit te voeren.
Een week later, op dag 21 na de terugplaatsing van de embryo's naar de baarmoeder, kan de eerste echo worden gemaakt, waarmee een einde komt aan de vraag of de IVF-poging succesvol was. Zo niet, dan worden progesteronmedicijnen geannuleerd, na een paar dagen treedt menstruatie op. Aan het einde van haar menstruatie kan de vrouw een vruchtbaarheidsspecialist raadplegen om haar volgende poging te plannen en in te plannen.
Beoordelingen
Beoordelingen van de eerste tekenen na embryotransfer zijn behoorlijk divers. Naast de hierboven genoemde, zijn er ook vrij exotische - een vrouw begint vaak te gapen, alsof ze niet genoeg zuurstof heeft, of wil zich constant uitrekken, hoewel dit nog niet eerder is waargenomen.
Vaak merken vrouwen meer vermoeidheid op, zelfs licht huishoudelijk werk veroorzaakt een snelle hartslag en een verlangen om te gaan liggen en te rusten.
Veel van de symptomen worden helemaal niet waargenomen. En dit wordt als normaal beschouwd. Veel artsen zijn geneigd te geloven dat vrouwen de eerste tekenen en symptomen voor zichzelf verzinnen, omdat ze echt zwanger willen worden.
Zie de volgende video voor meer informatie over de eerste tekenen van zwangerschap.
