De belasting van het vrouwelijk lichaam tijdens het wachten op een kind neemt aanzienlijk toe, waardoor aanstaande moeders minder beschermd zijn tegen infectieziekten. Een van de meest voorkomende problemen is spruw. Het kan zich op verschillende tijdstippen manifesteren en moet worden behandeld om infectie van de foetus te voorkomen, dus artsen nemen hun toevlucht tot antischimmelmiddelen, bijvoorbeeld Livarol. Dit geneesmiddel behandelt snel candida, de oorzaak van spruw, maar wordt tijdens de zwangerschap met enkele beperkingen gebruikt.
Kenmerken van het medicijn
"Livarol" wordt geproduceerd in de vorm van vaginale zetpillen, die een langwerpige vorm hebben en wit met een gele, crème of grijze tint. Het medicijn zit in celverpakkingen van 5 stuks en wordt verkocht in 5 of 10 zetpillen in een kartonnen doos. Het is een vrij verkrijgbaar product dat wordt aanbevolen om niet langer dan 2 jaar na de fabricagedatum bij kamertemperatuur te worden bewaard. De gemiddelde prijs van 5 zetpillen is 450 roebel.
Het belangrijkste ingrediënt in Livarol heet ketoconazol en is in elke zetpil aanwezig in een dosering van 400 mg. Daarnaast bevat het product twee soorten macrogol en een wasachtige stof genaamd betylhydroxyanisol.
Deze verbindingen zorgen voor dichtheid, behouden de vorm en het uiterlijk van de medicatie en bevorderen ook de snelle ontbinding in de vagina.
Operatie principe
Livarol presenteert de groep antischimmelmiddelen, omdat het actieve ingrediënt heeft fungicide eigenschappen... Nadat het op het slijmvlies van de vagina is gekomen, heeft het een lokaal effect op gist en dermatofyten. Onder invloed van ketoconazol in schimmelcellen wordt de synthese van ergosterolen geremd en verandert het membraan van lipidesamenstelling, wat leidt tot de vernietiging van de ziekteverwekker.
Het medicijn heeft ook een bepaalde activiteit met betrekking tot stafylokokken en streptokokken, maar wordt meestal juist gebruikt voor schimmelinfecties.
De opname van de werkzame stof "Livarol" in het bloed is onbeduidend, daarom is de lijst met contra-indicaties en bijwerkingen van dit medicijn klein.
Is het toegestaan tijdens de zwangerschap?
Daarom zijn vroege zwangerschapsperioden aangegeven in de contra-indicaties voor het gebruik van Livarol in het 1e trimester wordt een dergelijk medicijn niet voorgeschreven. Er is geen volledig vertrouwen in de veiligheid van deze zetpillen in de beginfase van het dragen van een baby, dus artsen zijn herverzekerd en schrijven ze pas in de 13e week voor. In het geval van symptomen van candidiasis in de eerste maanden van de zwangerschap, worden andere antischimmelmedicijnen geselecteerd, die de foetus tijdens deze belangrijkste periode voor zijn ontwikkeling gegarandeerd geen schade toebrengen.
In 2-3 trimesters is het gebruik van "Livarol" toegestaan, maar moet met voorzichtigheid worden uitgevoerd. De specialist zal de aanstaande moeder onderzoeken, rekening houden met de zwangerschapsduur, klinische symptomen en testresultaten, en ook het mogelijke risico beoordelen. Het gebruik van zetpillen op een later tijdstip zonder afspraak van een arts is verboden, omdat de symptomen van de ziekte mogelijk niet te wijten zijn aan spruw, dus het antischimmelmiddel zal niet effectief zijn en er zal tijd verloren gaan.
Als bij de patiënt Candida is vastgesteld, is het gebruik van Livarol gerechtvaardigd, omdat dergelijke pathogene schimmels een gevaar vormen voor het ongeboren kind, ze kunnen bijvoorbeeld direct na de geboorte spruw veroorzaken. In het geval van meerdere recidieven van candidiasis tijdens de zwangerschap, kan het middel ook profylactisch worden voorgeschreven na 38-39 weken.
Wanneer wordt het voorgeschreven aan aanstaande moeders?
Er is vraag naar "Livarol" voor vaginale candidiasis, die zich manifesteert in een acute vorm of een verergering is van een chronische infectie. Het medicijn wordt gebruikt voor de diagnose "vaginitis", "vulvovaginitis" en "vulvitis". Dergelijke ontstekingsprocessen worden vaak veroorzaakt door candida tijdens de verwachtingsperiode van het kind, wat te wijten is aan een verandering in het niveau van hormonen, verminderde immuniteit, medicatie en het optreden van zwangerschapsdiabetes mellitus.
Een toename van de activiteit van schimmels wordt mogelijk gemaakt door veranderingen in het dieet, het dragen van synthetisch ondergoed, constant gebruik van pads, gebrek aan vitamines en intestinale dysbiose. Het resultaat is de groei van candida en ontsteking van het slijmvlies, die zich zullen uiten als jeuk, branderigheid, witachtige afscheiding en andere tekenen van spruw.
Het medicijn kan ook worden gebruikt om candidiasis te voorkomen als de patiënt een verminderde weerstand heeft, bijvoorbeeld werd behandeld met antibacteriële middelen, die de toestand van de vaginale microflora aantasten.
Contra-indicaties
Naast het eerste trimester van de zwangerschap is Livarol ook verboden in geval van overgevoeligheid voor de ingrediënten. Vanwege de lage absorptie en het overwegend lokale effect zijn dergelijke zetpillen niet gecontra-indiceerd bij ziekten van de inwendige organen.
Bijwerkingen
Bij sommige vrouwen veroorzaakt Livarol vaginale jeuk en kan het slijmvlies rood worden. Bovendien veroorzaakt het gebruik van zetpillen daarom vaak afscheiding na toediening gebruik van de medicatie wordt aanbevolen voor het slapen gaan. In zeldzame gevallen veroorzaakt het medicijn netelroos of andere allergische reacties. Als er zich negatieve verschijnselen voordoen, moet u de behandeling stoppen en een specialist raadplegen.
Gebruiksaanwijzing
Het medicijn komt vrij uit het celmembraan en wordt vervolgens diep in de vagina geïnjecteerd, met een vinger erop gedrukt. Tijdens de introductie moet de vrouw op haar rug liggen met de benen licht gebogen. Het behandelingsregime voor "Livarol" wordt bepaald door de arts, maar gewoonlijk worden dergelijke zetpillen gedurende 3-5 dagen 1 stuk per dag aangebracht als de infectie acuut is. Bij chronische infectie kan de behandeling langer duren - tot 10 dagen.
Als de symptomen, ondanks het gebruik van "Livarol", aanhouden of verergeren, moet u uw arts opnieuw raadplegen. U mag de therapie niet eerder onderbreken dan de door de arts voorgeschreven periode, omdat de infectie hierdoor chronisch kan worden. Zelfs als de symptomatologie na verschillende toepassingen is verdwenen, moeten de kaarsen zoveel dagen worden geplaatst als door de specialist wordt aangegeven.
Beoordelingen
Over het gebruik van "Livarol" tijdens de zwangerschap met ernstige symptomen van spruw zijn er overwegend positieve recensies. Daarin bevestigen vrouwen dat de kaarsen hielpen om de manifestaties van infectie binnen een paar dagen te elimineren en geen bijwerkingen veroorzaakten. De voordelen van de medicatie zijn onder meer een betaalbare prijs, een korte kuur en een minimum aan contra-indicaties. Onder de tekortkomingen wordt meestal de toename van de afscheiding na het aanbrengen genoemd, en in zeldzame gevallen veroorzaakte het medicijn allergieën.
Analogen
In plaats van "Livarol" kan de arts de volgende medicijnen tegen spruw aan een zwangere vrouw voorschrijven.
- "Pimafucin". Dit antischimmelmiddel op basis van natamycine wordt als onschadelijk voor de foetus beschouwd en is effectief tegen Candida albicans, dus het kan zelfs in een vroeg stadium worden gebruikt. In het eerste trimester wordt het voorgeschreven in de vorm van een crème of zetpillen, in de latere stadia kunnen ook tabletten worden gebruikt. Het is een vrij verkrijgbaar medicijn dat voornamelijk op de plaats van verwerking werkt. Het kan worden vervangen door kaarsen "Primafungin" met dezelfde werkzame stof.
- "Clotrimazol". Het medicijn wordt in verschillende opties aangeboden, is niet duur, wordt zonder recept verkocht en bevat de werkzame stof met dezelfde naam (clotrimazol). Wanneer genitale schimmels worden aangetast, worden vaginale tabletten of zetpillen voorgeschreven, evenals vaginale crème. Dergelijke vormen van het medicijn, zoals "Livarol", zijn gecontra-indiceerd in het eerste trimester, maar kunnen indien nodig door een arts worden voorgeschreven in het 2e en 3e trimester. Ze kunnen worden vervangen door analogen met dezelfde werkzame stof, bijvoorbeeld Candide.
- Polygynax. Deze capsules worden vaginaal gebruikt door vrouwen bij wie niet alleen schimmel, maar ook gemengde of bacteriële vaginitis is vastgesteld. Ze bevatten een antischimmelcomponent (nystatine) waaraan antibiotica uit de aminoglycosidegroep zijn toegevoegd. Het geneesmiddel wordt niet gebruikt in het eerste trimester, maar wordt vaak vóór de bevalling voorgeschreven om infectie van de baby tijdens de passage door het geboortekanaal te voorkomen.
