Veel moeders krijgen te maken met obstipatie bij een kind, maar ze zijn bang om laxerende medicijnen te geven, en met goede reden. Artsen zouden dergelijke middelen aan baby's moeten voorschrijven als er echt goede redenen zijn om ze te gebruiken. Een van de medicijnen in deze groep is Duphalac. Kan het aan jonge kinderen worden gegeven, hoe werkt zo'n medicijn op het lichaam van het kind en in welke dosering wordt het gebruikt?
Vrijgaveformulier
Duphalac wordt geproduceerd in de vorm van een siroop, een stroperige zoete transparante vloeistof. Het kan kleurloos zijn of een lichtgele of bruine tint hebben. Het medicijn wordt verkocht in witte polyethyleenflessen met een inhoud van 200 en 500 ml. Er zijn ook grote verpakkingen met 1000 ml siroop en verpakkingen met 10 portiesachets die elk 15 ml geneesmiddel bevatten. Bovenop de flessen zit een polypropyleen dop die dient als maatbeker.
Samenstelling
Het actieve ingrediënt in Duphalac is lactulose. 100 ml van het medicijn bevat 66,7 g (1 ml is goed voor 667 mg) en de resterende hoeveelheid wordt vertegenwoordigd door gezuiverd water. Er zitten geen andere ingrediënten meer in de siroop.
Operatie principe
Het laxerende effect van het gebruik van Duphalac wordt geassocieerd met het hyperosmotische effect van lactulose. Zo'n ingrediënt wordt in de dikke darm afgebroken door normale microflora om organische zuren met laag molecuulgewicht te vormen. Dit verlaagt de pH en verhoogt de osmotische druk in het darmlumen. Bovendien verbetert onder invloed van de siroop de opname van calciumzouten en fosfaten en worden ammoniumionen actiever verwijderd. Als gevolg hiervan verandert de consistentie van de ontlasting, neemt het volume van de darminhoud toe en wordt de peristaltiek geactiveerd.
Het innemen van de medicatie helpt niet alleen om het natuurlijke (fysiologische) ritme van de lediging te herstellen, maar heeft ook een gunstig effect op de toestand van microflora, waardoor lactulose als een prebiotische stof wordt geclassificeerd. Zo'n stof stimuleert de groei van lacto- en bifidobacteriën, die pathogene micro-organismen onderdrukken, bijvoorbeeld E. coli en clostridia.
Duphalac wordt bijna niet geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Na orale toediening beweegt het medicijn onveranderd door het spijsverteringsstelsel naar de dikke darm. Bij een dosering van minder dan 75 ml wordt het medicijn volledig afgebroken door de darmmicroflora. Als u meer siroop drinkt, wordt het teveel onveranderd uitgescheiden met uitwerpselen.
Indicaties
Meestal wordt Duphalac voorgeschreven voor constipatie, als het fysiologische ritme van de ontlasting om de een of andere reden verstoord is. Bovendien wordt het medicijn gebruikt om de ontlasting te verzachten, wat nodig kan zijn voor aambeien of in de postoperatieve periode. Voor volwassenen wordt siroop ook voorgeschreven voor hepatische encefalopathie.
Vanaf welke leeftijd is het toegestaan?
De fabrikant geeft de leeftijdsbeperkingen voor het gebruik van Duphalac niet aan in de instructies voor de siroop. Zo'n remedie kan zelfs aan pasgeborenen worden gegeven, maar alleen na onderzoek van een arts. Het is niet schadelijk voor zwangere vrouwen of borstvoeding. Het wordt echter niet aanbevolen om dit medicijn aan zowel een baby van 3 maanden of 7 maanden oud als aan een baby van één jaar of oudere kinderen te geven zonder toestemming van een kinderarts.
Het medicijn in sachets wordt meestal voorgeschreven aan kinderen ouder dan 7 jaar, omdat de inhoud onmiddellijk moet worden ingenomen en de siroop in één verpakking slechts één dosis is voor jonge patiënten van deze leeftijdsgroep. Maar als een enkele dosis van minder dan 15 ml door een arts wordt bepaald voor een kind van 7 jaar en ouder, is het noodzakelijk om het medicijn in een fles te gebruiken.
En laten we nu naar dokter Komarovsky luisteren over hoe constipatie bij kinderen kan worden behandeld.
Contra-indicaties
Het medicijn mag niet worden ingenomen:
- Met verhoogde gevoeligheid voor lactulose;
- Met darmobstructie;
- Met galactosemie;
- Met perforatie van de wanden van het maagdarmkanaal;
- Met fructose-intolerantie;
- Met een tekort aan lactase;
- Met glucose-galactose malabsorptie;
- Met galactose-intolerantie.
Als het kind diabetes heeft, wordt medicatie met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.
Bijwerkingen
Bij veel patiënten treedt in de eerste dagen van het gebruik van Duphalac winderigheid op, die snel overgaat. Andere mogelijke bijwerkingen van het medicijn zijn buikpijn, diarree, braken en misselijkheid. U kunt ze verwijderen door de dosis te verlagen of de behandeling te stoppen. Als de medicatie ernstige diarree veroorzaakt, kan dit leiden tot een onbalans in elektrolyten en water.
Gebruiksaanwijzing
- Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen, zowel onverdund als verdund met water, melk, melkmengsel.
- Baby's krijgen medicatie met een lepel of met een spuit zonder naald.
- Duphalac wordt gewoonlijk in een dagelijkse dosis door een arts voorgeschreven. Het kan in één keer per dag worden ingenomen of verdeeld over 2 doses.
- Na observatie van de respons op de behandeling kan de arts de startdosering na enkele dagen aanpassen.
- De siroop in de juiste hoeveelheid moet onmiddellijk worden doorgeslikt zonder de medicatie in de mond te houden.
- Als het medicijn 1 keer per dag dagelijks wordt voorgeschreven, wordt geadviseerd om Duphalac tegelijkertijd in te nemen.
- Het is belangrijk ervoor te zorgen dat het kind tijdens de behandeling voldoende drinkt.
- Voor een nauwkeurige dosisbepaling wordt een maatbeker aan de medicijnfles bevestigd.
- Als het medicijn in sachets zit, wordt de inhoud door de hoek van de verpakking af te scheuren in de mond gegoten en onmiddellijk ingeslikt.
- De duur van het gebruik van Duphalac wordt voor elk kind afzonderlijk door de arts bepaald. Omdat het middel zich niet in het menselijk lichaam kan ophopen, kan het worden gegeven zolang het nodig is om de werking van het spijsverteringskanaal te normaliseren.
- Als het geneesmiddel als prebioticum wordt gebruikt, is de minimale cursusduur 1 maand.
Dosering
De dagelijkse dosis van het medicijn wordt bepaald door de leeftijd van de kleine patiënt.
- Kind tot een jaar. De arts bepaalt de aanvangsdosis individueel, maar deze is niet groter dan 5 ml. Voor onderhoudsbehandeling is de hoeveelheid van het medicijn per dag ook niet meer dan 5 ml.
- Kind van 1 tot 6 jaar. Geef 5 tot 10 ml siroop per dag. Gebruik een maatbeker om te doseren.
- Kind 7-14 jaar oud. De behandeling begint met 15 ml medicatie per dag (1 portie sachet kan worden ingenomen) en onderhoudstherapie vereist 10 tot 15 ml per dag.
- Een tiener ouder dan 14 jaar. De aanvangsdosis kan variëren van 15 tot 45 ml (maximaal 3 sachets) en na beoordeling van de tolerantie wordt de dagelijkse dosering verlaagd tot 15-30 ml (er worden 1 of 2 geportioneerde sachets per dag gegeven).
Overdosering
Een zeer grote dosis Duphalac veroorzaakt diarree en buikpijn. Als een kind bij een overdosis veel vloeibare ontlasting verliest, kan uitdroging beginnen, waarvoor rehydratatieoplossingen nodig zijn.
En nu ter attentie van een interessant verhaal over het medicijn Duphalac
Interactie met andere medicijnen
De fabrikant geeft geen gegevens over geneesmiddelinteracties van de siroop met andere geneesmiddelen. Het is echter bekend dat lactulose de zuurgraad in de dikke darm verhoogt, wat het therapeutische effect van bepaalde geneesmiddelen kan beïnvloeden, zoals geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor colitis.
Verkoopvoorwaarden
Er is geen recept vereist om een verpakking Duphalac in apotheken te kopen. Gemiddeld is de prijs van een fles van 200 ml 270-300 roebel. Een verpakking van tien sachets van 15 ml kost ongeveer hetzelfde.
Bewaarcondities en houdbaarheid
Thuis moet Duphalac worden bewaard, zodat het geneesmiddel niet beschikbaar is voor kleine kinderen. Bovendien mag de opslagtemperatuur niet hoger zijn dan +25 graden Celsius. De siroop is 3 jaar houdbaar. Als het is verlopen, is het verboden om het medicijn aan kinderen te geven.
Beoordelingen
Veel moeders reageren positief op de behandeling van kinderen met Duphalac en noemen een dergelijk medicijn veilig en gemakkelijk te gebruiken, omdat het wordt vertegenwoordigd door siroop. Ze merken op dat het medicijn vrij mild werkt en praktisch geen negatieve nevenreacties veroorzaakt. Allergie voor medicatie is zeer zeldzaam.
De siroop wordt vooral geprezen om zijn vermogen om aan kinderen van elke leeftijd te geven en om zijn gemakkelijke dosering, maar er zijn ook negatieve recensies, waarin er klachten zijn dat het medicijn niet helpt, daarom moet je een ander laxeermiddel kopen. Ook lijkt voor sommige moeders de prijs van Duphalac te duur en is de smaak niet al te aangenaam (suikerachtig). In sommige recensies noemen ze de verslaving die ontstond na een lange kuur van zo'n medicijn.
Analogen
Als vervanging voor Duphalac kunt u andere geneesmiddelen gebruiken, waarvan het belangrijkste ingrediënt wordt vertegenwoordigd door lactulose, bijvoorbeeld:
- Normase. Het medicijn wordt afgegeven in flessen met 200 ml siroop.
- Portalak. De verpakking van zo'n siroop bevat 250 ml of 500 ml medicijn.
- Romfalak. Een fles van dit medicijn bevat 270 g siroop. Deze lactulose-optie is goedkoper dan de andere.
- Succes. Dit medicijn wordt zowel in flessen van 200 ml als in geportioneerde sachets van 15 ml verkocht.
Bovendien kan de arts voor constipatie bij een kind laxeermiddelen met een andere samenstelling aanbevelen:
- Guttalax. Dit medicijn op basis van natriumpicosulfaat wordt afgebroken in de darm en stimuleert de natuurlijke lediging ervan. Het wordt afgegeven in druppels, die, zoals voorgeschreven door de kinderarts, kunnen worden gegeven aan kinderen ouder dan twee jaar. Daarnaast is er een tabletvorm die is goedgekeurd voor kinderen vanaf 4 jaar.
- Forlax. De basis van zo'n medicijn is macrogol. Deze remedie werkt fysiologisch en is niet verslavend. Het medicijn wordt geproduceerd in een kinderdosering in de vorm van poederzakjes, waaruit een oplossing wordt bereid. Kinderen krijgen het op de leeftijd van 6 maanden en ouder.
- Bisacodyl. Dit medicijn wordt vertegenwoordigd door rectale zetpillen en omhulde tabletten. Voor kinderen wordt het voorgeschreven vanaf de leeftijd van 6 jaar, hoewel de arts een dergelijk medicijn eerder (vanaf 2 jaar) kan voorschrijven, als daar een indicatie voor is.
- Glycelax. Deze rectale zetpillen bevatten glycerol, dat de gastro-intestinale motiliteit reflexief kan stimuleren. Speciaal voor kinderen wordt het medicijn in een kleine dosering geproduceerd (0,75 g glycerine in 1 kaars). Dergelijke zetpillen mogen vanaf de leeftijd van drie maanden worden gebruikt.
Het is belangrijk om nogmaals op te merken dat de benoeming van geneesmiddelen met een laxerend effect in de kindertijd moet worden gecontroleerd door een specialist. Alleen een kinderarts kan bepalen wat het beste is voor een bepaalde kleine patiënt. Het toedienen van medicijnen in deze groep zonder doktersrecept en het onderzoeken van een kind kan gevaarlijk zijn, omdat elk van deze medicijnen zijn eigen contra-indicaties heeft.
