Ontwikkeling

Ovariële follikelruptuur

Follikelruptuur kan een volledig natuurlijke aandoening zijn die verband houdt met het maandelijkse ovulatieproces, of het kan niet worden geassocieerd met de rijping van het ei, en dan hebben we het over pathologie. Hoe deze processen verlopen, wordt in dit artikel beschreven.

Wat het is?

Een follikel is een holte in de geslachtsklier. Vanaf de geboorte hebben de eierstokken van elk meisje al een voorraad follikels, die tot de puberteit inactief en inactief zijn. Met het begin van de puberteit begint het het proces van folliculogenese - elke maand rijpt een van de follikels, breekt en laat een volwassen ei uit zijn interne holte in de eileider los... Dit is het ovulatieproces.

Na het loslaten van het ei is het blaasje niet langer nodig en worden de membranen omgezet in het corpus luteum - dit is de naam van de tijdelijke endocriene klier, die progesteron produceert.

Maar helemaal aan het begin van de menstruatiecyclus rijpt meer dan één follikel. Onder invloed van follikelstimulerend hormoon (FSH) worden verschillende follikels op zowel de rechter als de linker eierstokken antraal van de primaire. Maar er is er maar één voorbestemd om tot grote maten te groeien, het wordt dominant genoemd. Het is van hem in het midden van de cyclus dat een ei verschijnt, dat een vrouw de kans geeft om een ​​kind te verwekken.

Het scheuren van de ovariële follikel is daarom een ​​fysiologisch, natuurlijk proces dat inherent is aan de ovulatie. Het komt voor onder invloed van hormonen.

Wanneer de follikel een grootte van 22-24 mm bereikt, worden de membranen dunner onder invloed van het luteïniserend hormoon, zelfs op echografie een dag voor de eisprong, je kunt het zogenaamde stigma zien - de plaats waar de breuk zal optreden.

Het membraan bereikt zijn hoogtepunt, breekt, de eicel komt de buikholte binnen met een kleine hoeveelheid vrije vloeistof, waarin het ei zich tijdens de rijping bevond. Soms treedt een lichte bloeding op. Dit is een gevolg van een schending van de integriteit van de bloedvaten die het folliculaire membraan voeden.

De overblijfselen van de schaal zijn gegroepeerd in een nieuwe structuur - het corpus luteum, dat 10-12 dagen zal werken en een soort progesteronfabriek vertegenwoordigt. Als er zwangerschap is opgetreden, gaat de productie van dit hormoon door, aangezien de vitale activiteit van het corpus luteum wordt ondersteund door het hCG-hormoon dat wordt geproduceerd door de chorionvlokken van het embryo.

Zoals eerder vermeld, kan het proces van breuk of de afwezigheid ervan pathologie zijn. Dus met persistentie van de follikel is er geen breuk. Het resultaat is dat de eicel binnenin overrijpt en sterft, en de follikel blijft aanwezig op het oppervlak van de geslachtsklieren. Het ontaardt vaak in een cyste.

Met luteïnisatie van de follikel wordt de volgorde van zijn ontwikkeling verstoord en begint het gele lichaam te rijpen in de follikel die nog niet is gebarsten. Folliculaire ruptuur wordt vaak niet al te correct folliculaire cyste ruptuur genoemd. Meestal verdwijnen deze cystische formaties vanzelf binnen enkele cycli en zelfs tijdens de zwangerschap.... Het is ongebruikelijk, maar het is mogelijk dat de cyste scheurt, en dan heeft de vrouw mogelijk chirurgische hulp nodig.

Soms moet de kloof worden gestimuleerd, versneld. Dit gebeurt meestal wanneer de eisprong wordt gestimuleerd door hormonale vruchtbaarheidsmiddelen in de natuurlijke cyclus. In dit geval, wanneer de resultaten van de echografie aantonen dat de follikel de gewenste grootte heeft bereikt, wordt een enkele injectie met hCG gegeven om de rijpe follikel te scheuren, en de ovulatie vindt plaats na 12-24 uur.

Tekenen en symptomen

De natuurlijke breuk die gepaard gaat met de eisprong gaat zelden gepaard met uitgesproken symptomen, en de meeste vrouwen voelen dit proces niet. Maar ongeveer 20% ervaart volgens medische statistieken pijnlijke gevoelens tijdens de eisprong. Het complex van symptomen wordt gecombineerd tot een enkel concept - ovulatoir syndroom. Vrouwen met een hoog individueel niveau van nerveuze gevoeligheid hebben lichte pijnen van de kant waar de ovulatie van de eierstok zich bevindt.

Pijnlijke breuk is een individueel kenmerk van de cyclus van een bepaalde vrouw en heeft in de meeste gevallen geen behandeling nodig. Als de pijn het normale leven van de dame stoort en verstoort, wordt aanbevolen om krampstillers en pijnstillers te gebruiken, traditionele medicijnen te gebruiken - thee met kamille en een warm verwarmingskussen.

Follikelruptuur wordt voorafgegaan door enkele tekenen waarmee een vrouw kan raden over het op handen zijnde begin van de eisprong:

  • de ontlading wordt transparant, overvloedig, het is gemakkelijk om het een paar centimeter tussen de vingers uit te strekken;
  • de borst wordt gevoeliger;
  • stemmingswisselingen vaak;
  • er is een toename van het libido.

De pijn van een gescheurde follikel wordt geassocieerd met de fijne kneepjes van het zenuwstelsel, omdat er veel zenuwuiteinden in het ovariummembraan zijn, evenals met mechanische irritatie van het peritoneum, omdat gelijktijdig met het ei vloeistof uit de binnenste folliculaire holte en een beetje bloed erin komt. De pijn verdwijnt binnen 1-2 dagen na de eisprong.

Bij afwezigheid van een hoge prikkelbaarheid van het zenuwstelsel, kan ovulatie worden gevoeld, maar door indirecte tekenen - afscheiding, hoofdpijn, enz. Het moment waarop de follikel scheurt en vernietigd wordt, blijft voor een vrouw geheim.

Als de folliculaire cyste barst, is de symptomatologie helderder - een scherpe pijn in de onderbuik, die de onderrug omringt en in het rectum wordt gegeven. De bloeddruk kan dalen, een vrouw kan flauwvallen en hevig bloeden is mogelijk. In dat geval moet u het onmiddellijk afleveren bij een medische instelling met een chirurgisch ziekenhuis.

Diagnostiek

Of de follikel zal barsten of niet, weet niemand. Deze geweldige fles met de kostbare voortplantingscel van een vrouw kan veel verrassingen opleveren. Noch ovulatietesten, noch basale temperatuur zullen uitwijzen of de breuk heeft plaatsgevonden.... Het antwoord op deze vraag kan alleen worden gebaseerd op de resultaten van folliculometrie - echografie van de eierstokken.

Je kunt duidelijk zien hoe de eisprong plaatsvindt in de onderstaande video.

Bekijk de video: Voortplantingscentrum Erasmus MC Intake en stimulatie (Juli- 2024).