De onaangename gewaarwordingen die optreden bij een vrouw in het midden van de menstruatiecyclus tijdens de ovulatie, worden in de geneeskunde ovulatiesyndroom genoemd. En het gebeurt niet bij elke vrouw. Ernstige pijn tijdens de eisprong wordt pijnlijke eisprong genoemd en kan vele oorzaken hebben.
Ovulatie heeft volgens informatie uit medische naslagwerken geen specifieke symptomatische symptomen en is voor de meeste vrouwen pijnloos.
Een lichte ovulatiepijn is volgens de statistieken kenmerkend voor ongeveer 15% van de vrouwen. Tijdens de periode van het vrijkomen van een volwassen ei uit een gesprongen follikel, ervaren dergelijke vrouwen trekken, zoals bij menstruatie, pijn in de onderbuik, kleine tintelingen in de baarmoeder.
Meer uitgesproken pijnlijke ovulatie lijdt systematisch tot 5-7% van de vrouwen. Het vrijkomen van het ei gaat gepaard met pijn aan de rechter- of linkerkant (in de meeste gevallen hangt dit af van of de follikel waarin de eierstok is geperforeerd - links of rechts). Een scherpe pijn wordt meestal niet waargenomen op de dag van de eisprong, maar er kunnen uitzonderingen zijn.
Wat is er gaande?
Na het instellen van een regelmatige menstruatiecyclus (op de leeftijd van 18-20 jaar), beginnen vrouwen gewoonlijk geleidelijk op te merken dat hun toestand in het midden van de cyclus enigszins verandert. Er kan een verhoogd libido zijn, de vaginale afscheiding neemt toe en de borsten kunnen iets toenemen. Dit is de werking van hormonen, omdat het ovulatieproces zelf wordt gereguleerd door de verhouding oestrogeen, follikelstimulerend hormoon en LH (luteïniserend hormoon). Wanneer de concentratie van oestrogeen en LH zijn piekwaarden bereikt, barst de follikel op de eierstok die tijdens de eerste helft van de cyclus is gegroeid en geeft een eicel vrij, klaar voor bevruchting.
De oorzaken van ovulatoire pijn zijn niet erg duidelijk voor artsen en wetenschappers, omdat de processen die plaatsvinden in het vrouwelijk lichaam microscopisch, cellulair zijn. Feiten zijn echter hardnekkige dingen, en artsen ontkennen het bestaan van pijnlijke ovulatie niet.
Bij het ovulatiesyndroom zelf, wanneer de onderbuik eenmaal per cyclus gedurende 1-2 dagen pijn doet, de onderrug trekt, is er meestal niets aan de hand. Bij de overgrote meerderheid van de vrouwen is dit te wijten aan een aantal volledig natuurlijke fysiologische redenen. Er zijn echter ongeveer 20% van de vrouwen die maandelijks, regelmatig terugkerende, hevige pijn hebben op de dag van de eisprong - een signaal van de pathologische toestand van het voortplantingssysteem.
Oorzaken
Het ovulatieproces wordt geassocieerd met het scheuren van de follikel. Als het groot en gespannen is, treedt de pijn op als gevolg van gedeeltelijke irritatie van het oppervlak van de eierstok. De zenuwuiteinden van elke vrouw vangen de scheuring van de follikel op tijdens de eisprong, maar niet iedereen voelt pijn, maar alleen degenen die sinds hun kindertijd een individueel kenmerk hebben gehad - een lage pijngrens, intolerantie voor zelfs kleine pijn.
In dit geval is het erg belangrijk om pijnlijke ovulatie te kunnen onderscheiden van mogelijke andere pijnen die niets te maken hebben met het vrijkomen van een volwassen ei. Dit kan worden gedaan door nauwkeurig de dag van de ovulatie te bepalen - ovulatietestsystemen voor thuis, een methode voor het meten van de basale temperatuur, evenals een bezoek aan een arts en een echografie van de eierstokken zullen helpen.
Het kan zowel links als rechts pijn doen, maar in één cyclus slechts aan één kant - aan de kant waar het ei is gerijpt. Het is niet te voorspellen of de zijde in de volgende cyclus zal veranderen, dit proces is niet te controleren. Op de dag van de eisprong ervaren sommige vrouwen duizeligheid (mild), aanvallen van misselijkheid (korte termijn). De lichaamstemperatuur blijft meestal stabiel bij normale waarden.
De toename is een signaal van een mogelijk ontstekingsproces, dat niet direct verband houdt met de eisprong.
Het follikelmembraan heeft een netwerk van kleine bloedvaten. Als de integriteit ervan wordt geschonden op de dag dat het ei wordt vrijgegeven, barsten deze bloedvaten, stroomt een kleine hoeveelheid bloed de buikruimte in en kan het irriteren en ook pijn veroorzaken, omdat de zenuwuiteinden van de buikholte reageren op de aanwezigheid van vreemd vocht.
Het moet duidelijk zijn dat de vraag of pijnlijke ovulatie pathologisch is bij een bepaalde vrouw, op individuele basis wordt beslist. Als een dame een lage pijngrens heeft, kan zo'n ovulatie een normale optie zijn.
Pijn tijdens de eisprong bij vrouwen met een normale pijngrens kan met dergelijke redenen verband houden.
Endometriose - proliferatie van endometriumcellen buiten de baarmoeder. Deze cellen zijn hormoongevoelig, reageren op veranderingen in de verhouding van de oestrogeen- en LH-concentratie en beginnen te stijgen en veroorzaken ongemak in het gebied waar ze zich bevinden.
Verklevingen - de aanwezigheid van verklevingen na operaties aan de buikholte, gynaecologische operaties maken het loslaten van de eicel vaak pijnlijk, maar de verklevingen verschijnen bijna nooit met duizeligheid en misselijkheid.
Hormonale disbalans - Gewoonlijk spreekt niet alleen pijnlijke ovulatie over "stoornis" in de endocriene sfeer, maar ook over andere afwijkingen in de loop van de vrouwelijke cyclus - onregelmatigheid, weinig of zware menstruatie, korte of langdurige menstruatie. Na de bevalling gedurende het jaar zijn dergelijke "sprongen" van hormonen heel acceptabel als variant van de norm, vooral als een vrouw borstvoeding geeft, maar na het einde van de lactatieperiode, als de cyclus niet is vastgesteld, wordt de behandeling voorgeschreven.
Folliculaire cysten - ze worden gevormd uit follikels die om de een of andere reden niet konden barsten en kunnen lange tijd aanwezig zijn op de geslachtsklieren van een vrouw.
Baarmoederfibromen en andere neoplasmata - ze hebben ook een pijnsyndroom dat verband houdt met de gevoeligheid van tumorweefsels voor hormonale ovulatie "begeleiding".
Het is ook belangrijk hoe lang de pijn duurt. Als het alleen de ovulatieperiode vergezelt, duurt het ongeveer een uur. Het is ook toegestaan om het pijnsyndroom en gedurende de gehele levensvatbaarheid van de eieren te behouden - tot 24-36 uur. Als de pijn 48 uur of langer aanhoudt, dient u bij klachten contact op te nemen met uw gynaecoloog.
Onderzoek van de toestand van het voortplantingssysteem, evenals het afleveren van tests voor hormonale stoornissen, moet een vrouw ondergaan als ze ovuleert gedurende ten minste de laatste drie cycli die gepaard gaan met misselijkheid, verhoogde zwakte, koorts, diarree, duizeligheidsaanvallen, ernstige pijn voordat ze het bewustzijn verliest.
In het geval van ernstige pijn aan de rechterkant, moet u een ambulance bellen - helaas zijn problemen zoals blindedarmontsteking, scheuring van de folliculaire cyste, een acuut ontstekingsproces in de organen van het voortplantingssysteem en ovariële apoplexie niet uitgesloten.
Het is mogelijk om met grote nauwkeurigheid te beweren dat pijn tijdens de eisprong pathologisch is en behandeling vereist als een vrouw een onderbroken cyclus heeft, de menstruatie overvloedig en pijnlijk is, als er pijn is tijdens geslachtsgemeenschap, als er geen seksueel verlangen is.
Belangrijk! Er is nog een fysiologische reden voor een pijnlijke ovulatie: leeftijd. Bij vrouwen in de premenopauzale periode betekent het verschijnen van onaangename gewaarwordingen op de dagen van de eisprong dat de vruchtbaarheid wegebt, dat de menstruatie snel onregelmatig en onregelmatig wordt en dan helemaal stopt. De ovariële reserve is uitgeput.
Andere symptomen
Rugpijn tijdens de eisprong zijn het niet altijd de processen van het vrijkomen van de eicel waarop ze gebaseerd zijn. Vaak doet de onderrug pijn op het hoogtepunt van de oestrogeenconcentratie bij nieraandoeningen, bij sommige darmaandoeningen. Dit komt door het feit dat de zenuwknopen in het lumbale gebied tegelijkertijd uit verschillende nabijgelegen organen komen. En een van hen, de patiënt, kan een pijnsignaal naar de lumbale regio sturen en verspreiden.
Veel vrouwen die een pijnlijk ovulatiesyndroom ervaren, zeggen dat ze voelen hoofdpijn en ze associëren dit met het weer, en met een toename van de druk, en met andere redenen. In feite liggen de redenen opnieuw in de verhouding van hormonen - vóór de eisprong wordt een piekconcentratie van oestrogenen in het lichaam waargenomen, maar onmiddellijk nadat de follikel breekt, begint hun ondersteuning af te nemen. Dit hormoon moet worden vervangen door progesteron tijdens het tweede deel van de menstruatiecyclus.
Een sterke afname van oestrogeen veroorzaakt een lichte vasospasme. Vooral de bloedvaten van de hersenen, die bloed en zuurstof aan hun structuren leveren, worden aangetast. Het is hun vernauwing die hoofdpijnaanvallen veroorzaakt.
Hoe om te gaan met pijn?
De grote fout van vrouwen, die alle ontberingen van het pijnlijke ovulatiesyndroom ervaren, is dat ze pijnstillers in batches slikken. Het is deze reden die soms bovendien de ovulatiemechanismen verstoort, die zich kunnen manifesteren als de afwezigheid van de gewenste zwangerschap. Degenen die van plan zijn zwanger te worden, zelfs met een pijnlijke eisprong, worden niet aangeraden om pijnstillers te drinken.
Ten eerste moet u uw gynaecoloog vragen hoe natuurlijk dergelijke pijnen voor u zijn. Dit moet worden gedaan op de 6e dag van de cyclus, wanneer de volgende menstruatie eindigt. Op deze dag zal folliculometrie (echografie van de eierstokken) informatief zijn, even later zal de arts tests voor het hormonale profiel en andere tests voorschrijven waarmee we de gezondheidstoestand van de dame kunnen beoordelen.
Als de pijn wordt veroorzaakt door een of andere pathologie, een pijnlijke aandoening, is het belangrijk om de behandeling te krijgen die gericht is op het elimineren van de bestaande problemen. Hier hangt de behandeling af van de diagnose - hormonale middelen, antibacteriële therapie, ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen worden aanbevolen. Soms kun je niet zonder een operatie.
Als de arts geen pathologische redenen vindt in de kern van het ovulatiesyndroom, dan om onaangename symptomen tijdens de ovulatie te verlichten, als een vrouw niet van plan is in deze conceptiecyclus, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, Ibuprofen, Tamipul en Solpadein worden bijvoorbeeld ook vaak voorgeschreven.
Als een vrouw van plan is zwanger te worden, zal ze tevreden moeten zijn met de opvang krampstillers, bijvoorbeeld "No-Shpy" of "Papaverine" in de vorm van tabletten of rectale zetpillen.
Een vrouw met pijnsyndroom tijdens de eisprong mag thermische toepassingen, verwarmingskussens, een warm bad nemen, maar pas nadat de arts heeft bevestigd dat ze geen ontstekingsproces heeft, dreigt de cyste te scheuren.
Op het moment van pijnlijke symptomen wordt aanbevolen om fysieke activiteit te minimaliseren, het gaan trainen, sporten, joggen en zwemmen te annuleren, en als er een mogelijkheid is om een dag vrij te nemen, moet u deze gebruiken.
Zie de volgende video voor de oorzaken van ovulatiepijn en hoe u deze kunt verlichten.
