Bijna elke baby kan keelpijn krijgen. Alle ouders moeten weten hoe angina er bij een kind uitziet. Tijdige detectie van angina pectoris zal de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties van de ziekte in de toekomst voorkomen.
Wat veroorzaakt?
Ontsteking van de amandelen wordt angina of acute tonsillitis genoemd. Er kunnen verschillende redenen zijn om deze aandoening te ontwikkelen. De meest voorkomende acute tonsillitis bij kinderen wordt veroorzaakt door virussen, bacteriën en schimmels. Bij een afname van de immuniteit en bij ernstige onderkoeling kan het kind nadelige symptomen van de ziekte ervaren.
Angina komt bijna nooit voor bij zuigelingen. Dit komt door de eigenaardigheid van de anatomische structuur van de amandelen bij baby's jonger dan twee jaar.
Baby's krijgen een groot aantal maternale antilichamen die hun lichaam beschermen tegen verschillende infecties. De hoogste incidentie ligt tussen de 3 en 10 jaar.
Infectie treedt meestal op door druppeltjes in de lucht. Ziekte-veroorzakende microben dringen de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen en amandelen binnen van een ziek kind naar een gezond kind. De meest voorkomende uitbraken van acute tonsillitis zijn onder peuters die onderwijsinstellingen bezoeken. In drukkere groepen neemt het risico op keelpijn vele malen toe.
Welke symptomen kun je herkennen?
Het is erg moeilijk om de ziekte in de beginfase te bepalen. Er gaat veel tijd voorbij voordat specifieke symptomen van de ziekte optreden. Voor virale keelpijn is de incubatietijd meestal 3-5 dagen, met bacteriële keelpijn - van 7 tot 10 dagen. Schimmelinfecties verschijnen pas een paar weken na infectie.
Angina wordt gekenmerkt door:
- Intense roodheid in fauces. Het wordt helderrood en pijnlijk.
- Het verschijnen van huiduitslag en plaque op de amandelen.
- Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 graden. Het duurt 2-4 dagen. Een temperatuurdaling treedt alleen op onder invloed van antipyretica.
- Zwelling en ontsteking van de amandelen. Ze worden helderrood, oedemateus. Als een spatel of lepel raakt, neemt de bloeding toe en treedt er ook pijn op.
- Gezwollen lymfeklieren. Het proces omvat de cervicale, parotis en occipitale. De lymfeklieren worden dikker en hechten stevig aan de huid. In ernstige gevallen zijn ze vanaf de zijkant te zien.
- Een sterke verslechtering van het welzijn van de baby. Het kind wordt humeuriger, eet slecht. In sommige gevallen weigeren baby's helemaal te eten. De eerste dagen van de ziekte gaan gepaard met verhoogde slaperigheid. Het kind ligt bijna altijd in bed. Slaap zorgt voor een korte verbetering van het welzijn.
Soorten
Afhankelijk van de redenen die de ontwikkeling van acute tonsillitis bij baby's kunnen veroorzaken, kunnen alle keelpijn worden onderverdeeld in:
- bacterieel;
- viraal;
- schimmel.
Symptomen en klinische manifestaties zijn verschillend voor elke zere keel. Ze zijn meestal afhankelijk van welke ziekteverwekker de ziekte heeft veroorzaakt. Bacteriële keelpijn ontwikkelt zich veel harder en veroorzaakt een hele reeks nadelige symptomen. Virale infecties veroorzaken veel minder vaak acute tonsillitis en zijn veel gemakkelijker. De langste zijn schimmelopties. Ze komen meestal voor bij verzwakte en vaak zieke baby's.
Volgens de variant van de ontwikkeling van het ontstekingsproces en het optreden van symptomen alle keelpijn kan in verschillende groepen worden verdeeld:
- lacunair;
- catarrale;
- folliculair;
- phlegmonous;
- schimmel;
- herpes;
- ulceratieve vliezige;
- gangreneus.
Elk type acute tonsillitis heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken. Ze manifesteren zich door verschillen die kunnen worden gevonden bij onderzoek van de keelholte en orofarynx. Elke zere keel verloopt op een andere manier. Het hangt af van het niveau van lokale immuniteit, de kenmerken van de ziekteverwekker die de ziekte veroorzaakte, evenals de aanwezigheid van chronische ziekten bij de zieke baby.
Catarrhal
Het ontwikkelt zich in de meeste gevallen. Het wordt gekenmerkt door een vrij mild verloop. Het reageert goed op therapie. Na de behandeling herstelt en herstelt het kind volledig.
Bij catarrale angina is er een uitgesproken roodheid van de amandelen. Meestal is het proces tweerichtingsverkeer. De keelholte wordt helderrood. Amandelen - gezwollen, ontstoken. De palatinebogen worden iets groter en hangen boven de ingang van de keelholte. De pijn neemt sterk toe tijdens het slikken. Drankjes of voedsel dat te warm en te koud is, kunnen uw pijn verergeren.
Vaak begint deze vorm van de ziekte met het optreden van algemene symptomen van intoxicatie. De baby heeft hevige hoofdpijn. Het kind voelt zich overweldigd, zijn eetlust neemt toe. Gedurende de dag merkt de baby ernstige slaperigheid op. Tegen het einde van de eerste dag komen de kenmerkende symptomen van ontsteking in de keelholte samen, evenals moeilijkheden en pijn bij het slikken.
Catarrale keelpijn bij baby's jonger dan drie jaar gaat meestal gepaard met een sterke temperatuursverhoging. Meestal stijgt het tot 39-39,5 graden. Bij oudere kinderen kan de lichaamstemperatuur normaal blijven, alleen karakteristieke veranderingen verschijnen in de mond en amandelen.
Lacunar
De hoogste incidentie van deze vorm van angina komt voor in de voorschoolse leeftijd. Meestal raken baby's besmet door druppeltjes in de lucht. Bij lacunaire angina zijn de palatinale amandelen sterk vergroot. Ze worden gezwollen, gezwollen.
Een karakteristieke lichtgele bloei verschijnt op het oppervlak van de amandelen. Het is goed te verwijderen met een spatel. Bij lacunaire angina stijgt de lichaamstemperatuur tot 39-40 graden. De submandibulaire knooppunten worden enorm groter, worden dicht en pijnlijk als ze worden gevoeld. Al op de eerste dag treedt hevige pijn op bij het slikken.
Lacunaire angina is gevaarlijk voor de ontwikkeling van complicaties. Met een ongunstig beloop gaat etterende ontsteking over naar de nabijgelegen KNO-organen. Dit draagt bij aan de ontwikkeling van acute otitis media, sinusitis en conjunctivitis. De jongen voelt zich erg slecht. Bij hoge temperatuur treedt koorts op, evenals ernstige koude rillingen.
Folliculair
Vaak veroorzaakt door streptokokken of stafylokokkenflora. Deze vorm verwijst naar etterende tonsillitis. Deze variant van de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van talrijke gele bellen, die alle oppervlakken van de amandelen overvloedig bedekken. Deze huiduitslag bevat pus. Wanneer het verloopt, verschijnt er een onaangename geur.
De ziekte gaat gepaard met een temperatuurstijging van meer dan 39 graden. In de eerste dagen van de ziekte is het moeilijk om het te verminderen, zelfs ondanks het gebruik van antipyretica. Een ziek kind voelt ernstige pijn in de spieren en gewrichten. Alle symptomen zijn vergelijkbaar met griep.
Om de nadelige manifestaties van folliculaire angina te elimineren, zijn hoge doses antibiotica vereist.
Phlegmonous
Deze vorm van de ziekte is uiterst zeldzaam in de kindertijd. Het komt meestal voor bij volwassenen. Het wordt gekenmerkt door een zeer ernstig beloop en frequente ontwikkeling van complicaties. Tijdens phlegmonale keelpijn is de pijn bij het slikken ondraaglijk. Het kind heeft helemaal geen eetlust. De spraak wordt onduidelijk.
Meestal is het proces eenzijdig. De aangetaste amygdala wordt aanzienlijk groter. Binnenin is het volledig gevuld met pus. Bij een ongunstig beloop van de ziekte kan etterende ontsteking naar andere organen gaan die zich in de buurt bevinden. Pus verspreidt zich door de lymfevaten en dringt het mediastinum binnen.
Phlegmonous tonsillitis wordt als een uiterst ongunstige vorm van de ziekte beschouwd. Bij een ernstig beloop van de ziekte is zelfs een chirurgische behandeling vereist. In dit geval wordt de ontstoken amandel verwijderd, waarna een volledige antiseptische behandeling van de keelholte wordt uitgevoerd.
Schimmel
Meestal aangetroffen bij verzwakte baby's, maar ook bij kinderen die lijden aan diabetes mellitus of chronische ziekten van het hart en de bloedvaten. In sommige gevallen is het een van de manifestaties van secundaire immunodeficiënties als gevolg van virale infecties.
Bij keelpijn door schimmels verschijnt een kaasachtige witte laag op de amandelen. Bij aanraking met een lepel of spatel brokkelt het gemakkelijk af en valt het eraf. Nadat de plaque is verdwenen, blijven bloedende wonden op het oppervlak van de amandelen achter. Voor de behandeling van deze vorm van angina is de benoeming van antischimmel- en immunostimulerende geneesmiddelen vereist.
Herpes
Het komt voor bij infectie met herpesvirussen. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van talrijke bubbels op de amandelen. Ze bevatten een troebele bloederige vloeistof. Bellen kunnen bij aanraking barsten. De opening van dergelijke ontstekingselementen vindt plaats op de 5-6e dag van de ziekte. Daarna blijven er tal van zweren en erosie achter op het slijmvlies van de amandelen.
De ziekte gaat gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur. Meestal stijgt het tot 38-39 graden en blijft het 3-4 dagen hoog. Na genezing keren de amandelen terug naar hun gebruikelijke roze tint. De gehele acute periode van de ziekte gaat gepaard met het optreden van ernstige pijn in de keel.
Voor de behandeling van herpes zere keel worden antivirale middelen gebruikt die een nadelig effect hebben op herpesvirussen. De medicijnen worden meestal 7-14 dagen voorgeschreven.
Om herhaling van herpes keelpijn te voorkomen, raden artsen aan om jaarlijkse immunostimulerende behandelingen te volgen.
Zwerende vliezige
Het komt voor bij kinderen die vaak ziek zijn, maar ook bij kinderen met verschillende immunodeficiënties. Bij deze vorm van keelpijn verschijnt een sterke lichtgele laag op de amandelen, die erg moeilijk te verwijderen is. De palatinebogen zwellen op en hangen boven de mond van de keelholte. De oropharynx is helderrood. Er is ernstige speekselvloed.
Wanneer u uw mond opent, wordt er een sterke geur geproduceerd. Het ontstekingsproces heeft ook invloed op de cervicale en submandibulaire lymfeklieren. Ze worden dicht, vergroot en pijnlijk bij aanraking. Ondanks zijn uiterlijk is ulceratieve vliezige tonsillitis niet de gevaarlijkste vorm van acute tonsillitis. De ziekte reageert goed op de behandeling.
Gangreneus
Deze vorm van angina wordt de ziekte van Simanovsky-Vincent genoemd. Vaak blijft met de ontwikkeling van de ziekte de lichaamstemperatuur normaal, minder vaak stijgt deze tot subfebrile waarden. Deze zere keel wordt meestal veroorzaakt door voorwaardelijk pathogene flora die in de tandvleeszakken leeft.
Meestal is het proces eenrichtingsverkeer. Er verschijnt een grote zweer op de beschadigde amandel. Uiterlijk lijkt het op een vulkaankrater. De zweer heeft een grijsachtig gele tint. Elke schade veroorzaakt ernstige bloedingen. De grootte van de formatie is van 1 tot 2 cm. De ziekte gaat gepaard met het optreden van hevige pijn bij het eten, vooral aan de beschadigde kant.
Qua uiterlijk lijkt deze vorm van keelpijn op difterie. Voor differentiële diagnose zijn aanvullende onderzoeken en analyses vereist. De behandeling van de ziekte is complex. Therapie voor deze vorm van de ziekte omvat noodzakelijkerwijs de benoeming van immunostimulerende geneesmiddelen.
Bovendien kunt u een video bekijken over het onderwerp "Angina bij kinderen" van Dr. Komarovsky.
