Symptomen en behandeling van scrofula achter de oren bij kinderen

Zo'n concept als scrofula wordt tegenwoordig vaker gevonden in sprookjes en fictie dan in medische documenten. Maar soms, als een kind er niet goed uitziet, zullen grootmoeders nee, nee, en ze zullen zeggen dat hij op scrofulous lijkt. Over wat scrofula is en wat te doen als het achter de oren van een kind verschijnt, zullen we je in dit artikel vertellen.

Wat het is?

Scrofula is een soort exsudatieve diathese en een ziekte van tuberculeuze oorsprong. De ziekte werd beschreven in de twaalfde eeuw. Toen werd het als dodelijk beschouwd en het werd op zijn zachtst gezegd buiten de kaders behandeld - de patiënt werd gevraagd de katholieke heiligdommen te vereren. Rond dezelfde tijd behandelden de heersers van de Franse koninklijke dynastie van de Capetianen deze ziekte door de patiënt de handen op te leggen. Tegelijkertijd zeiden ze dat de aanraking van de koning God de kans geeft om te genezen.

Op deze mysterieuze manier werd scrofula massaal behandeld tot de 19e eeuw, en blijkbaar, in strijd met de logica, zeer succesvol. Toen raakten artsen en wetenschappers geïnteresseerd in een vreemde aandoening, en noemden het "scrofula". Ze namen het Latijnse woord "scrofa" als basis, wat "wild zwijn", "zwijn", "wild varken" betekent.

De naam is natuurlijk ruw, maar vrij nauwkeurig, omdat het gezicht van de zieke al in de allereerste fase begon te lijken op de snuit van een everzwijn door een toename van lymfeklieren onder de kaak en in de nek. Bij het bestuderen van de oorzaken van de ziekte kwamen artsen tot de conclusie dat de ziekte wordt veroorzaakt door mycobacterium tuberculosis, dat nauw verwant is aan de veroorzakers van de meest voorkomende soorten tuberculose. Scrofula werd dus tot deze familie gerekend en wordt soms tuberculose van de lymfeklieren genoemd.

Er is een mythe onder de mensen dat scrofula kan leiden tot tuberculose. Dit is niet helemaal waar, aangezien het al een vorm van deze aandoening is, maar het lijkt meer op de symptomen van exsudatieve diathese. Dat is de reden waarom scrofula wordt beschouwd als de eerste fase van deze huidaandoening.

In feite is de situatie met scrofula nogal paradoxaal - achter één naam liggen over het algemeen twee totaal verschillende ziekten, waarvan er één ongetwijfeld tot tuberculose behoort en de tweede de gebruikelijke dermatologisch-allergische.

Beide ziekten komen vaker dan andere voor bij kinderen. Meestal verschijnt scrofula-diathese achter de oren. Maar het gebeurt dat het zich verspreidt naar andere delen van het lichaam - naar de ledematen, de romp, de nek. Scrofula-scrofula komt ook voor achter de oren, maar heeft een ander ziektebeeld.

Oorzaken

Tuberculeuze scrofula (scrofula), zoals we al hebben ontdekt, wordt veroorzaakt door mycobacterium, dat zich nestelt en zich vermenigvuldigt in de lymfeklieren. Het komt vrij vaak voor. Er zijn twee soorten van deze microbe: mensen en runderen. Heel vaak raken kinderen besmet in die regio's waar uitbraken van epidemieën bij dieren worden waargenomen.

Scrofula bij de behandeling van een huidziekte - exsudatieve diathese kan worden veroorzaakt door tal van externe en interne factoren:

erfelijke aanleg voor allergische reacties;
allergeen voedsel;
het gebruik van medicijnen;
contact met wasmiddelen, huishoudelijke chemicaliën, natuurlijke allergenen.

Naast andere redenen, waarvan de betrokkenheid bij het optreden van scrofula, vanuit medisch oogpunt, twijfelachtig is, geven talrijke bronnen aan:

overtreding van hygiënevoorschriften als het kind zelden wordt gewassen;
het verwekken van een baby door ouders in een staat van alcohol- of drugsintoxicatie;
de geboorte van een kind van ouders van middelbare leeftijd die in het verleden tuberculose, kanker of syfilis hadden.

Het is vrij moeilijk om deze waarschijnlijke oorzaken te weerleggen of te bevestigen, aangezien de wetenschap niet veel weet over scrofula en de mechanismen van het voorkomen ervan.

Symptomen

Beide soorten scrofula hebben behandeling nodig. De therapie zal gewoon anders zijn. Het zal niet moeilijk zijn om te bepalen wat voor soort scrofula een kind heeft, omdat de symptomen erg van elkaar verschillen:

Van tijd tot tijd verschijnen er scheuren in de korstjes, waaruit een sereuze vloeistof vrijkomt, soms met onzuiverheden van bloed. De korstjes kunnen loslaten zonder af te voeren. In dit geval is een volledig gladde roze schil merkbaar onder de korst. Vaak gaan dergelijke korstjes achter de oren gepaard met het verschijnen van formaties die er op de hoofdhuid uitzien.
Bijkomende symptomen kunnen afscheiding zijn uit de neus met allergische rhinitis, afscheiding uit de oren, allergische conjunctivitis, gezwollen lymfeklieren. Grote plooien op het lichaam van het kind raken ontstoken, er verschijnt zogenaamde luieruitslag in. Hoest en allergisch larynxoedeem worden soms toegevoegd.
Scrofula manifesteert zich anders... In de beginfase verschijnt een kleine knobbel achter het oor of iets eronder - dichter bij de nek. Geleidelijk neemt het toe in omvang, wordt het zachter en barst het eenmaal uit, waardoor er etterende en bloederige inhoud vrijkomt. Een maagzweer of fistel vormt zich. Aan dit onaangename beeld worden nog andere tekenen toegevoegd: de huid van het kind wordt bleek, de temperatuur stijgt, hij zweet veel en weigert volledig te eten, wordt snel moe.
Met scrofula van een allergische huidaard bij een kind, meestal bij een baby op de leeftijd van 3 maanden, verschijnen er foci van een droge huid achter de oren, die behoorlijk jeuken. Al snel vormen zich korsten op de aangetaste gebieden, die "scrofulous crusts" worden genoemd. Ze zijn wit of witachtig geel van kleur, soms met een bijmenging van grijs.

Diagnostiek

Een kinderarts, een dermatoloog, een allergoloog kan erachter komen wat voor soort scrofula er is gebeurd. Het kind moet een algemene bloed- en urinetest ondergaan, naast een immunologische bloedtest om het feit van een allergische reactie te bepalen. Als het wordt bevestigd, voert de allergoloog diagnostische tests uit voor allergieën om te bepalen waar het kind precies zo'n ontoereikende reactie op heeft. Zonder dit zal de behandeling niet effectief zijn.

Eczeemachtige plekken achter de oren en in de nek met scrofula vragen een heel andere aanpak dan diagnostici. Het kind krijgt een wattenstaafje uit de keel, evenals een monster van afscheidingen op de huid voor de detectie van mycobacterium tuberculosis. Als de diagnose wordt bevestigd, wordt een echografie van de lymfeklieren gemaakt om de omvang en "geografie" van de laesies te bepalen.

Behandeling

De behandeling van scrofula achter de oren hangt af van welke scrofula wordt gevonden.

Exudatieve diathese

Allereerst moet u het contact met het allergeen elimineren. Als het is geïnstalleerd, is het gemakkelijker om dit te doen. Maar vaak vertonen allergietests geen positieve reactie op de meest voorkomende allergenen, en dan wordt de oorzaak als idiopathisch beschouwd. In dit geval wordt ouders geadviseerd om alle mogelijke allergenen in het huis waar de baby leeft, te elimineren. Verberg huishoudelijke chemicaliën of gooi ze weg, schoonmaken moet gebeuren zonder chloorhoudende producten.

Het beddengoed van het kind moet worden vervangen door natuurlijke stoffen zonder patronen en textielverf. Dezelfde eis geldt voor ondergoed, pyjama's en kleding. Het is noodzakelijk om kinderkleding en beddengoed uitsluitend te wassen met hypoallergene waspoeders voor kinderen en zorg ervoor dat u spoelt met voorgekookt, chloorvrij water.

Vanuit het appartement moet u huisdieren "meenemen", ze veroorzaken vaak een allergische reactie bij baby's, en elimineren ook alle voorwerpen die gewoon huisstof kunnen verzamelen - tapijten, zacht speelgoed. Het kind mag niet zweten, omdat de manifestaties van scrofula alleen maar verergeren bij zweten.

Daarom moet de baby licht gekleed zijn, niet ingepakt, zodat de ruimte achter het oor en het hoofd niet zweet. De luchttemperatuur in het appartement mag niet hoger zijn dan 20 graden.

Bij het baden kunt u alleen gekookt water gebruiken, dat geen chloor bevat. Babyzeep mag maximaal één keer per week worden gebruikt. De rest van de tijd moet een kind met scrofula worden gewassen met gewoon water.

Ouders zullen het dieet van de baby moeten heroverwegen - samen met de arts een nieuwe aangepaste mengeling kiezen, als hij kunstmatig is, of het dieet van de moeder aanpassen als de baby zich voedt met moedermelk. Van het dieet van kinderen die al van de gemeenschappelijke tafel eten, zal het nodig zijn om alle voedingsmiddelen te verwijderen die allergeen kunnen zijn - koeien- en geitenmelk, noten, citrusvruchten, kippeneieren, honing, kruiden, rode bessen.

Van medicijnen om de korst achter de oren te hydrateren, gebruik zalf "Bepanten", babycrème, "La-Kri"... Soms zal de arts zinkzalf voorschrijven. Meestal wordt de behandeling gestopt als de laatste korst eraf valt, als er geen nieuwe worden gevormd.

Als de korst achter de oren "nat" begint te worden, is het beter om zalven en crèmes te gebruiken met een uitdrogend effect - "Sudokrem", bijv. In zeldzame gevallen, wanneer scrofula erg uitgesproken is en het kind tastbaar leed bezorgt, kan de arts hormonale zalven voorschrijven ("Advantan", "Latikort"), evenals antihistaminica ("Fenkarol", "Suprastin") samen met calciumpreparaten.

Scrofula-scrofula

Na bevestiging van een dergelijke diagnose moet de therapie onmiddellijk worden gestart. De behandeling omvat het gebruik van anti-tbc-medicijnen die actief zijn tegen mycobacteriën. Uiterlijk worden lotions met een antisepticum, soms met antibiotische zalf, aangebracht op de aangetaste delen van de nek en achter de oren.

Radiogolftherapie en cryotherapie worden soms gebruikt. Zonder specifieke medicijnen kunnen er vrij ernstige complicaties zijn - oogbeschadiging met een verminderde visuele functie, gehoorverlies, de ontwikkeling van gehoorverlies.

Helaas is het vaak nodig om een toevlucht te nemen tot chirurgische ingrepen en om een deel van de aangetaste lymfeklieren chirurgisch te verwijderen. Na een dergelijke therapie moet het kind verschillende kuren met spabehandeling worden voorgeschreven.

Het is ten strengste verboden om dergelijke scrofula te behandelen met folkremedies.

Preventie

Bepaalde profylaxe in geen van de soorten scrofula is beschikbaar. Er zijn algemene aanbevelingen die de risico's van het ontwikkelen van pathologieën kunnen verminderen:

Het kind moet in goede hygiënische omstandigheden worden gehouden, op schoon linnengoed slapen en frisse lucht inademen.
Je kunt de baby niet te veel voeren, dit verhoogt het risico op het ontwikkelen van allergische scrofula in de vorm van diathese.
De voeding van het kind moet alle noodzakelijke vitamines en mineralen bevatten. Het is erg belangrijk dat de baby voldoende vitamines van groep B, vitamine E, C, A heeft.
Als bij een kind diathese wordt vastgesteld, is deze aandoening niet besmettelijk, wat niet gezegd kan worden over scrofula. In het tweede geval is het noodzakelijk om het kind een geïsoleerde behandeling te bieden, waarbij contact met andere kinderen wordt uitgesloten om verspreiding van de ziekte te voorkomen.
U kunt niet weigeren om een Mantoux-test uit te voeren, het stelt u bijna altijd in staat om de aanwezigheid van scrofula in de allereerste stadia vast te stellen en op tijd met de behandeling te beginnen.
Het kind moet regelmatig naar de kinderarts gaan. Alle klachten over achter-het-oor-formaties of scheuren moeten onmiddellijk worden gericht aan een specialist, op weg naar een ongeplande afspraak.