Elk kind kan een longontsteking krijgen. Elke moeder denkt met afgrijzen na hoe gevaarlijk de complicaties van deze ziekte kunnen zijn. Hoe ouders zich moeten gedragen als de baby een longontsteking heeft opgelopen, wordt in dit artikel beschreven.
Wat het is?
Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel. Er kunnen verschillende redenen zijn om deze aandoening bij een kind te ontwikkelen.
In de kindertijd is deze ziekte in de regel erg moeilijk.
Verzwakte baby's en kinderen die aan bijkomende chronische ziekten lijden, behoren, indien mogelijk, tot de risicogroep voor complicaties van de ziekte.
Het ontstekingsproces in de longen veroorzaakt een cascade van verschillende reacties die een zeer ongunstig effect hebben op het hele lichaam. Het complex van deze schendingen leidt tot het optreden van talrijke ademhalingsstoornissen bij de baby.
De ernst van het beloop van de ziekte hangt grotendeels af van de oorspronkelijke gezondheidstoestand van het kind. Met lokale ontsteking alleen in het longweefsel, praten artsen over de aanwezigheid van longontsteking. Als de bronchiën ook betrokken zijn bij het ontstekingsproces, wordt deze aandoening al bronchopneumonie genoemd.
De prevalentie van deze ziekte bij pediatrische patiënten is anders. Volgens statistieken worden jongere baby's vaker ziek. De incidentie van deze ziekte bij baby's jonger dan 5 jaar is dus 20-25 gevallen per 1000 kinderen. Op oudere leeftijd neemt deze indicator af en komt neer op 6-8 gevallen op de duizend kinderen.
Bij pasgeboren baby's is de prevalentie van longontsteking relatief zeldzaam. Dit kenmerk bij zuigelingen is grotendeels te wijten aan de aanwezigheid van specifieke antilichamen die ze van hun moeder krijgen tijdens het geven van borstvoeding.
Maternale immunoglobulinen beschermen het kwetsbare organisme van een kind tegen een verscheidenheid aan infectieuze pathogenen, die in de overgrote meerderheid van de gevallen longontsteking veroorzaken.
Oorzaken van voorkomen
Momenteel is er een grote verscheidenheid aan verschillende oorzakelijke factoren die bijdragen aan het optreden van deze symptomen bij een kind.
Bij de ontwikkeling van bronchopneumonie speelt infectie van de baby met bèta-hemolytische streptokokken een grote rol. Bovendien veroorzaken deze microben vaak interstitiële vormen van deze ziekte. Streptokokkenpneumonie is zeer besmettelijk voor degenen om u heen.
De aanwezigheid van streptokokken in de keel van een kind is een buitengewoon ongunstige situatie. In dit geval kan een geïnfecteerde baby gemakkelijk een gezonde baby infecteren. Een afname van de immuniteit in een dergelijke situatie leidt tot een snelle infectie van het lichaam van het kind en de ontwikkeling van ongunstige symptomen.
Streptokokkeninfectie verspreidt zich in de regel snel in overvolle groepen die worden bijgewoond door een groot aantal kinderen.
Het is belangrijk op te merken dat streptokokkenpneumonie bij een baby ook kan optreden tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling.
In dit geval geeft de besmette moeder de infectie door aan haar baby. Infectie vindt plaats via het bloedstroomsysteem van de placenta. Streptokokken zijn erg klein, waardoor ze vrij gemakkelijk in het algemene systeem van placenta-slagaders kunnen komen en de longen en bronchiën van de foetus kunnen bereiken.
Volgens de statistieken treedt elke derde longontsteking bij baby's op als gevolg van een infectie met mycoplasma. Infectie met deze micro-organismen kan op verschillende manieren plaatsvinden.
Veel wetenschappers zijn van mening dat aanvullende verzwarende omstandigheden nodig zijn voor de ontwikkeling van de mycoplasma-variant van longontsteking. Deze omvatten een algemene afname van de immuniteit of een aanvankelijk verzwakte toestand van het kind.
Een ander soortgelijk micro-organisme dat leidt tot de ontwikkeling van longontsteking bij baby's is chlamydia. Het veroorzaakt veel minder vaak een infectie. In de meeste gevallen worden gevallen van chlamydia-infectie via het bloed geregistreerd.
Kinderartsen identificeren nogal wat gevallen van intra-uteriene infectie. Chlamydia-longontsteking is meestal traag en manifesteert zich door het verschijnen van zeer uitgewiste nadelige symptomen van de ziekte.
Pneumokokken veroorzaken in bijna een kwart van alle gevallen longontsteking. Deze micro-organismen "verkiezen" om te leven en zich te vermenigvuldigen in het longweefsel, aangezien er de meest optimale omstandigheden zijn om te leven.
Het beloop van pneumokokkeninfectie gaat meestal gepaard met de ontwikkeling van gewelddadige nadelige symptomen van de ziekte. De ziekte verloopt vrij helder. Deze klinische variant van de ziekte kan bij een ziek kind verschillende complicaties veroorzaken.
Stafylokokkenflora kan ook bij baby's ziekte veroorzaken. De meest agressieve ziekteverwekker is Staphylococcus aureus.
Volgens statistieken treedt de piekincidentie op in de voorschoolse leeftijd. Peuters die onderwijsinstellingen bezoeken, lopen een hoger risico om stafylokokkenflora op te lopen. Heel vaak worden tijdens het koude seizoen massale uitbraken van stafylokokkenpneumonie bij kinderen geregistreerd.
Heel zelden leidt infectie met schimmelflora tot de ontwikkeling van longontsteking. Deze vorm van de ziekte komt vaak voor bij kinderen met diabetes.
Immunodeficiëntiestoornissen zijn ook belangrijk bij de ontwikkeling van longontsteking bij een kind.
Het verloop van de ziekte is meestal lang en gaat gepaard met de lange ontwikkeling van alle ongemakkelijke klinische manifestaties van de ziekte. Om ze te elimineren, is het vereist om een kuur met speciale antischimmelmiddelen voor te schrijven, evenals immunostimulerende middelen.
Er zijn alternatieve micro-organismen die longontsteking bij baby's kunnen veroorzaken. Opgemerkt moet worden dat ze iets minder vaak tot de vorming van longontsteking leiden. Deze omvatten: Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Haemophilus influenzae en Pseudomonas aeruginosa, Pneumocystis en Legionella.
In sommige gevallen treedt longontsteking op als een complicatie van eerder overgedragen virale infecties. Specifieke kinderziekten zijn vaak de oorzaak van het ontstaan van ontstekingen in de longen. Dergelijke infecties omvatten: rubella, influenza en para-influenza, cytomegalovirus- en adenovirusinfectie, waterpokken, herpesinfectie van verschillende oorsprong.
Het beloop van virale longontsteking gaat in de regel gepaard met de ontwikkeling van talrijke symptomen van de ziekte, die zich vrij gewelddadig manifesteren bij een zieke baby.
Artsen identificeren verschillende opties voor de ontwikkeling van het beloop van deze ziekte:
- Kinderen die thuis ziek worden, zijn meestal besmet met Haemophilus influenzae of pneumokokken.
- Baby's die naar voorschoolse onderwijsinstellingen gaan, worden vaak ziek met mycoplasma en streptokokkenvorm van de ziekte.
- Schoolkinderen en adolescenten lopen een hoog risico om de chlamydia-variant van de ziekte te ontwikkelen.
Een verscheidenheid aan factoren heeft ook invloed op het beloop en de ontwikkeling van de ziekte. Hun effect verzwakt het lichaam van het kind enorm en leidt tot de progressie van de ziekte. Deze factoren zijn onder meer:
- Regelmatige verkoudheden. Als een baby meerdere keren per jaar ziek is met ARVI of ARI, heeft hij een vrij hoog risico op longontsteking.
- Bijkomende chronische ziekten van inwendige organen. Diabetes mellitus en andere endocriene ziekten staan bovenaan de lijst van pathologieën die de algemene toestand van het lichaam van het kind beïnvloeden.
Hart- en vaatziekten, die vrij moeilijk zijn, leiden ook tot een verzwakking van de gezondheid van het kind.
- Psychosomatiek. Deze factor is het meest significant bij adolescenten. Sterke of langdurige psycho-emotionele spanningen dragen bij aan de uitputting van het immuunsysteem, wat uiteindelijk leidt tot de mogelijke ontwikkeling van longontsteking bij de baby.
- Ernstige onderkoeling. Voor sommige kinderen is het voldoende om alleen maar natte voeten te krijgen om een longontsteking op te lopen. Ineffectief werk van het immuunsysteem bij baby's en onvoldoende thermoregulatie verergeren het proces alleen maar.
- Onvoldoende opname van sporenelementen. Het verminderen van de inname van vitamines met voedsel draagt bij aan de verstoring van metabolische processen in het lichaam. Dit is vooral gevaarlijk tijdens perioden van intensieve groei en ontwikkeling van de baby.
- Immunodeficiëntie staten. Het kunnen zowel aangeboren als verworven pathologieën zijn. Het verminderde werk van het immuunsysteem draagt bij aan de actieve reproductie van verschillende micro-organismen in het lichaam van het kind, die de oorzaak zijn van de ontwikkeling van deze ziekte.
- Aspiratie. De opname van zure maaginhoud in de luchtwegen veroorzaakt bij baby's schade aan het longweefsel. Meestal treedt deze situatie op bij de kleinste patiënten tijdens regurgitatie. De opname van een vreemd lichaam in de luchtwegen draagt ook bij aan de ontwikkeling van aspiratie bij baby's en draagt bij aan het optreden van ongunstige symptomen.
Classificatie
De verscheidenheid aan oorzaken van longontsteking bij baby's draagt bij aan de aanwezigheid van een breed scala aan klinische opties. Deze classificatie wordt door artsen gebruikt om een diagnose te stellen en een passende behandeling voor te schrijven. Elk jaar worden er nieuwe soorten ziekten in geïntroduceerd.
Rekening houdend met de primaire manifestatie van symptomen longontsteking kan acuut of chronisch zijn... Het moet gezegd dat de eerste variant van de ziekte iets vaker bij baby's voorkomt. Acute longontsteking wordt gekenmerkt door het optreden van een groot aantal van een grote verscheidenheid aan symptomen die zich vrij duidelijk manifesteren bij een ziek kind.
Het ontstekingsproces kan zowel aan de ene kant als aan de andere kant plaatsvinden. Meestal ontwikkelen baby's een rechtszijdige longontsteking.
Deze functie is te wijten aan de anatomische structuur.
De rechtszijdige bronchus, die deel uitmaakt van de bronchiën, is meestal iets korter en dikker dan de linker. Dit leidt ertoe dat micro-organismen er meestal in doordringen en zich vervolgens in de rechterlong ontwikkelen.
Linkszijdige longontsteking komt meestal veel minder vaak voor. Eenzijdige longontsteking heeft een betere prognose.
In sommige gevallen kan er ook een tweerichtingsproces ontstaan. Ontsteking in beide longen is meestal ernstig bij een kind en veroorzaakt meerdere nadelige symptomen. Om ze te elimineren, is de benoeming van een heel behandelcomplex vereist.
Rekening houdend met de lokalisatie van de inflammatoire focus, worden verschillende klinische varianten van de ziekte onderscheiden:
- Focal. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een laesie die in verschillende delen van de long kan worden gelokaliseerd.
- Basaal. De ontsteking is voornamelijk gelokaliseerd in het gebied van de longwortel.
- Segmentaal. Het ontstekingsproces strekt zich uit tot een of ander anatomisch deel van de long.
- Eigen vermogen. De ontsteking treft een volledig deel van de aangetaste long.
In sommige gevallen is longontsteking asymptomatisch of latent. Het is mogelijk om de ziekte in een dergelijke situatie alleen te bepalen met behulp van aanvullende diagnostische methoden.
In de regel kan een volledig bloedbeeld en een röntgenfoto van de borst worden gebruikt om de juiste diagnose te stellen. Deze onderzoeken tonen zelfs in de vroegste stadia ontstekingen in het longweefsel aan.
Rekening houdend met de veroorzaker van de ziekte, komen de volgende klinische vormen van longontsteking het meest voor:
- Viraal. Verschillende virussen leiden tot de ontwikkeling van de ziekte, die perfect het longweefsel binnendringen en er een ontstekingsproces in veroorzaken.
- Bacterieel. Het gaat gepaard met een vrij ernstig beloop en het optreden van een groot aantal ongunstige symptomen die een ziek kind ernstig ongemak bezorgen. De gevaarlijkste klinische varianten veranderen in destructieve vormen, die gepaard gaan met massale dood van longweefsel.
- Atypisch. Het wordt veroorzaakt door micro-organismen die bepaalde structurele kenmerken hebben. Deze microben worden ook wel "atypische" microben genoemd. Deze omvatten: chlamydia, mycoplasma, legionella en andere. Mycoplasma-pneumonie treedt op met de ontwikkeling van veel ongunstige symptomen.
Het verloop van de ziekte is meestal vrij lang.
Artsen identificeren verschillende specifieke soorten van de ziekte. Croupous pneumonia gaat gepaard met het verschijnen van vloeibaar exsudaat in verschillende delen van de longen. Het beloop van de ziekte is behoorlijk ernstig.
Deze pathologie komt voor bij baby's met de ontwikkeling van een uitgesproken intoxicatiesyndroom. Deze klinische variant komt vaker voor bij oudere kinderen en adolescenten.
Buiten het ziekenhuis opgelopen longontsteking is een ontsteking van de longen die zich bij een kind ontwikkelt buiten de muren van ziekenhuisfaciliteiten. Deze vorm van de ziekte komt vrij veel voor bij baby's van alle leeftijden. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van ernstige symptomen en een specifiek beeld op de röntgenfoto.
Aspiratiepneumonie komt vooral voor bij baby's in de allereerste levensjaren. De reden voor de ontwikkeling van deze klinische variant is het opzuigen van de longen door een vreemd lichaam of de opname van de zure inhoud van de maag in de luchtwegen.
De ziekte ontwikkelt zich snel. Een zieke baby heeft verplichte spoedeisende medische zorg nodig.
Symptomen
De incubatietijd voor longontsteking kan heel verschillend zijn. Dit komt door de grote verscheidenheid aan redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte.
Incubatietijd bacterievormen gewoonlijk 7-10 dagen.
Het optreden van ongunstige symptomen voor virale infecties treedt meestal binnen een paar dagen op.
De incubatietijd van sommigen vormen van schimmel-longontsteking kunnen 2-3 weken duren.
Longontsteking bij een baby manifesteert zich door de ontwikkeling van een complex van ademhalingsstoornissen. De ernst van deze symptomen is een significant verschil tussen deze ziekte en bronchitis.
Een ernstiger verloop van de ziekte gaat gepaard met het optreden van uitgesproken klinische symptomen van de ziekte, die het welzijn van het kind aanzienlijk verstoren.
Het meest kenmerkende symptoom van longontsteking is een uitgesproken intoxicatiesyndroom. Deze pathologische aandoening komt in meer dan 75% van alle gevallen voor. Intoxicatie wordt gekenmerkt door een verhoging van de lichaamstemperatuur.
Bij longontsteking wordt vaak een koortsaandoening geregistreerd. In dit geval stijgt de lichaamstemperatuur van de zieke baby tot 38-39 graden. Tegen de achtergrond van een hoge febriele toestand voelt het kind koorts of ernstige koude rillingen.
Sommige klinische vormen van longontsteking verlopen zonder temperatuurstijging tot hoge waarden.
In dit geval heeft het kind alleen een subfebrile aandoening. Meestal is deze optie typerend voor longontsteking door schimmels.
Een langdurig beloop van de ziekte kan ook gepaard gaan met een stijging van de lichaamstemperatuur tot slechts 37-37,5 graden.
Een zieke baby voelt zich steeds meer zwak en snel vermoeid. Zelfs de gebruikelijke bezigheden leiden ertoe dat het kind snel moe wordt. De eetlust van de baby neemt af.
Baby's in de acute periode hechten zich in de regel niet goed aan de borst van de moeder. Uitgedrukt intoxicatiesyndroom kan gepaard gaan met verhoogde dorst... Dit symptoom manifesteert zich goed bij baby's van 2-4 jaar oud.
Virale longontsteking veroorzaakt door adenovirussen treedt op bij verminderde neusademhaling. Virussen die zich op de slijmvliezen van de neus hebben gevestigd, dragen bij aan de ontwikkeling van ernstige rhinitis. De afscheiding is slijmerig, overvloedig. In sommige gevallen ontwikkelt het kind ook bijkomende symptomen van conjunctivitis.
Een zieke baby hoest meestal. In de meeste gevallen is het productief bij sputumafscheiding.
Langdurige vormen van longontsteking gaan vaak gepaard met een droge hoest. In deze situatie heeft het kind praktisch geen sputum. Het beloop van langdurige longontsteking kan behoorlijk lang zijn.
De kleur en consistentie van sputum kunnen variëren:
- Stafylokokken en streptokokken flora leiden ertoe dat de afscheiding uit de longen een gele of groenachtige kleur heeft.
- Mycobacterium tuberculosis bijdragen aan het vrijkomen van grijs en schuimend sputum, dat in het actieve stadium van de ziekte bloederige strepen vertoont.
- Virale longontsteking meestal vergezeld van een afscheiding van wit of melkachtig sputum.
Bij een licht beloop van de ziekte kan de hoeveelheid sputum per dag onbeduidend zijn. In dit geval is het afvoervolume niet groter dan een eetlepel. Bij een ernstiger verloop van de ziekte gaat het sputum in een vrij grote hoeveelheid weg. In sommige situaties kan de hoeveelheid ½ kopje of meer zijn.
Pijn of congestie in de borst komt ook voor bij verschillende soorten longontsteking. Meestal verergert het pijnsyndroom na hoesten of bij het veranderen van lichaamshouding. De ernst van de pijn wordt aanzienlijk verminderd tegen de achtergrond van de behandeling.
De aanwezigheid van een ontstekingsvloeistof in de longen zorgt ervoor dat het kind een kenmerkende piepende ademhaling ontwikkelt.
Ze kunnen zowel bij inademing als bij uitademing voorkomen.
Bij een ernstig beloop van de ziekte horen ouders het kind van opzij piepen. Het optreden van kortademigheid is een zeer ongunstig symptoom, wat aangeeft dat de kruimels de eerste tekenen van ademhalingsfalen vertonen.
Als de ontsteking van het longweefsel naar de pleura gaat, ontwikkelt de baby pleuritis. Deze pathologische aandoening gaat vaak gepaard met longontsteking.
Pleuritis kan worden vermoed door verhoogde pijn op de borst. Meestal kan dit symptoom al worden gedetecteerd bij een kind op de leeftijd van 3 jaar.
Een uitgesproken intoxicatiesyndroom verstoort de algemene gezondheid van de baby aanzienlijk. De jongen wordt grilliger, zeurderiger.
Het zieke kind probeert meer tijd thuis door te brengen. Het kind probeert actieve spelletjes met leeftijdsgenoten te vermijden. Bij een ziek kind neemt de slaperigheid aanzienlijk toe, vooral overdag.
Intoxicatie leidt tot meer werk van het cardiovasculaire systeem. Dit manifesteert zich bij een kind door een toename van de hartslag en pols. Tachycardie is een vrij algemeen symptoom van een ernstig verloop van de ziekte. Baby's met hart- en vaatziekten kunnen ook last krijgen van pieken in de bloeddruk.
In sommige gevallen verandert ook het uiterlijk van een kind met longontsteking. Het gezicht van de baby wordt bleek en de wangen worden rood. Het ernstige verloop van de ziekte, vergezeld van de ontwikkeling van ademhalingsfalen, gaat gepaard met een blauwe verkleuring van het gebied van de nasolabiale driehoek. Zichtbare slijmvliezen en lippen worden droog, met gebieden met verhoogde afschilfering.
Sommige, vooral atypische vormen van longontsteking, gaan gepaard met het optreden van symptomen die niet geassocieerd zijn met respiratoire manifestaties. Dergelijke klinische symptomen zijn onder meer: het optreden van pijn in de buik, pijn in spieren en gewrichten, stoelgangstoornissen en andere.
De ernst van deze symptomen hangt grotendeels af van de onderliggende oorzaak van de ziekte.
Zie de volgende video voor informatie over de soorten en symptomen van longontsteking
De eerste tekenen bij een eenjarig kind
Volgens statistieken valt de piek van de ziekte bij baby's jonger dan een jaar op de leeftijd van 3,5 tot 10 maanden. Dit komt grotendeels door de kenmerken van het lichaam van het kind.
De bronchiën van pasgeborenen en baby's zijn veel korter dan die van oudere kinderen. Alle anatomische elementen van de ademhalingsboom worden zeer goed van bloed voorzien.
Dit leidt ertoe dat elke infectie die daar terechtkomt, zich snel ontwikkelt.
Het herkennen van longontsteking bij zuigelingen is een moeilijke taak. Ouders kunnen dit thuis niet alleen aan. Als er nadelige symptomen optreden die verband houden met ademhalingsstoornissen, moeten ze beslist het advies van hun arts inwinnen. Vaak wordt de diagnose van longontsteking bij jonge kinderen vrij laat uitgevoerd.
Longontsteking is meestal niet-specifiek bij een eenjarig kind. Veel vaders en moeders "schrijven" de symptomen van de ziekte ten onrechte af op het feit dat het kind "gewoon tandjes krijgt".
Zo'n verkeerde diagnose leidt ertoe dat de ziekte erg laat bij baby's wordt ontdekt. Een niet-tijdige behandeling verergert alleen het beloop van de ziekte en draagt bij aan de ontwikkeling van complicaties.
Effecten
Longontsteking is gevaarlijk met de ontwikkeling van verschillende complicaties. In de groep met het hoogste risico op nadelige gevolgen van de ziekte zijn baby's met bijkomende chronische ziekten van inwendige organen en kinderen die lijden aan immuundeficiëntie.
Een vrij frequente complicatie van de ziekte is de ontwikkeling van pleuritis. Dit is een aandoening waarbij de pleura betrokken is bij het ontstekingsproces. Het gevaar van deze pathologie is dat het kan leiden tot de overgang van een acuut naar een chronisch proces.
De combinatie van pleuritis en longontsteking heeft meestal een ernstiger beloop en gaat gepaard met het optreden van een groot aantal nadelige symptomen van ademhalingsstoornissen.
Longabces is een van de gevaarlijkste complicaties van longontsteking. Het komt voor bij kinderen met een ernstige ziekte. Deze pathologie gaat gepaard met het verschijnen van een abces, dat zich in het longweefsel bevindt.
Longabces wordt alleen in een ziekenhuisomgeving behandeld. Om een dergelijk abces te elimineren, is een chirurgische ingreep vereist om het te verwijderen.
De ontwikkeling van broncho-obstructief syndroom gaat vaak gepaard met bronchopneumonie. In dit geval ontwikkelt het kind meestal de klassieke manifestaties van ademhalingsfalen.
Een zieke baby voelt zich erg slecht: zijn kortademigheid neemt toe en de algemene zwakte neemt sterk toe. Ademhalingsstoornis gaat gepaard met het optreden van een hoest, die de baby zowel overdag als 's nachts zorgen baart.
Longoedeem, als complicatie van longontsteking, is zeldzaam bij kinderen.
Deze noodsituatie kan optreden bij een ziek kind tegen een achtergrond van volledig welzijn. Symptomen van longoedeem verschijnen plotseling bij een baby. Behandeling van deze pathologische aandoening wordt alleen uitgevoerd onder de omstandigheden van de intensive care en de intensive care.
Bacteriële infecties kunnen bij zieke baby's een infectieuze toxische shock veroorzaken. Deze noodsituatie wordt gekenmerkt door een sterke daling van de bloeddruk.
Baby's met tekenen van infectieuze toxische shock kunnen flauwvallen. Sommige kinderen krijgen stuiptrekkingen en ernstige duizeligheid. Behandeling van infectieuze toxische shock wordt met spoed alleen in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd.
Bacteriële complicaties van de organen van het cardiovasculaire systeem en andere vitale organen komen ook vrij vaak voor bij baby's die een ernstige longontsteking hebben gehad.
Ontsteking van de hartspier gaat gepaard met de ontwikkeling van myocarditis of endocarditis. Deze aandoeningen manifesteren zich door de ontwikkeling van aritmie - hartritmestoornissen. Deze pathologieën hebben vaak een chronisch beloop en verstoren de gezondheid van baby's aanzienlijk.
De verspreiding van micro-organismen die de oorzaak zijn geworden van longontsteking bij baby's door het hele lichaam, leidt tot de ontwikkeling van sepsis. Deze uiterst ongunstige toestand wordt gekenmerkt door een uitgesproken intoxicatiesyndroom.
De lichaamstemperatuur van de baby springt naar 39,5-40 graden. Het bewustzijn van de baby raakt in de war en in sommige gevallen kan het kind zelfs in coma raken. Behandeling van bacteriële sepsis wordt uitgevoerd op de afdeling van de intensive care van het ziekenhuis.
Diagnostiek
Longontsteking kan in de vroegste stadia worden herkend. Hiervoor is het noodzakelijk dat de behandelende arts voldoende ervaring heeft met het opsporen van dergelijke ziekten bij baby's.
Het juiste algoritme voor een medisch-klinisch onderzoek is erg belangrijk bij het diagnosticeren van longontsteking. Tijdens een dergelijke studie detecteert de arts de aanwezigheid van pathologische piepende ademhaling in de borst en bepaalt hij ook de verborgen tekenen van ademhalingsfalen.
Ouders moeten worden verdacht van longontsteking als ze verschillende symptomen van verminderde ademhaling bij hun zieke kind vinden.
ARVI op de lange termijn bij een baby moet ook alert zijn, ouders moeten nadenken over het uitvoeren van een complex van uitgebreide diagnostiek.
Om de diagnose te verduidelijken, worden verschillende laboratoriumtests uitgevoerd. Ze helpen om verschillende tekenen van infectie in het lichaam van een kind te identificeren en om de ernst van functionele ademhalingsstoornissen vast te stellen.
Een algemene bloedtest is een basisonderzoek dat wordt uitgevoerd bij alle baby's met een vermoedelijke longontsteking. Een toename van het aantal leukocyten en een versnelde ESR duiden vrij vaak op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam van het kind.
Bacteriële infecties leiden ertoe dat bij de algemene bloedtest de normale indicatoren in de leukocytenformule veranderen.
Een verandering in het aantal steekneutrofielen treedt op wanneer het lichaam van een kind wordt geïnfecteerd met verschillende soorten bacteriën. Voor de meeste klinische varianten van longontsteking is een toename van het totale aantal lymfocyten kenmerkend. Deze immuuncellen voorkomen normaal gesproken dat het lichaam verschillende infecties krijgt.
Voor een nauwkeurigere diagnose van zieke baby's worden verschillende bacteriologische onderzoeken uitgevoerd. Het biologische materiaal voor dergelijke analyses kan een verscheidenheid aan compartimenten zijn van de neusholte, keelholte, orofarynx.
Na 5-7 dagen ontvangen artsen een nauwkeurig resultaat waarmee ze de veroorzakers van een bepaalde ziekte kunnen bepalen. Voor de nauwkeurigheid van het onderzoek is een technisch correcte bemonstering van biomateriaal vereist.
Om "atypische" pathogenen te identificeren, worden ELISA- en PCR-methoden gebruikt. Deze studies maken het mogelijk om microben intracellulair te identificeren. Deze tests worden goed en met succes gebruikt om chlamydia- en mycoplasma-infecties te diagnosticeren.
De "gouden" diagnostische standaard voor het bepalen van longontsteking is radiografie.
Op röntgenfoto's kunnen artsen verschillende pathologische delen van het longweefsel zien, waarin zich tekenen van ernstige ontsteking voordoen. Deze gebieden zien er anders uit dan gezond longweefsel. Röntgenfoto's op de borst kunnen ook enkele complicaties aan het licht brengen, zoals pleuritis en abces.
In sommige moeilijke diagnostische gevallen zijn nauwkeurigere diagnostische methoden vereist. Dergelijke onderzoeken omvatten computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming.
Deze onderzoeken maken het mogelijk de aangetaste delen van het longweefsel vrij effectief te identificeren.
De resolutie van moderne apparaten die voor tomografie worden gebruikt, maakt het mogelijk om longontsteking al in het groeifase van een pathologische focus van enkele centimeters te detecteren.
Om een juiste diagnose te stellen, is een heel complex van diagnostiek vereist. Helaas kan longontsteking niet worden opgespoord met slechts één bloedtest. Het belang van het diagnosticeren van longontsteking is erg belangrijk.
Een tijdig diagnostisch complex van diagnostische maatregelen stelt artsen in staat het noodzakelijke medicamenteuze regime voor te schrijven.
Behandeling
Longontsteking wordt behandeld bij baby's jonger dan drie jaar in een ziekenhuisomgeving. Ook wordt ziekenhuisopname uitgevoerd met een ernstig verloop van de ziekte.
Baby's die thuis geen goede zorg kunnen krijgen, worden ook opgenomen in een kinderziekenhuis voor het noodzakelijke behandelcomplex.
Het behandelingsregime voor longontsteking omvat niet alleen het voorschrijven van geneesmiddelen. Naleving van het dagelijkse regime speelt een belangrijke rol bij de behandeling van longontsteking. Tijdens de hele acute periode van de ziekte moet het kind in bed liggen. Dergelijke gedwongen bedrust is nodig om meerdere complicaties van de ziekte te voorkomen. Artsen raden aan dat de baby gedurende de hele periode van hoge temperatuur in bed blijft.
Voor een snel herstel krijgt een ziek kind een speciale therapeutische voeding voorgeschreven. Dit dieet omvat het gebruik van voedingsmiddelen die een zachte verwerking hebben ondergaan.
Het is beter om gerechten te stomen of te koken. Bakken in de oven of het gebruik van een multikoker is ook toegestaan. Frituren in olie met een dichte knapperige korst is volledig verboden.
De basis van de voeding van een ziek kind zijn verschillende eiwitproducten en granen. Voor jongere baby's moeten deze producten goed worden geplet. Het eten van zacht voedsel is essentieel. Hierdoor kan de spijsvertering worden geoptimaliseerd. Voorgesneden voedsel wordt beter opgenomen, wat nodig is bij een acute ziekte.
Om te herstellen van een longontsteking, moet een kind de benodigde hoeveelheid vitamines en mineralen krijgen. Deze chemische componenten zijn nodig voor het lichaam van het kind om de ziekte actief te bestrijden.
Verschillende soorten fruit en bessen kunnen in de zomer worden gebruikt als bronnen van vitamines en sporenelementen. In de winter is het echter al nodig om multivitaminecomplexen voor te schrijven.
Het drinkregime speelt ook een belangrijke rol bij de behandeling van longontsteking. De binnenkomende vloeistof spoelt giftige bederfproducten uit het lichaam van het kind, die in grote hoeveelheden worden gevormd tijdens het ontstekingsproces in de longen.
Uitgedrukte dorst veroorzaakt alleen het gebruik van grote hoeveelheden vocht.
Om water in het lichaam van een ziek kind aan te vullen, is minimaal 1-1,5 liter vocht nodig.
Diverse vruchtendranken en compotes zijn zeer geschikt als drank. Ze kunnen ook gemakkelijk thuis worden bereid. Veenbessen of rode bosbessen, gedroogd fruit en verschillende soorten fruit zijn geweldig voor het maken van drankjes. De kant-en-klare fruitdrank kan extra worden verzoet. Honing kan een vervanging zijn voor de gebruikelijke suiker.
Om de ademhaling te verbeteren, is het noodzakelijk om bepaalde indicatoren van het microklimaat binnenshuis te observeren. De normale luchtvochtigheid in een kinderkamer moet variëren van 55 tot 60%.
Te droge lucht draagt alleen maar bij aan ademhalingsmoeilijkheden en de ontwikkeling van droge slijmvliezen van de luchtwegen. Om een optimale luchtvochtigheid in de kinderkamer te behouden, worden speciale apparaten gebruikt - kamerbevochtigers.
Naleving van quarantaine is een verplichte maatregel die nodig is voor alle baby's met tekenen van longontsteking. Dit zal de ontwikkeling van massale uitbraken van de ziekte in georganiseerde kindergroepen helpen voorkomen.
Quarantaine moet niet alleen voor kinderen in acht worden genomen, maar ook voor schoolkinderen. De baby moet thuis blijven totdat hij volledig hersteld is. Na de behandeling controleert de arts de effectiviteit van de therapie en geeft hij het kind een certificaat van de mogelijkheid om een onderwijsinstelling te bezoeken als de baby hersteld is.
Drugs therapie
Het voorschrijven van medicijnen is een voorwaarde voor het herstel van de baby.Voor longontsteking wordt een hele reeks verschillende medicijnen gebruikt.
Het therapieschema wordt voor elke baby afzonderlijk samengesteld. Tegelijkertijd moet de behandelende arts rekening houden met de aanwezigheid van bijkomende ziekten bij een bepaald kind, die contra-indicaties kunnen worden voor het gebruik van sommige geneesmiddelen.
Aangezien bacteriële longontsteking de meest voorkomende is, is het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen een voorwaarde voor het opstellen van een behandelregime.
Artsen geven de voorkeur aan antibiotica met een breed werkingsspectrum.
Ze stellen u in staat om snel een succesvol resultaat te behalen. Moderne medicijnen worden goed verdragen en veroorzaken minder nadelige bijwerkingen bij baby's.
Tijdens antibioticatherapie moet de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling worden gecontroleerd. Meestal wordt het 2-3 dagen na het begin van de medicijntoediening uitgevoerd.
Met een positief resultaat verbetert de algemene gezondheid van het kind, begint de lichaamstemperatuur te dalen en worden de indicatoren in de algemene bloedtest genormaliseerd. In dit stadium verschijnen er nog steeds geen significante veranderingen in de röntgenfoto.
Als het resultaat na de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen niet wordt bereikt, is de basistherapie onderhevig aan correctie. In een dergelijke situatie wordt één medicijn vervangen door een alternatief.
In sommige gevallen wordt combinatietherapie gebruikt, wanneer meerdere antibiotica tegelijkertijd worden voorgeschreven. De selectie van antibacteriële geneesmiddelen is een individuele situatie, die alleen door de behandelende arts wordt uitgevoerd.
Ouders moeten onthouden dat ze in geen geval alleen antibiotica voor longontsteking mogen voorschrijven!
De keuze voor basistherapie wordt grotendeels bepaald door de begintoestand van de baby en zijn leeftijd.
Bij de behandeling van longontsteking bij kinderen worden momenteel verschillende groepen medicijnen gebruikt, waaronder:
- penicillines beschermd door clavulaanzuur;
- cefalosporines van de laatste generaties;
- macroliden.
Deze medicijnen zijn eerstelijns therapie. De rest van de medicijnen wordt alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt, wanneer er geen effect is van de primaire basistherapie.
Baby's in de eerste levensmaanden krijgen meestal semi-synthetische penicillines voorgeschreven om ongunstige symptomen te elimineren.
"Amicilline" of "Amoxiclav" in combinatie met cefalosporines worden gebruikt bij baby's met een ontwikkelde longontsteking in de allereerste dagen na de geboorte.
Als de pathologie werd veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa, worden in dit geval "Ceftazidime", "Cefaperazone", "Tienam", "Ceftriaxone" en andere gebruikt.
Macroliden worden gebruikt om longontsteking te behandelen die wordt veroorzaakt door atypische micro-organismen.
Deze fondsen hebben een destructief effect op microben die zich intracellulair bevinden. Dergelijke medicijnen zullen effectief zijn bij de behandeling van longontsteking veroorzaakt door mycoplasma's of chlamydia.
Deze geneesmiddelen worden ook gebruikt voor baby's met tekenen van hiv-longontsteking. "Supraks", "Sumamed", "Klacid" worden behoorlijk succesvol gebruikt bij de complexe behandeling van sommige vormen van longontsteking.
Schimmelvormen van longontsteking worden behandeld met antischimmelmiddelen. Het systemische gebruik van ‘Flucanazol’ kan effectief verschillende soorten schimmels bestrijden die bij kinderen schade aan het longweefsel kunnen veroorzaken. Ook kunt u voor de behandeling van schimmelinfecties "Diflucan" en "Amphotericine B" gebruiken. Bij de aanstelling van deze fondsen wordt rekening gehouden met de leeftijd van het zieke kind en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.
De keuze van de vorm van het medicijn wordt uitgevoerd door de behandelende arts. Bij ernstige longontsteking worden antibiotica gebruikt in de vorm van verschillende injecties. Frequentie, kuurdosering en gebruiksduur worden individueel bepaald.
Gemiddeld duurt de behandeling van bacteriële longontsteking 10-14 dagen. Om een langdurig effect van de uitgevoerde behandeling te bereiken, is het erg belangrijk om de noodzakelijke voorwaarden voor het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen in acht te nemen.
Om de ontwikkeling van aandoeningen in de darmmicroflora bij een kind te voorkomen, worden verschillende pro- en prebiotische preparaten voorgeschreven. Met deze medicijnen normaliseert u de hoeveelheid lacto- en bifidobacteriën die nodig zijn voor een goede spijsvertering.
Het gebruik van deze fondsen wordt ook gebruikt na het voltooien van de antibioticakuur om de biocenose in de darm te normaliseren. Als dergelijke medicijnen worden baby's effectief gebruikt: "Linex", "Acipol", "Bifidumbacterin" en vele anderen.
Verschillende ontstekingsremmende en antipyretische middelen worden gebruikt om de lichaamstemperatuur te normaliseren. Ouders moeten onthouden dat dergelijke medicijnen alleen mogen worden gebruikt als de baby koorts krijgt.
Als antipyretische geneesmiddelen bij baby's worden actief geneesmiddelen op basis van paracetamol of ibuprofen gebruikt. Meestal worden deze medicijnen 2-3 keer per dag voorgeschreven om een blijvend effect te bereiken.
Om enorme destructieve veranderingen in de longen te voorkomen, worden medicijnen voorgeschreven die een beschermend effect hebben tegen de effecten van verschillende enzymen.
Deze medicijnen zijn onder meer: "Kontrikal" en "Gordox". Het voorschrijven van deze medicijnen is alleen mogelijk in een ziekenhuisomgeving.
Als de baby tekenen van ademhalingsfalen heeft, kan zuurstoftherapie nodig zijn. Aanhoudende respiratoire insufficiëntie draagt bij tot een afname van de zuurstoftoevoer naar alle interne organen, wat leidt tot de ontwikkeling van zuurstofgebrek (hypoxie). Met zuurstoftherapie kunt u alle metabolische processen in het lichaam herstellen en het welzijn van de baby verbeteren.
In sommige gevallen is de benoeming van systemische glucorticosteroïden vereist. Een dergelijke therapie wordt meestal uitgevoerd met de ineffectiviteit van eerder voorgeschreven medicijnen of met een ernstig beloop van de ziekte.
Als hormonale behandeling worden verschillende geneesmiddelen op basis van prednisolon of hydrocortison gebruikt. Deze medicijnen worden voorgeschreven in de vorm van injecties. Een dergelijke therapie kan alleen worden uitgevoerd op de intensive care van een ziekenhuis.
Als het kind tijdens het hoesten een slechte scheiding van het sputum heeft, worden in dit geval slijmoplossend middelen gebruikt. Ze verminderen de viscositeit van secreties, waardoor uw baby gemakkelijker kan ophoesten. Dergelijke fondsen zijn onder meer: "ACC", "Ambroxol", "Ambrobene", "Fluimucin". Ouders moeten onthouden dat het kind voldoende vocht moet krijgen tijdens het gebruik van deze medicijnen.
Thuisbehandeling
U mag longontsteking niet alleen behandelen. Elke behandeling die ouders thuis aan een kind geven, moet met de behandelende arts worden overeengekomen. Dit zal de baby redden van het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties van longontsteking. Het milde beloop van de ziekte bij vrij sterke baby's betekent dat ze thuis zijn en verschillende medicijnen gebruiken.
Thuisbehandeling omvat meestal de benoeming van verschillende medicinale kruiden die ontstekingsremmende en hoestende effecten hebben.
Kamille, klein hoefblad, salie, weegbree, evenals borstvergoedingen voor apotheken zijn perfect voor het bereiden van bouillon. Deze kruiden dienen te worden gebrouwen volgens de instructies op de verpakking.
Om het effect te bereiken, volstaat het om afkooksels 2-3 keer per dag gedurende 10-14 dagen te gebruiken.
Revalidatie na een acute periode van ziekte
Fysiotherapie helpt alle baby's die net een longontsteking hebben gehad om eindelijk het hoofd te bieden aan de resterende manifestaties van de ziekte. UHF-therapie, licht- en magnetische therapie verbeteren het herstel van een kind na een ziekte.
De cursus fysiotherapie wordt individueel opgebouwd. Om een positief effect te bereiken, zijn meestal 10-15 procedures vereist, die dagelijks of om de dag worden uitgevoerd.
Percussiemassage, die wordt uitgevoerd met behulp van tikbewegingen op de borst, helpt de uitstroom van sputum te verbeteren en verbetert de externe ademhaling. Om een positief effect te bereiken, moet het dagelijks 1-2 weken worden uitgevoerd.
Zowel ouders als kindermasseurs kunnen thuis of in een kliniek percussiemassage voor een baby geven (zoals aanbevolen door een arts).
Om het algehele welzijn te verbeteren, schrijven longartsen al vrij vroeg een complex van fysiotherapie-oefeningen voor. Een kind kan dergelijke gymnastiek thuis doen, maar onder het verplichte toezicht van de ouders.
Ademhalingsoefeningen helpen de afvoer van sputum en verminderen ook de manifestaties van ademhalingsstoornissen die zijn ontstaan als gevolg van de ziekte.
Zie de volgende video voor informatie over hoe u kinderen op de juiste manier kunt masseren als ze hoesten.
Preventie
Naleving van quarantaine helpt om massale uitbraken van de ziekte in teams te voorkomen. Alle baby's met tekenen van longontsteking moeten gedurende de gehele duur van de ziekte thuis zijn.
De meeste infecties worden overgedragen door druppeltjes in de lucht. Het dragen van een masker tijdens het begin van seizoensgebonden luchtwegaandoeningen zal de ontwikkeling van longontsteking bij alle gezinsleden voorkomen.
Vaccinatie helpt het lichaam van het kind te beschermen tegen verschillende virale en bacteriële infecties. Momenteel wordt vaccinatie tegen pneumokokkeninfectie actief gebruikt. Deze vaccinatie is gebaseerd op de leeftijd van het kind. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte bij een gevaccineerde baby is aanzienlijk verminderd.
U kunt het immuunsysteem versterken zonder het gebruik van medicijnen. Gezond eten, wandelen in de frisse lucht en verharding kunnen het immuunsysteem helpen versterken. Het gebruik van multivitaminecomplexen helpt het lichaam van het kind te versterken om verschillende infecties te bestrijden.
