Alle moeders weten dat waterzucht van de testikels buitengewoon wijdverspreid is bij pasgeboren jongens en baby's. Maar niet iedereen kan de hydrocele van hun baby alleen zien. In dit artikel zullen we praten over hoe waterzucht eruitziet en wat u moet doen als uw zoon symptomen van hydrocele heeft.
Wat het is?
Een hydrocele is een verzameling fysiologische sereuze vloeistof in het scrotum en testiculaire membraan. Pathologie komt voor bij ongeveer 15% van de pasgeborenen. Tegelijkertijd neemt het scrotum visueel enorm toe, en deze toename is niet altijd symmetrisch bilateraal.
De belangrijkste reden voor het probleem ligt in de eigenaardigheden van de vorming van de zaadbal zelf. Alles gebeurt tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling van de baby. Na 24 weken zwangerschap beginnen de testikels in de buik van de jongen aan hun reis naar waar ze zouden moeten zijn.
In dit geval wordt het peritoneum gestrekt en achter hen neergelaten, het zogenaamde vaginale proces wordt gevormd.
Normaal gesproken moet het tegen de tijd van de geboorte overwoekerd zijn met bindweefsel, maar dit gebeurt niet altijd. Als om de een of andere reden de begroeiing wordt vertraagd of het kind eerder is geboren dan de verloskundige periode die voor hem is voorgeschreven, blijft het kanaal dat het scrotum en het peritoneum verbindt open, waarlangs fysiologische vloeistof in de testiculaire membranen stroomt.
Verworven waterzucht bij baby's is zeldzaam. Bij mannelijke baby's is waterzucht meestal fysiologisch, vanwege het feit dat er meer vloeistof wordt geproduceerd dan van nature nodig is voor de vrije beweging van de zaadbal in het scrotum. Verworven hydrocele wordt geassocieerd met testiculaire verwonding, ontsteking, tumoren in het scrotum en gaat ook vaak gepaard met de toestand van cardiovasculair falen.
Visuele tekenen van ziekte
Ondanks de visuele toename van het scrotum, veroorzaakt de hydrocele geen pijn bij het kind. Daarom is het mogelijk om een dergelijk delicaat probleem bij een baby te vermoeden door het verschijnen van de geslachtsorganen. Normaal gesproken is het scrotum van het kind proportioneel kleiner dan het scrotum van een volwassen man, het heeft een normale kleur, uitstekende bloedvaten en aders zijn er niet op te zien.
Bij waterzucht ziet de ene helft van het scrotum of alles er gezwollen, vergroot uit, verandert de kleur van de huid van normaal naar ietwat cyanotisch, gespannen aderen en bloedvaten kunnen worden gezien. Het scrotum zelf heeft een plat oppervlak; bij daglicht kan een lichte glanzende glans van de oedemateuze plaats worden waargenomen. De hydrocele is stevig en voelt elastisch aan. U hoeft niet bang te zijn om het aan te raken, omdat palpatie het kind geen pijn doet.
Indien gewenst kan de huid van het scrotum vrij worden gevouwen. Het is erg moeilijk om de zaadbal zelf te voelen; met waterzucht van grote omvang kan dit in principe niet worden gedaan. Met een kleine waterzucht wordt de zaadbal helemaal onderaan de oedemateuze zone gevoeld. Als je een kleine zaklamp neemt en deze vanaf de onderkant van het scrotum schijnt, zal het licht het hele gebied van de zwelling doordringen. Hoe sterker de waterzucht, hoe beter de lichtstralen er doorheen gaan.
Opgemerkt moet worden dat de grootte van het scrotum er niet altijd hetzelfde uitziet. Als het vaginale proces van het peritoneum, dat niet na verloop van tijd overgroeide, vrije communicatie met de buikholte biedt, kan de vloeistof van de hydrocele er doorheen terug in het peritoneum doordringen, en dan zal de zwelling veel minder zijn. Dan keert de toename van de grootte van het scrotum terug.
Als het scrotum niet naar beneden in grootte verandert, het stabiel vergroot blijft of langzaam in omvang toeneemt, kan men een geïsoleerde vorm van waterzucht vermoeden, waarbij er geen communicatie is met de buikholte, en het opgehoopte fysiologische sereuze vocht niet kan ontsnappen. Een kleine en geleidelijke groei van de hydrocele in grootte suggereert dat waterzucht geassocieerd is met een onbalans van de vloeistof die wordt geproduceerd voor natuurlijke smering van de zaadbal en het verbruik ervan.
Als de waterzucht groot is en moeilijk over het hoofd te zien is, kan het kind moeite hebben met plassen. Ouders merken misschien dat de baby angstig wordt voordat ze de blaas legen. In de meeste gevallen kan waterzucht worden vastgesteld binnen enkele dagen na de geboorte van een jongen. Minder vaak manifesteert het zich in de eerste weken, meestal tot 2 maanden zelfstandig leven.
Het scrotum kan ook bij een kind groeien met een liesbreuk. Waterzucht onderscheiden van een hernia is vrij eenvoudig. De hernia wordt verplaatst wanneer er licht op wordt gedrukt. Hydrocele is niet gebruikelijk. In de communicerende vorm van de ziekte, wanneer er licht op wordt gedrukt, zal de zwelling van het scrotum langzaam beginnen af te nemen naarmate er vloeistof in de buikholte begint te stromen. In geïsoleerde toestand zal de afname helemaal niet optreden.
Als waterzucht werd vermoed door de ouders van een baby die nog geen twee weken oud is, is het te vroeg om alarm te slaan, omdat de zwelling van het scrotum er bijna hetzelfde uitziet, wat gepaard gaat met hormonale veranderingen in het lichaam. De baby ervaart niet langer de effecten van maternale hormonen, en een dergelijke zwelling is niet van toepassing op hydrocele en heeft niets te maken met ziekten en pathologische aandoeningen.
Wat te doen bij detectie?
Als er zwelling wordt gevonden in het genitale gebied, moeten ouders het kind aan de chirurg laten zien. Alleen een specialist kan snel herkennen wat het probleem is, een hernia onderscheiden van waterzucht en een tumor in de zaadbal van een verwonding die de baby mogelijk heeft opgelopen tijdens een moeilijke bevalling.
Wees niet bang om naar een chirurg te gaan, aangezien niemand onmiddellijk iemand zal opereren. Waterzucht van de zaadbal bij baby's jonger dan 2 jaar wordt eenvoudig waargenomen, omdat in 70-80% van de gevallen de hydrocele vanzelf "verdwijnt" zonder enige specifieke behandeling.
En slechts een klein percentage van de jongens heeft chirurgische ingrepen nodig, die ze ook proberen uit te stellen tot na twee jaar.
Als de hydrocele wordt gecompliceerd door ettering of ophoping van bloed in het scrotum, kan de operatie eerder worden uitgevoerd, maar alleen om peritonitis en mechanische totale compressie van de geslachtsklier, de zaadbal, te voorkomen. Dergelijke urgente indicaties voor een operatie zijn zeldzaam.
Als de ouders een vermoeden hebben dat het kind waterzucht van de testikels heeft, kan de kinderuroloog van de hoogste categorie A.I. zal u in detail over dit probleem vertellen.
Wat is testiculaire waterzucht, kun je leren van de tweede video.
