Testiculaire waterzucht bij een kind

De behandeling van genitale aandoeningen bij jongens is voor ouders altijd vrij intiem. In sommige gevallen zijn vaders en moeders zo in de war dat ze niet weten bij wie ze terecht kunnen voor hulp.

Wat het is?

De testikels zijn gepaarde geslachtsdelen die zich in het scrotum bevinden. Onder invloed van een aantal factoren hoopt zich daarin vocht op. Dit leidt tot de ontwikkeling van waterzucht van de testiculaire membranen. Deze zwelling wordt ook wel een hydrocele genoemd. Bij jongens komt deze pathologie vrij vaak voor.

Bij pediatrische andrologie worden zowel waterzucht van de rechter testikel als van de linker beschreven. Het proces is vaak tweerichtingsverkeer. Ouders zullen de problemen zelfs alleen kunnen opmerken. Meestal zwelt het scrotum van de baby op of is de merkbare uitpuiling zichtbaar... Deze gevallen vereisen onmiddellijk medisch advies.

Volgens statistieken komt de ziekte voor bij elke tiende baby. Bij 9-10% van de kinderen treedt oedeem van de testiculaire membranen op in combinatie met andere ziekten van de intieme organen tegelijkertijd. Deze omvatten: inguinale hernia, waterzucht van de zaadstreng van de klier, evenals een schending van de uitstroom van lymfe uit de membranen.

Oorzaken en gevolgen

Bij jongens is deze ziekte in de meeste gevallen aangeboren. Meestal manifesteert de ziekte zich binnen 1-2 jaar.

Sommige gevallen, waarbij de symptomen nogal wazig zijn, kunnen pas op de leeftijd van 3 jaar bij een kind worden gedetecteerd. In complexe klinische gevallen is een aanvullend onderzoek van de baby vereist met behulp van moderne instrumentele diagnostische methoden.

De volgende aandoeningen leiden tot de ontwikkeling van deze aandoening bij jongens:

Te laag geboortegewicht. Baby's die om de een of andere reden eerder worden geboren, zijn vaak vatbaarder voor de ontwikkeling van waterzucht. Dit komt door de aanwezigheid van anatomische defecten in de structuur van de geslachtsorganen. Het duurt lang voordat de testikels in de lies zinken. Bij het verkorten van deze periode heeft de baby vaak verschillende afwijkingen in de structuur van de geslachtsorganen.

Geboortetrauma. Overtreding van de bevalling kan leiden tot verschillende verwondingen bij de baby. Als de foetus in stuitligging verkeert en als een tweeling op natuurlijke wijze wordt geboren, treden vaak verschillende verwondingen op, waaronder die van de geslachtsorganen. Een vergelijkbare situatie doet zich ook voor bij miniatuurmoeders die een te grote baby hebben gekregen.
Infectieziekten. Virussen en bacteriën passeren heel gemakkelijk de placentabarrière. Als ze in de foetus komen in het ontwikkelingsstadium van de geslachtsorganen, veroorzaken ze verschillende structurele anomalieën bij de baby. Artsen beschouwen het eerste en derde trimester, indien mogelijk, als de gevaarlijkste zwangerschapsperiode.

Zwelling van nabijgelegen organen... De vloeistof die bij verschillende ziekten wordt gevormd, kan gemakkelijk van de ene anatomische zone naar de andere stromen en het scrotum bereiken. Deze functie is te wijten aan de anatomie van het kind. Pathologieën van aangrenzende organen (vaak van de onderste ledematen) leiden tot de ontwikkeling van scrotumoedeem bij het kind, wat leidt tot waterzucht van de testikels.

Ontwikkeling van cardiovasculaire insufficiëntie... Met deze aandoening neemt de neiging om verschillende soorten oedeem te vormen toe. Ze zijn meestal gelokaliseerd op de benen en in het bekkengebied. Scrotaal oedeem kan zelfs optreden bij een kind met een aangeboren hartafwijking. Meestal duidt deze combinatie op een sterk probleem in het lichaam van het kind.
Aangeboren ontwikkelingsstoornissen... Wordt vaak aangetroffen bij te vroeg geboren baby's. Ouders merken al in het eerste levensjaar van hun kind ongunstige symptomen op. Bij voldragen baby's raakt het kanaal dat het peritoneum en het scrotum verbindt overwoekerd.

Te vroeg geboren baby's hebben vaak problemen als gevolg van overgroeistoornissen.

Gevolgen van virale infecties... Kinderandrologen merken de ontwikkeling van verworven vormen van ziekten op na de griep. Virussen hebben een sterk negatief effect op veel interne organen, inclusief de intieme zone. Pathologie, die in een vrij ernstige vorm en hydrocephalus verloopt, kan bij een kind ernstig oedeem in het scrotum veroorzaken.

De gevolgen van trauma. Schade aan de uitwendige genitaliën kan ontsteking en zwelling van de testiculaire membranen veroorzaken. Deze aandoening komt vaker voor bij jongens van 12-14 jaar. De schade draagt bij aan de snelle ontwikkeling van ongunstige symptomen. In sommige gevallen is een chirurgische behandeling vereist.
Ziekten van de urinewegen... De organen van het urogenitaal systeem liggen vrij dicht bij elkaar. Dit draagt bij aan de snelle verspreiding van de infectie. Vaak leidt chronische pyelonefritis of cystitis tot de ontwikkeling van ontstekingen in het intieme gebied bij jongens. Bij baby's van het eerste levensjaar wordt deze aandoening vaker geregistreerd.

Waterzucht van de testikels is erg gevaarlijk. U kunt de eerste tekenen van deze ziekte niet verwaarlozen en niet opmerken! Deze aandoening vereist de benoeming van een verplichte behandeling. Als de therapie van de ziekte om de een of andere reden is uitgesteld, kan dit in de toekomst leiden tot het optreden van ernstige complicaties bij de jongen.

De meest voorkomende gevolgen zijn:

Necrose (dood) van weefsels van het scrotum en testikels... Langdurig knijpen leidt tot een verstoring van de bloedtoevoer en innervatie van de intieme organen. Dit draagt uiteindelijk bij aan de ontwikkeling van aanhoudende hypoxie (zuurstofgebrek). Het chronische proces gaat gepaard met de ontwikkeling van ernstige schade en dood van geslachtscellen.
Reproductieve disfunctie. Met de chroniciteit van het proces is er een schending van de vorming van spermatozoa. Volgens statistieken ontwikkelt 20% van de mannen met slecht behandelde waterzucht van de testikels in de kindertijd onvruchtbaarheid. Behandeling van deze aandoening op oudere leeftijd is nogal problematisch. In sommige gevallen is de voortplantingsfunctie van een man bijna volledig verminderd.

Compressie van nabijgelegen orgels. De darmen zijn in deze toestand meestal beschadigd. Dit leidt tot het optreden van verschillende spijsverteringsproblemen. De meest voorkomende manifestatie is ontlasting. Baby's met waterzucht van de testikels hebben ook last van obstipatie of hebben er een verhoogde neiging toe.
De ontwikkeling van gecombineerde ziekten van de urogenitale sfeer. Ernstige zwelling in het scrotum leidt ook tot beknelling en verstoring van de andere geslachtsorganen.

Een langdurige aandoening draagt bij aan het optreden van lymfocèle bij de baby. Met deze pathologie wordt de uitstroom van lymfe uit het gebied van intieme organen aanzienlijk verminderd.

Soorten

Er zijn verschillende varianten van waterzucht van de testikels bij jongens. Hun ontwikkeling wordt veroorzaakt door de invloed van verschillende oorzakelijke factoren. Deze classificatie wordt al jaren gebruikt in de pediatrische andrologie. Het is samengesteld rekening houdend met de anatomische defecten die optreden bij verschillende soorten ziekte.

Deze pathologie kan zijn:

Communiceren. Deze vorm van de ziekte is aangeboren. De aandoening wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een kanaal tussen het scrotum en het peritoneum. Hierdoor kan gratis vloeistof gemakkelijk de intieme zone bereiken. De ophoping ervan leidt tot de ontwikkeling van waterzucht van de membranen van de testikels.
Geïsoleerd. In dit geval wordt de pathologische vloeistof gevormd in het scrotum zelf of tussen de vellen van de membranen van de testikels, en niet in de buikholte. Meestal draagt deze aandoening bij aan de ontwikkeling van een eenzijdig proces. Ongewenste symptomen treden slechts aan één kant op.

Bij het stellen en formuleren van een diagnose is het erg belangrijk om aan te geven wanneer deze pathologie is ontstaan.

Wanneer anatomische afwijkingen direct na de geboorte optreden, spreken ze van een aangeboren variant. Als het oedeem van het scrotum verscheen als gevolg van blootstelling aan verschillende verwondingen en verwondingen, evenals als gevolg van verschillende infectieziekten, dan spreken ze van de verworven variant.

Tekens

De ernst van de klinische manifestaties van deze aandoening kan verschillen. Dit hangt af van veel verschillende verzwarende redenen. Deze omvatten: de leeftijd van het kind, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, het niveau van immuniteit en zelfs sociale leefomstandigheden. Een mild verloop van de ziekte is thuis vrij moeilijk te diagnosticeren. Vaak 'missen' ouders de eerste tekenen van de ziekte bij een baby.

De meest voorkomende symptomen zijn:

Verkleuring van de huid in het scrotum... Het wordt rood. De huid voelt warm aan. Meestal manifesteert dit symptoom zich goed bij baby's in de eerste levensjaren. Bij traumatische verwondingen op het scrotum zijn verschillende kneuzingen of hematomen te zien, die donkerblauw van kleur zijn.
Vergroting van het scrotum. Ze wordt gespannen. In een bilateraal proces neemt het scrotum verschillende keren toe ten opzichte van de norm. Als slechts één zaadbal is beschadigd, is asymmetrie visueel zichtbaar.

Pijn of gevoeligheid voor palpatie. Ontsteking leidt ertoe dat elke aanraking van het scrotum meer pijn veroorzaakt. Meestal vinden ouders deze manifestatie tijdens hygiëneprocedures met een baby.
Gevoeligheid tijdens het urineren. In sommige gevallen, wanneer waterzucht wordt gecombineerd met ziekten van het urinewegstelsel, heeft het kind ook verschillende urinewegaandoeningen. Het kind vraagt vaak of hij naar het toilet mag. Sommige aandrang gaat gepaard met een toename van het pijnsyndroom.

Intoxicatiesymptomen. Sommige varianten van de ziekte gaan gepaard met een stijging van de lichaamstemperatuur tot 37-38 graden. Op het hoogtepunt van hyperthermie kan koorts optreden of kunnen koude rillingen optreden. Een chronisch ontstekingsproces in de intieme organen leidt tot het verschijnen van tekenen van een aanhoudende temperatuurstijging bij de baby.
Gedragsverandering. Kinderen worden humeuriger en gaan janken. Met ernstig pijnsyndroom - zelfs huilen. Kinderen van de eerste levensjaren zullen eerder om handen vragen. Het kind heeft vaak slaapstoornissen. Moeilijkheden om in slaap te vallen of herhaaldelijk wakker te worden tijdens de nacht worden meestal opgemerkt.

Vertraagde urineproductie... Dit symptoom ontwikkelt zich met een vrij ernstig en gevorderd verloop van de ziekte. In dit geval wordt de uitscheiding van urine uit de blaas verstoord. De porties worden klein van formaat. In dit geval veranderen de parameters van de algemene analyse van urine in de regel niet.
Verhoogde pijn in het scrotum. De eerste stadia van de ziekte gaan meestal niet gepaard met het optreden van ongunstige symptomen. Vervolgens, als er geen behandeling wordt gegeven, wordt het pijnsyndroom meer merkbaar. De baby kan klagen over ongemak of zelfs pijn. Meestal verschijnt het na een warm bad, stevig wandelen of naar het toilet gaan.

Diagnostiek

De ziekte kan in de vroege stadia worden vermoed. Hiervoor is het erg belangrijk om de toestand van de intieme organen van het kind te controleren. Het is het meest optimaal om dit te doen tijdens dagelijkse hygiëneprocedures. Ouders moeten letten op eventuele afwijkingen die optreden in het uitwendige genitale gebied van de baby. Als de kleur van de huid van het scrotum of de vergroting ervan verandert, moet u zeker een arts raadplegen.

Voor aanvullende diagnostiek is het beter om contact op te nemen met een kinder androloog of uroloog. Deze artsen hebben voldoende kennis in de behandeling van ziekten van de intieme organen bij jongens.

U kunt vanaf de eerste dagen van de geboorte van uw baby bij medisch specialisten terecht. Dergelijke raadplegingen zullen helpen om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren en helpen de ontwikkeling van negatieve effecten op de lange termijn te voorkomen.

Gewoonlijk voeren artsen verschillende aanvullende tests uit om een diagnose te stellen. Voor de voorlopige vaststelling van de ziekte is zelfs een eenvoudig klinisch onderzoek voldoende. Hierbij onderzoekt de arts de uitwendige geslachtsorganen van de baby en voert hij alle palpatietests uit om de juiste diagnose te stellen. In complexe klinische gevallen zijn aanvullende tests vereist.

Zoals voorgeschreven door een kinderuroloog, wordt het volgende gebruikt om waterzucht van de testikels te diagnosticeren:

Echografisch onderzoek van het scrotum en de testikels. Deze methode is absoluut veilig en pijnloos. Tijdens de procedure voelt de baby helemaal geen pijn. Het duurt slechts 15-20 minuten om een diagnose te stellen. De methode is vrij nauwkeurig en zeer informatief.
Diaphanoscopie. Deze methode isdat intieme organen worden verlicht met behulp van licht. De studie onthult de aanwezigheid van vrije vloeistof tussen de membranen van de testikels. De methode wordt veel gebruikt in de urologische praktijk bij kinderen over de hele wereld.

Laboratoriumtests, waaronder een volledig bloedbeeld en urinetest, zijn aanvullend. Meestal worden ze alleen voorgeschreven om de oorzaak van de ziekte vast te stellen, en om de mate van functionele stoornissen vast te stellen. Met een algemene bloedtest kunt u bijvoorbeeld nauwkeurig de aanwezigheid vaststellen van een virale of bacteriële infectie in het lichaam van een kind, die vrij vaak de oorzaak van de ziekte wordt. Een toename van het aantal leukocyten geeft de ernst van het proces aan. Veranderingen in de parameters van de algemene analyse van urine komen alleen voor in gevorderde gevallen van de ziekte en zijn praktisch afwezig in de beginperiode van de ziekte.

Behandeling

Therapie voor waterzucht van de testikels moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd. Een tijdige behandeling kan helpen bij het beheersen van ongunstige symptomen en het verkleinen van de kans op vertraagde ziekte.

Ziektetherapie omvat het opeenvolgend voorschrijven van verschillende groepen geneesmiddelen.

Om deze aandoening te behandelen, worden de volgende gebruikt:

Symptomatische pijnstillers. Hiermee kunt u het pijnsyndroom elimineren dat optreedt in het scrotum wanneer de testikels sterk worden samengedrukt door vloeistof. Het volgende kan worden gebruikt als pijnstillers: Ketorol, Ibuprofen, Analgin, Nimesulide en anderen. De medicijnen worden voorgeschreven in de vorm van tabletten of injecties. Worden strikt voorgeschreven door een arts.
Chirurgische ingrepen. De indicaties ervoor zijn individueel. De beslissing over de operatieve verwijdering van vocht uit het scrotum wordt genomen door de behandelende kinderuroloog. Ze worden meestal voorgeschreven in gevallen waarin er anatomische defecten zijn. De Ross-operatie is een vrij vaak gebruikte methode om de ongunstige manifestaties van de ziekte te elimineren.

Vermindering van ongunstige ziektesymptomen met middelen uit een EHBO-doos voor thuis. Sommige moeders stellen voor om waterzucht van de testikels te genezen met zeezout. Deze behandelmethode heeft zeer controversiële beoordelingen. Meestal leidt dergelijke zelfmedicatie alleen tot een afname van de ongunstige symptomen, maar de ziekte geneest niet volledig.
Punctie van de aangetaste zaadbal. Door in dit geval te prikken, kunt u alle overtollige vloeistof uit het scrotum verwijderen. De methode is traumatisch en kent een aantal contra-indicaties. Het wordt uitgevoerd volgens strikte indicaties. De beslissing over de noodzaak van een punctie wordt genomen door de behandelende kinderuroloog.

Verharding uitvoeren... Verwijst ook naar de chirurgische behandeling van waterzucht van de testikels. Tijdens de procedure pompt de arts met een speciaal hulpmiddel vloeistof uit het scrotum en injecteert er een medicijn in, wat de vorming van secreties in de toekomst helpt verminderen.Momenteel wordt deze methode niet gebruikt in de kinderpraktijk. Het kan in de toekomst ernstige problemen met de voortplantingsfunctie bij het kind veroorzaken en zelfs leiden tot de ontwikkeling van onvruchtbaarheid.
Winkelmann's chirurgische methode... De arts voert een laag voor laag onthulling van de testiculaire membranen uit. Meestal is de grootte van het operatieveld 4-6 cm. Alle vloeistof uit de scrotale holte wordt weggepompt. Daarna vouwt de arts alle schalen open en naait ze op het achteroppervlak, waardoor er in de toekomst geen overmatige hoeveelheid vloeistof in de scrotale holte kan worden gevormd.

Gewoonlijk is de postoperatieve periode na de operatie van twee weken tot een paar maanden. Deze tijd is nodig om alle structuren van het intieme gebied te herstellen.

Voor een goede en snelle genezing van weefsels is het nodig om sterke lichamelijke inspanning te beperken, evenals volledige voeding, verrijkt met eiwitproducten.

Artsen raden ook aan dat baby's geen te strak en strak ondergoed dragen, omdat dit tot beknelling van de uitwendige geslachtsdelen leidt. Tijdens de postoperatieve periode moet de baby regelmatig worden onderzocht door een uroloog. Zes maanden na de operatie is het voldoende om de dokter maar één keer per jaar te bezoeken.

Voorspelling

Het verloop van de ziekte is doorgaans licht tot matig. Bij tijdige diagnose is de prognose van de ziekte meestal gunstig.

Bijna 75% van de baby's die in hun kinderjaren waterzucht van de zaadbal ondergingen, herstellen volledig. In de toekomst hebben ze geen nadelige effecten op de lange termijn.

Bij een vergevorderd verloop van de ziekte kunnen verschillende gevaarlijke gevolgen optreden. Dergelijke aandoeningen ontstaan meestal als ouders hun baby niet met de nodige aandacht behandelen. Een later bezoek aan een arts verergert de ontwikkeling van de ziekte alleen maar. Behandeling van de ziekte mag niet thuis worden uitgevoerd, maar onder toezicht van een specialist. Dit verkleint de kans op het ontwikkelen van gevaarlijke gevolgen van de ziekte die op oudere leeftijd optreden.

Preventie

Om verschillende klinische vormen van de ziekte te voorkomen, moet u:

Voer regelmatig hygiëneprocedures uit. Wanneer roodheid van het scrotum en uitwendige geslachtsorganen optreedt, kunt u verschillende geneeskrachtige kruiden gebruiken die antiseptische en ontstekingsremmende effecten hebben. Deze omvatten: kamille, calendula, touw en andere kruiden. U kunt afkooksels van geneeskrachtige kruiden gebruiken in de vorm van lotions of toevoegen aan de baden.

Bewaak de toestand van de intieme organen van de baby... Bij het zien van roodheid of vergroting van het scrotum, is het noodzakelijk om het kind aan de dokter te laten zien. Overtreding of verhoogde frequentie van urineren kan ook een van de nadelige symptomen zijn van waterzucht van de testikels. Veelvuldige aandrang, vooral 's nachts, moet ouders waarschuwen en motiveer ze om contact op te nemen met een specialist.
Vermijd zware lichamelijke inspanning. De juiste selectie van het optimale trainingsregime zal bijdragen aan de normale werking van het voortplantingssysteem bij de jongen. Tijdens het sporten moet elke schade aan het genitale gebied zoveel mogelijk worden vermeden.

Een gezonde zwangerschap plannen. Eventuele infecties die tijdens deze periode zijn ontstaan, die speciaal is voor elke aanstaande moeder, dragen bij aan de ontwikkeling van verschillende anatomische defecten en anomalieën bij de baby.

Het volgen van het verloop van de zwangerschap helpt het optreden van veel pathologieën bij de baby te voorkomen.

Tijdige diagnose en behandeling van bijkomende ziekten... Alle chronische pathologieën van de urinewegen moeten absoluut worden behandeld. Baby's die aan deze pathologieën lijden, moeten regelmatig een kinderuroloog bezoeken. Dergelijke apotheekobservatie zal de progressie van de ziekte in de toekomst helpen voorkomen.
Een gezonde levensstijl leiden. Goede voeding, verrijkt met vitamines en met voldoende eiwitproducten, helpt het optimale lichaamsgewicht van de baby te behouden. Obesitas draagt in de meeste gevallen bij aan de ontwikkeling van verschillende pathologieën bij jongens. in het uitwendige genitale gebied. Een goede voeding zorgt voor een optimale werking van alle organen in het kinderlichaam.

Getailleerd ondergoed voor maat en leeftijd... Het dragen van een te strakke of te strakke onderbroek bij jongens draagt vaak bij aan de ontwikkeling van ziekten van de intieme organen. Peuterondergoed mag alleen van natuurlijke materialen zijn gemaakt. Bij het dragen mag het kind geen ongemakkelijke symptomen ervaren.

Zie de volgende video voor wat is testiculaire waterzucht en hoe je het moet behandelen.