Als een kind een fistel op het tandvlees heeft, kan dit niet onopgemerkt blijven voor de ouders. Er kunnen verschillende redenen zijn voor deze formatie, maar in ieder geval moet u niet aarzelen om een arts te raadplegen, aangezien een fistel ernstige complicaties kan veroorzaken.
Oorzaken
Een fistel is een kanaal in het tandvlees van een kind, dat ontstaat als gevolg van etterende ontsteking. Via dit kanaal komt pus naar buiten, dat zich in het ontstoken tandvlees heeft verzameld. De volgende pathologieën leiden tot de vorming van een fistel:
- Parodontitis... Dit is een van de complicaties die worden waargenomen bij een kind met vroegtijdig opgespoorde en genezen cariës. Door de anatomische structuur van de kaak groeit bij deze pathologie een felrood bindweefsel, granulatieweefsel genaamd. Het vernietigt gezonde cellen en veroorzaakt, wanneer het wordt blootgesteld aan enkele externe factoren (onderkoeling, virale infectie, overwerk), de vorming van een fistel.
- Osteomyelitis... Als deze infectie de kaakbeenderen aantast, verspreidt deze zich vanwege een zwakke immuniteit snel naar boven met de vorming van een fistel.
- Cyste. Een dergelijke formatie kan voorkomen in het tandvlees van een kind tijdens het tandjes krijgen, als gevolg van een vroegtijdige tandheelkundige behandeling, maar ook in strijd met hun normale ontwikkeling, bijvoorbeeld wanneer melktanden voortijdig uitvallen of het kind rachitis heeft. Als er een infectie in de cyste komt, raakt deze ontstoken en verschijnt er een fistel.
- Sinusitis... Als de ziekte zich ontwikkelt in de maxillaire sinussen en tandziekte de oorzaak werd, kan sinusitis worden gecompliceerd door het verschijnen van een fistel. In dit geval zal het kind andere KNO-symptomen hebben, bijvoorbeeld een verstopte neus en een verslechtering van de geur.
- Letsel... Als een kind het tandvlees beschadigt tijdens een val, vast voedsel eet of met een scherp voorwerp, dan begint de etterende ontsteking wanneer bacteriën de wond binnendringen, wat resulteert in een fistel.
Meestal treedt een fistel op het tandvlees van een melktand op als gevolg van vergevorderde cariës. De eerste stadia van de ziekte gaan vaak onopgemerkt voorbij, omdat ze alleen worden weergegeven door witte vlekken of cariës tussen de tanden kan ontstaan. Door het onvoldoende sterke glazuur en de voedingskenmerken van kinderen verspreidt cariës in de kindertijd zich vrij snel.
Als een kind klaagt over pijn, is de infectie al in het vruchtvlees terechtgekomen, wat dreigt met etterende ontsteking van de wortels. Bacteriën en hun gifstoffen veroorzaken ontstekingen met de vorming van pus. Wanneer pus zich bij de wortel verzamelt, probeert het een uitweg te vinden door het tandvlees, wat zich manifesteert door het verschijnen van een abces op het tandvlees. Als je niet op tijd met de baby naar de dokter gaat, die zo'n abces zal openen en behandelen, breekt er vanzelf pus uit in de vorm van een fistel.
Bovendien kan een medische fout leiden tot het optreden van etterende ontsteking in een tand die is geïnfecteerd met cariës, als de tandarts tijdens de behandeling de tand niet heeft schoongemaakt van geïnfecteerde weefsels met voldoende kwaliteit of per ongeluk de wortel heeft geperforeerd. Na het sluiten van zo'n tand met een tijdelijke of permanente vulling, blijven bacteriën zich binnenin ontwikkelen, waardoor de ontsteking begint met de vorming van pus en de vorming van eerst een etterende knobbel op het tandvlees en vervolgens een fistel.
Hoe ziet het eruit
Een fistel kan zich vormen op het tandvlees van een kind van elke leeftijd - zowel in de eerste levensjaren als op de leeftijd van 5 jaar of op schoolleeftijd. Het is een kleine bult waaruit pus of bloed vrijkomt (vooral als u op het getroffen gebied drukt). Daaromheen is het slijm tandvlees meestal rood en gezwollen.
U kunt meer leren over wat een fistel is door de volgende video te bekijken.
Andere symptomen
Ouders kunnen de fistel zelf aan de buitenkant of aan de binnenkant van het tandvlees met het blote oog opmerken, maar het kind zal ook de volgende symptomen van zijn vorming hebben:
- Pijn wanneer het kind het fistelgebied aanraakt of er voedsel in komt.
- Verhoogde tandmobiliteit.
- Slechte adem.
- Verhoogde lichaamstemperatuur (niet in alle gevallen).
Mogelijke complicaties
Wanneer een kind een fistel ontwikkelt, nemen de symptomen die eraan voorafgaan (koorts, een vol gevoel, pijn) in de regel af. Maar dit betekent helemaal niet dat de ziekte onbeheerd kan worden achtergelaten en moet wachten tot de fistel zichzelf sluit. Als het niet wordt behandeld, zijn de volgende problemen mogelijk:
- Pus kan met speeksel in de amandelen komen en chronische ontstekingen veroorzaken.
- Het binnendringen van pus in het maagdarmkanaal kan ook ontstekingsprocessen in de darmen veroorzaken.
- Door de granulaties die de wanden van de fistel vormen, kunnen de zachte weefsels ernaast worden vernietigd, wat resulteert in etterende sinusitis of een gat in de wang.
- De bacteriën kunnen zich in de kaakbeenderen verspreiden en flux veroorzaken.
Wat moeten we doen
Omdat een fistel een van de symptomen is van een ontstekingsproces in de mondholte, is het erg belangrijk om de baby onmiddellijk aan een specialist te laten zien zodra hij in de mond van het kind wordt gezien. De arts moet een vrouwtje of cyste in het tandvlees uitsluiten en ook verduidelijken hoe vaak de ontsteking voorkomt, dus het kind wordt vaak voor een röntgenonderzoek gestuurd. Pas daarna beslist de tandarts hoe de fistel op het tandvlees moet worden behandeld.
Behandeling
Afhankelijk van de oorzaak van de fistel bij het kind, kan medicatie, therapeutische en chirurgische behandeling worden gebruikt.
- Als een fistel wordt gevormd als gevolg van een etterende ontsteking van de wortel van een melktand, wordt de tand in de regel verwijderd, zelfs als het kind pas 6 jaar of 7 jaar oud is en de fysiologische verandering van deze tand niet snel zal plaatsvinden. Dit helpt infectie van de permanente tandknop te voorkomen.
- Wanneer zich een fistel vormt als gevolg van een medische fout of wanneer de wortel van een blijvende tand is ontstoken, wordt het openen van de kanalen en het verwijderen van pus, evenals alle dode weefsels, getoond. Vervolgens desinfecteert en sluit de tandarts de tand met een tijdelijke vulling. Bij het volgende bezoek zal de arts beoordelen of er nieuwe infectiehaarden zijn verschenen, waarna hij een permanente vulling op de tand zal aanbrengen.
Onder de medicijnen die voor fistels worden voorgeschreven, zijn er:
- Antibacteriële medicijnen.
- Antihistaminica.
- Ontstekingsremmende zalven of gels.
- Antiseptica voor spoelen.
De behandeling moet zeker revalidatiemaatregelen omvatten die erop gericht zijn herhaling van de fistel te voorkomen. Ze bestaan uit het lokaal gebruik van een laser, echografie of diathermoagulatie, waardoor de fistel pijnloos dichtschroeit. Spoelen en irrigeren worden ook gebruikt om te herstellen.
Tijdens de behandeling moet het kind alle aanbevelingen van de arts opvolgen. Het dieet tijdens de periode van therapie en herstel moet zacht zijn, daarom omvat het ongezouten, mild, afgeveegd voedsel dat het aangetaste tandvlees niet irriteert. Het is toegestaan om het 3 keer per dag in te nemen en na elke inname moet het kind zijn mond spoelen.
Traditionele methoden
Traditionele geneeskunde wordt gebruikt als een aanvullende behandeling en moet worden overeengekomen met de arts. Ze zijn gericht op het verminderen van ontstekingen, het desinfecteren van de mondholte en het versnellen van genezing. Dergelijke middelen kunnen de behandeling bij de tandarts niet vervangen.
De meest voorkomende en effectieve recepten zijn:
- Een glas warm water, waaraan je een theelepel bakpoeder en 1 druppel jodium moet toevoegen.
- Een mengsel van aardbeibladeren en calendulabloemen (elk 10 g), zet in 200 ml water.
- Sint-janskruidkruid gegoten in 100 ml kokend water, genomen in een hoeveelheid van 10 g.
- 10 g eikenbast, kamillebloemen en salieblaadjes, brouw 100 ml kokend water.
- Brouw 200 ml kokend water met 50 g kamillebloemen.
De bereide producten kunnen worden gebruikt om te spoelen en als het kind nog niet heeft geleerd hoe een dergelijke procedure moet worden uitgevoerd, maak dan toepassingen met een wattenstaafje of irrigatie. Je kunt deze kruiden ook vermalen in een koffiemolen, mengen met duindoornolie en zo'n zalf op de zere plek aanbrengen.
Preventie
Om het verschijnen van een fistel in het tandvlees van het kind te voorkomen, is het belangrijk:
- Besteed aandacht aan hygiëneprocedures die de mondholte reinigen.
- Behandel alle tandpathologieën op tijd.
- Ga regelmatig naar een arts voor controle.
- Laat het kind onmiddellijk aan de tandarts zien als er een etterende knobbel op zijn tandvlees verschijnt.
