Bij veel pasgeborenen wordt de huid op de tweede of derde levensdag geel. En zodat dit de pas gemaakte ouders niet bang maakt, moeten ze, zelfs tijdens de zwangerschap, meer leren over geelzucht, wat fysiologisch wordt genoemd.
Wat het is?
Dit is de naam van de fysiologische toestand van een pasgeboren baby, die voorkomt bij de helft van de voldragen peuters en bij 70-80% van de te vroeg geboren baby's.
Het heeft niets te maken met een leveraandoening en vereist in de meeste gevallen geen behandeling.
In de volgende video kunt u meer te weten komen over fysiologische geelzucht bij pasgeborenen.
Wat is de reden?
Het verschijnen van fysiologische geelzucht onmiddellijk na de geboorte wordt geassocieerd met de afbraak van foetaal hemoglobine in het lichaam van de baby, dat verantwoordelijk is voor het zuurstoftransport tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van de baby. Zodra het kind begint te ademen, wordt deze hemoglobine overbodig en vernietigd, waardoor het pigment bilirubine eruit komt. Een verhoging van het niveau en veroorzaakt gele verkleuring van de huid.
Bovendien is de lever van de pasgeborene nog onvolwassen en zijn de functies ervan verzwakt. En aangezien zij het is die deelneemt aan de eliminatie van bilirubine uit het lichaam, heeft dit ook invloed op het optreden en de ernst van fysiologische geelzucht. Daarnaast wordt een deel van het bilirubine weer opgenomen in de kinderdarmen, wat ook helpt om het niveau van dit pigment op een hoog niveau te houden.
Symptomen
De gele huidskleur verschijnt geleidelijk bij het kind. Eerst wordt de huid van het gezicht en de hals geel, dan de huid van de romp en tenslotte worden de ledematen geel. De geelheid neemt in omgekeerde volgorde af, dat wil zeggen dat het gezicht als laatste bleek wordt.
Andere symptomen van het fysiologische type geelzucht zijn:
- Niet gestoorde algemene toestand van de baby.
- Natuurlijke kleur van urine en ontlasting.
- Normaal hemoglobinegehalte in het bloed.
Bilirubine tarief
Bij een pasgeboren kind is het bilirubinegehalte op de derde levensdag normaal gesproken niet hoger dan 205 μmol / l. De toename van de concentratie bilirubine per uur op de derde tot vijfde levensdag is niet groter dan 3,4 μmol / l. Verder neemt elke dag het niveau van dit pigment geleidelijk af en tegen de leeftijd van drie weken nadert het de indicatoren bij volwassenen (niet meer dan 20,5 μmol / l).
Het optreden van fysiologische geelzucht wordt waargenomen wanneer het niveau van dit pigment hoger is dan 85-120 μmol / l, omdat het met dergelijke indicatoren is dat bilirubine in de oppervlaktelaag van de huid kan doordringen.
Behandeling
In de meeste gevallen worden baby's met fysiologische geelzucht niet behandeld en verdwijnt de aandoening spoorloos.
Als het kind het risico loopt de concentratie van bilirubine tot een toxisch niveau te verhogen, wordt de baby fototherapie voorgeschreven. Een kind zonder kleren wordt in een couveuse geplaatst, ogen en geslachtsdelen worden bedekt met een ondoorzichtige doek en vervolgens onder een speciale lamp geplaatst. Onder invloed van zijn licht begint bilirubine te veranderen in een onschadelijke verbinding, die het lichaam van de baby snel verlaat met urine en met uitwerpselen.
1-3 dagen van dergelijke fototherapie is voldoende om het bilirubinespiegel te laten dalen.
Wanneer gaat het voorbij?
De duur van fysiologische geelzucht hangt af van de toestand van de baby en enkele andere factoren, maar bij de meeste voldragen baby's begint geelzucht af te nemen vanaf de vierde levensdag en verdwijnt deze volledig met 10-14 dagen. Bij te vroeg geboren baby's kan geelheid van de huid tot 3 weken aanhouden.
Tips
- Om fysiologische geelzucht te voorkomen, moet het kind zo snel mogelijk na de bevalling op de borst worden aangebracht en vaak borstvoeding geven, omdat borstvoeding een snellere eliminatie van bilirubine uit het lichaam van het kind bevordert met meconium en vervolgens met gewone ontlasting.
- Zonnebaden is ook handig voor een baby. De kruimel kan vanaf de eerste levensdag worden blootgesteld aan de zonnestralen, maar dergelijke procedures mogen niet lang duren.
