Urine is een biologische vloeistof die verschillende metabolische eindproducten bevat. Bovendien kunnen stoffen die een bepaalde pathologie in het lichaam aangeven, in de urine worden bepaald. Ketonen in de urine zijn bijvoorbeeld een van de diagnostische symptomen van een ernstige ziekte. Er zal meer in detail worden beschreven wat ketonen zijn en welke rol ze spelen.
Wat zijn ketonlichamen
Het mechanisme van vorming van ketonlichamen in het lichaam
Ketonlichamen (ketonen) omvatten stoffen zoals aceton, acetoacetaat, hydroxyboterzuur. Deze stoffen zijn over het algemeen een energiebron voor cellen. Omdat deze stoffen hydrofiel zijn, dringen ze gemakkelijk door in biologische lichaamsvloeistoffen, zoals urine.
Ketonlichamen worden gevormd uit acetyl COA... Deze stof wordt gevormd tijdens het metabolisme van vetzuren. Normaal gesproken is er een kleine hoeveelheid ketonlichamen in het bloed aanwezig.
Waarom ketonlichamen in de urine verschijnen
De aanwezigheid van ketonlichamen in de urine wordt ketonurie genoemd. Het verschijnen van ketonen in de urine treedt op bij een toename van ketonlichamen in het bloed.
Dit gebeurt wanneer het onmogelijk is om energie uit glucose te halen, daarom treedt een verhoogde afbraak van vetten en ketogenese (synthese van ketonen) op.
In het bloed is het gehalte aan ketonlichamen normaal gesproken minder dan 0,5 mmol / l. Het vinden van ketonen boven deze waarde wordt ketonemie genoemd.
Bij volwassenen en kinderen
De detectie van ketonen in urine kan worden veroorzaakt door redenen zoals vasten en diabetes... Glucose is de belangrijkste energiebron. Tijdens het vasten komt er geen glucose meer uit de voeding, dus het lichaam zoekt naar andere manieren om energie te synthetiseren.
Ketonlichamen in de urine van een kind worden meestal gevonden wanneer onvoldoende voeding.
Bij diabetes mellitus is er een tekort aan insuline, dat de overdracht van glucose naar cellen voor energie bevordert. Dienovereenkomstig komt glucose bij een gebrek aan insuline de cel niet binnen. En energie wordt verkregen door ketonlichamen te oxideren.
Zoals eerder beschreven, zijn ketonlichamen een energiebron. Bij volwassenen kunnen ze ook worden gevormd wanneer de voedselopname en het energieverbruik van het lichaam niet overeenkomen.
U volgt bijvoorbeeld een koolhydraatarm dieet, dat wil zeggen dat u glucose binnenkrijgt, maar niet genoeg. Bovendien ben je nog steeds bezig met verhoogde fysieke activiteit (je verdwijnt urenlang in de sportschool). De geconsumeerde koolhydraten zijn niet genoeg voor je lichaam en ketonen worden intensief aangemaakt. Daarom is het belangrijk om de hoeveelheid eiwitten, vetten en koolhydraten in de voeding in evenwicht te brengen.
Bij zwangere vrouwen
Er zijn aanwijzingen dat bij zwangere vrouwen de aanwezigheid van ketonlichamen in het eerste trimester in de urine het eerste teken van toxicose is. Ketonlichamen uit urine zouden in de toekomst moeten verdwijnen. De detectie van ketonurie op een later tijdstip suggereert echter de ontwikkeling van pathologie bij zwangere vrouwen, waarvoor aanvullend onderzoek nodig is.
Het is belangrijk om het niveau van ketonlichamen in het bloed en de urine te controleren, aangezien deze giftig zijn en de ontwikkeling van ketoacidose veroorzaken. Dit kan verder leiden tot verstoring van de prestaties van het hart, de ademhalingsorganen en de bloedcirculatie. Het is dus belangrijk om ketonurie niet te missen en de ontwikkeling van ernstige complicaties op tijd te voorkomen.
Normale waarden van ketonlichamen en aceton in urine
Bij kinderen en volwassenen mogen ketonlichamen normaal gesproken niet worden gedetecteerd. Gemeten in het dagelijkse urinevolume, mag de concentratie van ketonlichamen niet meer zijn dan 50 mg.
Hydroxyboterzuur wordt vooral in de urine uitgescheiden (65 - 70%). Op de tweede plaats staat acetoacetaat (ongeveer 30%). En de minste aceton wordt in de urine uitgescheiden - 3%.
Het grootste deel van de aceton wordt via de longen uitgescheiden, waardoor soms een karakteristieke geur uit de mond wordt gevoeld.
Er is een afhankelijkheid van het gehalte aan ketonlichamen in het bloed en de urine. Wanneer het gehalte aan ketonlichamen in het bloed stijgt tot 1,0 mmol / l, worden 'sporen' van ketonen in de urine opgemerkt. Wanneer ketonemie 1,5 mmol / L bereikt, treedt significante ketonurie op.
Voorbereiding op een urinetest
De voorbereiding voor een urinetest op ketonen is hetzelfde als voor een algemene urinetest.
Eetpatroon
Het is belangrijk om geen voedingsmiddelen te consumeren die de kleur van urine veranderen (bieten). Praat met uw arts over de medicijnen die u gebruikt. Misschien kunnen sommigen van hen de parameters van urine beïnvloeden.
Modus
Vermijd emotionele stress de dag vóór de studie. Uitputtende fysieke activiteit kan ook het resultaat beïnvloeden. Baden of sauna's worden niet aanbevolen.
Andere
- Verzamel urine in een steriele container. Wie zich niet wil bezighouden met het koken van potjes babyvoeding, moet weten dat speciale containers in de apotheek worden verkocht.
- Het is belangrijk om de uitwendige genitaliën te toiletteren. De gemiddelde hoeveelheid ochtendurine moet in de container worden opgevangen, omdat deze na het slapen meer geconcentreerd is en nauwkeuriger de processen in het lichaam weerspiegelt.
- Voor baby's die het urineren niet onder controle hebben, is het handig om urinezakken te gebruiken. Ze plakken aan het lichaam en na het verzamelen van urine wordt de inhoud in een steriele container gegoten en naar het laboratorium gebracht.
- Na afname moet de urine binnen 2 uur bij het laboratorium worden afgeleverd.
Hoe wordt de analyse uitgevoerd?
De detectie van ketonlichamen in de urine wordt meestal samen met een algemene urinetest uitgevoerd.
Een algemene urinetest kan op verschillende manieren worden gedaan:
- semi-kwantitatief - het gebruik van diagnostische teststrips. In een visuele vergelijking met de indicatorschaal wordt een conclusie getrokken;
- kwantitatief - De teststrips worden in een urineanalysator geplaatst, die nauwkeurig het gehalte aan stoffen in de urine berekent.
Er zijn speciale strips om alleen ketonen in urine te detecteren.
De essentie van de teststrips is om de kleur van de indicator te veranderen afhankelijk van de hoeveelheid analyt.
De procedure is als volgt: de teststrip wordt enkele seconden in de urine ondergedompeld, zoals beschreven in de instructies die bij de teststrip zijn geleverd. Wacht dan enige tijd (een paar seconden) om een reactie met de indicatoren te laten plaatsvinden. Vervolgens wordt het visueel vergeleken met de weegschaal of worden urineanalysatoren voor deze doeleinden gebruikt.
In de regel is het moeilijk om bij dergelijke manipulaties een fout te maken. Het komt zelden voor dat als gevolg van een schending van de bewaarcondities van de teststrips of het niet naleven van de vervaldata, de resultaten onjuist zijn.
Waar worden ketonen in urine bepaald?
Op grond van de verplichte ziektekostenverzekering kunt u gratis een urinetest laten doen bij de medische organisatie waarbij u bent aangesloten. U kunt ook naar een betaald medisch centrum gaan. Het is wenselijk dat hij is uitgerust met een urineanalysator, dan zijn de resultaten het meest nauwkeurig.
U kunt de beschikbaarheid van de analyser opvragen door het medisch centrum te bellen.
Een algemene urinetest kan u 200 tot 400 roebel kosten bij het gebruik van teststrips. Als microscopisch onderzoek van urine nodig is, kan de prijs stijgen.
Decoderingsanalyse
Als ketonlichamen in de urine worden aangetroffen, raak dan niet in paniek en wikkel jezelf van tevoren op. Neem contact op met uw arts of kinderarts met de testresultaten. Hij zal een nader onderzoek plannen om de oorzaak van ketonurie vast te stellen.
Patiënt advies
Als er desondanks ketonen in de urine van het kind worden aangetroffen, moet eerst zijn dieet worden geanalyseerd: of de baby voldoende eet, of de voeding in evenwicht is, of deze overeenkomt met de kosten van het lichaam.
Stel het bezoek aan de dokter ook niet uit. Urinetesten zijn een week geldig. Als u later contact opneemt met een specialist, moet u de analyse opnieuw uitvoeren.
Gevolgtrekking
Uit alles wat hierboven is geschreven, is het duidelijk dat ketonen in de urine een belangrijk diagnostisch criterium zijn voor verschillende pathologische processen in het lichaam. Ketonen hebben een toxisch effect op het lichaam; hun detectie bij kinderen, volwassenen en zwangere vrouwen mag niet stromen. Het is belangrijk om de oorzaak van de pathologische veranderingen te achterhalen en op tijd met de behandeling te beginnen.
Artikelbeoordeling:
