Antidepressiva voor kinderen

Klagen over depressie is in de mode. Hoe vaak horen we van de gesprekspartner dat hij depressief is. Bovendien betekent dit alles - van gewone stress en een slecht humeur tot verhoogde angst. Het is niet ongebruikelijk dat ouders beweren dat hun kind een depressie heeft gehad en er een effectieve remedie voor zoeken. Laten we proberen te begrijpen wat echte depressie bij kinderen is en hoe veilig het is om het met antidepressiva te behandelen.

Depressie, inclusief depressie bij kinderen, is een pijnlijke aandoening van psychosomatische aard. Volgens statistieken komt een depressieve toestand voor bij bijna 40% van de moderne kinderen en adolescenten, maar deze is tijdelijk en verdwijnt in de regel. Als we het hebben over de meest reële - klinische depressie, dan treft deze feitelijk ongeveer 3% van de kinderen en 8% van de adolescenten.

Als deze ziekte in de kindertijd niet wordt behandeld, kan het zich ontwikkelen tot ernstige psychische stoornissen, kinderen beginnen afwijkend gedrag te vertonen. Ze proberen vaak zelfmoord te plegen. Soms eindigen deze pogingen in de dood van het kind. De groei van depressieve toestanden en de natuurlijke neiging van adolescenten hiertoe worden actief gebruikt door de organisatoren van de zogenaamde "doodsgroepen" op internet.

Alleen een psychiater kan klinische depressie diagnosticeren. Maar elke moeder kan een echte ziekte onderscheiden van een depressieve toestand.

Symptomen van depressie bij kinderen

Wetenschappers dachten vroeger dat kinderen nooit depressief waren. Recente ontdekkingen in de psychiatrie en psychologie suggereren het tegenovergestelde.

Bij zuigelingen en kinderen jonger dan 3 jaar depressie kan te wijten zijn aan intra-uteriene foetale hypoxie, andere nadelige factoren tijdens de zwangerschap, tot op zekere hoogte depressie kan worden overgeërfd.

Bij baby's is het te herkennen aan zijn atypische gedrag. Terwijl de kleintjes leren glimlachen, lopen en de wereld leren kennen, leven kinderen met een klinische depressie "cyclisch" - hun periodes van huilen worden afgewisseld met periodes van volledige apathie. Baby's komen niet goed aan, zelfs niet met regelmatige en voldoende voeding.

Bijna altijd, als de baby niet huilt, ligt hij met zijn ogen wijd open, zijn blik is zinloos. Zieke kinderen tonen geen enkele interesse in heldere rammelaars, speelgoed, probeer ze niet te volgen met hun ogen en reik niet uit met hun hand. Oudere baby's (vanaf 10-12 maanden) kunnen ritmisch in hun wieg heen en weer zwaaien en reageren niet op de pogingen van ouders om contact te leggen.

Kinderen die aan een depressie lijden, gaan zitten, lopen veel later en lopen op veel manieren achter in ontwikkeling.

Bij kinderen van 3 tot 6 jaar oud klinische depressie manifesteert zich anders. Dit is de instabiliteit van emoties.

Het kind is actief op zoek naar liefde en genegenheid, verandert vervolgens zijn stemming dramatisch en begint woede, agressie en prikkelbaarheid te tonen. Op deze leeftijd worden depressieve kinderen zelden teruggetrokken. In hun gedrag kunnen oplettende ouders ook een zekere "cycliciteit" opmerken - perioden van euforie en hyperexcitatie worden vervangen door zacht huilen. Geleidelijk aan stopt het kind met spelen en toont het interesse in tekenfilms en sprookjes. Ze kunnen hygiënevaardigheden beginnen te verliezen.

Basisschoolleeftijd (7 tot 12 jaar) depressie kan zich op verschillende manieren manifesteren. Bijna altijd gaat de ziekte gepaard met slaap- en spijsverteringsstoornissen. Kinderen raken geïsoleerd, geïsoleerd, weigeren te communiceren en te spelen. Ze hebben een laag zelfbeeld en veel angst.

Van 7-8 jaar oud, het kind kan zelf over zijn eigenwaarde praten. Bij klinische depressie beginnen kinderen vaak aan enuresis te lijden, bijten ze constant op hun nagels en tonen ze geen interesse in leren.

In de adolescentie (12-15 jaar oud) klinische depressie wordt vaak vermomd als verschillende schoolfobieën. Het kind heeft een afname van het lichaamsgewicht, het is moeilijk voor hem om te communiceren, hij is boos en depressief.

Depressie kan iedereen op de loer liggen, met het risico van kinderen uit kansarme gezinnen, gezinnen waarvan de ouders onlangs zijn gescheiden, kinderen die ernstige stress hebben ervaren.

U kunt dus aan een depressie denken als uw kind:

De belangstelling voor welke activiteit dan ook verminderde.
Hij is vaak onrustig of geremd, en dit manifesteert zich op fysiek niveau (scherpe chaotische bewegingen worden vervangen door langzame).
Hij kan de aandacht bijna niet concentreren, zijn geheugen is verzwakt.
Hij is agressief en heeft het vaak over vermoeidheid.
Een maand lang heeft het kind zonder duidelijke reden meer dan 5% lichaamsgewicht verloren.

Als u dergelijke symptomen opmerkt, is dit geen reden om het nageslacht onmiddellijk als ziek te "registreren". Dit is slechts een excuus om een kinderpsychiater of neuroloog te bezoeken om het probleem op te sporen en zo nodig tijdig met de behandeling te beginnen.

Depressie bij kinderen behandelen

Behandeling voor klinische depressie bij kinderen omvat psychotherapie en antidepressiva. Bovendien proberen artsen vaak psychofarmaca voor te schrijven in plaats van ze te vermijden.

De traditionele benadering tot nu toe is dat doktoren proberen “op veilig te spelen” als het gaat om de gezondheid en veiligheid van het kind. Zelf antidepressiva voorschrijven aan uzelf of uw baby is levensbedreigend! Een specialist zal u helpen bij het kiezen van het juiste medicijn, rekening houdend met de individuele kenmerken van het kind.

Antidepressiva

Antidepressiva zijn psychofarmaca, waarvan de voornaamste roeping is om het evenwicht van "gelukshormonen" en "stresshormonen" in het lichaam te herstellen.

De "gelukkige" zijn onder meer dopamine en seratonine. Het hormoon stress (woede) is norepinefrine. Antidepressiva verlagen het stressniveau en stimuleren de productie van serotonine en dopamine. Het is een klein aantal dat artsen beschouwen als de belangrijkste oorzaak van depressie.

Voordeel of nadeel?

De verraderlijkheid van antidepressiva is dat meer dan de helft van de jonge patiënten is er absoluut resistent tegen, d.w.z. reageert niet. Dit wordt meestal duidelijk na twee weken inname van het medicijn. Dan verandert de dokter het antidepressivum. Als er opnieuw geen positief effect is, wordt het medicijn opnieuw gewijzigd.

Sommige antidepressiva werken niet alleen op de receptoren die verantwoordelijk zijn voor het stimuleren van de productie van "gelukshormonen", maar werken tegelijkertijd ook op de opioïde receptoren van het zenuwstelsel. Dit veroorzaakt een licht verdovend effect en dus verslaving. Na het stoppen van de medicatie kan de ontwenning beginnen.

Ook merken artsen nog een groot nadeel op bij het nemen van antidepressiva: de kans op toxische leverschade neemt toe.

Soorten antidepressiva

Alle bestaande antidepressiva zijn onderverdeeld in verschillende typen:

Tricyclische antidepressiva. Ze zijn niet geschikt voor de behandeling van kinderen, omdat ze zeer ernstige bijwerkingen hebben en op fysiologisch niveau kunnen ze leiden tot hartblokkades.
Monoamineoxidaseremmers. Het zijn ook vrij sterke psychotrope medicijnen die ze niet aan kinderen proberen voor te schrijven. Deze omvatten "Tranylcypromine", Pyrazidol, Fenelzine, Moclobemide.
Antidepressiva zijn atypisch. Deze medicijnen kunnen in sommige gevallen worden voorgeschreven aan kinderen en adolescenten, maar ze moeten in een ziekenhuisomgeving onder strikt medisch toezicht worden ingenomen.
Selectieve serotonine herinname remmers. Dit zijn psychotrope medicijnen die het meest geschikt zijn voor een groeiend organisme. De meest bekende van vandaag en relatief veilig.

Hoe te geven aan kinderen

Voor kinderen worden meestal psychofarmaca voorgeschreven vanaf de leeftijd van zes jaar. In zeldzame gevallen worden ze gebruikt voor jongere peuters, maar de beslissing van een dergelijke arts moet meer dan gerechtvaardigd zijn. In de instructies voor antidepressiva worden kinderen onder de 18 jaar bijna altijd als contra-indicatie aangegeven, daarom kan men niet zonder een arts te raadplegen.

Overweeg enkele van de medicijnen die het meest worden gebruikt om psychische problemen bij kinderen te behandelen.

'Fluoxetine' ('Prozac')

De bekendste antidepressiva van de "kinderen". Verkrijgbaar in tabletvorm. De startdosering begint met 20 mg eenmaal daags 's ochtends. De dosis kan na 4 weken worden verhoogd. De lijst met bijwerkingen is vrij groot - van duizeligheid tot epileptische aanvallen. Ontwenningssyndroom duurt 1 tot 7 dagen.

Sertraline (Zoloft)

Een zeer populaire drug over de hele wereld. Het wordt gebruikt om depressie en angst bij kinderen, een aantal fobieën, te behandelen. Typisch is de startdosering voor patiënten ouder dan 12 jaar in de orde van 25-40 mg. De tabletten worden eenmaal daags 's ochtends of voor het slapengaan ingenomen. De maximale dagelijkse dosering is 200 mg. Ontwenningssyndroom met een geleidelijke verlaging van de dosering duurt 1-2 weken.

"Paroxetine" ("Adepress")

Deze tabletten worden niet aanbevolen voor kinderen. Adolescenten worden toegewezen naar goeddunken van de behandelende arts. De gebruikelijke dosering is 1 tablet per dag bij de maaltijd.

"Fluvoxamine" ("Fevarin")

De arts kan dit antidepressivum aan een jonge patiënt voorschrijven als hij al 8 jaar oud is. De dagelijkse dosis begint bij 50 mg en kan geleidelijk worden verhoogd als er onvoldoende actie wordt ondernomen. Het verloop van de behandeling is vrij lang - zes maanden. De lijst met "bijwerkingen" is geweldig, waaronder hoofdpijn, lethargie, angst, groeiende angst, verandering in lichaamsgewicht.

Er zijn ook kruidenpreparaten die een antidepressieve werking hebben:

"Glycine"

Een aminozuur dat de chemische reacties in de hersenen aanzienlijk verbetert. Het medicijn wordt 3 keer per dag op een tablet voorgeschreven voor kinderen vanaf 3 jaar. Kinderen jonger dan 3 jaar - driemaal daags een halve tablet.

"Deprim" ("St. Janskruid", "Gelarium Hypericum", "Life 600")

Het is een extract van sint-janskruid. Kinderen ouder dan 12 jaar hebben driemaal daags 1 tablet nodig. Chadam van 6 tot 12 jaar - onder toezicht van specialisten, 1-2 tabletten tweemaal daags, met uitzondering van 's avonds. Sint-janskruid-extract wordt niet voorgeschreven aan kinderen onder de zes jaar.

"Novo-Passit"

Geschikt voor kinderen vanaf 12 jaar. Dit zijn extracten van droge kruiden (sint-janskruid, citroenmelisse, etc.). Het wordt voorgeschreven voor angst, slaapstoornissen, neurasthenie.

Een aantal homeopathische middelen of "glycine" wordt aanbevolen voor zuigelingen en kruimels jonger dan 3 jaar.

Antidepressiva helpen

Medicatie alleen bij de behandeling van depressie en andere psychische stoornissen bij kinderen zal weinig verschil maken.

Een complexe behandeling is vereist.

Allereerst voert de huisarts een gesprek met de ouders. Hij zal proberen hen te overtuigen van de noodzaak en de rechtvaardiging van het gebruik van psychofarmaca. Legt uit hoe u het geneesmiddel op de juiste manier moet innemen om het ontwenningssyndroom zoveel mogelijk te verzachten en bijwerkingen te voorkomen.
Vervolgens schrijft de specialist een kuur psychotherapie voor, waarbij het gedrag en de denkwijze van het kind worden gecorrigeerd, de "gezinsfouten" worden gecorrigeerd - de relatie tussen de gezinsleden wordt gecorrigeerd.
De psychotherapeut zal het kind leren motivatie voor leren en communiceren te creëren en probleemsituaties effectief op te lossen. Als de patiënt nog te jong is, krijgt hij speltherapie voorgeschreven.

Veel artsen zijn van mening dat antidepressiva geweldig zijn voor het omgaan met psychische problemen bij kinderen en adolescenten. Ondanks dit, het gedetailleerde effect van psychotrope geneesmiddelen op het lichaam van het kind is nog steeds niet volledig duidelijk... In de instructies voor elk antidepressivum staat hierover een waarschuwing.

Sommige wetenschappers zijn geneigd te geloven dat deze medicijnen de structuur van de psyche van het kind meer vernietigen dan de bestaande ziekte. Sommige antidepressiva zijn bijvoorbeeld al lang 'tafelgeneesmiddelen' voor kinderen in het VK, VS. Het innemen ervan in deze landen is net zo natuurlijk als het nemen van vitamines.

Tegelijkertijd is er een groeiend aantal zelfmoorden bij kinderen, gevallen van ongelooflijke agressie en wreedheid, wanneer een schooljongen bijvoorbeeld een hele klas en leraren neerschiet. Tegenstanders van het behandelen van kinderen met antidepressiva beweren dat er een direct verband bestaat tussen deze twee feiten.