Ontwikkeling

Antihistaminica voor kinderen

Het aantal kinderen dat aan allergieën lijdt, is in de afgelopen twee decennia verachtvoudigd. Een zeldzame baby vertoont geen tekenen van een allergische reactie op een of andere ziekteverwekker. Sommigen reageren vanaf de geboorte met ziekte op wat voedsel, anderen op cosmetische producten. In bijna 30% van de gevallen hebben kinderen medicijnallergieën en hooikoorts (een reactie op bloemen en pollen).

Soms zijn er kinderen die allergisch zijn voor meerdere factoren tegelijk, waaronder huisstof, dieren. Dokters worden steeds vaker gedwongen toe te geven dat kinderen soms al geboren worden met een aanleg voor een ongezonde reactie op een of ander allergeen.

Het is natuurlijk het beste om de baby te beschermen tegen het product of de factor die hem ongunstig beïnvloedt, maar dit is helaas niet altijd mogelijk. Het is vrij eenvoudig om producten die schadelijk zijn voor de baby van het menu te verwijderen, om een ​​kat of hond uit te sluiten die in huis blijft, maar je kunt een kind niet de kans ontnemen om te lopen, zelfs niet als hij allergisch is voor lentebloesems!

Moderne anti-allergische medicijnen voor kinderen komen ouders en artsen te hulp. Hoe kies je een medicijn? Waar moet je op letten?

We nodigen u uit om een ​​webinar te bekijken van een vooraanstaande allergoloog-immunoloog over allergieën bij kinderen en de oorzaken ervan.

Hoe werken ze?

Antihistaminica mogen niet als een "magische pil" worden beschouwd, ze genezen de oorzaken van allergieën niet, maar verlichten effectief de symptomen ervan, die behoorlijk pijnlijk en levensbedreigend kunnen zijn voor een kind. De werking van medicijnen is gebaseerd op de onderdrukking van histaminereceptoren, die de oorzaak zijn van verergering. Histamine is een speciale neurotransmitter, het heeft een sterk effect op bepaalde functies van het lichaam, resulterend in de ontwikkeling van symptomen, die we met één ruim woord "allergie" noemen.

  • Depressie van het ademhalingscentrum, bronchospasmen, oedeem van de slijmvliezen van de luchtwegen.
  • Veranderingen in de conditie van de huid (uitslag, blaren, roodheid, jeuk, irritatie).
  • Aandoeningen van de maag en darmen.
  • Verstoringen van de activiteit van het hart en de bloedvaten (inconsistent ritme, uitzetting van haarvaten en grotere bloedvaten).

Allergiemedicijnen, dankzij het actieve ingrediënt, onderdrukken met succes de activiteit van histamine en verlichten het kind van al deze manifestaties.

Ouders zijn vaak verrast door het feit dat kinderartsen dergelijke medicijnen voorschrijven, zelfs als er geen allergische manifestaties zijn, maar het kind is ziek van griep of acute luchtweginfecties. Hier is werkelijk niets verrassends aan. Antihistaminica zijn opgenomen in de complexe behandeling van virale infecties, worden voorgeschreven voor laryngitis, adenoïden, hoge temperatuur met ARVI. Ze dienen als een garantie dat de baby geen negatieve reactie op dit of dat antivirale of ontstekingsremmende medicijn ontwikkelt, of dat de allergie niet ontstaat tegen de achtergrond van de ziekte zelf.

Soorten

Er zijn veel antihistaminica, in elke apotheek biedt een apotheker u de keuze uit tientallen namen en toedieningsvormen. Ouders moeten zich er echter van bewust zijn dat de overvloed aan merken niet een grote verscheidenheid aan pillen en zalven betekent. Alle fondsen in deze groep zijn onderverdeeld in 4 hoofdgeneraties, omdat er vier hoofdactieve stoffen zijn die de basis vormen van dit of dat medicijn.

  • Difenhydramine, Chifenidine en Clemastine Hydrofumaraat. Deze stoffen, die deel uitmaken van de "basis" van medicijnen, vormen de eerste generatie antihistaminica. Het bevat de bekende "difenhydramine", "Clemastin", "Diazolin", "Tavegil", "Fenkarol".
  • Cetirizinehydrochloride en dimetideenmaleaat zijn stoffen die geneesmiddelen van de tweede generatie vormen. Deze omvatten de veel geadverteerde "Claritin", "Zodak", "Tsetrin", "Fenistil", enz.
  • De derde generatie allergiemiddelen is een verbetering ten opzichte van de eerste en tweede. Deze medicijnen worden talloze bijwerkingen en toxiciteit bespaard. Deze omvatten Telfast, Fexofast.

  • De vierde generatie medicijnen is zelfs nog geavanceerder dan de eerste drie. Dit omvat "Xizal" en "Glenzet".

Bovendien worden antihistaminica geclassificeerd als hormonaal en niet-hormonaal. Deze laatste hebben voornamelijk ontstekingsremmende eigenschappen. Hormonale medicijnen worden vaak gebruikt voor huidallergieën, atopische dermatitis en urticaria. Ze komen meestal in de vorm van zalven, gels en crèmes.

Voorbereidingen voor kinderen

Ondanks de enorme selectie antihistaminica (en er staan ​​er ongeveer 300 op de medicinale lijst), is het kiezen van een medicijn voor een kind niet zo eenvoudig. Feit is dat de meeste allergiemedicijnen bedoeld zijn voor volwassenen, althans voor adolescenten die al 12 jaar oud zijn. Welk medicijn is het beste voor een pasgeboren kind dat borstvoeding geeft, een baby tot een jaar oud? Een allergoloog weet het exacte antwoord op deze vraag.

De specialist moet duidelijk begrijpen op wat voor soort allergeen het kind reageert, hiervoor zal de arts speciale tests uitvoeren, waarna hij het gewenste medicijn zal selecteren en de vereiste dosering zal voorschrijven.

Meestal proberen ze nieuwe generatie medicijnen (derde of vierde) aan kinderen voor te schrijven, aangezien de eerste en tweede ongewenste bijwerkingen kunnen veroorzaken (slaperigheid, onderdrukking van de activiteit, hoofdpijn, veranderingen in bloeddruk, ademhalingsdepressie).

Artsen raden geen antihistaminica aan voor kinderen jonger dan een jaar, maar soms vereist de situatie dit. Meestal worden dergelijke middelen voor de allerkleinsten beschouwd als Fenistil-druppels en de oplossing van Suprastin, evenals Zirtek (vanaf zes maanden).

Wat betreft de vorm van vrijlating, de keuze hier moet gebaseerd zijn op de wens om schade te minimaliseren. Bij huidreacties met matige manifestatie kan alleen een gel, crème of zalf worden gebruikt; in een ernstigere toestand is het gebruik van tabletten, capsules, siroop en druppels voor intern gebruik vereist. Er zijn verschillende antihistaminica: neusdruppels, oogdruppels, rectale zetpillen. Laten we eens kijken naar de meest populaire remedies in de pediatrische praktijk.

In deze show zullen allergologen ons alles vertellen over allergieën bij kinderen en wat advies geven aan ouders.

Difenhydramine

Dit is de helderste vertegenwoordiger van de eerste generatie medicijnen voor allergieën. Het beïnvloedt de hersenschors en veroorzaakt ernstige slaperigheid, daarom wordt vaak ten onrechte gedacht dat dit medicijn slaappillen zijn. "Difenhydramine" wordt echter vaak voor deze doeleinden gebruikt, evenals een sterke pijnstiller. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten met verschillende doseringen, gel, potloden en injectie-oplossing.

Dit sterke medicijn is gecontra-indiceerd voor pasgeborenen en te vroeg geboren baby's. Voor kinderen van één tot twee jaar oud wordt de dosering bepaald door de arts, van 2 tot 6 jaar oud is de "startdosering" 12 mg per dag, het maximum is 22 mg. Voor kinderen van zes tot twaalf jaar mag de maximale dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 50 mg. Kinderen jonger dan een jaar kunnen "Difenhydramine" in de vorm van injecties gebruiken, maar alleen in situaties waarin het nodig is om het leven van het kind te redden.

Dit medicijn, rijk aan bijwerkingen, kan worden voorgeschreven voor ernstige urticaria, met vasomotorische rhinitis, dermatose, vergezeld van ernstige jeuk. In zeldzame gevallen zal het geneesmiddel worden voorgeschreven voor de behandeling van verkoudheid, zeeziekte en de ziekte van Parkinson.

Diazolin

Zelfs 20 jaar geleden behandelden onze grootmoeders en moeders alle ziekten met dit medicijn. De kinderen kregen Diazolin voor allergieën en verkoudheid, en dus is de houding ten opzichte van dit medicijn nu voor het geval dat enigszins veranderd. Er zijn meer moderne antihistaminica ontwikkeld, maar diazolin wordt nog steeds gebruikt in de kindergeneeskunde. Het heeft geen hypnotisch effect zoals Difenhydramine, het heeft niet zo'n sterk effect op de hersenen.

Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en kleine ronde dragees. Er is geen speciaal kinderuniform. Het medicijn helpt goed bij seizoensgebonden allergische rhinitis en een vergelijkbare hoest. Het kan worden voorgeschreven voor urticaria, waterpokken (als onderdeel van een complexe therapie), conjunctivitis veroorzaakt door irriterende stoffen - pollen, huishoudelijke chemicaliën en andere allergenen.

De remedie kan worden ingenomen door kinderen die al 2 jaar oud zijn. Tot 5 jaar is de maximale dagelijkse dosis "Diazolin" 150 mg. Kinderen van 5 tot 10 jaar krijgen maximaal 200 mg per dag. Kinderen ouder dan tien jaar kunnen, net als volwassenen, tot 300 mg gebruiken.

Tavegil

Dit is ook een medicijn van de eerste generatie, maar het heeft geen hypnotisch effect, hoewel de lijst met bijwerkingen vrij groot is. Het wordt vrij vaak voorgeschreven, omdat het een uitstekende remedie is tegen hooikoorts, netelroos en jeukende dermatose. "Tavegil" helpt bij allergieën voor medicijnen en verlicht ook reacties op insectenbeten.

Het wordt in verschillende vormen geproduceerd, maar alleen Tavegil-siroop en de bereiding in oplossing voor injecties zijn ideaal voor kinderen. Tabletten worden zelden voorgeschreven. De siroop krijgt twee keer per dag een theelepel. Injecties worden ook twee keer per dag toegediend zoals voorgeschreven door de arts. Het medicijn kan niet worden gebruikt bij de behandeling van kinderen jonger dan 1 jaar, het verbod op het nemen van pillen strekt zich uit tot de leeftijd van zes jaar.

Suprastin

Misschien wel het meest bekende medicijn voor allergieën in ons land. Dit is een antihistaminicum van de eerste generatie dat, naast een effectieve bestrijding van histamine, ook een anti-emetisch effect heeft. Het wordt vaak voorgeschreven aan kinderen met allergieën voor bepaalde voedingsmiddelen, huidschilfers van dieren, seizoensbloei en pollen.

Bovendien wordt "Suprastin" aanbevolen voor dermatitis en dermatosen veroorzaakt door allergenen, met insectenbeten. Het geneesmiddel wordt ook gegeven voor allergieën van onbekende oorsprong, en bij kinderen komt deze aandoening vrij vaak voor. Verkrijgbaar in tabletten en injectie-oplossing.

Het medicijn kan alleen worden gebruikt bij pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar zoals voorgeschreven door een arts. Voor alle kinderen, zonder uitzondering, wordt de dosering berekend op basis van gewicht en leeftijd. De gemiddelde adequate doses zijn als volgt - van 1 jaar tot 6 jaar - driemaal een kwart tablet, van 6 tot 10 jaar kunt u een kind een halve tablet geven. Tien jaar en ouder krijgen als volwassenen driemaal daags 1 tablet.

Loratadin

Het medicijn van de tweede generatie, dat helpt om snel om te gaan met een onaangename aandoening met allergische verstopte neus, met reacties op bloemen, pollen en andere medicijnen. Het is vrij effectief voor bijna alle soorten allergieën, het wordt ook gebruikt bij de behandeling van bronchiale astma als hulpgeneesmiddel.

Het geneesmiddel wordt geproduceerd in tabletten en siroop. Niet aanbevolen voor kinderen onder de 2 jaar. Kinderen van twee tot 12 jaar krijgen een enkele dosis van 5 mg voorgeschreven. Oudere adolescenten - dosis voor volwassenen (10 mg). Kinderen met nier- en leveraandoeningen hebben een lagere dosering nodig, die de arts zal bepalen op basis van de toestand van de patiënt.

Fenkarol

Antiallergeen medicijn van de eerste generatie. Het wordt geproduceerd in tabletten met verschillende doseringen en in de vorm van een grof poeder. Er is een speciale kindervorm van tabletten, met een merkteken op de verpakking. Ondanks dat het tot de eerste generatie behoort, veroorzaakt het medicijn geen slaperigheid, onderdrukt het het bewustzijn niet, veroorzaakt het geen lethargie en werkt het tegelijkertijd snel en vrij effectief bij bijna alle vormen van allergieën, inclusief Quincke's oedeem.

Het geneesmiddel kan niet vanaf de geboorte worden ingenomen, de door de fabrikant vastgestelde leeftijdsgrens is 3 jaar. In zeldzame gevallen kan de arts "Fenkarol" en twee jaar oud voorschrijven. De dagelijkse dosis voor een kind van 3 tot 7 jaar is 20 mg (verdeeld over twee doses), voor kinderen van 7 tot 12 jaar - 30 mg (in twee doses). Meestal wordt het medicijn in poedervorm aan kinderen voorgeschreven. Tot zeven jaar, 10 mg tweemaal daags, tot 12 jaar - 10 mg driemaal daags.

Claritin

Dit medicijn van de derde generatie wordt vaak gebruikt om allergiesymptomen in de acute fase te verlichten, soms wordt het middel voorgeschreven voor profylaxe, bijvoorbeeld voor kinderen met bronchiale astma. Het medicijn veroorzaakt geen slaperigheid en lethargie, droogt de slijmvliezen niet uit (er is geen gevoel van droge mond).

In de schappen van apotheken is "Claritin" verkrijgbaar in twee vormen: siroop en tabletten. Voor kinderen verdient de tweede vorm de voorkeur. De leeftijdsgrens voor toelating is 2 jaar. Als een kind meer dan 30 kilogram weegt, kan het 2 maatlepels siroop krijgen, als het lichaamsgewicht niet 30 kilogram bedraagt, geef dan een maatlepel. Een speciale lepel zit in de apotheekverpakking.

Claritin-tabletten kunnen worden gegeven aan kinderen van 4 jaar. Soms wordt de remedie voorgeschreven door een arts en kinderen jonger dan 2 jaar, maar dit is eerder een uitzondering op de regel en de dosering zal veel kleiner zijn.

Cetrin

Een medicijn van de tweede generatie, vaak gebruikt voor seizoensgebonden allergische rhinitis en het hele jaar door, voor hoest veroorzaakt door externe irriterende stoffen, voor oogontsteking, slijmvliesoedeem, voor huidverschijnselen, waaronder die gepaard gaan met ondraaglijke jeuk.

U kunt Cetrin in tabletten en siroop kopen. Het medicijn bestaat niet in druppels. Van 2 tot 6 jaar mag u 5 ml siroop één keer geven, bij voorkeur 's avonds, kort voor het slapen gaan. Vanaf 6 jaar en ouder is een enkele dosis 10 ml.

Zodak

Het medicijn van de tweede generatie is met succes gebruikt om een ​​breed scala aan allergische symptomen te behandelen. Verkrijgbaar in tabletten, druppels en siroop. Het geneesmiddel kan worden voorgeschreven aan kinderen vanaf 1 jaar in de vorm van druppels, tweemaal 5 druppels. Artsen staan ​​kinderen vanaf 6 jaar toe om tweemaal daags een halve tablet in tabletvorm te drinken. Fabrikanten bevelen Zodak-siroop aan voor kinderen vanaf twee jaar, 1 maatschepje twee keer en van 6 tot 12 jaar oud - twee maatschepjes.

Fenistil

Dit medicijn van de eerste generatie wordt gebruikt voor allergieën bij baby's van verschillende leeftijden, inclusief baby's. Het medicijn gaat goed om met de meest voorkomende allergiesymptomen. In de schappen van apotheken is "Fenistil" verkrijgbaar in de vorm van druppels, capsules en gel voor uitwendig gebruik.

Gel gebruikt voor insectenbeten, jeukende huid, blaren, dermatitis, atopische dermatitis, voor lichte brandwonden en om huidsensaties te verlichten met mazelen en waterpokken.

Druppels toegestaan ​​voor kinderen vanaf 1 maand. Tot een jaar is de dagelijkse dosis niet meer dan 30 druppels, van één tot drie jaar - 45-50 druppels, van drie tot twaalf niet meer dan 65 druppels. Druppels kunnen ook worden voorgeschreven bij allergische conjunctivitis, maar niet in de ogen, maar als geneesmiddel voor orale toediening in combinatie met ontstekingsremmende oogmiddelen.

Pillen "Fenistil" mag alleen worden gegeven aan adolescenten vanaf 12 jaar. Fabrikanten leggen geen leeftijdsbeperkingen op aan het gebruik van de gel, deze kan uitwendig worden aangebracht op kinderen van alle leeftijden.

Telfast

Het anti-allergische middel van de derde generatie is alleen verkrijgbaar in tabletten. Het mag niet worden gegeven aan kinderen met hart-, lever- of nierproblemen. Kinderartsen proberen Telfast niet voor te schrijven aan kinderen jonger dan 12 jaar. Tieners wordt voorgeschreven om eenmaal daags 1 tablet voor de maaltijd in te nemen. De remedie is effectief bij hooikoorts, allergische rhinitis en hoest veroorzaakt door verschillende factoren.

Erius

Dit medicijn van de derde generatie wordt beschouwd als een van de veiligste allergiemedicijnen. Verkrijgbaar in tabletten en siroop. Kinderartsen schrijven "Erius" voor aan kinderen vanaf 1 jaar in vloeibare vorm, 2,5 ml eenmaal daags. Van 5 tot 12 jaar oud - 5 ml, tieners ouder dan - 10 ml. Vaak adviseren artsen om een ​​dosis Erius in te nemen voordat ze tegen het papillomavirus worden ingeënt.

Glenzet

Een antihistaminicum van de vierde generatie, waarvan de effectiviteit apothekers bijna tot het maximum hebben gebracht, en de negatieve bijwerkingen die inherent zijn aan de meeste anti-allergene geneesmiddelen, zijn geminimaliseerd.

Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf zes jaar, het wordt uitsluitend in tabletten geproduceerd. De dosering is heel eenvoudig en niet afhankelijk van de leeftijd. Dit is eenmaal daags 1 tablet. Een onderscheidend kenmerk van dit medicijn is dat de fabrikanten de aanbevolen behandelingskuur niet aangeven. Glenzet kan worden gedronken totdat de symptomen van allergie verdwijnen en u kunt weer beginnen met drinken als de symptomen verschijnen.

Algemene aanbevelingen

  • Overtreding niet de dosering van antihistaminica voorgeschreven door uw arts. Dit is een zeer belangrijke regel, omdat bij een overdosis kinderen hysterie, zenuwaandoeningen, hyperexciteerbaarheid en hypermobiliteit, ademhalings- en hartaandoeningen kunnen ervaren. Bij een overdosis met medicijnen van de eerste generatie kunnen de sensorische organen worden aangetast, bijvoorbeeld gehoorverlies, een aantal medicijnen kan bij een overdosis tot coma leiden. Om deze reden moet u het medicijn voor het kind niet zelf selecteren en zelfmedicatie toedienen. In geval van ernstige overdosering, wordt het aanbevolen om actieve kool te nemen en een ambulance te bellen.
  • Het gemiddelde verloop van de behandeling met antihistaminica is 5-7 dagen. De nieuwste generatie medicijnen, modernere medicijnen, kunnen langer worden gebruikt.
  • Bij de behandeling van een kind voor allergieën, is het raadzaam om zijn levensstijl aan te passen, wandelingen in de frisse lucht toe te voegen aan een speciaal hypoallergeen dieet.
  • Als een kind een verhoogde neiging tot allergieën heeft, wees dan voorzichtig met de keuze van verzorgingsproducten (shampoo, zeep, tandpasta) voor hem. Dergelijke baby's zijn zeer geschikt voor de crème, die is opgenomen in de lijst met zeer goedkope medicijnen - Antoshka-crème met allantoïne. De kosten zijn slechts 50 roebel, maar de beoordelingen van de ouders over de tool zijn zeer positief.
  • Als u een antihistaminicum kiest en het gewenste actieve ingrediënt kent, kunt u uw gezinsbudget aanzienlijk besparen. De prijs van sommige analogen van dure geïmporteerde medicijnen van de nieuwste generatie bereikt enkele duizenden roebel, terwijl goedkope binnenlandse analogen enkele tientallen of honderden kosten, maar niet minder efficiënt zijn.

Dokter Komarovsky over antihistaminica

Ondanks het feit dat er in elk medicijnkastje voor thuis een, twee of zelfs meer remedies voor allergieën zijn, de beroemde dokter Komarovsky raadt af om ze te nemen, tenzij dit absoluut noodzakelijk is.... Door de vragen van ouders over allergieën te beantwoorden, wordt hij er niet moe van om te herhalen dat deze medicijnen door een arts moeten worden voorgeschreven en alleen volgens deze afspraak moeten worden gebruikt.

Evgeny Olegovich raadt af om antihistaminica langer dan een week te gebruiken. Als het medicijn niet het gewenste effect heeft, heeft het geen zin om door te gaan, zegt de dokter. Het is beter om voor een consult bij een allergoloog te gaan en het medicijn te veranderen in een ander. Twee medicijnen met één actief ingrediënt, soms op een onverklaarbare manier, werken op verschillende manieren, en wat de ene persoon niet hielp, zal de ander gemakkelijk en onmiddellijk helpen.

Komarovsky adviseert niet om antibiotica samen met allergiemedicijnen te gebruiken. En vindt het ook niet juist om het kind voor of na vaccinatie een antihistaminicum te geven. Veel ouders proberen Suprastin vóór DPT te geven, een bekende kinderarts ziet hier het nut niet in, omdat de reactie van het lichaam op het vaccin niet eens in de verte lijkt op een allergische reactie.

In deze aflevering van het programma van dokter Komarovsky leren we alles over antihistaminica voor kinderen. En ook waar komt allergie bij kinderen vandaan en hoe ermee om te gaan.

Bekijk de video: Toxicologie - Drugs- en geneesmiddelintoxicaties (Juli- 2024).