Ontwikkeling

Moet ik antibiotica geven voor darminfecties bij kinderen?

Darminfecties zijn een onaangename realiteit. Vaker treft deze aandoening juist kinderen, niet volwassenen, en, net als een epidemie, omvat het grote kindergroepen (hele groepen op een kleuterschool of groepen in gezondheidskampen voor kinderen). Alle ouders van wie de kinderen naar de kleuterschool en school gaan, weten en begrijpen dit. Een darminfectie bij een kind is veel ernstiger dan bij een volwassene. Bovendien is het beladen met uitdroging en zelfs de dood voor de baby.

Veel ouders die bij een kind met zo'n probleem worden geconfronteerd, vragen zich af of het mogelijk is om antibiotica te gebruiken bij een darminfectie. Om een ​​antwoord te geven, moet u begrijpen dat darminfectie niet één specifieke ziekte is, het zijn verschillende totaal verschillende diagnoses. En ze moeten ook op verschillende manieren worden behandeld.

Heeft u antibiotica nodig?

Antibiotica voor darminfectie worden voorgeschreven als de veroorzaker van de ziekte een bacterie is. Als de oorzaak een virus of voedselvergiftiging is, zijn antibiotica niet nodig. Ze helpen niet alleen niet om de ziekte het hoofd te bieden, maar kunnen ook ernstige schade toebrengen.

Antibiotica die het virus niet kunnen vernietigen in het geval van een rotavirus- of enterovirusinfectie, zullen vrij snel "omgaan" met de gunstige darmmicroflora, en het lichaam van de kruimels zal zijn laatste "verdedigers" verliezen in geval van virale diarree en braken. En ernstige intoxicatie en uitdroging na diarree en braken kunnen fataal zijn, vooral voor jonge kinderen.

Bacteriële darminfectie, of zoals het ook wel "vuile handenziekte" wordt genoemd, ontstaat als pathogene bacteriën het lichaam van het kind binnendringen. Dit komt voornamelijk door ongewassen handen, vuile groenten, ongeschikt drinkwater en ook wanneer een kind communiceert met besmette mensen of dieren. Dysenterie, Pseudomonas aeruginosa, salmonellose, cholera, buiktyfus en botulisme worden als bacterieel beschouwd.

Een darminfectie veroorzaakt door een virus is voor alle ouders een bekend rotavirus, adenovirus en enterovirus. Meestal zijn dit seizoensziekten en vallen ze kinderen aan in de herfst en lente.

Voedselvergiftiging komt het vaakst voor in de zomer, wanneer warm weer voedsel sneller bederft.

Als een kind diarree heeft, zweet hij veel, krijgt hij koorts, begint het braken en komt er een grote hoeveelheid slijm en zelfs bloedverontreinigingen in de ontlasting - dit alles duidt op de aanwezigheid van een bacteriële darminfectie en het gebruik van antibiotica is redelijk rationeel.

Indicaties

Gewoonlijk begint de behandeling van een darminfectie niet onmiddellijk, maar nadat het type en de familie van de veroorzaker van de ziekte is vastgesteld. Maar zelfs als de tests bevestigen dat de ziekte van bacteriële oorsprong is, zal de arts het kind niet in alle gevallen antibiotica voorschrijven.

Milde vormen van darminfectie hebben geen krachtige antibacteriële geneesmiddelen nodig; bij kleine aandoeningen kan de immuniteit van het kind de behandeling op basis van diarree en anti-emetica behoorlijk aan.

Volgens statistieken schrijft de arts in elke vijfde geval antibiotica voor bij darmaandoeningen (ongeveer 20% van het totale aantal kinderen met bacteriële infectie heeft krachtige antibiotische therapie nodig).

Antibiotica zijn nodig in de volgende gevallen:

  • Ernstige infecties. Dit zijn dysenterie, buiktyfus, salmonellose, cholera, enz.
  • Met een complex verloop van infectie. Bijvoorbeeld bij dunne ontlasting, vaker 10 keer per dag op de leeftijd van 3 jaar. Als volwassenen antibiotische therapie krijgen voorgeschreven in een ernstige toestand, zijn antibiotica geïndiceerd voor het kind, zelfs met een gemiddelde ernst van de ziekte.
  • Als het kind bloed in de ontlasting heeft. Dit is een teken van darmontsteking. En zonder antibiotica is het onmogelijk om een ​​dergelijke ontsteking te genezen.
  • Met de immuundeficiëntie van een kind.
  • Als het kind tumoren in het lichaam heeft.

Behandeling

Antibiotische behandeling voor darminfectie zal noodzakelijkerwijs complex zijn. Artsen passen dezelfde benadering toe op virale infecties; ze zullen ook een reeks medicijnen voor rotavirus voorschrijven.

De arts kan, naast antibiotische therapie, anti-emetica en diarree-geneesmiddelen voorschrijven, evenals middelen om de balans van water en zout in het lichaam te normaliseren om uitdroging te voorkomen, bijvoorbeeld "Regidron".

Bovendien zal de arts bij de behandeling van een darminfectie zeker aanraden het kind de bacteriofagen "Bactisubtil", "Hilak Forte", "Lactulose", "Bifidumbacterin", "Laktiale" te geven om de natuurlijke afweer van de darm te herstellen en dysbiose te voorkomen.

Lijst met medicijnen

De meest effectieve "vechters" tegen micro-organismen - veroorzakers van darmaandoeningen zijn antibiotica van de cefalosporinegroep. Maar artsen schrijven eerst tetracyclines voor (kinderen ouder dan 8 jaar) of penicillines, en als ze niet het gewenste effect hebben, schakelen ze over op "zware artillerie" - cefalosporines.

Antibiotica - tetracyclines voor de behandeling van darminfecties:

  • "Doksal"... Een antibioticum dat behoorlijk effectief omgaat met darmmicroben van verschillende oorsprong. Maar dit medicijn is gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 8 jaar, omdat het specifieke chemische verbindingen vormt die worden "afgezet" in het botskelet van de baby en in het glazuur van nog steeds vormende tanden. Kinderen van 9 tot 12 jaar oud (op voorwaarde dat hun gewicht niet hoger is dan 45 kilogram) krijgen een dagelijkse dosis van 4 mg voorgeschreven. per kilogram lichaamsgewicht op de eerste dag van de ziekte, en daarna 2 mg. per kilogram gewicht (in twee dagelijkse doses). Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten, capsules en injectievormen. Bij een ernstige darminfectie wordt het antibioticum precies in injecties voorgeschreven, maar dan wordt aangeraden om over te schakelen op tabletvormen.
  • "Tetradox"... Een antibioticum geproduceerd in capsules. Deze remedie is gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 9 jaar. De dosering van "Tetradox" wordt strikt individueel bepaald door de arts, rekening houdend met de leeftijd van het kind, het lichaamsgewicht en de ernst van de ziekte.
  • "Vibramycin"... Een antibioticum dat ook niet wordt aanbevolen voor kinderen onder de 8 jaar. Het toedieningsschema en de dosering van dit medicijn is hetzelfde als dat van Doxal.

Antibiotica - penicillines voor de behandeling van darminfecties:

  • "Ampicilline"... Het antibioticum wordt voorgeschreven voor kinderen vanaf 1 maand. Als de infectie van de baby vrij ernstig is, zal de arts een individuele dosering van het medicijn aanbevelen in het bereik van 50 tot 100 mg. per kilogram lichaamsgewicht van het kind. De resulterende hoeveelheid moet in verschillende gelijke doses per dag worden verdeeld. Als het kind meer dan 20 kilogram weegt, kan een dosis voor volwassenen voor hem worden gebruikt (van 250 tot 500 mg vier keer per dag.
  • "Monomycine"... Een antibioticum dat de meeste grampositieve en gramnegatieve bacteriën kan bestrijden, inclusief bacteriën die zuurbestendig zijn. Zij zijn het die, zonder in de maag te sterven, naar de darmen gaan. Voor kinderen wordt het medicijn voorgeschreven met een snelheid van 4-5 mg voor elke kilogram lichaamsgewicht van het kind. De totale dagelijkse hoeveelheid is verdeeld over 3 doses. Niet aanbevolen voor baby's jonger dan één jaar.

Antibiotica - cefalosporines voor de behandeling van darminfecties:

  • "Claforan"... Antibioticum van de derde generatie. Het wordt niet aanbevolen voor kinderen onder de 2,5 jaar. Kinderen met een gewicht van nog geen 50 kilogram krijgen elke 6-8 uur injecties voorgeschreven in een dosering van 50-100 mg per kilogram gewicht. Bij ernstige infecties heeft de arts het recht om de dosis te verdubbelen. Voor kinderen die meer dan 50 kg wegen, is de dosering identiek aan die van een volwassene.
  • "Cefabol"... Een vrij krachtig antibioticum met een vrij uitgebreide lijst met bijwerkingen. Fabrikanten raden af ​​om het aan kinderen onder de 2,5 jaar te geven, maar in de kindergeneeskunde is er een gewoonte om Cefbol bij kinderen te gebruiken vanaf 1 maand, als hun toestand een dringende en sterke antibacteriële therapie vereist. Bij kinderen vanaf 1 maand. tot 12 jaar is de dagelijkse dosis 50 tot 180 mg per kilogram gewicht. Het medicijn wordt 4-6 keer per dag in injecties gegeven. Voor kinderen die meer dan 50 kg wegen, is de dosering volgens het schema voor volwassenen.

  • "Rocephim"... Pasgeboren baby's krijgen eenmaal daags 20-50 mg per kilogram lichaamsgewicht. Voor baby's, kinderen van 2 jaar en kinderen ouder (tot 12 jaar), zal de arts een individuele dosis voorschrijven van 20 tot 80 mg. voorbereiding voor elke kilo van het gewicht van het kind eenmaal per dag. Voor adolescenten ouder dan 12 jaar kan het medicijn ook één keer per dag worden ingenomen, 1-2 gram (naar goeddunken van de arts).
  • Ceftriaxon... Dit antibacteriële medicijn moet met grote voorzichtigheid worden gebruikt bij de behandeling van premature baby's. Het is beter als een dergelijke behandeling plaatsvindt in een ziekenhuis onder toezicht van een arts. Het medicijn heeft zijn voor- en nadelen. Het voordeel is dat het slechts één keer per dag door kinderen van alle leeftijden kan worden ingenomen. En het minpuntje is dat Ceftriaxon niet in tabletten of in suspensie wordt geproduceerd. Alleen injecties zijn mogelijk. Kinderen vanaf 12 jaar - 1-2 gr. medicijn. Voor pasgeborenen tot 2 weken is de maximale dosering 20-50 mg. voor elke kilo gewicht. Voor kinderen jonger dan 12 jaar is de dagelijkse dosering 20 tot 75 mg per kilogram lichaamsgewicht.

Antibiotica van andere groepen voor de behandeling van darminfecties:

  • "Furazolidon"... Een antibioticum dat de nitrofuraanfamilie vertegenwoordigt. Verkrijgbaar in tabletten, suspensiekorrels en poeders. Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 1 jaar. Meestal voorgeschreven in een dosering van 10 mg. voor elke kilogram lichaamsgewicht van het kind wordt de verkregen hoeveelheid verdeeld in 4 doses per dag. Aanbevolen voor baby's in de vorm van een suspensie.

  • Ersefuril... Een ander antibioticum is nitrofuraan. Voor kinderen vanaf 1 maand wordt het medicijn twee- of driemaal daags 100 mg gegeven. Baby's vanaf 2,5 jaar en adolescenten tot 14 jaar krijgen elk 100 mg voorgeschreven. drie keer per dag. Voor adolescenten van 14 jaar en ouder, 200 mg in 4 verdeelde doses (elke zes uur). Het medicijn kan worden gegeven aan adolescenten in capsules en aan baby's - in de vorm van een suspensie van 4%.

  • "Intetrix"... Dit antibioticum, dat relatief recent in Frankrijk is gesynthetiseerd, heeft geen analogen wat betreft de werkzame stof. Het antibioticum is verkrijgbaar in capsules. Fabrikanten beweren dat het geneesmiddel gecontra-indiceerd is bij kinderen onder de 14 jaar, maar kinderartsen gebruiken Intetrix om darminfecties te behandelen, maar de dosering wordt voor elk kind afzonderlijk vastgesteld. Bij 2 jaar, bij 4 jaar of bij 7 jaar zal een enkele dosis anders zijn.

  • "Phtalazol"... Dit is een echte "lange lever" onder de darmantibiotica. Ze behandelen dergelijke ziekten al meer dan een halve eeuw. Moderne kinderartsen beweren dat het niet nodig is om "Phtalazol" te geven aan kinderen jonger dan 3 jaar, vooral omdat er nu veel nieuwe en effectievere antibiotica zijn. Alle experts zijn het er echter over eens dat de "goede oude" ftalazol vrij veilig is voor kinderen. De dagelijkse dosis antibioticum voor kinderen jonger dan 3 jaar is 0,2 g per kilogram gewicht, kinderen ouder dan 6 jaar kunnen 0,4-0,8 g krijgen. per kilogram gewicht. Een antibioticum wordt alleen in tabletten geproduceerd.

  • "Biseptol"... Dit antibioticum is verkrijgbaar in tabletten, injecteerbare poeders en suspensies, of gebruiksklare oplossing voor orale toediening. Het medicijn kan worden gegeven aan kinderen vanaf anderhalve maand Baby's kunnen eenmaal daags 5 ml suspensie of kant-en-klare oplossing krijgen. Schoolkinderen onder de 12 jaar krijgen tweemaal daags 460-480 mg.

Ook kan de arts "Azithromycin", "Clarithromycin" of een relatief jong medicijn "Lecor" voorschrijven.

Algemene regels voor antibioticabehandeling van maagdarmkanaalinfecties bij kinderen:

  • De gemiddelde behandelingsduur is van 3 tot 14 dagen. De arts zal de duur van de behandeling van geval tot geval bepalen, op basis van de ernst van de symptomen, de diagnose en de leeftijd van de baby. Wanneer verbetering optreedt, mag u de dosering niet zelf verlagen of helemaal stoppen met het gebruik van het medicijn. De bacteriën die overleven, worden resistent tegen dit type antibioticum. En de volgende keer zal het moeilijk voor je zijn om een ​​effectief medicijn te vinden.
  • Bij de behandeling met antibiotica moet het kind een dieet volgen, meer drinken.

U kunt meer te weten komen over darminfectie door de video van Dr.Komarovsky te bekijken:

Bekijk de video: How To Get Immediate Constipation Relief. Jovanka Ciares (Juli- 2024).