Ontwikkeling

Antibiotica voor angina bij kinderen

Acute tonsillitis of tonsillitis is een zeer gevaarlijke ziekte en wordt meestal veroorzaakt door bacteriën. Gewoonlijk zijn plaagorganismen stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, mycoplasma's, chlamydia, pathogene schimmels. Antibiotica zijn redelijk succesvol tegen al deze ziekteverwekkers. Deze benadering wordt door artsen gebruikt bij de behandeling van angina pectoris bij zowel volwassenen als kinderen.

Keelpijn kan een complicatie zijn van een acute respiratoire virale infectie of griep. Pathologische bacteriën beginnen zich in dit geval actief te vermenigvuldigen tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem, en voor een dergelijke zere keel is ook een antibioticabehandeling vereist.

Angina is het geval wanneer het nodig is om de minste van twee kwaden te kiezen: ondanks het nogal agressieve effect van antibacteriële geneesmiddelen op het lichaam van het kind, mogelijke bijwerkingen, is het bijna onmogelijk om angina te genezen zonder antibiotica. En de gevolgen ervan kunnen het kind doden of arbeidsongeschikt maken.

Als keelpijn wordt veroorzaakt door een virus, wordt dit herpetische keelpijn genoemd. Dit is de enige zere keel die niet met antibiotica kan worden genezen, aangezien antibiotica helemaal geen effect hebben op virussen: hun doelwit zijn bacteriën.

Het verkeerd voorschrijven van een antibioticum voor zo'n zere keel zal de situatie alleen maar verergeren. Dysbacteriose, diarree, braken of een allergische reactie zullen worden toegevoegd aan de zere keel en de algemene slechte gezondheid van het kind. Bij herpes zere keel is een competente complexe antivirale behandeling met het gebruik van antiseptica vereist om de ontwikkeling van "slechte" bacteriën in de keel te voorkomen.

Diagnostics keelpijn

Volgens de bekende kinderarts Yevgeny Komarovsky zijn angina zoals begrepen door de arts en keelpijn zoals begrepen door mama en papa twee totaal verschillende dingen. Voor ouders is elke "rode keel" al een zere keel. In feite is de oorzaak van de roodheid van de keel in de meeste gevallen het virus, niet de bacterie.

Je kunt hier de video van de beroemde dokter bekijken:

Om de vraag te beantwoorden of een kind antibiotica nodig heeft voor angina, moet de arts een bacteriële kweektest uitvoeren. Een uitstrijkje van de amandelen en het strottenhoofd wordt naar het bacteriologische laboratorium gestuurd.

Bovendien is het onderzoek dat de arts precies weet welke ziekteverwekker de ziekte heeft veroorzaakt en een effectief gericht antibioticum kan kiezen. Het nadeel is dat het behoorlijk lang duurt om op het bakzaadresultaat te wachten - ongeveer twee weken. Daarom zal de arts het kind waarschijnlijk een breedspectrumantibioticum voorschrijven.

Bij een zieke baby zullen zeker bloed- en urinemonsters worden afgenomen voor tests.

Een ervaren KNO-arts of kinderarts kan vrij gemakkelijk een virale (herpetische) keelpijn "met het oog" en zonder speciale tests vaststellen. Het verschilt op karakteristieke plaatsen van lokalisatie van papels en verschilt visueel van bacteriële keelpijn.

Wanneer schrijft de dokter antibiotica voor?

  • Als de keelpijn van een kind niet wordt veroorzaakt door een virus.
  • Als de lichaamstemperatuur van een zieke baby hoger is dan 38-39 graden, kan de temperatuur in sommige gevallen hoger zijn dan 40 graden.
  • Als de arts bij visueel onderzoek in een ernstig rode keel, op de tong, op de amandelen een witte, gele of etterende plaque ontdekt, die een film of een kaasachtige structuur zal hebben.
  • Als het kind vergrote lymfeklieren heeft, vooral de submandibulaire.
  • Als een kind klaagt over ernstige keelpijn, is het moeilijk voor hem om te slikken en te spreken.
  • Als het kind "pijn" voelt in de gewrichten.
  • Als de baby lusteloos, slaperig of inactief is, is zijn toestand ernstig.

Penicilline-antibiotica gaan het meest effectief om met angina pectoris. Ze worden gevolgd door cefalosporines en macroliden.

De arts zal fluoroquinolonen als laatste redmiddel voorschrijven als het kind ernstig allergisch is voor de medicijnen van de vorige groepen, of om een ​​of andere reden ze hem niet helpen. Dit zijn "kunstmatige" antibiotica die van nature geen analogen hebben, ze worden in een laboratorium geproduceerd. Fluoroquinolonen zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar, maar zelfs na 12 jaar proberen artsen fluoroquinolonen met de grootste zorg te gebruiken.

Je kunt de vraag niet ronduit stellen. De arts zal beslissen welk antibioticum het beste is om uw kind te behandelen, daarnaast heeft elke groep antibiotica zijn eigen voordelen.

Penicillines zijn mild, maar van korte duur en niet zo sterk als we zouden willen. Macroliden zijn iets krachtiger, maar het duurt langer voordat ze uit het lichaam worden uitgescheiden. Cefalosporinegeneesmiddelen zijn giftiger, maar zeer effectief.

Veel bij het voorschrijven van een specifiek medicijn hangt af van de ernst van de zere keel en het type en type.

Angina bij kinderen is anders: acuut primair, secundair somatisch (als het gepaard gaat met een infectieziekte in het klinische beeld, bijvoorbeeld roodvonk), specifiek (schimmel).

Bij peuters komt keelpijn (matig uitgesproken, met schade aan de amandelen) vrij vaak voor. Bij de behandeling van keelpijn, schrijven artsen vaak penicillines en macroliden voor.

Het kind kan folliculaire tonsillitis hebben (meer uitgesproken, met een verandering in de normale waarden van leukocyten in het bloed, de aanwezigheid van eiwit in de urine). Bij de behandeling van zo'n zere keel zijn macroliden bijzonder effectief.

Als de arts de diagnose "lacunaire angina" stelt, zal hij in de regel cefalosporines voorschrijven, omdat een dergelijke zere keel meer uitgesproken is en kan optreden bij een lichaamstemperatuur van ongeveer 40 graden met significante "verschuivingen" van leukocyten en ESR in de bloedtest.

De gevaarlijkste is necrotische angina. Dit is een zeer ernstige vorm van de ziekte met necrose van bepaalde delen van de amandelen, die zich verspreidt naar de tong, het strottenhoofd en de boog. Bij de behandeling van een dergelijke zere keel kan de arts onmiddellijk zijn toevlucht nemen tot geneesmiddelen van de fluoroquinolongroep.

Hoe ernstiger de ziekte, des te krachtiger en sneller werkende antibiotica zullen moeten worden behandeld.

De namen van penicillines die worden voorgeschreven aan een kind met angina pectoris

De namen van antibiotica - macroliden, die worden voorgeschreven aan een kind met angina pectoris

De namen van cefalosporines die worden voorgeschreven aan een kind met angina pectoris

De namen van fluoroquinolonen die worden voorgeschreven aan een kind met angina pectoris

Behandelingsfuncties

Behandeling van angina pectoris vindt soms plaats in een ziekenhuis (bij gecompliceerde vormen van de ziekte met zeer hoge koorts en zelfs braken), maar vaker thuis.

Thuisblijven is het meest geschikt voor kinderen, want in een vertrouwde omgeving gaat het herstel van de baby altijd veel sneller. Als de arts geen bezwaar heeft tegen thuisbehandeling, moeten alle voorschriften worden opgevolgd, en hun lijst zal behoorlijk indrukwekkend zijn.

  • Voorgeschreven antibiotica moeten met regelmatige tussenpozen worden ingenomen. Het is een feit dat elk antibioticum een ​​maximale werkingsduur heeft en zodat het antimicrobiële proces niet wordt onderbroken, moet de volgende dosis tijdig worden ingenomen. Gewoonlijk is de pauze bij twee doses van het medicijn 12 uur en bij vier doses is de pauze 6 uur.
  • Stop niet met het innemen van het antibacteriële medicijn, zelfs niet als uw kind zich beter voelt. Zorg ervoor dat u de toegewezen cursus voltooit. Hoeveel dagen het duurt, beslist de dokter. Als de antibiotica beginnen te werken, voelt de baby zich doorgaans merkbaar beter en komen de ouders in de verleiding om de behandeling stop te zetten. Onthoud dat niet alle bacteriën - ziekteverwekkers in het lichaam van de baby worden vernietigd door de eerste batches antibiotica, en door het medicijn te annuleren, kunt u het kind schaden.

  • Houd u strikt aan de dosering! Bij het voorschrijven van het medicijn zal de arts de individuele dosering berekenen, rekening houdend met de leeftijd, het lichaamsgewicht en de ernst van de ziekte van het kind. Het is niet de moeite waard om al deze parameters zelf te berekenen.
  • Drink geen antibiotica met vruchtensap of melk. Ascorbinezuur in het sap of dierlijke eiwitten in melk verhinderen immers de normale opname van het antibioticum uit het weefsel. U kunt antibacteriële middelen alleen drinken met veel gewoon drinkwater op kamertemperatuur.
  • De werkzaamheid van het antibioticum moet 72 uur na aanvang van de toediening worden beoordeeld. Als er op de derde dag geen verbetering is, de temperatuur niet is gedaald, de algemene toestand van de baby traag blijft en alle tekenen van bedwelming duidelijk zijn, meld dit dan onmiddellijk aan de arts. Waarschijnlijk is het antibioticum verkeerd gekozen en moet u het medicijn in een ander medicijn veranderen.
  • Terwijl u de voorgeschreven antibiotica gebruikt, moet u bacteriofagen gaan gebruiken, die het lichaam van het kind tegen dysbiose helpen beschermen. De arts zal u de naam van het medicijn vertellen, meestal worden Linex, Atzilakt, Probifor, Bifiform, Bifidumbacterin, Florin Forte voor deze doeleinden gebruikt. Maar antihistaminica, als u niet allergisch bent voor een antibioticum, mogen niet worden ingenomen.

Naast antibiotica kan de arts ook immunomodulatoren en vitamines voorschrijven.

Lokale antibiotica

Topische antibiotica zijn een uitstekend alternatief voor pillen en injecties. Dit is waar, maar niet in het geval van angina pectoris. Angina is een ernstige diagnose die een meer systematische benadering van de therapie vereist. Lokale antibiotica zullen perfect helpen bij het verlichten van enkele van de symptomen - ze zullen ontstekingen in de keel en pijn verminderen, maar helaas zullen ze niet de hele ziekte kunnen genezen.

Lokale antibiotica voor angina kunnen worden voorgeschreven als aanvulling op fundamentele therapie. Indien de arts dit nodig acht. De praktijk leert dat kinderen dergelijke aanvullende maatregelen niet nodig hebben. Daarom gebruiken kinderartsen vaak antibiotica in sprays, niet voor acute angina, maar voor chronische tonsillitis.

Op de vraag welke medicijnen lokaal helpen bij angina pectoris, kon tot voor kort met vertrouwen worden gezegd dat dit een Bioparox-aerosol is. Volgens talrijke beoordelingen van zowel artsen als patiënten heeft dit medicijn zichzelf alleen van de beste kant bewezen.

Onlangs werd echter bekend dat "Bioparox" ... uit productie is!

De fabrikanten noemden de enorme populariteit van spuitbussen als reden. "Bioparox" was zo wijdverbreid, en patiënten gebruikten het wanneer ze wilden en zo vaak als ze wilden, zonder dokters te vragen. Dit alles heeft geleid tot het ontstaan ​​van een groot aantal nieuwe bacteriestammen. Ze zijn resistent tegen Bioparox. Het medicijn bleek niet effectief te zijn.

Volgens de resultaten van onderzoeken door een internationale groep van experts, werd het positieve resultaat van het gebruik van "Bioparox" in de afgelopen jaren in 40% van de gevallen veroorzaakt door het placebo-effect.

Antibiotische sprays die hun effectiviteit nog niet hebben verloren:

  • Isofra. De samenstelling bevat een vrij krachtig antibioticum framycetine. De spray wordt aanbevolen voor kinderen vanaf anderhalf jaar.
  • "Polydexa". Polydexa bevat twee antibiotica tegelijk: neomycine en polymyxine. Niet aanbevolen voor kinderen onder de 2,5 jaar.

Voordat u antibiotische sprays gebruikt, moet u de keel behandelen met een antisepticum en daarvoor spoelen met een furaciline-oplossing. Zowel soda-oplossing als zoutoplossing zijn geschikt.

Bij de behandeling van folliculaire keelpijn mogen artsen vaak aanvullend, voor desinfectie en anesthesie, sprays "Orasept", "Faringo-spray" gebruiken. "Anginal spray" "Octenisept". Ze bevatten geen antibiotica.

Inademing

Stoominhalaties met angina pectoris kunnen niet worden uitgevoerd, aangezien elke verwarming van de plaats waar bacteriën leven en zich vermenigvuldigen alleen een nog intensievere groei van micro-organismen zal veroorzaken.

Voor inademing tijdens de strijd tegen angina pectoris zijn alleen vernevelaars geschikt.

Inademing in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte helpt perfect om het ontstekingsproces in de keel te verlichten, maar het geneest keelpijn niet alleen, daarom kunnen ze niet als een alternatieve behandeling worden beschouwd.

Inademing met een antibioticum mag niet aan uzelf worden voorgeschreven. Overleg zeker met uw arts.

Meestal worden thuis in vernevelaars speciale inhalatievormen van antibiotica "Dioxidine", "Ceftriaxon", "Streptomycine" gebruikt.

Inhalatie met een oplossing van het antibioticum "Tobramycin", dat "gespecialiseerd" is in stafylokokken, helpt ook effectief bij angina pectoris.

Algemeen advies voor ouders

  • Een kind met angina pectoris zou zijn eigen gerechten moeten hebben - een kom, een lepel, een bord. Vermijd ook nauw contact met andere kinderen. Omdat angina een besmettelijke ziekte is.
  • De microben die keelpijn veroorzaakten, planten zich voort, vermenigvuldigen zich en ... shit. Deze afvalproducten van bacteriën veroorzaken ernstige vergiftiging in het lichaam. Vergeet daarom niet om uw kind veel te drinken te geven tijdens het behandelen van een zere keel. De vloeistof versnelt de afvoer van gifstoffen.
  • Probeer niet om een ​​zere keel snel te genezen, het is onmogelijk. Concentreer u op het correct naleven van alle voorschriften. Gewoonlijk duurt de behandeling voor keelpijn 10 tot 14 dagen.
  • Het meest optimale voor het kind tijdens de behandeling van angina is bedrust.

Enkele interessante feiten

  • Angina komt volgens kinderartsen op de derde plaats in de frequentie van voorkomen bij kinderen, slechts licht achter ARVI en ARI.
  • Meestal wordt angina pectoris ziek in het eerste en vierde kwartaal van het jaar.
  • Kinderen op het platteland hebben minder kans op keelpijn dan stadskinderen.
  • De meest ernstige angina pectoris treedt op bij kinderen van 3 tot 5 jaar.
  • Onder schoolkinderen van 8-9 jaar hebben jongens meer kans op keelpijn.

Om de vraag te beantwoorden of een kind antibiotica nodig heeft voor angina, moet de arts een bacteriële kweektest uitvoeren. Een uitstrijkje van de amandelen en het strottenhoofd wordt naar het bacteriologisch laboratorium gestuurd.

Zie de volgende video voor de mening van Dr. Komarovsky over wanneer antibiotica aan een kind moeten worden gegeven.

Bekijk de video: Geneesmiddel van de week - Claritromycine (Juli- 2024).