Bij de behandeling van maagaandoeningen worden vaak op bismut gebaseerde medicijnen gebruikt, waaronder De-Nol. Is dit medicijn toegestaan in de kindertijd en hoe moet het correct worden ingenomen?
Vrijgaveformulier
Het medicijn is verkrijgbaar in vaste vorm, vertegenwoordigd door roomwitte filmomhulde tabletten. Ze zijn aan beide kanten rond en convex. Het medicijn ruikt niet, maar soms ruikt de tablet een beetje naar ammoniak. Een blisterverpakking bevat 8 tabletten en een verpakking kan 7 of 14 blisters bevatten.
Samenstelling
De hoofdcomponent, die een therapeutisch effect van het medicijn heeft, wordt vertegenwoordigd door bismut in de vorm van tripotassium dicitraat (deze verbinding wordt ook bismutsubcitraat genoemd). Als we de hoeveelheid voor bismutoxide opnieuw berekenen, bevat elke tablet 120 mg van dergelijk oxide. Het medicijn bevat ook macrogol 6000, kaliumpolyacrylaat, magnesiumstearaat, maïszetmeel en povidon K30. Macrogol en hypromellose worden gebruikt voor de vervaardiging van de tabletomhulling.
Operatie principe
De bismutverbinding in de samenstelling van de tabletten heeft een antiseptisch en samentrekkend effect. Het heeft ook een bacteriedodende werking tegen Helicobacter pylori. Bovendien vermindert het medicijn de ernst van ontstekingen in het maagslijmvlies.
Eenmaal in de zure omgeving van het spijsverteringskanaal vormt bismut gechelateerde verbindingen die, net als een beschermende film, erosie en zweren bedekken. Onder invloed van het medicijn wordt de synthese van slijm en prostaglandine E genormaliseerd, evenals worden andere beschermende mechanismen geactiveerd, waardoor de wanden van de maag resistenter worden tegen zoutzuur en enzymen.
Bismut staat ook bekend om zijn vermogen om de activiteit van pepsine die in de maag wordt geproduceerd, te verminderen. Ook stimuleert dit metaal de accumulatie van een speciale factor in beschadigde weefsels, die celregeneratie stimuleert. Tegelijkertijd wordt het medicijn bijna niet opgenomen in het spijsverteringskanaal, maar verlaat het het lichaam met uitwerpselen. De kleine hoeveelheid bismut die door de wanden van de maag in het bloed dringt, wordt door de nieren uitgescheiden.
Indicaties
Meestal wordt De-Nol voorgeschreven aan kinderen voor maagzweren die de maag of de twaalfvingerige darm hebben getroffen. Het geneesmiddel is geïndiceerd tijdens een exacerbatie, vooral als de ziekte wordt veroorzaakt door Helicobacter.
Bovendien worden pillen voorgeschreven:
- Bij chronische gastritis, wanneer het erger wordt.
- Met chronische gastroduodenitis.
- Met prikkelbare darmsyndroom, gemanifesteerd door diarree.
- Met functionele dyspepsie.
Vanaf welke leeftijd is het toegestaan?
Behandeling met pillen wordt voorgeschreven voor kinderen vanaf 4 jaar. Als een medicijn nodig is voor een baby van 3 jaar of jonger, moet u samen met de kinderarts een ander medicijn met een vergelijkbaar effect kiezen.
Contra-indicaties
Geef geen pillen als:
- Het kind heeft ernstige problemen met de nierfunctie.
- Een kleine patiënt heeft een intolerantie voor bismut of andere ingrediënten van het product.
Bijwerkingen
- Het spijsverteringssysteem van een kind kan op de pillen reageren met misselijkheid, verhoogde ontlasting, obstipatie of braken. Over het algemeen zijn deze bijwerkingen tijdelijk en niet gevaarlijk.
- Door de vorming van bismutsulfide in het lichaam, kan het nemen van pillen een donkerdere kleur van de ontlasting veroorzaken, evenals een lichte verdonkering van de tong.
- Bij sommige patiënten veroorzaakt het medicijn allergieën. Meestal jeukende huid of huiduitslag.
- Als pillen gedurende lange tijd worden gegeven, kan encefalopathie ontstaan als gevolg van de ophoping van bismut in zenuwweefsels.
Instructies voor gebruik en dosering
- De tablet moet worden doorgeslikt met een kleine hoeveelheid water. Voedsel en vloeistoffen, vooral melk, vruchtensappen en vers fruit, mogen niet binnen 30 minuten vóór inname van het geneesmiddel en gedurende 30 minuten daarna worden geconsumeerd.
- Voor een kind van 4-8 jaar wordt de dosering berekend op basis van het gewicht. Voor elke kilo lichaamsgewicht per dag is 8 mg van een bismutverbinding nodig. Een 5-jarig kind weegt bijvoorbeeld 17 kg, wat betekent dat de geschatte dosering 136 mg is, dat wil zeggen 1 De-Nol-tablet per dag is voldoende voor zo'n kleine patiënt. Als een kind met een hoger gewicht bijvoorbeeld 27 kg weegt op de leeftijd van 6, moet de dagelijkse dosis minimaal 216 mg zijn, daarom wordt aan een dergelijke patiënt een dubbele dosis van 1 tablet voorgeschreven.
- Voor kinderen van 8-12 jaar wordt het medicijn tweemaal daags één tablet voorgeschreven.
- Als het kind al 12 jaar oud is, kan een enkele dosis worden verhoogd tot 2 tabletten, en bij tweemaal gebruik is de dagelijkse dosis 4 tabletten. U kunt het medicijn ook 1 tablet per dosis innemen, dan moet u het medicijn vier keer per dag drinken.
- De behandelingsduur is 4 tot 8 weken. De medicatie kan niet langer dan acht weken worden gegeven en gedurende 2 maanden na voltooiing van de therapie mag het kind geen bismutpreparaten krijgen.
Overdosering
Als een kind langdurig bismutsubcitraat heeft ingenomen in een dosering die hoger is dan de aanbevolen dosering, heeft dit een nadelig effect op de conditie van de nieren. De nierfunctie wordt echter snel hersteld wanneer het medicijn wordt stopgezet.
Een onnodig hoge enkelvoudige dosis van het medicijn vereist onmiddellijke maagspoeling en de inname van laxeermiddelen en sorptiemiddelen. In een ernstige toestand krijgt het kind tegengif en hemodialyse voorgeschreven.
Interactie met andere medicijnen
De-Nol kan worden gecombineerd met antibacteriële geneesmiddelen die anti-Helicobacter-activiteit hebben. Tegelijkertijd wordt het niet aanbevolen om het medicijn te combineren met tetracycline, omdat de opname van dit antibioticum verslechtert onder invloed van bismut. Het is bovendien gecontra-indiceerd om het kind tijdens de behandeling bismutpreparaten te geven.
Verkoop- en opslagvoorwaarden
U kunt De-Nol zonder recept in de apotheek kopen, die gemiddeld 500 roebel betalen voor een pakket van 56 tabletten. Bewaar de tabletten thuis bij een temperatuur van maximaal + 25 ° C. De houdbaarheid van het medicijn is 4 jaar.
Beoordelingen
Ouders reageren over het algemeen goed op het gebruik van het medicijn bij kinderen met gastritis of maagzweren. Het medicijn wordt geprezen om zijn effectieve werking, grote verpakking, minimale bijwerkingen. De nadelen van de remedie zijn vaak de hoge kosten en langdurig gebruik.
Analogen
Andere geneesmiddelen op basis van bismutsubcitraat, bijvoorbeeld Ulkavis of Novobismol, kunnen het medicijn vervangen. Dergelijke geneesmiddelen zijn ook verkrijgbaar in de vorm van omhulde tabletten en worden gebruikt vanaf 4 jaar. Ook kan de arts het kind dergelijke effectieve middelen voor maagzweren of gastritis voorschrijven als Almagel, Omez, Fosfalugel en anderen.
In de volgende video leest u meer over de voorbereidingen voor het herstel van de maag bij kinderen. Commentaar van de populaire kinderarts Komarovsky.
