Het probleem van het krijgen van baby's die voorlopen op schema, is acuut voor de hele wereld. Artsen proberen de redenen te begrijpen waarom de zwangerschap voortijdig wordt beëindigd, om de incidentie van vroeggeboorte te verminderen. In Rusland worden deze kwesties aangepakt door de Vereniging van Perinatologen. De volledige naam is "Russian Association of Perinatal Medicine Specialists", en de afkorting is RASPM.
Hoe wordt vroeggeboorte in Rusland voorkomen?
In ons land is er een systeem van 3 niveaus van hulp aan aanstaande moeders:
- Niveau 1 - verloskundige stations gelegen in de wijken;
- Niveau 2 - kraamklinieken, evenals een regionaal of districtsziekenhuis met een kraamafdeling;
- Niveau 3 - perinatale centra.
Om dit systeem goed te laten werken, moeten zwangere vrouwen weten hoe ze het moeten gebruiken. Als de aanstaande moeder bijvoorbeeld in een afgelegen gebied woont, moet ze bij een verhoogde druk, oedeem en andere problemen met de zwangerschap contact opnemen met een verloskundige-gynaecoloog om de nodige onderzoeken te doen en zo vroeggeboorte te voorkomen.
Als de arts tijdens de zwangerschap ernstige afwijkingen ontdekt, wordt de vrouw doorverwezen naar een niveau 2 of 3 instelling. Daar zal ze aanvullend onderzoek ondergaan met de methoden die de moderne perinatologie gebruikt, van echografisch onderzoek tot complexe genetische tests.
Als er grove misvormingen worden geconstateerd, wordt er een perinataal consult gehouden, waarbij de draagbaarheid en de methoden van zwangerschapsverlenging worden besproken. In sommige gevallen wordt een zwangere vrouw lange tijd gecontroleerd om de uitgerekende datum en tactieken van hun management te bepalen.
Hoe red je een te vroeg geboren baby in Rusland?
Om hulp te bieden aan zuigelingen die eerder zijn geboren dan de verwachte tijd, is een heel systeem ontwikkeld, inclusief het vervoer van de baby met speciaal vervoer en de zorg voor het kind op de intensive care-afdelingen in kinderziekenhuizen.
Voor het vervoer van premature baby's worden reanimobielen gebruikt, evenals helikopters en vliegtuigen, die couveuses hebben met een bepaald temperatuurregime, vochtigheid en andere omstandigheden die belangrijk zijn voor premature baby's. In dergelijke voertuigen is het mogelijk om noodhulp te verlenen aan de baby. Hiervoor hebben ze ventilatoren en zuurstoftoevoerapparaten.
Wanneer de baby in het ziekenhuis wordt opgenomen, blijven er voor hem optimale omstandigheden worden gecreëerd. Ze handhaven een bepaalde luchtvochtigheid en temperatuur in de kamer, beschermen de kruimels tegen lawaai, regelen het lichtniveau, beperken tastirritaties en bewaken ook de werking van de vitale organen van de peuter (ademhalings- en hartsysteem).
Is het mogelijk om de overleving van de baby te voorspellen?
Als de baby te vroeg is geboren, doen artsen er alles aan om het leven van de baby te redden. De kwestie van het voortbestaan van de kruimels moet niet alleen worden gesteld nadat de geboorte is geëindigd, maar ook tijdens de zwangerschap. Dankzij echografie, computertomografie en andere onderzoeken worden mogelijke pathologieën onthuld bij zwangere vrouwen, die een betere monitoring van de vrouw en therapeutische maatregelen onmiddellijk na de bevalling vereisen.
Of de baby zal overleven, hangt voornamelijk af van de pathologische omstandigheden die tot vroeggeboorte hebben geleid. Als dit bij een kind niet-operabele defecten zijn, is de prognose slecht, ondanks de mogelijkheid van operaties en het gebruik van moderne technologieën.
Pasgeboren sterfte in Rusland
Van alle baby's die vóór de leeftijd van een jaar overlijden, vormen premature baby's ongeveer 75%. De meesten van hen zijn kinderen met een zeer laag of extreem laag lichaamsgewicht. Bedenk dat in ons land sinds 2012 baby's met een gewicht van meer dan 500 g en een zwangerschapsduur van 22 weken zijn geregistreerd, en het sterftecijfer van dergelijke kleine baby's erg hoog is.
Problemen bij het voeden van premature baby's in ons land
Het grootste probleem in Rusland is een groot deel van het land en een andere bevolkingsdichtheid, waardoor de volledige implementatie van moderne verpleegtechnologieën in het hele land niet mogelijk is.
Op dit moment zijn er in Rusland problemen met het vervoer van te vroeg geboren baby's en met de introductie van innovaties in afgelegen gebieden. Ook het gebrek aan gekwalificeerd personeel is een probleem.
RASPM-activiteit
De vereniging bereidt medische hulpverleners voor om de problemen van de perinatologie op te lossen, waarvan de belangrijkste de vermindering van kindersterfte is. De organisatie ontwikkelt en verspreidt de kennis en vaardigheden waarover elke arts die zich met perinatale geneeskunde bezighoudt, zou moeten beschikken. Hiervoor worden richtlijnen opgesteld en worden regelmatig conferenties gehouden om artsen op te leiden.
Ook organiseert de RASPM elk jaar een congres waar artsen kennis maken met nieuwe trends en ontwikkelingen in de perinatologie.
De rol van ouders bij het verzorgen van een te vroeg geboren baby
Contact van een moeder met een te vroeg geboren baby is uitermate belangrijk voor het voeden van een baby. Direct na de bevalling wordt de baby op de borst van de moeder uitgespreid voor het eerste tastbare contact.
Er wordt veel aandacht besteed aan borstvoeding en het behouden van borstvoeding, al worden premature baby's in eerste instantie parenteraal en via een sonde gevoed. Terwijl de baby in het ziekenhuis ligt, wordt de moeder bovendien geleerd hoe ze voor de baby moet zorgen, die ze na ontslag zal gebruiken.
Help-groepen
In ons land zijn er, naast officiële perinatale centra en afdelingen voor het verzorgen van premature baby's, hulpgroepen die worden opgericht door zorgzame actieve mensen. Ouders van te vroeg geboren baby's zijn vaak betrokken bij de oprichting van dergelijke groepen, zoals gebeurde met de St. Petersburg-groep "Yarushka". Ze verscheen in 2012 en heeft sindsdien ziekenhuizen, weeshuizen en crisiscentra geholpen door apparatuur en benodigdheden voor hen te kopen die worden gebruikt voor het voeden van te vroeg geboren baby's, inclusief verlaten baby's.
Gezamenlijk kopen de groepsleden en sponsors inhalatoren, afzuigapparaten, beademingsmonitoren, microscopie-apparaten, pulsoxymeters en andere apparatuur in medische instellingen. Voor de baby's worden luiers, kleding, hygiëneproducten en andere noodzakelijke dingen gekocht die de moeder weigerde.
