Valpartijen voor jonge kinderen zijn helaas niet ongewoon. Baby's vallen van commodes, vallen uit een kinderstoel, kinderwagen, wieg. Als het tijd is voor de eerste stappen, wordt het vallen over het algemeen regelmatig. In dit opzicht moeten ouders weten welke tekenen kunnen wijzen op een hersenschudding bij een baby. In dit artikel gaan we hierover praten.
Kenmerken van trauma bij zuigelingen
Opgemerkt moet worden dat zuigelingen vaak vallen, maar het optreden van een hersenschudding na een val komt niet vaak voor. De natuur zelf heeft de veiligste omstandigheden gecreëerd voor de groei en ontwikkeling van baby's. Bij een pasgeboren baby zijn de botten van de schedel zacht en buigzaam, vier fontanellen zorgen voor hun mobiliteit. Dit is nodig om het hoofd op het moment van de geboorte door het geboortekanaal te laten gaan.
Gedurende het hele eerste levensjaar blijven de fontanellen open. De hoeveelheid hersenvocht, die de hersenen in de schedel bevat, is verhoogd in vergelijking met de hoeveelheid hersenvocht bij oudere kinderen en volwassenen. Dit alles creëert gunstige omstandigheden voor mogelijke schokabsorptie voor een pasgeborene, voor een kind van 6 maanden en voor een iets oudere baby.
Daarom krijgt het kind, zelfs nadat het met het hoofd naar beneden is gevallen, niet altijd craniocerebraal trauma, dat ontsnapt met grote angst en geschreeuw, direct veroorzaakt door angst, en niet door pijn en trauma, zoals de meeste ouders denken.
Veel hangt af van de hoogte vanwaar de val plaatsvond. Van een bank of vanaf een hoogte van de eigen groei, zelfs vallen met hoofdslagen leidt uiterst zelden tot een hersenschudding. Het vallen van een commode of kinderstoel kan traumatischer zijn en de gevolgen ernstiger. Daarom is het de taak van de ouders om de baby zoveel mogelijk te beschermen, maar als het niet mogelijk was om een val te voorkomen, moet je precies weten welke tekenen gepaard gaan met een hersenschudding.
Hersenschudding zelf behoort tot de categorie van traumatisch hersenletsel, maar het is de mildste. Bij een hersenschudding raken de hersenen de schedelbeenderen. Tegelijkertijd lijden de hersenen zelf niet, worden ze niet beschadigd, maar een korte onderbreking van de functies is mogelijk, omdat er op het moment van de impact een schending van de boodschap en de coördinatie van sommige van zijn afdelingen met elkaar is.
Symptomen
Een levendig ziektebeeld, waaruit ouders kunnen raden over een mogelijke hersenschudding, is bij baby's niet te verwachten. Bij peuters jonger dan 1 jaar verlopen de symptomen van trauma vaak, zelfs als ze worden ontvangen, soepel en impliciet. Volwassenen zullen de baby de eerste 24 uur na de val nauwlettend in de gaten moeten houden - meestal is deze tijd voldoende om de hersenschudding te manifesteren. Als er na een dag of twee geen symptomen zijn, hoeft u zich geen zorgen te maken, de hersenschudding is hoogstwaarschijnlijk niet gebeurd.
Na de klap huilt en schreeuwt het kind meestal veel. Nadat hij is gekalmeerd, vallen in de overgrote meerderheid van de gevallen de kruimels in slaap. Bij zuigelingen komt hersenschudding zeer zelden tot uiting door bewustzijnsverlies, en daarom is het niet de moeite waard om te focussen op dit heldere teken, wat belangrijk is voor de diagnose bij volwassenen en oudere kinderen.
De eerste tekenen van hersenletsel bij het ontwaken kunnen zijn:
- lethargie, apathie, gebrek aan emotionele reacties op je favoriete speeltje, mam;
- gebrek aan eetlust;
- misselijkheid en braken, overvloedige regurgitatie;
- kleine nystagmus van de pupillen en het verschil in grootte (de pupillen trillen gemakkelijk van links naar rechts);
- de huid kan bleker worden;
- humeurigheid, prikkelbaarheid, eentonig, nodeloos huilen;
- moeilijk in slaap vallen;
- zwelling en pulsatie in het fontanelgebied;
- de rug eruit slaan en het hoofd achterover kantelen zonder duidelijke reden;
- stuiptrekkingen.
Het is niet nodig om alle genoemde symptomen bij een baby te zoeken om een hersenschudding te herkennen. Het verschijnen van een van deze symptomen of een combinatie van verschillende symptomen uit de lijst bij het ontwaken is een goede reden om een arts te raadplegen.
Als het kind viel, huilde, in slaap viel en daardoor wakker werd en zich goed voelt, eet, speelt, zich normaal gedraagt, is het niet nodig om naar de dokter te gaan. Onthoud dat een hersenschudding alleen tijdens de eerste dag kan worden vastgesteld, waarna de symptomen beginnen te verminderen en verdwijnen. Hersenschudding wordt gekenmerkt door een kortdurende verstoring van het centrale zenuwstelsel.
Als er na de val zwelling, blauwe plekken, bultjes, schaafwonden op het hoofd zijn, is dit geen reden om een hersenschudding in de kruimels te vermoeden.
Vaak manifesteert een echte hersenschudding zich niet door uiterlijke tekenen; het kan alleen worden aangegeven door een geleidelijk ontwikkelende verstoring van het zenuwstelsel.
Mogelijke gevolgen
Als het kind een hersenschudding heeft, zou er geen groot gevaar moeten zijn. Hiermee worden de botten van de schedel niet gewond, lijden de hersenen niet en daarom zullen alle functies binnen 3-7 weken na het letsel vanzelf worden hersteld. Veel gevaarlijker zijn andere TBI's, die in de beginfase de vorm kunnen aannemen van een hersenschudding volgens het klinische beeld (hersenkneuzing, hematoom). Daarom is het belangrijk om het kind te laten zien aan een neuroloog en traumatoloog als het tekenen van een hersenschudding heeft.
Als de aanbevelingen van de arts worden opgevolgd, zullen de voorspellingen zeer gunstig zijn. Herhaald hoofdletsel is veel gevaarlijker. Dus met de tweede of derde hersenschudding neemt het risico op het ontwikkelen van posttraumatische encefalopathie bij een kind aanzienlijk toe, wat zich jarenlang zal herinneren aan systematische hoofdpijn, verhoogde intracraniële druk, verminderde beweeglijkheid van de benen en armen, aanvallen van duizeligheid, zweten en af en toe flauwvallen.
Wat moeten ouders doen?
In de eerste fase moeten ouders het kind nauwlettend observeren. Elke verandering in zijn gedrag moet worden geïnterpreteerd in het voordeel van de aanwezigheid van letsel. In deze kwestie is het beter om op veilig te spelen dan tijd te verspillen. Als er symptomen optreden, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Het is niet de moeite waard om het kind alleen naar de eerste hulp te brengen, omdat er thuis zonder de juiste medische opleiding en apparatuur absoluut geen manier is om het exacte type letsel vast te stellen.
Je moet de baby in je armen nemen, je gezicht naar rechts draaien en hem dragen tot de dokter arriveert. Het is wenselijk dat de benen en armen van de kruimels bij de gewrichten worden gebogen, dit kan zijn toestand verlichten als plotseling aanvallen beginnen. De laterale positie op de armen van de moeder voorkomt dat de baby stikt in het braaksel als hij zich misselijk begint te voelen. Voordat de dokter arriveert, is het beter om het kind geen eten of drinken te geven en ook geen medicijnen te geven.
Als het kind wil slapen, laat hem dan slapen, het is niet nodig om hem wakker te maken, zoals bij oudere kinderen. Beschrijf de symptomen aan de arts, toon de plaats van inslag, de hoogte van waaruit het kind viel, geef aan op welk tijdstip het gebeurde en hoeveel er is verstreken sinds de val.
Het kind wordt naar het ziekenhuis gebracht, waar hij, indien nodig, een echografie van de hersenen zal ondergaan - EEG, röntgenfoto en MRI. U wordt onderzocht door een neuroloog en een oogarts voert een oftalmoscopie uit om de toestand van de fundus te onderzoeken.
Het wordt aanbevolen om meerdere dagen in het ziekenhuis te blijven. Artsen hebben dit nodig om ervoor te zorgen dat er geen andere verwondingen zijn dan een hersenschudding. Dan kunt u thuis doorgaan met herstel - het kind krijgt rust, bedrust, de afwezigheid van fel licht en geluidsprikkels te zien. Games moeten kalm zijn, dagelijkse massage moet tijdelijk worden geannuleerd.
Moeder moet ervoor zorgen dat de aanbevelingen van de arts met betrekking tot de inname van voorgeschreven medicijnen worden opgevolgd. Meestal worden zuigelingen kalmerende middelen aanbevolen om het in slaap vallen te vergemakkelijken, vitamines en noötropische geneesmiddelen die de cerebrale circulatie verbeteren.
In de volgende video leer je meer over een hersenschudding bij een baby.
