"Diclofenac" staat bekend om zijn pijnstillende werking, daarom wordt het vaak gebruikt voor verschillende pijnsensaties. Zo'n ontstekingsremmend middel helpt bij schade aan spieren en gewrichten, blessures en vele andere problemen waarbij pijn optreedt. U moet echter voorzichtiger zijn wanneer u medicijnen gebruikt tijdens de zwangerschap. En voor het gebruik van "Diclofenac" bij aanstaande moeders zijn er ook enkele beperkingen.
Typen en acties
In apotheken wordt "Diclofenac" aangeboden in een aanzienlijk aantal toedieningsvormen. Dit medicijn is verkrijgbaar in:
- gel met een concentratie van 1% of 5%;
- 1% zalf;
- oplossing voor intramusculaire injecties;
- rectale zetpillen met een dosering van 50 of 100 mg;
- omhulde tabletten met een dosering van 25 mg of 50 mg;
- tabletten met een langdurig effect (hun dosering is 100 mg);
- oogdruppels.
De werking van al deze toedieningsvormen wordt geleverd door dezelfde werkzame stof, die dezelfde naam draagt als het medicijn zelf - diclofenac.
Het heeft een uitgesproken effect op het ontstekingsproces, omdat het stoffen remt die de ontwikkeling van ontstekingen veroorzaken (prostaglandines). Hetzelfde werkingsmechanisme is geassocieerd met het analgetische effect van deze stof, waardoor "Diclofenac" veel pijn heeft.
Is het toegestaan tijdens de zwangerschap?
Toepassing van "Diclofenac" tijdens het dragen van een baby niet aanbevolen zonder doktersrecept. Na onderzoek van de aanstaande moeder zal de specialist beslissen of behandeling met dit middel toelaatbaar is, welke dosis geschikt is voor een bepaalde zwangere vrouw en hoe lang het duurt.
In de regel wordt een dergelijk medicijn gedurende de kortste periode in de minimale effectieve dosering voorgeschreven. Zodra het pijnsyndroom voorbij is en het ontstekingsproces begint af te nemen, moet de aanstaande moeder de behandeling onmiddellijk stopzetten, zodat het effect op de foetus minimaal is en er geen negatieve gevolgen zijn.
Wat betreft de toegestane termen, het eerste en tweede trimester worden als veilig beschouwd, daarom kan "Diclofenac" op deze zwangerschapsduur worden gebruikt bij aanstaande moeders volgens de indicaties. Tegelijkertijd wordt geprobeerd orale toediening en injecties in de vroege stadia te vermijden en zijn er geen beperkingen voor het gebruik van gel en zalf. Maar het derde trimester is opgenomen in de lijst met contra-indicaties voor alle vormen van dit medicijn, daarom is de inname ervan gedurende een periode van 28 weken en later verboden.
De reden om "Diclofenac" te gebruiken tijdens het wachten op de baby is:
- neuralgie;
- hoofdpijn;
- gewrichtsontsteking;
- tendovaginitis;
- letsel;
- pijn na een operatie;
- bursitis;
- spierpijn;
- kiespijn;
- pijn bij otitis media, faryngitis, keelpijn en andere ontstekingsziekten.
Kenmerken van gebruik tijdens het wachten op een kind
De meest populaire vormen van "Diclofenac" tijdens de zwangerschap zijn dit zijn zalven, zetpillen, druppels en gel. Deze voorkeur hangt samen met een lager percentage van de opname van de werkzame stof en dientengevolge een lager risico voor de baby. Lokale vormen hebben een vrij sterk analgetisch en decongestivum effect.
Gels en zalven
Na het aanbrengen van een gel of zalf op de rug, een beschadigde spier of een ontstoken gewricht, komt verlichting, te oordelen naar de beoordelingen, zeer snel, de mobiliteit wordt hersteld en de algemene toestand verbetert.
De frequentie van het aanbrengen van de zalf en gel is meestal 2-4 keer per dag, de duur is 7-14 dagen. Breng het product in een dunne laag aan en wrijf het daarna zachtjes in de huid. Aanstaande moeders die dergelijke Diclofenac-varianten hebben gebruikt, merken op dat de gel sneller wordt opgenomen en lekker ruikt. Bovendien blijven er na verwerking met een dergelijke gelachtige massa geen vettige sporen achter, wat vaak wordt opgemerkt na het aanbrengen van de zalf.
Oogdruppels
Oogdruppels kunnen worden gebruikt voor oogtrauma, ontsteking van het bindvlies, cornea-laesies en in situaties waarin de aanstaande moeder een operatie aan de ogen heeft ondergaan. Dit type "Diclofenac" wordt gebruikt 1 druppel elk volgens het schema voorgeschreven door de oogarts.
De duur van de behandeling tijdens de zwangerschap wordt individueel bepaald.
Zetpillen
Het gebruik van zetpillen is geïndiceerd in gevallen waarin lokale medicijnen het niet aankunnen, bijvoorbeeld als de aanstaande moeder neuralgie, hoofdpijn of acute oorontsteking heeft. Deze vorm van "Diclofenac" wordt relatief veilig genoemd, maar wordt niet gebruikt voor rectale laesies, bijvoorbeeld als een vrouw een anale fissuur of een verergerde aambei heeft. De dagelijkse dosis van het medicijn in zetpillen is 100-150 mg. Ze worden, volgens de instructies, gedurende de dag voor 2-3 applicaties verspreid.
Tabletten
In de vorm van tabletten wordt "Diclofenac" zelden voorgeschreven aan zwangere vrouwen, vooral als er ziekten van het maagdarmkanaal of spijsverteringsstoornissen zijn. Een dergelijke remedie wordt alleen voorgeschreven als het dringend nodig is, wanneer de therapeutische effecten het mogelijke risico overschrijden, bijvoorbeeld bij ernstige kiespijn, spit of artritis. De tabletten worden na de maaltijd ingeslikt, in een poging de schaal niet te beschadigen (niet bijten), en worden met water weggespoeld.
Afhankelijk van de gebruikte dosis, wordt dergelijke "Diclofenac" twee of drie keer per dag gedronken. De toegestane dosering per dag is 150 mg.
Injecties
Diclofenac-injecties zijn nodig in een situatie waarin het nodig is om ernstige pijn zo snel mogelijk te elimineren. Het medicijn wordt in spierweefsel geïnjecteerd met een dosis die wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt. Deze methode om het medicijn te gebruiken wordt in zeldzame gevallen bij zwangere vrouwen gebruikt. Tegelijkertijd is het toegestaan om het alleen in een ziekenhuis te prikken en wordt de dosering individueel bepaald.
Contra-indicaties
Weigeren van het gebruik van "Diclofenac" mag niet alleen in het derde trimester, maar ook in aanwezigheid van enkele andere gezondheidsproblemen. Dit medicijn mag niet worden gebruikt bij patiënten met:
- bronchiale astma;
- gastro-intestinale zweer;
- ernstige leverziekte;
- overgevoeligheid voor diclofenac;
- verergering van darmontsteking;
- hemofilie en andere hematopoëtische problemen;
- ernstige nierziekte.
In tabletvorm is het medicijn ook gecontra-indiceerd bij glucose-galactose malabsorptie en lactose-intolerantie. Verwerking met lokale vormen is verboden als de huid beschadigd is. Bovendien zijn er veel ziekten wanneer Diclofenac alleen onder medisch toezicht wordt gebruikt. Deze omvatten hartaandoeningen, bloedarmoede, diabetes mellitus, oedeemsyndroom, enzovoort.
Mogelijke schade
In het eerste en tweede trimester kan het medicijn verschillende aandoeningen veroorzaken als u de dosering overschrijdt of samen met andere geneesmiddelen gebruikt die in de annotatie als onverenigbaar worden vermeld. Maar zelfs als "Diclofenac" werd voorgeschreven door een arts en wordt ingenomen volgens het voorgeschreven schema zonder de dosering te overtreden, kan een dergelijk medicijn nog steeds een negatieve reactie van het lichaam van de zwangere vrouw op de behandeling veroorzaken.
Frequente bijwerkingen van dit medicijn zijn buikpijn, misselijkheid, duizeligheid, dunne ontlasting, allergische uitslag en verminderde eetlust. Minder vaak ervaren aanstaande moeders slaperigheid, slaapstoornissen, hoge bloeddruk en andere negatieve symptomen. Als ze verschijnen, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van Diclofenac en uw arts raadplegen.
Orale en injectie van het medicijn in het eerste trimester kan aandoeningen van de embryonale ontwikkeling, spontane miskraam en aangeboren afwijkingen veroorzaken. In dit geval is het teratogene effect groter als hoge doses worden gebruikt of als het medicijn langdurig wordt gebruikt. Vanwege dit risico moet het innemen van "Diclofenac" in de vroege stadia worden gecontroleerd door een arts, de dosering moet minimaal zijn en de toedieningsduur moet de kortste zijn.
Bij gebruik van een van de doseringsvormen in het derde trimester zijn de volgende problemen mogelijk:
- verzwakking van de arbeid;
- andere complicaties van het verloop van de bevalling;
- voortijdige overgroei van de ductus arteriosus bij de foetus;
- verstoring van de nierfunctie bij een baby;
- slechte samentrekking van de baarmoeder na de bevalling;
- postpartum bloeden.
Wat te vervangen?
Er zijn veel analogen van Diclofenac in termen van het actieve ingrediënt, daarom kan de aanstaande moeder een van hen in dezelfde doseringsvorm en concentratie gebruiken als er geen dergelijk medicijn in de apotheek is. Lokale formulieren kunnen bijvoorbeeld worden vervangen door "Voltaren Emulgel", spray of pleister "Voltaren", zalf of gel "Ortofen", gel "Diklovit", crème "Diclofenacol" of gel "Diklak".
Als de aanstaande moeder oogdruppels heeft voorgeschreven, wordt "Diklo-F" in deze vorm vrijgegeven, als zetpillen worden voorgeschreven, kunt u de medicijnen gebruiken "Diklovit" en "Naklofen". Bij gebruik van tablets is het mogelijk om te vervangen door analogen zoals "Voltaren", "Diklak", "Diclogen", "Ortofen"... Deze medicijnen hebben hetzelfde effect op het lichaam, dus de indicaties en mogelijke negatieve effecten zijn hetzelfde.
Als analogen van "Diclofenac" kunnen worden gebruikt en geneesmiddelen met een ander actief ingrediënt, maar met een vergelijkbaar effect. Als de aanstaande moeder bijvoorbeeld hevige kiespijn of hoofdpijn heeft, zal de arts een van de op paracetamol gebaseerde medicijnen voorschrijven. Dergelijke geneesmiddelen worden als relatief onschadelijk voor de foetus beschouwd en kunnen in elk stadium van de zwangerschap worden gebruikt.
Niet minder populair zijn medicijnen die ibuprofen bevatten, maar ze zijn, net als Diclofenac, verboden in het derde trimester vanwege het mogelijke negatieve effect op de bevalling.
Video-instructies over het gebruik van "Diclofenac" worden hieronder weergegeven.
