Een ziekte van bijna elk orgaansysteem kan zich manifesteren door braken bij een kind, vooral op jonge leeftijd, dus dit probleem is relevant voor alle ouders. Onder het mom van dit symptoom kunnen zowel milde functionele stoornissen als ernstige pathologieën worden verborgen, en zijn toekomstige lot hangt grotendeels af van hoe en wanneer eerste hulp aan het kind wordt verleend. Daarom moeten ouders erachter komen hoe ze kunnen stoppen met braken bij een kind.
Oorzaken van braken bij een kind
De meest voorkomende oorzaken van braken bij kinderen zijn de volgende aandoeningen.
- Intestinale infecties.
- Voedsel toxico-infecties.
- Traumatische hersenschade.
- Neuro-infectie (meningitis, encefalitis en andere).
- Intestinale obstructie en andere chirurgische pathologie (appendicitis, peritonitis, diverticulitis).
- Schade aan het zenuwstelsel (tumoren van het centrale zenuwstelsel, migraine).
- Vergiftiging, inclusief medicijnen.
- Stofwisselingsstoornissen (met neuro-artritische diathese, cyclisch braksyndroom).
- Zonnesteek en zonnesteek.
- Bloeden uit verschillende delen van het maagdarmkanaal.
- Als onderdeel van het intoxicatiesyndroom bij verschillende pathologieën (hyperthermie, otitis media, longontsteking, urineweginfecties, sepsis en andere).
Afhankelijk van de frequentie waarmee de redenen voorkomen, zijn er enkele bijzonderheden, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Op de leeftijd van 1 jaar zijn de meest voorkomende pathologieën die braken veroorzaken atresie en stenose van de slokdarm, congenitale pylorusstenose of pylorospasme, darminfecties, stofwisselingsstoornissen (fenylketonurie, galactosemie, enz.), Intussusceptie van de darm, traumatisch hersenletsel.
Bij zuigelingen is een van de meest voorkomende oorzaken melena of bloederig braken met een late hemorragische ziekte.
Op de leeftijd van 6 jaar zijn darminfecties, pathologie van het maagdarmkanaal, vergiftiging van verschillende etiologieën (huishoudelijk, medicinaal), neuro-infecties meestal de boosdoeners van braken bij een kind.
Van 6 tot 18 jaar hebben darminfecties, door voedsel overgedragen ziekten en verwondingen de overhand. Vergiftiging, vooral medicinaal, verliest op deze leeftijd zijn relevantie niet.
Het mechanisme van braken
Braken is de reflex uitdrijving van de maaginhoud door de mond. Het centrum dat verantwoordelijk is voor het begin van braken, bevindt zich in de medulla oblongata. Het ontvangt signalen van receptoren in de maag, darmen en andere organen. Het braken gebeurt altijd met een scherpe samentrekking van de buikspieren en het middenrif.
Besmettelijke oorzaken
Besmettelijke oorzaken van braken kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:
- darminfecties;
- door voedsel overgedragen ziekten (vergiftiging veroorzaakt door bacteriën en / of hun toxines);
- neuro-infecties (meningitis, meningo-encefalitis, encefalitis, encefalomyelitis, enz.);
- manifestatie van intoxicatiesyndroom bij verschillende ontstekingsziekten (acute otitis media, sinusitis, longontsteking, pyelonefritis en andere).
Onder darminfecties zijn de meest voorkomende pathogenen virussen (rotavirussen, norovirussen, adenovirussen, enterovirussen, calcevirussen, enz.). Er zijn echter ook bacteriële darminfecties veroorzaakt door salmonella, E.coli, stafylokokken.
Vergeet ook ziekteverwekkers niet zoals wormen (rondwormen, draadwormen), protozoa (lamblia, amoebe). Rekening houdend met het feit dat er momenteel overal ter wereld kan worden gereisd, moet men bedenken dat het gevaar van infectie en vooral gevaarlijke infecties zoals cholera en tropische ziekten bestaat. Ze kunnen voor een kind zeer levensbedreigend zijn.
Ziekteverwekkers die het zenuwstelsel van een kind aantasten, worden ook vertegenwoordigd door virale en bacteriële agentia. Het grootste gevaar wordt gevormd door bacteriële pathogenen (meningokokken, Haemophilus influenzae, pneumokokken, streptokokken, listeria, borrelia).
Onder virussen zijn er enterovirussen, herpes simplex-virussen type 1 en 2, varicella-zoster-virus, Ebstein-Barr-virus en anderen.
Centraal braken
Een van de gevaarlijkste vormen van braken is centraal of cerebraal braken. Hoe manifesteert het zich? Het wordt niet voorafgegaan door misselijkheid, waarna het kind geen verlichting krijgt. Er is geen duidelijk verband tussen braken en voedselinname. Bij deze variant verbetert de toestand van het kind niet na het braken, maar verslechtert aanzienlijk (lethargie neemt toe).
Welke ziekten kunnen cerebraal braken veroorzaken? Dit zijn neuro-infecties (meningitis, encefalitis, etc.), hersentumoren, craniocerebrale trauma, hydrocephalus, hersenoedeem van verschillende oorsprong, etc.
Al deze pathologieën worden verenigd door verhoogde intracraniale druk, waardoor een reactie in de vorm van braken ontstaat als compensatiemechanisme.
Braken classificatie
Afhankelijk van het mechanisme van optreden, wordt de volgende classificatie van braken onderscheiden:
- Centraal (cerebraal braken), zoals hierboven beschreven.
- Visceraal:
- slokdarm braken kan een symptoom zijn van atresie en stenose van de slokdarm, achalasie. Dergelijk braken treedt kort na het eten op, het heeft geen zure geur en de samenstelling wordt vertegenwoordigd door onverteerd voedsel;
- maag braken komt voor bij darminfecties, voedseltoxico-infecties, acute en chronische pathologie van het maagdarmkanaal (gastroduodenitis, maagzweer). Dit type braken wordt gekenmerkt door een verband met voedselinname, een zure geur en, in de regel, een verbetering van de toestand van het kind daarna. Ze kan koppig zijn;
- darm braken vaker geassocieerd met darmobstructie (bijvoorbeeld intussusceptie). Braken is aanhoudend, er kan een fecale geur zijn, hevige buikpijn.
- Bloedig braaksel is altijd een reden voor spoedopname. Het kan worden veroorzaakt door bloeding uit verschillende delen van het maagdarmkanaal, het Mallory-Weiss-syndroom en andere. Bij kinderen jonger dan 3 maanden kan dergelijk braken een teken zijn van een late hemorragische ziekte. Bloedverontreinigingen in het braaksel kunnen een andere kleur hebben (van helder scharlakenrood tot de kleur van koffiedik), afhankelijk van de locatie van de bloeding.
Voor kinderen in het eerste levensjaar moet u begrijpen hoe regurgitatie eruitziet. Het treedt op zonder extra belasting van het kind, de algemene toestand en het gedrag lijden niet tegelijkertijd.
Wanneer moet het braken bij kinderen worden gestopt?
Het kind dient eerste hulp te worden verleend, ongeacht de hoeveelheid braken. Er zijn de volgende gradaties van ernst van braken.
- Gemakkelijk - 1-2 afleveringen per dag.
- Matig - 3-7 keer per dag.
- Zwaar (ontembare) - 10 of meer keer.
Bovendien is het bij het beoordelen van de ernst van de toestand van een kind noodzakelijk om zich te laten leiden door zijn algemene gedrag, diurese. Ernstige ernst impliceert altijd intramurale zorg voor het kind.
Wanneer is ziekenhuisopname vereist?
De gevallen waarin u naar het ziekenhuis moet, zijn als volgt.
- Kinderen van het eerste levensjaar (ze kunnen dergelijke omstandigheden erg verdragen).
- Kinderen met gelijktijdige chronische pathologie en immunodeficiëntie.
- Als het kind blijft braken en tekenen van uitdroging vertoont.
- Als de darminfectie een langdurig beloop heeft.
- Als er een bijmenging van bloed in het braaksel zit.
- Als het kind een medicijn heeft gegeten of een huishoudelijk chemisch product heeft gedronken.
- Als er een vermoeden is van een darminfectie, en je woont in een studentenhuis of samen met voedselwerkers.
Het braken houdt niet op
Als het braken van het kind niet stopt, drinken via de mond niet effectief is, het kind lusteloos is en tekenen van uitdroging vertoont, dan moet u zeker naar het ziekenhuis gaan.
De toestand van het kind lijdt
Een belangrijke vraag voor elke ouder is hoe te begrijpen dat de toestand van het kind lijdt en dat het noodzakelijk is een arts te raadplegen en het kind in het ziekenhuis op te nemen. Let allereerst op het gedrag van het kind. Als hij inactief is, lusteloos is en constant slaapt, dan zijn dit tekenen van problemen.
Zoek vervolgens naar zogenaamde tekenen van uitdroging. Wat baart hen? Dit is droge slijmvliezen en huid (lippen), verminderde urineproductie (het kind plast steeds minder vaak), dorst, de huidplooi wordt langzaam rechtgetrokken.
Hoe kunt u uw kind thuis helpen?
Het belangrijkste bij het behandelen van braken is de baby water geven. Kinderen zijn vatbaarder voor uitdroging en toxicose dan volwassenen, daarom is het uitermate belangrijk dat het vloeistofvolume dat verloren gaat door braken, wordt aangevuld.
De belangrijkste groepen medicijnen
Braken is een beschermende reactie van het spijsverteringsstelsel op het binnendringen van giftige stoffen, infectieuze agentia en hun toxines. Daarom is het erg belangrijk om voorzichtig te zijn met het gebruik van anti-emetica, omdat deze het kind kunnen schaden.
Welke medicijnen worden gebruikt voor braken bij kinderen? Enterosorbents, anti-emetische, orale zoutoplossingen gebruikt voor darminfecties. In andere gevallen zal de behandeling verschillen, afhankelijk van de oorzaak die het braken veroorzaakte, maar ze hebben allemaal gemeen dat het vocht dat verloren gaat door braken moet worden vervangen door ofwel via de mond te drinken of door infusietherapie.
Toepassing anti-emetische geneesmiddelen (Motillium, Motillac, Ondansetron) is alleen geïndiceerd in geval van aanhoudend braken en mag alleen worden uitgevoerd op advies van een arts.
Tussen enterosorbents toont het gebruik van medicijnen zoals actieve kool, Smecta, Dimosmektit, Polysorb, Enterosgel en anderen in leeftijdsdoseringen.
Probiotica hebben in studies geen significante voordelen aangetoond bij het gebruik ervan, vooral in de acute periode. Van alle geneesmiddelen in deze groep hebben alleen die met Saccharomyces boulardii en Lactobacillus rhamnosus GG hun doeltreffendheid bewezen.
Voorkoming van uitdroging
Preventie van uitdroging en eerste hulp bij braken bij een kind is voldoende drinken.
Het drinken van een kind vraagt doorzettingsvermogen en geduld van de ouders!
Het is belangrijk om te onthouden dat u uw kind gedurende 40 minuten - 1 uur geen vloeistof mag geven, om geen nieuwe braken te veroorzaken!
U kunt geen "hongerige" pauzes bij het kind toestaan. Dat wil zeggen, het is absoluut noodzakelijk om het kind te voeden.
Kleine kinderen kunnen het beste worden gevoed met een injectiespuit (zonder naald), een fles met een speen of een theelepel.
Drinken moet fractioneel zijn. Dat wil zeggen, het is het beste om elke 3-5 minuten 1 theelepel vloeistof te geven.
Symptomatische therapie voor braken bij kinderen
Symptomatische therapie voor braken bij kinderen is orale rehydratie en de inname van enterosorbents. Dit is de belangrijkste eerste hulp voor een kind met braken. Voor orale rehydratie worden medicijnen zoals Normohydron, Gastrolit, Oralit, Regidron, Humana Electrolyte, Orsol en andere gebruikt.
De hoeveelheid oplossing die nodig is om te drinken, hangt af van het gewicht van het kind en zijn pathologische verliezen bij braken. In de beginfase zou het kind ongeveer 50 ml / kg oplossing binnen 8 uur moeten krijgen. Vervolgens wordt, indien nodig, het volume vergroot.
Wat kan absoluut niet worden gedaan bij braken bij kinderen?
Het is absoluut onmogelijk om te proberen het kind onmiddellijk na het braken vloeistof te geven.
Het is categorisch onmogelijk om lange hongerpauzes toe te staan bij een kind.
Drinken zal altijd niet effectief zijn als het wordt gedaan met zuiver water, zonder glucose en elektrolyten.
Het is categorisch onmogelijk om bij een kind thuis te blijven als het lusteloos is, geremd is, een beetje plast of als er bloed in het braaksel zit. In deze gevallen is een spoedopname vereist.
De relevantie van alternatieve methoden om braken bij kinderen te behandelen
Traditionele behandelingsmethoden zijn ongepast en onaanvaardbaar in de kindertijd en kunnen bovendien gevaarlijk zijn voor het kind!
Hoe kun je een kind thuis helpen? U kunt uw eigen glucose-zoutoplossing maken om uw kind te drinken. Neem hiervoor 1 theelepel keukenzout, 8 theelepels suiker, ½ theelepel bakpoeder, 1 liter gekookt water en meng dit allemaal.
Je kunt de zogenaamde kaliumcompote maken van gedroogd fruit. Het voordeel is dat het rijk is aan elektrolyten en geliefd is bij kinderen. Om dit te doen, heeft 200 ml compote 1 eetlepel rozijnen, een handvol droge appels, 5-6 stukjes gedroogde abrikozen, 1 theelepel suiker nodig.
Ook in het geval van darminfecties werd tot voor kort voorgesteld om de drank "Coca-Cola" of "Pepsi" te gebruiken om te drinken (vanaf 5 jaar). Recente onderzoeken hebben echter aangetoond dat deze dranken te veel suiker en weinig elektrolyten bevatten, dus ze mogen niet worden gebruikt als alternatief voor orale glucose-zoutoplossingen.
Preventie van aandoeningen die braken bij kinderen veroorzaken
Preventie van aandoeningen die braken bij kinderen veroorzaken, is als volgt:
- Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne.
- Vermijd het gebruik van vervallen voedingsproducten of met een verstoord opslagregime.
- Periodieke verwerking van al het speelgoed dat door het kind wordt gebruikt.
- Tijdige vaccinatie van het kind.
- Controle over het kind (u kunt het kind niet zonder toezicht achterlaten).
- Medicijnen, huishoudelijke chemicaliën, batterijen mogen niet binnen handbereik van het kind zijn.
Gevolgtrekking
Het spectrum van pathologieën die bij een kind braken veroorzaken, is enorm. Alleen een arts kan de oorzaak van braken bij een bepaald kind begrijpen. Het kan tenslotte een symptoom zijn van zowel de meest onschadelijke pathologie als zeer ernstige en ernstige ziekten. Het is ook belangrijk om te onthouden dat kinderen snel uitgedroogd raken en dat voldoende wateropname vooral belangrijk voor hen is.
