Gezondheid van kinderen

Kindercardioloog: wat moet een ouder weten over bloeddruk bij kinderen, om zich geen zorgen te maken over kleinigheden?

Bloeddruk is iets dat de oudere generatie traditioneel meer zorgen baart dan kinderen en hun ouders. Deze indicator is echter belangrijk voor mensen van alle leeftijden; hij kan de toestand en het functioneren van het cardiovasculaire systeem bij kinderen even nauwkeurig weergeven als bij volwassenen. Laten we daarom samen uitzoeken welke bloeddruk normaal is bij kinderen, een tabel met indicatoren en over welke problemen in het lichaam het ons kan vertellen.

In het kort over bloeddruk

Het cardiovasculaire systeem, zoals u wellicht vermoedt, bestaat uit het hart en de bloedvaten. Hun rijping in intra-uteriene ontwikkeling is nauw verwant, en na de geboorte van een kind kunnen ze niet afzonderlijk worden beschouwd.

De taak van het hart is om bloed door het lichaam te pompen. Bij elke slag gooit het bloed, deel voor deel, in de bloedvaten - een soort pijpleiding in ons lichaam die bijna elk deel van ons lichaam bereikt. Vaten hebben echter, in tegenstelling tot waterleidingen, een zeer belangrijke eigenschap: elasticiteit.

Elasticiteit stelt de bloedvaten in staat om de grootte van hun lumen, en dus de bloedtoevoer, te regelen, afhankelijk van de behoeften van het lichaam.

Als een kind bijvoorbeeld rent, zetten de bloedvaten in zijn spieren zich uit om meer bloed te ontvangen, waardoor de spieren actief worden gevoed en verzadigd met zuurstof. Hetzelfde gebeurt in de huid, zodat het bloed overtollige warmte via het oppervlak afgeeft. Maar de vaten van het spijsverteringsstelsel zullen sterker worden en samentrekken - de vertering van voedsel kan wachten. Dit mechanisme ligt ten grondslag aan de regulering van de bloeddruk.

De bloeddruk bij een persoon hangt dus af van twee processen: het vrijkomen van bloed uit ons hart en van de tonus van de wanden van bloedvaten. Dit komt tot uiting in twee drukgetallen: systolisch (of hoger) en diastolisch (lager).

  • systolisch is de druk die wordt gecreëerd door de werking van bloed op de vaatwand in de fase van contractie van het hart (systole), daarom wordt het op een andere manier cardiaal genoemd;
  • diastolisch is de druk tijdens de ontspanningsfase van het hart (diastole), het hangt af van de spanning van de bloedvaten op dit moment, daarom wordt het ook vasculair genoemd.

Dus hoe vaker het hart samentrekt en hoe meer bloed het naar buiten gooit, en hoe smaller de diameter van het lumen van de bloedvaten, hoe hoger de druk. En omgekeerd: hoe minder vaak het hart samentrekt en hoe groter het vasculaire lumen, hoe minder druk. Deze processen worden gereguleerd door het zenuwstelsel en het endocriene systeem en bevinden zich in een constant complex dynamisch evenwicht.

De druk is niet de hele dag hetzelfde en hangt af van de activiteit van het kind. Het zal 's nachts en' s morgens vroeg minimaal zijn en 's avonds maximaal. Als u de druk direct na het hardlopen meet, zal deze erg hoog zijn, omdat het hart en de bloedvaten zich, zoals we nu weten, aanpassen aan de behoeften van het lichaam van het kind.

Methoden voor bloeddrukmeting

Artsen meten de bloeddruk meestal met de zogenaamde auscultatoire methode, namelijk met behulp van een tonometer en een stethoscoop (meestal wordt dit apparaat een mechanische tonometer genoemd). De dokter legt een manchet om de schouder van het kind, bouwt er druk in op. Vervolgens laat hij langzaam lucht uit de manchet ontsnappen en luistert met behulp van een stethoscoop naar het moment dat de tonen verschijnen, dat wil zeggen, polsslagen (het getal op de tonometer waarop de pijl op dit moment wijst, betekent systolische druk), en het moment waarop de tonen verdwijnen (de pijl geeft het aantal diastolische druk weer) ).

Thuis gebruiken mensen meestal automatische bloeddrukmeters (ze gebruiken de oscilloscoopmethode om druk te meten). Het principe van hun werking is bijna hetzelfde als dat van mechanische bloeddrukmeters, alleen registreert het apparaat onafhankelijk het moment van verschijnen en verdwijnen van tonen. Het kan druk op de schouder of pols meten.

Hoe de bloeddruk correct te meten bij kinderen

Voordat u begint met het meten van de bloeddruk, moet u ervoor zorgen dat de maat van de manchet die u gaat gebruiken de juiste maat is voor uw kind. Er zijn speciale manchetten voor kinderen van verschillende leeftijden, die verschillen in de grootte van de binnenkamer en de breedte:

  • voor pasgeborenen moet de breedte van de binnenkamer van de manchet 3 cm zijn;
  • voor baby's - 5 cm;
  • voor kinderen vanaf 1 jaar - 8 cm;
  • voor adolescenten (of grote kinderen) - 10 cm.

De manchet moet 2/3 van de schouders van het kind bedekken. Meestal geeft de fabrikant op de tonometers de leeftijd aan van kinderen voor wie dit of dat apparaat kan worden gebruikt.

Gebruik geen manchetten voor volwassenen om de bloeddruk bij kinderen te meten! Dit kan het resultaat verstoren.

De bloeddruk moet in rust worden gemeten. U moet niet rennen en dartelen en uw kind 30 minuten voor de ingreep ook te eten geven. Het is het beste om 10 tot 15 minuten te zitten en te rusten en pas dan te beginnen met meten.

Vergeet de baby niet mee te nemen naar het toilet - een volle blaas of een lege darm zal het kind storen, wat zeker invloed heeft op het meetresultaat - de bloeddruk zal hoger worden.

Heel jonge kinderen worden op hun rug gelegd, het handvat wordt opzij getrokken met de handpalm omhoog en de manchet wordt op de blote schouder van de baby gelegd zodat de onderrand een paar centimeter boven de bocht van de elleboog komt. Voor oudere kinderen kan de druk zittend worden gemeten. De arm moet bij de elleboog gebogen zijn, leg deze met de handpalm naar boven op de tafel, zodanig dat het kind zich prettig voelt en dat de schouder met de manchet ongeveer op gelijke hoogte is met het hart.

Als dit de eerste keer is dat u de druk op een kind meet, moet u deze eerst aan de rechterhand en dan aan de linkerhand meten. En voer vervolgens de meting uit op een van de handen waarop de druk hoger is. In de regel zal het voor rechtshandigen aan de rechterkant hoger zijn.

Een verschil in aantallen van 10 - 15 millimeter kwik (mm Hg) tussen de twee handen is de norm.

Het is de moeite waard om de druk driemaal te meten met een verschil van ongeveer 3 minuten. De gemiddelde waarde wordt als definitief beschouwd.

Bloeddruknorm voor kinderen van verschillende leeftijden

Dus je hebt de bloeddruk gemeten volgens alle regels en je hebt het eindresultaat gekregen. Hoe evalueer je het?

Bloeddruknorm voor kinderen jonger dan 1 jaar

Pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar hebben een zeer overvloedig ontwikkeld netwerk van haarvaten en de wanden van de bloedvaten zijn dun en elastisch. Het kleine hartje van de baby kan nog steeds geen grote hoeveelheid bloed verwijderen. Daarom is de bloeddruk van pasgeboren baby's slechts 60 - 96 (systolisch) / 40 - 50 (diastolisch) millimeter kwik.

Gedurende het hele eerste levensjaar ontwikkelen de bloedvaten en het hart zich zeer snel, de wanden van de bloedvaten worden minder elastisch, er ontwikkelen zich alleen spiervezels in hen en de bloeddruk neemt geleidelijk toe, daarom kan de systolische waarde tegen het einde van het jaar al 90-112 mm bereiken. Art. En diastolisch - 50-74 mm Hg. Kunst.

De volgende eenvoudige formule kan helpen om globaal te bepalen of de bloeddruk van het kind normaal is in het eerste jaar van zijn leven: systolische bloeddruk = 76 + 2n, waarbij n het aantal maanden is dat de baby heeft geleefd.

Bloeddruknormen voor kinderen van 2 - 3 jaar

Op de leeftijd van 2 - 3 jaar vertraagt ​​de groeisnelheid van het kind, evenals zijn cardiovasculaire systeem. Daarom zullen de drukcijfers gedurende deze periode fluctueren tussen 100 - 112 mm Hg. Kunst. (voor de bovenkant) en 60 - 74 mm Hg. (voor de onderkant).

Bloeddruknormen bij kinderen van 3 - 5 jaar oud

Vervolgens zullen het hart en de bloedvaten zich nog langzamer ontwikkelen bij kinderen van de voorschoolse periode (3 - 5 jaar). De stijging van de bloeddruk zal zeer onbeduidend zijn - ongeveer 2 mm Hg. Art .: systolisch 100-116 mm. Art., Diastolisch 60-76 mm. Kunst.

Bloeddruknormen voor kinderen van 6 - 9 jaar

Kinderen groeien op en gaan al naar school, en hun bloeddrukindicatoren benaderen de volwassen waarden steeds meer. Voor kinderen van 6 - 9 jaar blijft de ondergrens van de norm nog steeds op het niveau van 100/60 mm Hg. Art., Maar de bovenste groeit tot 122/78 mm. Kunst.

Bloeddruknorm voor kinderen van 10 - 12 jaar

In deze leeftijdsperiode komen kinderen weer in een fase van snelle ontwikkeling. Een belangrijke factor in deze periode is de puberteit, waarin meisjes iets voorlopen op jongens. De systolische bloeddruk zal schommelen tussen 110 en 126 mm. Art., En diastolisch - 70-82 mm. Kunst.

Bloeddruknormen bij kinderen van 13 - 15 jaar oud

De puberteit gaat door en eindigt, jongens halen meisjes in ontwikkeling in en de waarden van de normale bloeddruk hebben (zoals de meeste andere indicatoren voor gezondheidsbeoordeling) al het niveau van volwassenen bereikt. Bij adolescenten kan een systolische druk van 110 tot 136 mm als normaal worden beschouwd. Art., En diastolisch van 70 tot 86 mm. Kunst.

Voor kinderen ouder dan 1 jaar kunt u de formule gebruiken om de normale bloeddruk ruwweg te bepalen: systolische bloeddruk = 90 + 2n, waarbij n het aantal jaren is; diastolische bloeddruk = (systolische bloeddruk / 2) + 10.

Voor het gemak kunt u ook gebruik maken van onderstaande tabel. Het geeft de normen van bloeddrukindicatoren aan op basis van leeftijd en hun bereik.

Bloeddruktabel bij kinderen

Leeftijd Bloeddruk (mm. Art.)

Systolische diastolische

Minimum Maximum Minimum Maximum

Maximaal 2 maanden 60 96 40 50

2 maanden - 1 jaar 90112 50 74

2 - 3 jaar 100112 60 74

3 - 5 jaar 100116 60 76

6-9 jaar 100122 60 78

10 - 12 jaar 110126 70 82

13-15 jaar 110136 70 86

De bovenstaande formules en tabellen zijn slechts bij benadering. Alleen een arts kan beoordelen of de bloeddruk van uw specifieke kind normaal zal zijn bij gebruik van speciale tabellen met percentielindicatoren. Daarom, als de druk van de baby iets buiten de limieten van de normen in onze tabel valt, en het hem op geen enkele manier stoort, hoeft u zich geen zorgen te maken. Het is beter om tijdens een routinematig medisch onderzoek het advies van een kinderarts in te winnen.

Wat moet u nog meer weten over bloeddruk bij kinderen?

Bloeddrukindicatoren hangen nauw samen met de fysieke ontwikkeling van kinderen, hun groeisnelheid en lichaamsgewicht, en de rijping van het endocriene systeem. Daarom kan de druk bij kinderen van dezelfde leeftijd verschillen. Een lang en dun (asthenisch) meisje zal bijvoorbeeld minder bloeddruk hebben dan een korte, dikke jongen, en dit is absoluut normaal.

Wanneer moet u de bloeddruk van uw kind zelf meten?

Als u thuis een speciale bloeddrukmeter voor kinderen heeft, martel uw kind dan niet met dagelijkse bloeddrukmetingen. Er zijn echter momenten waarop het nuttig zal zijn en u zal helpen bij het navigeren door de situatie.

  1. Ongeveer één keer per jaar kunt u de bloeddruk meten om er zeker van te zijn dat deze correct is voor zijn leeftijd, en ook om te bepalen welke cijfers comfortabel zijn voor uw kind. Soms kan het kind worden aangepast aan de druk die overeenkomt met de ondergrens van de norm, en bij het naderen van de bovengrens zal zijn gezondheid verslechteren en omgekeerd. Het is handig om deze individuele kenmerken van uw baby te kennen.
  2. Hoofdpijn. Wanneer uw kind naar school gaat, neemt zijn fysieke activiteit meestal af, besteedt hij meer tijd aan lezen en schrijven en kunnen er zich verschillende stressvolle situaties voordoen. Soms veroorzaakt dit verschillende afwijkingen in de bloeddruk, dus als het kind klaagt over pijn in het hoofd, moet u eerst een tonometer gebruiken.
  3. Vergiftiging en infectieziekten, vergezeld van braken en diarree. Wanneer een kind vocht verliest, kan dit worden bemoeilijkt door een zeer gevaarlijke toestand: uitdroging. Een daling van de bloeddruk is een van de vele indicatoren van de mate van uitdroging (samen met lethargie, droge huid).

Als u ooit een hoge of juist lage bloeddruk bij uw kind heeft geregistreerd (vooral als dit niet gepaard gaat met klachten), moet u niet direct naar de dokter rennen. Eerst moet u ervoor zorgen dat u de meting volgens alle regels heeft uitgevoerd, de druk een paar weken in acht nemen. Raadpleeg een arts als het stabiel buiten de leeftijdscategorie valt.

Lage bloeddruk - de oorzaken, symptomen en behandeling

Een andere naam voor lage bloeddruk is hypotensie. Het kan fysiologisch zijn - bijvoorbeeld wanneer het kind slaapt, of onmiddellijk bij het ontwaken van het kind, wanneer het zenuwstelsel kalmeert en de hartslag vertraagt. Soms zijn kinderen gewoon vatbaar voor hypotensie en voelen ze zich goed bij een lage bloeddruk.

Pathologische hypotensie is meestal slechts een symptoom van een andere ziekte of aandoening.

Veelvoorkomende oorzaken van lage bloeddruk zijn:

  • verschillende aangeboren en verworven hartaandoeningen (defecten, myocarditis);
  • diabetes;
  • hypothyreoïdie;
  • craniocerebraal trauma (inclusief geboorte);
  • Bloedarmoede;
  • bloedverlies;
  • uitdroging;
  • hypovitaminose (gebrek aan vitamines).

Bovendien kunnen gebrek aan of overmatige lichaamsbeweging, frequente infectieziekten en frequente stress (op school, thuis) leiden tot een afname van de druk. Sommige medicijnen kunnen de bijwerking van een lage bloeddruk hebben.

Hoe kunt u een pathologische verlaging van de bloeddruk vermoeden?

De volgende tekens zullen u helpen:

  • zwakte, het kind wordt sneller moe dan normaal;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • bleekheid van de huid;
  • zweten, vochtige huid;
  • ongemak in het hart;
  • flauwvallen (kortstondig bewustzijnsverlies).

De meest voorkomende oorzaak van flauwvallen is de zogenaamde ineenstorting, dat wil zeggen een sterke drukval. Het eerste dat een ouder meestal instinctief wil doen, is de baby zo snel mogelijk opvoeden, maar dit is verkeerd. Laat het kind liggen, draai zijn hoofd opzij, voorzie hem van frisse lucht (open het raam). Til vervolgens de beentjes van de baby op zodat het bloed naar het hoofdje stroomt. U kunt uw gezicht en hals onderdompelen met een vochtige doek, doek of gewoon met water besprenkelen. Je moet hem geen medicijnen geven, zelfs geen ammoniak ruiken. Geleidelijk aan komt het kind bij zinnen, maar het is nog steeds de moeite waard om een ​​ambulanceteam te bellen zodra de baby het bewustzijn verliest.

Als u deze symptomen plotseling bij uw kind aantreft, moet u de baby aan de kinderarts laten zien, wiens taak het is om de oorzaak van hypotensie te zoeken en te vinden. Daarom wordt de behandeling van lage bloeddruk in de regel beperkt tot het elimineren van de oorzaak van het optreden ervan, dat wil zeggen tot het behandelen van hartaandoeningen, diabetes, het stoppen van bloeden, het behandelen van een infectie die tot uitdroging leidde, enzovoort.

Als de oorzaak van hypotensie niet in een andere onderliggende ziekte ligt, is het voldoende om de levensstijl van het kind aan te passen.

  • manier van werken en rusten. Het kind dient minimaal 8 uur te slapen, dit is vooral belangrijk voor schoolkinderen;
  • een systematische toename van lichamelijke activiteit. Laat het kind meer tijd doorbrengen in de frisse lucht, wandelen, ochtendoefeningen doen. Verschillende sportafdelingen zullen nuttig zijn, vooral zwemmen. Overbelast het kind echter niet met lichamelijke activiteit;
  • gezond en gevarieerd eten. Controleer of het kind door zijn dieet alle noodzakelijke vitamines en mineralen kan opnemen en opnemen;
  • bescherm uw kind tegen onnodige stress op school en in het gezin.

Hoge bloeddruk - oorzaken, symptomen en behandeling

Verhoogde druk, of hypertensie, treedt normaal gesproken op tijdens inspanning, emotionele stress, wanneer de intensiteit van het hart toeneemt. Hypertensie treedt vaak op tijdens de adolescentie tijdens de hormonale ontwikkeling van een kind.

Soms is de oorzaak van hypertensie echter een ernstige ziekte (dan wordt de hypertensie secundair genoemd):

  • ziekten van de nieren en hun bloedvaten (vernauwing van de slagaders van de nieren, urolithiasis, pyelonefritis);
  • endocriene systeemziekten (thyreotoxicose, pathologie van de bijnier);
  • hersenschade;
  • ziekten van het zenuwstelsel.

Symptomen die wijzen op hoge bloeddruk zijn gevarieerd, soms lijken ze op hypotensie.

De belangrijkste kenmerken zijn onder meer:

  • pijn in het hoofd drukken;
  • zwakheid;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid en overgeven;
  • knipperende "vliegen" voor de ogen;
  • geluid in de oren;
  • roodheid van het gezicht.

Bij hypertensie veroorzaakt door een nierziekte kan het kind absoluut geen ongemak ervaren tijdens de drukstijging.

Bij kinderen is hoge bloeddruk zelden het enige symptoom, meestal manifesteert het zich samen met andere tekenen die de arts zullen helpen de oorzaak van de ziekte te begrijpen. Behandeling van hypertensie, net als hypotensie, wordt beperkt tot het wegnemen van de oorzaak, dat wil zeggen tot het behandelen van de onderliggende ziekte.

Bekijk de video: Tim is autistisch, zit in een instelling en zat binnen tijdens eerste maanden corona - OMROEP WEST (Juli- 2024).