Wat te doen als een kind bloed braakt?

Braken komt veel voor bij veel kinderen, vooral bij rotavirus.

In de meeste gevallen zouden episodes van braken binnen 24 uur moeten verdwijnen, maar als het braken langer aanhoudt of het kind bloed braakt, raadpleeg dan uw kinderarts.

Bloed braken is niet altijd een symptoom van een ernstig medisch probleem, maar een specialistische beoordeling is vereist.

De medische term voor bloederig braken is hematemese. Dit symptoom treedt meestal op als gevolg van ziekten in het bovenste deel van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal), dat wil zeggen als gevolg van problemen in de slokdarm, maag of als gevolg van een ziekte in het eerste deel van de dunne darm.

Bloedig braken is een medisch noodgeval. Het bloeden stopt vaak vrij snel, maar is soms ernstig en levensbedreigend. Bel daarom een ambulance of ga direct naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis als uw kind bloederig moet braken.

Bloed is meestal aanwezig in braaksel dat ofwel helderrood of donkerbruin koffiedik is.

Braken met felrood bloed betekent dat de bloeding net voor het braken is begonnen, terwijl braken met donker bloed (vaak de kleur van koffiedik) aangeeft dat er al enige tijd bloed in de maag zit en dat ijzer in het bloed is geoxideerd door maagzuren.

Algemene oorzaken

Er zijn veel redenen voor de aanwezigheid van bloed in braaksel:

1. Gebarsten tepels bij een zogende moeder.

Bij de meeste baby's die borstvoeding krijgen, is bloed in het braaksel het gevolg van bloed dat uit de gebarsten moeders tepels lekt, in plaats van bloedingen in het lichaam van de baby.

Gewoonlijk ervaren moeders die borstvoeding geven en net met borstvoeding zijn begonnen, irritatie en pijn in de tepels door rekken en drukken, of door speeksel op de huid. Dit leidt tot scheuren en het bloed stroomt naar het kind.

In de meeste gevallen heeft een gezonde baby die borstvoeding krijgt en bloed overgeeft, gewoon wat bloed uit de zere tepel van de moeder ingeslikt. Het bloed irriteert de maag en regurgitatie treedt op.

Als je geen scheurtjes in je tepels ziet, probeer dan wat melk te pompen en controleer of er bloed op zit.

Als u bloed in de moedermelk of op de tepel ziet, bied dan na de voeding gewoon water aan om het bloed vanzelf uit de maag te laten wegvloeien. Voer enkele dagen niet door een beschadigde tepel totdat deze geneest. U kunt een tepelkussentje gebruiken dat verkrijgbaar is bij de apotheek om irritatie van uw gezonde tepel te voorkomen.

Het bloed dat door de moedermelk stroomt, vermengt zich ook met de darmen en je ziet bloed in de ontlasting van de baby.

2. Bloed inslikken tijdens de geboorte.

Als een baby kort na de geboorte bloed braakt, kan het het bloed van de moeder zijn dat de baby tijdens de bevalling heeft ingeslikt. U moet echter contact opnemen met een specialist, zodat hij de kruimels kan observeren.

3. Neusbloedingen.

Vaak komt bloed uit de neusholte de mond binnen en wordt het ingeslikt. Dit irriteert de maag en braakt bloed.

4. Tuberculose.

Longinfectie is een ernstige oorzaak van bloedbraken bij kinderen.

5. Conditie van bloedbeeld.

In zeldzame gevallen kan een afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed (trombocytopenie), leukemie, hemofilie of bloedarmoede bloederig braken veroorzaken.

Slokdarmbloeding

Er kunnen verschillende redenen zijn voor dit fenomeen:

Verwijding van de slokdarmaders. Vergrote bloedvaten in het slijmvlies van de slokdarm of maag zijn een mogelijke complicatie van levercirrose. Bij cirrose belemmert beschadigd leverweefsel de bloedstroom door het orgel. Dit verhoogt de druk in de ader, die bloed uit de darmen naar de lever trekt. De verhoogde druk veroorzaakt stagnatie van bloed in de bloedvaten, waardoor de aderen in de wanden van de slokdarm "zwellen". De verwijde bloedvaten zijn erg kwetsbaar en kunnen hevig bloeden.
Ontsteking van de slokdarm. Vaak veroorzaakt door zure terugvloeiing. Soms bloedt de ontstoken slokdarm.
Mallory-Weiss-syndroom. Dit is een bloeding veroorzaakt door een verwonding (barst) aan het slijmvlies van de slokdarm of maag. Een verwonding kan worden veroorzaakt door een plotselinge piek in de druk in deze organen als gevolg van herhaaldelijk braken, overmatige inspanning, ernstig hoesten of hikken.

Maag bloeden

De redenen voor deze aandoening moeten in meer detail worden overwogen:

1. Maagzweer. Een maagzweer is een defect in de vorm van een klein gaatje in de maagwand. De zweer kan bloeden, soms ernstig.

Er zijn verschillende oorzaken van maagzweren:

bacteriële infectie Helicobacter pylori;
het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen veroorzaakt soms maagzweren;
Aspirine, meestal gebruikt om bloedstolsels te voorkomen
spanning.

2. Maagkanker veroorzaakt soms maagbloeding.

3. Ontsteking van de maagwand (gastritis) heeft vergelijkbare oorzaken met een maagzweer.

4. Uitzetting van aderen in het slijmvlies van de maag. Kan op dezelfde manier voorkomen als slokdarmspataderen die hierboven zijn beschreven.

5. Mallory-Weiss-syndroom.

Bloeden uit de bovenste dunne darm

De redenen voor deze aandoening verdienen ook een gedetailleerde bespreking:

Zweer in de twaalfvingerige darm. Net als een maagzweer wordt het meestal veroorzaakt door een H. pylori-infectie. Ontstekingsremmende geneesmiddelen en aspirine, beide veelvoorkomende oorzaken van maagzweren, veroorzaken zelden zweren in de darmen.
Ontsteking van de twaalfvingerige darm heeft vergelijkbare oorzaken als bij zweren in de twaalfvingerige darm.

Wat moeten ouders doen?

Bloed in het braaksel is niet noodzakelijk een teken van een ernstige ziekte. Bloed in het braaksel komt vaak voor wanneer de kracht van de kokhalsreflex kleine scheurtjes veroorzaakt in de bloedvaten langs de slokdarm. Soms kunnen er bloedstrepen in het braaksel van het kind zitten als het bloedneuzen heeft en bloed heeft ingeslikt.

Bel de kinderarts als uw kind constant moet braken of als het bloed verhoogd is. Breng uw kinderen onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis als ze moeten overgeven met veel bloedverlies.

Zweren in de keel door hevig braken kunnen groot worden en aanzienlijke bloedingen veroorzaken. Het kind kan ook obstructie ontwikkelen in het bovenste deel van de dunne darm.

Braken kan gepaard gaan met andere symptomen - het kind is misselijk, hij heeft diarree, koorts, algemene zwakte en prikkelbaarheid. Andere symptomen om op te letten zijn onder meer een diepe, snelle ademhaling, verminderde urinefrequentie, buikpijn en een bleke huid. Soms is het braken van een kind een symptoom van een ernstiger ziekte.

Breng uw kind naar het ziekenhuis als het braaksel groene gal of bloed bevat dat eruitziet als donkere koffiedik. De baby kan bloeden in het bovenste deel van het maagdarmkanaal, dit vereist onmiddellijke medische aandacht.

Zelfs als er geen ernstigere medische aandoening is, kan braken dat langer dan 24 uur duurt, leiden tot uitdroging, vooral als het kind diarree heeft. Het maakt niet uit wat de oorzaak van braken is, je baby verliest veel vocht tijdens het braken.

Uitdroging is een veel voorkomende bijwerking van aanhoudend braken, vooral als het kind niet genoeg drinkt om het vocht dat zijn lichaam verliest, aan te vullen. Indien onbehandeld, kan uitdroging ernstige complicaties veroorzaken of levensbedreigend worden.

Diagnostiek

Beoordeling door de arts

De arts zal verschillende vragen stellen over de aard van braken en zal vragen of er andere klachten en symptomen zijn, en zal een onderzoek uitvoeren.

De arts zal proberen te achterhalen of dit bloed echt uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal komt.

De arts moet begrijpen hoeveel bloed het kind heeft verloren en hoe ernstig het is door vragen te stellen, de pols en bloeddruk te controleren.

Als het duidelijk is dat er bloed uit de bovenste delen van het maagdarmkanaal komt, worden er meestal tests gedaan om de oorzaak te achterhalen.

Bloed Test

Bloedonderzoeken worden meestal gedaan om de algemene situatie te beoordelen. Bijvoorbeeld hoeveel bloed er verloren is gegaan, of vloeistof intraveneus moet worden toegediend, of dat een bloedtransfusie nodig is vanwege een groot bloedverlies.

Bovendien kan een bloedtest helpen om de leverfunctie vast te stellen, bijvoorbeeld als er sprake is van "littekens" (cirrose), of kan het nuttig zijn bij het diagnosticeren en beoordelen van andere oorzaken van bloeding.

Gastroscopie

Gastroscopie (endoscopie) is een methode voor inwendig onderzoek. Een dunne flexibele telescoop wordt door de slokdarm in de maag en in de twaalfvingerige darm geleid. De oorzaak van de bloeding kan vaak met endoscopie worden vastgesteld.

Behandeling

De eerste behandeling kan een IV-infuus vereisen om speciale vloeistoffen in een ader te injecteren om het verlies te compenseren, of een bloedtransfusie als de bloeding ernstig is. Dit is niet nodig als de bloeding mild was en stopte.

Probeer uw baby meer te laten slapen, want dit helpt de maag leeg te maken. De inhoud van de maag loopt tijdens de slaap meestal weg in de darmen, waardoor de baby niet hoeft te braken.

Wanneer de bloeding echter ernstig is, zijn reanimatie en dringende vervanging van vocht / bloed nodig.

De eerste behandeling om een bloeding te stoppen, wordt vaak gedaan met instrumenten die door een endoscoop worden gevoerd. Soms is een spoedoperatie nodig om ernstige bloedingen onder controle te houden. Nadat het bloeden is gestopt, wordt afhankelijk van de oorzaak verdere behandeling uitgevoerd.

Voor alle aandoeningen bij een kind is een specialistisch consult vereist en bloed braken is altijd een probleem, ongeacht de oorzaak. Of het bloed uit de neus de maag is binnengedrongen of dat het buiktrauma interne bloedingen heeft veroorzaakt, de oorzaak van het braken moet verder worden onderzocht om de toestand van het kind te stabiliseren.