Spugen bij zuigelingen is een veel voorkomende gebeurtenis. Wanneer een pasgeborene echter door de neus spuugt, wordt dit een reden tot opwinding voor moeders. Bijna altijd willen ouders weten of dit gevaarlijk is en hoe ze de hoeveelheid regurgitatie kunnen verminderen.
De baby boerde
Spugen is normaal bij baby's
Spugen, of regurgitatie, is een van de typische verschijnselen die gepaard gaan met het voeden van een baby. Dit is het vrijkomen van voedsel (melk) samen met speeksel uit de mond van de baby, dat optreedt tijdens het voeden of direct erna, gedurende ongeveer een half uur. Soms komt bij een pasgeborene melk uit de mond en neus.
Regurgitatie treedt op na de eerste porties melk en kan tot bijna 12 maanden duren, maximaal anderhalf jaar.
Belangrijk! De meeste baby's spugen een paar keer per dag, de frequentie van boeren kan bij verschillende kinderen meer of minder zijn.
Belangrijkste kenmerken van normale regurgitatie:
- De baby komt goed aan;
- Boeren veroorzaakt geen ongemak. Het kind hoest niet, verliest geen eetlust, huilt niet.
Eructaties moeten worden onderscheiden van braken. Dit laatste wordt veroorzaakt door de retrograde beweging van het spijsverteringskanaal, waardoor de inhoud terug wordt verplaatst, het is een actief mechanisme. Wanneer een baby overgeeft, valt het op dat hij inspanningen levert, uitgedrukt in spasmen. Bij het oprispingen keert de inhoud van de maag zonder inspanning van de baby terug. Dit is een passief mechanisme.
De redenen voor regurgitatie
In feite zijn er slechts drie redenen voor fysiologische regurgitatie:
- Onrijpheid van de cardia. De cardia is de uitlaat van de slokdarm naar de maag, een soort klep die is ontworpen om te voorkomen dat de maaginhoud de slokdarm binnendringt. Het duurt enige tijd voordat de cardia volledig begint te functioneren en het spijsverteringssysteem volwassen is, wat zorgt voor een evenwichtig werk van al zijn elementen;
- Type voedsel. Baby's hebben vloeibaar voedsel, wat bijdraagt aan het probleem. Zodra aanvullende voeding begint en het kind geleidelijk meer en meer vast voedsel eet, zal het steeds minder braken;
- De positie van de kruimel. De baby brengt het grootste deel van de dag horizontaal door, wat niet ideaal is om oprispingen te voorkomen.
Als een baby heel snel zuigt, vooral bij het gebruik van een fles flesvoeding, neemt de kans op regurgitatie toe, inclusief de mogelijkheid van regurgitatie via de neus bij zuigelingen.
Baby zuigt een fles
De reden voor frequente regurgitatie is een allergie voor de ingrediënten van de formule tijdens kunstmatige voeding of de componenten in de moedermelk (als ze door de moeder zijn gegeten). Vooral vaak wordt voedselintolerantie veroorzaakt door koemelkeiwit bij zuigelingen. Wanneer baby's hun tanden beginnen te knippen, kunnen ze ook vaker braken.
Is er een gevaar bij oprispingen door de neus
Als het kind door de neus spuugt, hoeven ouders zich geen zorgen te maken, want anatomisch zijn de mond en neus met elkaar verbonden. Dit is in principe onschadelijk en komt niet vaak voor.
Belangrijk! Fysiologisch spugen door de neus bij pasgeborenen kan alleen gevaarlijk worden als de afscheiding niet op tijd wordt schoongemaakt. Dan begint de baby met zijn neus te knijpen, op een bepaald moment kan hij scherp inademen en zal het boeren in de luchtwegen vallen.
Als er gal of maagzuur in de maaginhoud aanwezig is, irriteert dit de neusholtes. Schade aan het neusslijmvlies kan vervolgens de vorming van poliepen of adenoïden beïnvloeden. Bij fysiologische regurgitatie is de aanwezigheid van gal echter niet normaal, maar kan het een symptoom zijn van pathologie.
Als de redenen waarom melk uit de neus van een pasgeborene komt natuurlijk zijn en dit fenomeen niet volledig kan worden geëlimineerd, kan de hoeveelheid en de frequentie van boeren worden verminderd.
Hoe regurgitatie te verminderen
Methoden die kunnen leiden tot verminderde regurgitatie:
- U hoeft niet te wachten tot uw baby honger heeft om hem te voeden. Als de baby begint te huilen van de honger, zal hij gretig eten en meer lucht inslikken, wat kan leiden tot veel vaker en overvloedig boeren;
- Tijdens het voeden kunt u van tijd tot tijd een pauze nemen, zodat de baby indien nodig lucht kan boeren;
Belangrijk! Als de moeder tijdens het voeden ziet dat de pasgeborene door neus en mond heeft gebraakt, is het noodzakelijk om een pauze in te lassen voordat de baby wordt gevoed.
- Breng de baby na het voeden verticaal omhoog en houd hem ongeveer een half uur vast. Als regurgitatie onvermijdelijk is, laat het dan in een rechtopstaande positie gebeuren. Dan moet je de baby op zijn zij leggen. Deze positie is niet gevaarlijk, de baby zal niet stikken, zelfs niet als hij spuugt;
De baby verticaal opvoeden
- Geef kinderen niet te veel eten. Als de maag vol is, neemt de kans op boeren dramatisch toe. Bovendien zal het hoogstwaarschijnlijk overvloedig zijn;
- Bij baby's die kunstvoeding krijgen of gemengd worden, mag de opening in de speen niet te groot en niet te klein zijn. In beide gevallen zal de baby meer lucht inslikken;
- Bij het geven van borstvoeding moet speciale aandacht worden besteed aan de juiste opname van de tepel door de baby. Het kind moet zijn lippen strak om de tepel en het gebied eromheen wikkelen;
- Geef geen fles aan een baby die op haar rug ligt. Het is het beste om hem te voeden door hem in zijn armen te houden en zijn hoofd op te heffen. De fles moet schuin worden gehouden en ervoor zorgen dat de hele speen gevuld is met melk;
Correcte positie van de baby tijdens het voeden
- Het is noodzakelijk om tijdens het voeden een vredige, rustige sfeer te creëren, zodat de baby niet overdreven opgewonden raakt. De kans op zware boeren neemt af;
- Direct na het eten kun je geen fysieke oefeningen doen, met de baby masseren, hem dwingen plotselinge bewegingen te maken.
Gebruik voor kinderen met fysiologische reflux geen granen om melk te verdikken (bijvoorbeeld havermout) en gebruik speciale antireflux-mengsels die verdikkingsmiddelen bevatten.
Belangrijk! Voor een kind in de eerste levensmaanden kunnen granen het spijsverteringsstelsel onnodig belasten, en mengsels van antireflux worden niet aan alle baby's getoond. Ze kunnen worden gegeven na voorafgaand overleg met een specialist.
Mengsels tegen terugvloeiing
Er zijn drie soorten reflux bij kinderen:
- Fysiologisch, in dit geval is er geen zorg voor de gezondheid van de baby;
- Chronisch, wanneer de groei van het kind vertraagt en hij niet goed aankomt. In dit geval moet de arts adviseren hoe het probleem kan worden opgelost;
- Symptomatisch als regurgitatie heel vaak voorkomt, zelfs als de baby aankomt en normaal groeit.
In 95% van de gevallen is regurgitatie fysiologisch en verdwijnt het binnen het eerste levensjaar. Het stopt geleidelijk naarmate de cardia gewend raakt aan normaal werk en het spijsverteringssysteem een zekere mate van volwassenheid bereikt.
Na 6 maanden zal de introductie van vast voedsel in het dieet van de baby helpen bij het stoppen van regurgitatie, die toeneemt wanneer een grote hoeveelheid vloeistof wordt geconsumeerd. De uitgebraakt massa die na het voeden met lange tussenpozen naar buiten komt, kan niet alleen melk en speeksel bevatten, maar ook maagsap. Dit laatste irriteert de slokdarm. Een bijkomend voordeel van vast voedsel is dat het deze bijtende vloeistoffen in de maag kan opnemen.
Wanneer regurgitatie een probleem is
De normale hoeveelheid massa die vrijkomt tijdens het boeren is niet meer dan 30-60 ml (2 eetlepels). De frequentie van regurgitatie is 1-2 keer per dag. Het aanzienlijk overschrijden van deze normen zou ouders ongerust moeten maken.
Belangrijk! Als het kind na 12 maanden spugen nog steeds aanhoudt en de baby niet meer aankomt of voedsel begint te weigeren, moet een kinderarts worden geraadpleegd.
Andere waarschuwingssignalen die worden gezien bij regurgitatie:
- In de uitgebraste massa is er bloed of gal (groen);
- De regurgitatie verandert in braken;
- Bij het spugen is de baby angstig of huilt;
De baby huilt als hij spuugt
- Regurgitatie gaat gepaard met hoesten en verstikking;
- Als hij een kind in zijn armen wil nemen, weigert hij dat, buigt zijn rug, strekt zijn benen;
- Er zit bloed in de ontlasting;
- De baby heeft tekenen van uitdroging: droge slijmvliezen, minder plassen (minder dan 5 keer per dag), huilen zonder tranen, ingevallen ogen en fontanel;
- Prikkelbaarheid en slecht slapen.
Alleen een specialist kan bepalen waarom een kind vaak door de neus spuugt door andere alarmerende symptomen te analyseren.
Pathologieën waarbij frequent en overvloedig boeren mogelijk is:
- Pylorusstenose. De klep tussen de maag en de dunne darm is ondermaats, wat de evacuatie van de maaginhoud naar de dunne darm verhindert;
- Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD). Dit is schade aan het slijmvlies van de slokdarm veroorzaakt door het zuurgehalte van de uitgebraste massa;
- Congenitale korte slokdarm, met als extra symptomen lethargie, zwakte, slechte eetlust, rusteloze slaap.
Fysiologische regurgitatie is onschadelijk, ook al gebeurt het soms via de neus. Dit is de spontane afgifte van een kleine hoeveelheid melk door de baby, geassocieerd met de onvolgroeidheid van het spijsverteringsstelsel. Als het echter heel vaak wordt herhaald, kan irritatie van de slokdarm optreden, wat zal leiden tot ongemak voor de baby en zelfs tot de ontwikkeling van ziekten zoals GERD. Daarom moeten ouders maatregelen nemen om regurgitatie te verminderen.
