De zwangerschapstest was positief. Wanneer de eerste emoties afnemen, rijst de vraag wat te doen - hoe en wanneer moet je naar de dokter en je laten registreren bij de apotheek, moet dat vroeg gebeuren? Onder vrouwen is er een mening dat het niet de moeite waard is om vroeg op te staan voor registratie - ze zullen je martelen met analyses. Maar deze houding is onverantwoord, omdat er geen onnodige tests worden voorgeschreven als de vrouw gezond is en alles normaal verloopt.
Productievoorwaarden
Hulp voor aanstaande moeders tijdens de periode van het dragen van kruimels wordt geregeld door een speciaal besluit van het ministerie van Volksgezondheid van 1 november 2012, nummer 572n (met wijzigingen). In dit document staan alle situaties opgesomd die zich kunnen voordoen tijdens de interactie tussen artsen en aanstaande moeders, maar de exacte registratiedata worden niet vermeld.
Aangenomen wordt dat vroege registratie moet worden beschouwd als een consult en opname van een vrouw voor apotheekobservatie tot 12 weken. In feite kan een vrouw later naar een consult komen, de registratie wordt haar niet geweigerd, maar de gevolgen van een laat optreden kunnen catastrofaal zijn. Laten we eens kijken waarom.
Het eerste trimester van de zwangerschap, dat vanaf het allereerste begin tot en met 13 weken duurt, is het meest verantwoordelijke in het leven van een kind - er is een proces van het leggen en vormen van zijn interne organen en systemen. Daarna, tijdens de twee resterende trimesters, groeit en wint de baby alleen maar aan, alles wat in de vroege stadia is gevormd, wordt alleen maar verbeterd.
Alles kan de vorming van een baby beïnvloeden - van genetische factoren tot chronische ziekten van de moeder. Daarom is het de taak van artsen om mogelijke risico's voor een vrouw en haar foetus zo vroeg mogelijk te identificeren. Dit betekent niet dat je geïntimideerd en nerveus gaat worden. Alleen maar beoordeling van de levensvatbaarheid van de foetus, de juistheid van zijn ontwikkeling en de vooruitzichten voor zwangerschap als geheel is het meest nauwkeurig wanneer deze precies in het eerste trimester wordt opgesteld.
De tests die de aanstaande moeder in een vroeg stadium zal overhandigen, zijn van grote diagnostische waarde. En na 11-13 weken wordt de eerste prenatale screening uitgevoerd, die het meest informatief is bij het bepalen van de risico's op genetische afwijkingen bij een kind - het syndroom van Down, Patau, het syndroom van Turner, enz. De zwangere vrouw moet goed voorbereid zijn op screening en voorlopig onderzocht worden (algemene tests).
Als de resultaten teleurstellend zijn, zal de timing de vrouw in staat stellen om medische redenen een abortus te ondergaan... Anders komt ze er misschien pas na een lange tijd achter dat ze een ziek kind draagt, wanneer een minimaal traumatische abortus onmogelijk zal zijn, of komt ze zelfs te weten over de ziekte van het kind na zijn geboorte, dat wil zeggen, geconfronteerd met een vreselijk feit.
Daarom moet u het bezoek aan de dokter niet uitstellen tot later. Doe dit eerder, maar houd er rekening mee dat u niet wordt ingeschreven als de arts geen bevestiging krijgt van uw ‘interessante positie’. daarom het is het beste om na 6-7 weken zwangerschap naar de prenatale kliniek te gaan (dat wil zeggen, 4-5 weken na het begin van de gemiste menstruatie). Op dit moment zal de arts zonder problemen de zwangerschap kunnen vaststellen met een vaginaal gynaecologisch onderzoek, dit bevestigen aan de hand van de resultaten van een echografie, en er zal nog veel tijd zijn voor de screening om tijd te hebben om alle noodzakelijke tests te doen.
Er zijn situaties waarin het beter is om eerder in te schrijven. Als u eerder een miskraam heeft gehad, als een zwangerschap is opgetreden als gevolg van IVF, als uit een echografie is gebleken dat u een tweeling heeft en als uw moeder een chronische ziekte heeft, is het beter om 10-14 dagen na het begin van de vertraging naar de dokter te gaan.
Het is op dit moment al mogelijk om zwangerschap vast te stellen door middel van echografie en in de meeste gevallen met een vaginaal onderzoek, en daarom is het beter om veilig te zijn.
De eerste 9-10 weken van de zwangerschap worden als de meest kritieke weken voor de baby beschouwd. Ze bepalen volledig of hij gezond zal zijn, of hij zal leven, of het überhaupt mogelijk zal zijn om het kind te redden... Maak u geen zorgen dat uw arts u niet zo vroeg zal registreren. Als de zwangerschap kan worden bevestigd, is registratie uw recht en is het de verantwoordelijkheid van de arts om ervoor te zorgen dat uw recht wordt uitgeoefend. Alle andere opties voor medische maatregelen ("ga eens nadenken of je een kind nodig hebt en kom binnen een week", "laten we je later, over een maand," enz. Regelen, zijn illegaal en je hebt het recht om naleving van het bevel van het ministerie van Volksgezondheid te eisen of contact op te nemen met het parket met een verklaring van schending van uw wettelijke rechten.
De meeste aanstaande moeders in Rusland zijn volgens de statistieken geregistreerd na 6-8 weken zwangerschap, ongeveer een derde komt naar de dokter met het verzoek om ze na 9-10 weken te registreren, na 15-16 weken meldt slechts 1,5% van de vrouwen zich aan.
Hoe gebeurde dit?
Een vrouw moet een afspraak maken met een verloskundige-gynaecoloog voor een consult, op het afgesproken tijdstip een arts bezoeken met een paspoort, verplichte ziektekostenverzekering en SNILS. Na het onderzoek zal de arts het feit van een ‘interessante situatie’ bevestigen en op naam van de vrouw een speciale kaart van de zwangere en de bevallende vrouw starten, die in overleg bij de artsen blijft. U krijgt een kleine medische kaart - een omruilkaart. Daarin van de grote zal de belangrijkste testresultaten, echografische gegevens, screeningresultaten, evenals gewicht, gewichtstoename en enkele andere belangrijke parameters opschrijven. Als het zover is, ga je met deze kleine omruilkaart naar de kraamkliniek.
Bij de registratie worden bepaalde tests en onderzoeken voorgeschreven. Een vrouw ontvangt verwijzingen voor hen samen met een uitwisselingskaart op de dag van haar bezoek aan een verloskundige-gynaecoloog. In de komende weken kan ze langzaamaan alles doorgeven wat ze nodig heeft:
- algemene en biochemische bloedonderzoeken;
- coagulogram - analyse van bloedstollingsfactoren en bepaling van hemostase;
- analyse voor bloedgroep en Rh (als een vrouw een negatieve Rh heeft, moet haar man of de biologische vader van het kind dezelfde test doorstaan om de waarschijnlijkheid van een Rh-conflict te beoordelen);
- bloed voor HIV-status, syfilis, hepatitis B en C;
- bloed voor infectieziekten (TORCH);
- algemene urineanalyse;
- een uitstrijkje uit de vagina.
Bovendien kan de arts vragen om attesten van een therapeut, cardioloog, tandarts, oogarts en KNO-arts mee te nemen, evenals fluorografiegegevens die uiterlijk een jaar geleden zijn genomen.
Veelgestelde vragen over de rechten van zwangere vrouwen
Ondanks de schijnbare eenvoud van het registratieproces, hebben vrouwen veel vragen, omdat niet elke verloskundige-gynaecoloog in Rusland precies de bestelling van het ministerie van Volksgezondheid in acht neemt (en in het geheim - niet iedereen leest het!). Laten we daarom naar de belangrijkste punten kijken om niet beledigd te worden.
Een prenatale kliniek kiezen
De aanwezigheid van een verplichte ziektekostenverzekering geeft een vrouw het recht om zelfstandig een consult te kiezen dat helemaal bij haar past. Als een dame is geregistreerd in Orenburg, maar in Moskou woont of omgekeerd, hoeft u niet naar de stad van registratie te gaan om zich te registreren. Het is voldoende om in het consult het adres van uw feitelijke verblijfplaats op te geven. Niemand heeft het recht om u de registratie te weigeren, niet door registratie: zij staan ingeschreven op de woonplaats.
Als het consult op de woonplaats niet goed bekend is en u wilt daar niet heen, kies dan een andere, waarbij het voor u handig is om naar de dokter te gaan voor onderzoeken, print artikel 5 van federale wet nr. 323-FZ uit en ga naar de gekozen plaats... De afdruk kan handig zijn als u een installatie wordt geweigerd, omdat u niets te maken heeft met het consult in uw woonplaats. In dit artikel staat dat u altijd hulp moet krijgen, ongeacht waar u woont.
Als er geen beleid is, moet u het hebben. Werkende dames gaan naar hun werkplek of naar een verzekeringsmaatschappij, niet-werkende dames gaan direct naar een verzekeringsmaatschappij. Nu is het mogelijk om een polis te krijgen wanneer u contact opneemt met de MFC.
Als de dokter zich niet registreert
Volgens de wet heeft een vrouw het recht om vanaf de eerste verschijning te worden geregistreerd. Als de arts dit onder welk voorwendsel dan ook weigert, ga dan naar het hoofd van het consult, als daar geen begrip is, dan kan je een elektronisch beroepschrift bij het parket indienen.
Betaalt u een uitkering voor vroege inschrijving?
De uitkering is een eenmalige uitkering en wordt ontvangen door degenen die zich vóór 12 weken zwangerschap aanmelden. In 2018 was de grootte 648, 47 kopeken. Het wordt betaald op het werk of in sociale instellingen, als een vrouw niet werkt, binnen 10 dagen na de datum van verstrekking van een certificaat van de raadpleging over vroege registratie.
Waarom heb ik een ruilkaart nodig?
De aanwezigheid van "uitwisseling" is noodzakelijk om de bevalling te laten plaatsvinden in het door u gekozen kraamkliniek of perinataal centrum. Dit is een medisch document waarin alle onderzoeksgegevens van een zwangere vrouw worden ingevoerd. Zonder uitwisselingskaart is er een kans per ambulance om alleen naar de dienstdoende kraamkliniek te gaan, en alleen naar de besmettelijke (observatie) afdeling, waar vrouwen met infecties naartoe gaan, evenals niet-onderzochte (alleen jouw geval).
Alle analyses die bij registratie worden voorgeschreven, dienen uitsluitend gratis te zijn. De pogingen van de arts om u door te verwijzen naar een betaald centrum voor aanvullende onderzoeken zijn illegaal.
Apotheekregistratie - samenwerking of slavernij?
Een vrouw moet begrijpen dat de aanbevelingen van een arts tijdens apotheekobservatie voor haar eigen bestwil worden gegeven, maar niemand heeft het recht haar te dwingen om ze met geweld te vervullen. Een vrouw heeft het wettelijke recht om de voorgeschreven medicatie, onderzoeken en analyses op elk moment te weigeren. De arts heeft alleen het recht om de zwangere vrouw uit te leggen wat de mogelijke gevolgen zijn van haar weigering.
Wat betreft andere subtiliteiten van de relatie tijdens apotheekobservatie in een consult, moet een vrouw weten dat ze het recht op zichzelf heeft en volledig gratis:
- kies een dokter die haar zal observeren;
- kies een kraamkliniek waar de bevalling plaatsvindt;
- indien nodig advies inwinnen van gespecialiseerde artsen;
- reken erop dat haar persoonlijke gegevens vertrouwelijk blijven;
- elke medische tussenkomst weigeren;
- maatregelen nodig hebben om pijn te verminderen;
- opname in het kraamkliniek van een advocaat, een curator en ook een echtgenoot.
Ook is de bevalling van een partner nu verlost van het synoniem "betaalde service", ze zouden gratis moeten worden uitgevoerd onder de verplichte medische verzekering, als een vrouw aandringt op de aanwezigheid van een partner.
De dokter zegt niets
Dit is een directe schending van informatierechten. Een zwangere vrouw heeft het volste recht om te weten wat de tests lieten zien en hoe ze het moet begrijpen, wat de echografie laat zien en wat de oorzaak is, vragen stellen aan de artsen en uitgebreide, gedetailleerde en begrijpelijke antwoorden krijgen.
Ook heeft een vrouw het recht om geen informatie van een arts te ontvangen als ze die om de een of andere reden niet wil weten (bijvoorbeeld over het geslacht van het ongeboren kind). Het is voldoende om te weigeren dergelijke informatie te verstrekken bij de registratie.
Nu ben je 'slim' en klaar om naar de dokter te gaan. We hopen dat deze informatie u helpt om probleemloos een gezonde baby te registreren, uit te voeren en te baren.
