Een rustige en afgemeten periode brak aan. Een vrouw hoeft 's morgens vroeg niet meer op te staan, naar haar werk of school te gaan en hoeft zich niet langer te haasten. De vrouw ontmoet thuis 31 weken zwangerschap, ze ging met zwangerschapsverlof. Nu heb ik meer tijd voor mezelf en voorbereiding op de aanstaande bevalling.
Hoeveel maanden is het?
Het laatste - derde trimester van de zwangerschap gaat door. 30-31 obstetrische weken komen overeen met 7 obstetrische maanden en 3 weken. In de gebruikelijke kalendertermijnen zijn 7 maanden verstreken. Volgens de regel van Negale wordt de zwangerschap berekend in maanmaanden. In elk van hen - precies 28 dagen of 4 weken.
31 weken is 29 weken vanaf de conceptie en 27 weken vanaf de eerste dag van de gemiste menstruatie. De bevalling kan theoretisch op elk moment plaatsvinden, maar er zijn nog ongeveer 9 weken tot de verwachte geboortedatum.
De datum op de ruilkaart van de aanstaande moeder betekent helemaal niet dat de bevalling die dag zal plaatsvinden. Slechts 5% van de baby's wordt geboren in het PDR, de rest kiest voor zichzelf een ander tijdstip - voor of na de aangegeven datum.
Gevoelens van een vrouw
Tegen de 31e week heeft een vrouw niet alleen de tijd om alle geneugten van de zwangerschap te voelen, maar ook alle ontberingen. Het vroegere gemak is er niet meer, eenvoudige alledaagse taken worden met grote moeite uitgevoerd. Een vrouw wordt sneller moe, ze kan gekweld worden door verschillende pijnen. Alle systemen van het lichaam beginnen zich af te stemmen op een snelle geboorte, en alles wat er op dit moment met de baby en de moeder gebeurt, houdt op de een of andere manier verband met deze vroege voorbereiding.
Roerende foetus
Het begin van 31 weken wordt meestal gekenmerkt door een afname van de motorische activiteit van de baby. Het kind wordt verkrampt, er is steeds minder vrije ruimte in de baarmoeder, nu worden zonder speciale problemen alleen bewegingen van het hoofd en de ledematen aan de baby gegeven. Volledige staatsgrepen worden al beperkt door de wanden van de baarmoeder, ze zijn bijna onmogelijk.
Tegelijkertijd worden de bewegingen sterker, voelt de vrouw soms pijnlijke trappen en porren. Als de baby in stuitligging zit, worden bewegingen vaker in de onderbuik gevoeld en kunnen vrouwen al zonder veel moeite bepalen waar het hoofd van de baby is, waar de priester is, waar de benen en armen zijn.
De jongen gehoorzaamt zijn dagelijkse routine. Hij brengt natuurlijk het grootste deel van de dag in een droom door. De perioden van waakzaamheid vallen mogelijk niet samen met die van de moeder. Storingen zijn allang geen gewone bewegingen meer, nu is het de taal van communicatie tussen moeder en kind. De baby begint actiever te bewegen als hij niet genoeg zuurstof en voeding heeft, als zijn moeder een ongemakkelijke houding heeft ingenomen. Vaak "kloppen" baby's op de hand van hun moeder, speciaal op hun buik. Door de aard van de bewegingen raadt de moeder het welzijn van haar baby.
Het kind vertoont een hoge meteogevoeligheid. Op heldere dagen is het actiever dan op bewolkte en regenachtige dagen. Hij wordt ook direct beïnvloed door de emoties van de moeder. Als een vrouw gelukkig is, is ze gelukkig, krijgt de baby het hormoon vreugde en wordt actiever. Als een vrouw verdrietig of bezorgd is, in een staat van stress, krijgt de baby stresshormonen en neemt de activiteit af.
Ondanks de krappe levensomstandigheden, blijft de baby zijn karakter demonstreren. Een mobiel en nieuwsgierig kind beweegt in de baarmoeder vaker en sterker dan een rustig kind dat liever slaapt.
Al deze factoren moeten door een vrouw in aanmerking worden genomen bij het berekenen van bewegingen, wat ze na 31 weken dagelijks moet doen.
Hoe bewegingen te tellen?
Na 31 weken wordt aanbevolen om gegevens over bewegingen van de foetus in een speciale tabel in te voeren, die in de prenatale kliniek wordt gegeven. Als dit niet het geval is, kunt u het zelf tekenen of downloaden en afdrukken.
Het tellen van bewegingen is nodig om het meest complete beeld van de toestand van de baby op te tellen, omdat elk probleem onmiddellijk zijn fysieke activiteit beïnvloedt.
Vaak maken vrouwen bij het tellen een grove fout door elke beweging als afzonderlijk te beschouwen. Voordat u verder gaat met de berekeningen, moet u onthouden dat één beweging zowel een enkele beweging als een hele reeks bewegingen is. Als de baby zich omdraaide en vervolgens de moeder met de hiel "schopte", is dit één beweging. Als de baby de moeder gewoon heeft “geschopt”, en dit werd niet gevolgd door een andere beweging, dan is dit ook één beweging.
Elk van de bestaande methoden kan worden gebruikt om te tellen. De meest populaire is Pearson-methode, dat in de volksmond "Tel tot tien" wordt genoemd. Het tellen begint om 8 of 9 uur. Zodra de vrouw mentaal de tiende beweging herstelt, markeert ze het tijdstip waarop het gebeurde in de tafel en begint ze pas aan het einde van de dag te tellen. Als de baby vóór 21 uur, als het tellen om 9 uur 's ochtends begon, of tot 20 uur' s avonds, als de vrouw om 8 uur 's ochtends begon met tellen, de baby 10 bewegingen laat zien, is alles goed met hem.
Cardiff-methode ook vrij wijdverspreid onder zwangere vrouwen. Het verschilt alleen van Pearson doordat de vrouw zelf kiest wanneer ze de bewegingen telt. Als haar foetus 's nachts actiever is, kan ze' s nachts bewegingen tellen, het belangrijkste is dat de baby in 12 uur ook 10 bewegingen vertoont.
Minder voorkomend Sadowsky's methode. Maar het kan ook worden gebruikt - zowel afzonderlijk als naast de Pearson- of Cardiff-methode. Een vrouw moet bewegingen na het eten registreren. Als de baby, na een heerlijk diner van een uur, 4 keer of vaker heeft geduwd, is er geen reden tot ongerustheid.
Door bewegingen te tellen, weet een vrouw snel dat de baby het moeilijk heeft. Als de navelstreng bijvoorbeeld om de nek is verstrengeld, is het Rh-conflict het actieve stadium ingegaan, zijn er pathologieën van de placenta ontstaan, kan de baby het risico lopen op hypoxie. Zuurstofgebrek is een gevaarlijk onomkeerbaar proces in de hersenen: een gebrek aan zuurstof beschadigt het zenuwstelsel van de foetus. Hypoxie is een veelvoorkomende oorzaak van intra-uteriene foetale sterfte.
Als uw baby sterk wordt geactiveerd, worden zijn bewegingen chaotisch, frequent, pijnlijk en rusteloos, de eerste fase van hypoxie is niet uitgesloten. Bij ernstige en langdurige hypoxie verminderen kinderen daarentegen de fysieke activiteit om zuurstof te "sparen". Een vrouw mag het vereiste aantal bewegingen niet tellen.
Bij afwijking van de norm in een of andere richting moet een vrouw haar behandelend arts hierover zeker informeren. Op dit moment zijn zijn diagnostische mogelijkheden breder - nu kan hij CTG (cardiotocografie) voorschrijven naast echografie met Doppler, die de snelheid van de bloedstroom in de baarmoedervaten zal bepalen.
Bij hypoxie, die een bedreiging vormt voor het leven en de gezondheid van de baby, kan een vroege bevalling worden aanbevolen door een keizersnede uit te voeren.
De stemming van de aanstaande moeder
De stemming van een zwangere vrouw wordt na 31 weken weer afhankelijk van hormonen. Als progesteron in de vroege stadia veranderingen in de psychologische toestand "dicteerde", beïnvloeden oestrogenen nu de psyche van de vrouw. Hoe dichter bij de geboortedatum, hoe meer van deze hormonen in het lichaam worden aangemaakt. Ze dragen bij aan verhoogde angst en achterdocht, het ontstaan van angsten.
Meestal klagen vrouwen deze week over angst voor de bevalling. Hij kan zo sterk zijn dat een vrouw aan niets anders kan denken. Het lijkt erop dat je je moet verheugen over een vroege ontmoeting met de baby, maar de vrouw is nergens blij mee, en hoe meer ze materiaal leest over hoe de bevalling verloopt, hoe sterker deze angst wordt.
Deze angst wordt als normaal beschouwd en psychologen bevelen zwangere vrouwen aan ermee om te gaan, om de laatste maanden van de zwangerschap niet te overschaduwen, noch voor zichzelf, noch voor het kind, dat al subtiel de stemmingswisselingen van de moeder voelt. Naast de angst voor mogelijke pijn, weten vrouwen de toestand van het kind niet goed. Zelfs als de echo geen afwijkingen liet zien, heeft elke aanstaande moeder wel eens het idee dat ze een zieke baby kan baren.
Bovendien maken vrouwen in het derde trimester zich zorgen over hun relatie met hun echtgenoot, omdat er van de taille bijna niets meer over is en onhandigheid en gewichtstoename niet bijdragen aan actieve en gemakkelijke seks. Vrouwen zijn bang om van tevoren te bevallen, niet om naar het ziekenhuis te gaan, ze zijn bang dat ze een keizersnede krijgen. Alle angsten kunnen en moeten worden bestreden.
Psychologen raden aan om niet te lezen over complicaties en moeilijkheden tijdens de bevalling, stop met communiceren met mensen die praten over hun eigen of andermans negatieve ervaringen met de bevalling. In plaats daarvan is het beter om je te concentreren op het plezier - het kopen van babykleding, speelgoed, kinderwagens en babybedjes. En specialisten zullen helpen bij de voorbereiding op de bevalling zonder onnodige zenuwen in cursussen voor zwangere vrouwen, waar het tijd is om zich aan te melden, als dit niet eerder is gebeurd. Daar leert ze je ademen en duwen, en vertelt ze je over de eerste tekenen van weeën.
Als een vrouw na 31 weken niet met haar emoties kan omgaan, ze wordt overmand door woede, ze is overdreven huilerig, je kunt een psycholoog raadplegen die gratis accepteert in elke prenatale kliniek.
Pijn
Milde pijn wordt in deze periode als volkomen normaal beschouwd, omdat de baarmoeder groot is geworden, het ligamenteuze apparaat is uitgerekt en de belasting van de wervelkolom, spieren en onderste ledematen is toegenomen. Dergelijke pijnen duiden niet op het begin van de bevalling en u hoeft er alleen maar mee in het reine te komen, omdat het onwaarschijnlijk is dat ze de vrouw zullen verlaten tot het moment dat de baby wordt geboren.
De volgende symptomen duiden op het begin van vroeggeboorte na 31 weken:
- krampen in de onderbuik, die in de loop van de tijd toenemen en met regelmatige tussenpozen terugkeren;
- uitstorting van vruchtwater;
- het verschijnen van bloederige afscheiding uit de geslachtsorganen.
Alle andere pijnen worden als fysiologisch beschouwd en zouden een vrouw niet erg moeten storen. Het verplaatste zwaartepunt door de grote buik zorgt voor spanning in de ligamenten, spieren en de lumbale wervelkolom. Als gevolg hiervan doet de rug pijn, trekt de onderrug. Hoe langer een vrouw gedwongen wordt rechtop te blijven, hoe erger de pijn wordt. Maar ze zijn niet acuut, ze kunnen eerder worden omschreven als saai en pijnlijk.
In het lichaam van een zwangere vrouw begon relaxin enkele weken geleden te worden geproduceerd. Dit hormoon ontspant en verzacht de ligamenten en botten van het bekken. Dit is hoe het bekken zich voorbereidt op de bevalling. Deze processen leiden ertoe dat het schaambeen pijn doet.
Onaangename gewaarwordingen zullen moeten doorstaan. Maar als de pijn in het perineum acuut en ondraaglijk wordt, als het zoveel pijn doet tussen de benen dat een vrouw niet kan zitten en staan, lopen, traplopen en heen en weer rollen, raadpleeg dan een arts. Dit is hoe symfysitis is een gevaarlijke complicatie, in de eerste plaats omdat natuurlijke bevalling kan leiden tot de handicap van een vrouw. Vaak wordt, wanneer symfysitis wordt vastgesteld, een keizersnede uitgevoerd.
Nachtkrampen in de benen zijn een gevolg van een tekort aan calcium in het moederlichaam. Het skelet van de baby blijft groeien, de botten worden versterkt. Om dezelfde reden kunnen de nagels van een vrouw broos worden. Als een tand pijn begint te doen, kun je nu naar de tandartsafspraak: de meeste pijnstillers zijn al toegestaan. De behandeling wordt echter bemoeilijkt door het onvermogen om een röntgenfoto van de tand te maken.
Pijn in de knieën en enkels na 31 weken zijn een natuurlijk gevolg van aanzienlijke gewichtstoename.
Hoofdpijn wordt geassocieerd met een grote belasting van de bloedvaten en het hart, evenals met veranderingen in de bloeddruk.
Als uw hoofd veel en vaak pijn doet, moet u beslist een arts raadplegen, want hypertensie is, net als hypotensie, niet de beste partner voor een zwangerschap in het derde trimester.
De aard van de lozing
Afscheiding uit de geslachtsdelen is een speciaal, delicaat gespreksonderwerp. Na 31 weken kunnen er meer van zijn, en hier zal niets pathologisch aan zijn. Onder invloed van oestrogenen wordt de vaginale afscheiding meer vloeibaar, overvloedig, maar normaal blijft het licht of enigszins gelig, reukloos of heeft het een zwakke gefermenteerde melkgeur.
Als de hoeveelheid afscheiding een vrouw zorgen baart, kunt u dun maandverband voor dagelijks gebruik gebruiken. Het is ten strengste verboden voor zwangere vrouwen om tampons te gebruiken, de vaginale afscheiding zou immers naar buiten moeten komen en zich niet ophopen in het genitale kanaal.
Als de afscheiding is veranderd en wit en dik is geworden, is er jeuk in het perineum, een vrouw moet zeker een arts raadplegen - spruw, hoewel het een veel voorkomende aandoening is tijdens de zwangerschap, moet volledig worden behandeld tegen de tijd van de bevalling.
Bloederige afscheiding kan wijzen op het begin van vroegtijdige bevalling, placenta-abruptie. U kunt niet aarzelen, u moet onmiddellijk een ambulance bellen.
Groene of grijsachtig vuile afscheiding met een onaangename visgeur is een teken van een bacteriële infectie. Als er een waterige afvoer verschijnt, is er mogelijk water uitgelopen. Het is moeilijk om de volledige afvoer van water met iets anders te verwarren, maar hun gedeeltelijke lekkage kan lange tijd onopgemerkt blijven.
Veranderingen in het lichaam
Soms denkt een vrouw na 31 weken misschien dat haar maag nergens verder kan groeien, maar dit gevoel is subjectief en onjuist. De buik blijft groeien. De manier van lopen van de vrouw wordt zwaar. Het is moeilijk voor haar om alleen haar schoenen aan te trekken, het is bijna onmogelijk om voorover te buigen om iets van de vloer op te rapen.
Baarmoeder groei
De baarmoeder is uitgegroeid tot de grootte van een grote basketbal. De hoogte van de baarmoederfundus na 31 weken ligt in het bereik van 29-32 centimeter.
De lengte van de baarmoederhals is normaal gesproken meer dan 30 mm. Een korte baarmoederhals kan duiden op de dreiging van vroeggeboorte, omdat de baby al zwaar is en met al zijn gewicht van binnenuit op de baarmoederhals drukt.
De verkorte baarmoederhals vereist op dit moment constante monitoring. Als een vrouw eerder chirurgische hechtingen of een verloskundig pessarium had, moet ze eenmaal per week een arts bezoeken om mogelijke tekenen van vroege cervicale dilatatie tijdig op te merken. Sommigen krijgen ziekenhuisopname te zien.
Vanaf dat moment zal de baarmoeder zijn groeisnelheid enigszins vertragen. Nu groeit de baby actief, hij neemt bijna de hele interne ruimte van de baarmoeder in beslag. Dichter bij de bevalling zal de hoogte van zijn billen helemaal beginnen af te nemen, omdat de baby naar beneden begint te gaan, een "pre-launch" -positie inneemt en zijn hoofd stevig tegen de uitgang van het bekken drukt.
Boven de navellijn komt de baarmoeder na 31 weken bijna 11 centimeter omhoog. Van de symphysis pubica tot de bovenrand van de baarmoeder - meer dan 30 centimeter. De baarmoeder weegt ongeveer 700 gram. Het wordt moeilijk voor een vrouw om te ademen, ze heeft constant lucht tekort, omdat het voortplantingsorgaan in het middenrif knijpt.
Kortademigheid en duizeligheid die optreden bij weinig lichamelijke activiteit worden in deze periode als volkomen normaal beschouwd.
De inwendige organen van de vrouw worden samengedrukt en verplaatst. De baarmoeder drukt op de maag, daarom heeft een vrouw vaak brandend maagzuur. Compressie van de galblaas leidt tot een schending van de uitstroom van gal en diarree, misselijkheid.
Darmlussen, naar achteren verplaatst en samengedrukt door de baarmoeder, veroorzaken constipatie en verhoogde gasproductie. Druk van de baarmoeder op de blaas veroorzaakt veelvuldig urineren. Na 31 weken kunnen er onaangename "verrassingen" zijn - hoesten of niezen, lachen kan ertoe leiden dat een vrouw onvrijwillig urine lekt.
Bij een geplande afspraak meet de arts noodzakelijkerwijs de hoogte van de baarmoederfundus en de afstand tussen de bekkenbeenderen met een centimeter tape. Als de baarmoeder langzamer groeit, kan de arts intra-uteriene groeiachterstand vermoeden. Een opmars van VSDM is een teken van een grote vrucht, evenals polyhydramnio's.
Gewichtstoename
Gewichtstoename met 31 weken is gemiddeld 11-13 kilogram. En dit gewicht bestaat uit de massa van de borstklieren, baarmoeder, foetus, placenta, vruchtwater, evenals de verhoogde hoeveelheid bloed in het lichaam van de vrouw.
De stijging kan meer of minder zijn. Het hangt allemaal af van wat voor soort levensstijl een vrouw leidt, hoe ze eet, en ook van hoe haar huidskleur was vóór het begin van de zwangerschap.
- Tegen de 31e week kunnen magere meisjes met een laag lichaamsgewicht tot 12,3 kilogram aankomen.
- Vrouwen met een normale lichaamsbouw en geen problemen met overgewicht - tot 10,5 kilogram.
- Vrouwen die extra kilo's hadden of tot op zekere hoogte zwaarlijvig waren - niet meer dan 7 kilogram. Gewichtstoename wordt binnen 400 gram per week als normaal beschouwd.
Overgewicht bemoeilijkt het proces van de bevalling en draagt niet bij aan een snel herstel daarna. Alle vrouwen weten hoe moeilijk het is om die extra kilo's achteraf kwijt te raken. Maar de gevaarlijkste overschrijden de gewichtsnorm niet, maar de scherpe sprongen - met een kilogram per week of meer. Ze kunnen een teken zijn van het ontwikkelen van pre-eclampsie - late toxicose.
De ziekte komt vaker voor bij zwangere vrouwen met het eerste kind, bij vrouwen ouder dan 35 jaar, met meerlingzwangerschappen, maar bij andere vrouwen is deze complicatie niet ongebruikelijk. Als het oedeem extern is, merkt de vrouw ze zelf op. Maar het gevaarlijkste is intern oedeem. Ze manifesteren zich soms door sprongen in gewicht.
Als je nog geen weegschaal in huis hebt, is het tijd om er een te kopen. U hoeft uzelf niet elke dag te wegen; het is voldoende om uzelf eens per week op dezelfde dag te wegen, bijvoorbeeld op donderdag of dinsdag.
De weging vindt ook bij elke geplande afspraak plaats in de spreekkamer. Als uw gegevens afwijken van de aflezingen van de weegschaal bij de gynaecoloog, neem dan uw aantekeningen mee naar de afspraak om ze aan de arts te laten zien.
Samentrekkingen trainen
De meeste vrouwen hebben trainingsweeën na 31 weken. Ze manifesteren zich door een lichte toon van de baarmoeder, de vrouw voelt dat ze de onderrug, onderbuik trekt. Dergelijke weeën komen bij sommige zwangere vrouwen eenmaal per week voor, bij andere elke dag. Er zijn vrouwen die vaak valse weeën ervaren, en er zijn er die ze helemaal niet ervaren.
Op de vraag hoeveel trainingsgevechten normaal zouden moeten zijn tijdens deze periode, zal niemand antwoorden, omdat er geen normen voor zijn. Ze hebben geen invloed op de dilatatie van de baarmoederhals, brengen op geen enkele manier de dag van de bevalling en worden vrij voorwaardelijk training genoemd.
Het feit dat de spieren van de baarmoeder worden getraind, is niet bewezen, omdat bij vrouwen die tijdens de zwangerschap geen enkele trainingssamentrekking hebben gehad, zij op geen enkele andere manier bevallen van degenen bij wie voortdurend valse weeën optraden.
Een andere veel voorkomende vraag is hoelang voordat de bevalling dergelijke weeën verschijnen. Bij primipare vrouwen treden valse weeën eerder op dan bij moeders met ervaring en ervaring. Bij zwangere vrouwen met een tweede of derde baby beginnen de trainingssamentrekkingen het vaakst voor de eerste keer kort voor de bevalling - een paar dagen of zelfs uren.
Andere wijzigingen
De borst van een vrouw die 31 weken zwanger is, is indrukwekkend qua grootte en vorm. Er kan een blauwachtig netwerk van bloedvaten op verschijnen. De borsten zien er vol uit en er kan biest uit de tepels gaan stromen. Deze voedingsvloeistof gaat vooraf aan de productie van moedermelk.
Vrouwen die eerder borstvoeding hebben gegeven, kunnen meer biest hebben vanwege zwakke tepels en verwijde kanalen. Op dit moment moet u speciale aandacht besteden aan de hygiëne van de tepel - spoel de melkklieren twee of drie keer per dag met warm water, pers de biest niet uit. Als u zich zorgen maakt over lekken, moet u speciale pads voor de beha gebruiken, om vlekken op kleding en ondergoed te voorkomen.
Pigmentvlekken op de huid, als ze eerder verschenen, blijven bestaan en zullen nergens verdwijnen tot de postpartumperiode. Maar er zullen op dit moment geen nieuwe plekken ontstaan. Desalniettemin zou een vrouw minder snel in open zonlicht moeten zijn, omdat haar huid nu extreem gevoelig is voor de effecten van ultraviolette straling.
De kans op een allergische reactie neemt toe en daarom mag u geen nieuwe cosmetica, niet-geverifieerde merken gebruiken.
Een vrouw kan erop letten dat haar zicht enigszins verminderd is. Dit is een natuurlijk gevolg van veranderingen in de bloeddruk in de intraoculaire vaten. Het is niet nodig om dergelijke bijziendheid te behandelen, het wordt als fysiologisch beschouwd en verdwijnt vanzelf na de bevalling.
De meeste vrouwen benadrukken dat slapeloosheid hen na 31 weken begint te kwellen. Het is erg moeilijk om een comfortabele positie voor een nachtrust te kiezen, omdat een vrouw uit alle verschillende posities een slechte keuze heeft - ofwel de rechterkant of de linkerkant.
Foetale ontwikkeling
Een baby die 31 weken zwanger is, ziet er goed gevormd uit en is klaar voor de geboorte. Natuurlijk is hij nog steeds dunner dan voldragen baby's, maar over het algemeen lijkt hij erg op een pasgeboren baby.
In grootte lijkt de kruimel op een grote meloen. De hoogte is nu in het bereik van 40-42 centimeter en het gewicht is maximaal 1600-1800 gram. Jongens zijn iets zwaarder dan meisjes.
Uiterlijk zijn erfelijke eigenschappen al goed getraceerd: de baby kan groot of klein zijn, mollig of dun.
De positie van de foetus bij 31 weken zwangerschap is in de meeste gevallen dezelfde als op het moment van de bevalling. Als de baby nu in een stuitligging op de priester zit of in een transversale presentatie over de baarmoeder heen zit, zal de arts de zwangere vrouw speciale gymnastiek adviseren en in de knie-elleboogpositie staan, zodat de baby de kans heeft zich correct om te draaien. Deze mogelijkheid bestaat nog steeds, maar is klein. Als de baby zich niet omdraait, wordt 1-2 weken vóór de verwachte geboortedatum een geplande keizersnede voorgeschreven.
De overgrote meerderheid van de baby's bevindt zich nu in de juiste positie: het hoofd. Hun hoofd bevindt zich nog steeds hoog boven de ingang van het bekken, als het hoofd na 31 weken begint te dalen, spreken artsen van een grote kans op vroeggeboorte.
Uiterlijk
De jongen was niet meer rood. Zijn huid heeft een delicate roze tint gekregen. De huid werd dikker, er verscheen een laag onderhuids vetweefsel. Er is nog steeds niet zo veel van als nodig is om het lichaam van de baby zelfstandig warm te houden in omstandigheden buiten de baarmoeder, maar niet zo weinig dat de baby eruitziet als een dunne "goner".
De huid wordt gladgestreken en alle plooien en rimpels waardoor de baby eruitziet als een gerimpelde oude man, verdwijnen geleidelijk. Er verschijnen heel schattige en mollige wangen, benen en armen zijn hersteld, een buikje groeit en er is al een klein billen.
Als de baby voorbestemd is om als een brandende brunette of bruinharig geboren te worden, begint nu zijn haar donkerder te worden, een pigment wordt gevormd dat het verft. Wimpers en wenkbrauwen zijn gegroeid, alle gelaatstrekken zijn volledig gevormd.
Als de baby voorbestemd is om geboren te worden met kuiltjes in de wangen, dan bestaan ze, geloof me, al. De oorschelpen worden harder en steken bijna niet meer uit. Het kraakbeen is echter nog vrij zacht. Als de baby nu wordt geboren, zullen artsen de mate van vroeggeboorte en onvolwassenheid beoordelen door de mate van verzachting van de oren.
De positie waarin de baby zich nu bevindt, is de enige mogelijke. Aangezien hij zich verkrampt voelde in de baarmoeder, nam hij een flexiehouding, trok zijn benen naar zijn buik, bracht zijn armen naar zijn buik en zijn kin naar zijn borst. Door deze positie kan de baby ruimte in de baarmoeder "sparen". De verhoudingen van het lichaam zijn waterpas, het hoofd heeft een bijna regelmatige vorm, de benen zijn langer dan de armen. Na 31 weken is het proces van het wegwerken van lanugo - blond haar dat het hele lichaam bedekt en het originele glijmiddel vasthoudt - in volle gang.
Het glijmiddel zelf wordt ook minder. Binnenkort blijft het alleen waar mechanisch wrijven mogelijk is: in de lies, onder de oksels, in de elleboogplooien op de armen, in de knieholtes - op de benen en onder de kin.
Als je naar de baby kijkt op een driedimensionale of vierdimensionale echografie, dan is het in de 31e week van de zwangerschap mogelijk om met grote nauwkeurigheid te zeggen op wie hij eruit ziet, bovendien zal de baby zeker veel laten zien: hij weet al veel.
Ontwikkeling van het zenuwstelsel
Het proces van differentiatie van de hersenschors na 31 weken loopt ten einde. De groeven en windingen van de cortex zijn praktisch gevormd. Nu staan de processen van vorming van zenuwverbindingen op de eerste plaats.
De elektrische potentialen van de hersenen in week 31 worden niet alleen geregistreerd, maar worden ook vrij regelmatig.
Per minuut worden ongeveer een kwart miljoen neuronen geproduceerd en elk van deze zenuwcellen heeft zijn eigen toepassing. Neuronen liggen ten grondslag aan alle processen die plaatsvinden in het zenuwstelsel, de basis van alle reflexen die de baby al heeft opgedaan en tegenwoordig krijgt.
De baby heeft zuig- en slikreflexen, er wordt een grijpreflex ontwikkeld, hij kan reageren op het aanraken van de huid, duwt obstakels af met zijn benen. De ademhalingsreflex is tegen de 31e week bijna gevormd, de borst van de baby maakt ademhalingsbewegingen, hoewel er nog geen volledige ademhaling is.
De ogen maken onderscheid tussen licht en duisternis, de baby weet hoe hij moet turen, knipperen, hij heeft een reflexlichtgevoeligheid. De hersenen nemen niet alleen de controle over de motorische functies van het lichaam van de baby, maar ook over zijn zintuigen.
Het kind reageert op harde geluiden van buitenaf. De baby is al gewend aan interne geluiden (hartslag van de moeder, ademhaling, enz.), Maar de externe geluiden die hem bereiken, maken hem bang.
Interne organen
De interne organen van de baby zijn volledig gevormd en nu groeien ze alleen maar en worden ze groter. Het meest ontwikkelde kleine hart, het begon als een van de eersten te werken na 5-6 weken zwangerschap en voorziet nu alle organen en systemen van de baby van bloed, waarbij het meer dan 20 liter bloed per dag pompt.
Ongeveer een halve liter urine per dag wordt geproduceerd door de nieren van het kind. De spijsverteringsorganen hebben de interactie praktisch "gerepeteerd". De darm trekt regelmatig samen, er zijn villi in verschenen, de ophoping van de oorspronkelijke uitwerpselen "meconium" gaat door, die bestaat uit lanugo-deeltjes, epitheelcellen en onzuiverheden van gal, die de darmen binnendringen. Door haar heeft meconium een donkergroene, bijna zwarte kleur.
De rijping van longweefsel gaat door. Kleine, holle alveolaire bellen accumuleren oppervlakteactieve stof. Deze stof na de geboorte van de baby zorgt ervoor dat de longblaasjes niet aan elkaar blijven plakken en zorgt ervoor dat ze zelfstandig kunnen ademen. Een onvoldoende hoeveelheid oppervlakteactieve stof na de geboorte kan de ontwikkeling van acuut ademhalingsfalen en de dood van het kind veroorzaken.
Levensvatbaarheid
Baby's die na 31 weken worden geboren, overleven het overweldigend. Ze zijn al redelijk levensvatbaar, hoewel ze bij de geboorte niet kunnen bogen op een groot gewicht en lengte. Een baby die in de 31e week van de zwangerschap wordt geboren, heeft zeker de hulp van artsen nodig.
Een te vroeg geboren baby kan de warmte niet goed vasthouden en heeft vaak moeite met spontaan ademen. Dat is de reden waarom dergelijke baby's worden geplaatst in reanimatie-couveuses, waarin zuurstof wordt toegevoerd, via een buis wordt gevoed en ook de vereiste temperatuur en vochtigheid worden gehandhaafd.
De taak van artsen is om de baby te helpen groeien tot 2 kilogram. Een kind met zo'n gewicht baart doktoren niet langer zorgen, hij houdt de warmte goed vast, eet, ademt. Nadat dit lukt, wordt de vrouw onder begeleiding van een plaatselijke kinderarts en neuroloog naar huis ontslagen, omdat premature baby's vaak problemen hebben met het zenuwstelsel.
Kid op echografie
Een geplande derde echo staat meestal gepland voor 32-34 weken, en er is nog tijd voor. Er is geen verplicht echografisch onderzoek na 31 weken, maar het kan worden voorgeschreven aan een vrouw met een ernstige verloskundige geschiedenis, isthmische cervicale insufficiëntie en het risico op vroeggeboorte. In alle andere gevallen kan een echografie worden uitgevoerd naar goeddunken van de aanstaande moeder in elke kliniek die dergelijke diagnostische diensten aanbiedt.
Als een vrouw het geslacht van de baby wil achterhalen of verduidelijken, kan niemand op dit moment instaan voor de juistheid van de "voorspelling". De positie waarin de baby zich nu bevindt, maakt het moeilijk om zijn geslachtsdelen te zien. Daarom wordt aangenomen dat de beste tijd om het geslacht te bepalen, is het tweede trimester.
Naast het beoordelen van de dikte van de placenta, de index van het vruchtwater, het aantal bloedvaten in de navelstreng, is foetometrie van groot diagnostisch belang. Het is door de lengte van de botten, de grootte van het hoofd en de buik dat de dokter concludeert dat zijn ontwikkeling in overeenstemming is met de timing.
Foetometriepercentages van de foetus bij 30-31 weken zwangerschap
De inwendige organen van de baby worden goed gevisualiseerd, de arts kan ze allemaal onderzoeken en conclusies trekken over de aan- of afwezigheid van misvormingen.
Gevaren en risico's
De kans op een vroeggeboorte na 31 weken wordt geschat op ongeveer 7%. Het is hoger bij vrouwen die zich blootstellen aan fysieke inspanning, in een staat van ernstige stress verkeren, roken en alcohol drinken.
Het risico om een baby eerder dan gepland te krijgen, is groter bij degenen die een tweeling of drieling dragen, evenals bij zwangere vrouwen ouder dan 35 jaar. Om de tonus van de baarmoeder te verminderen, wordt een vrouw "No-Shpu" of "Papaverine" voorgeschreven. Beide antispasmodica verminderen de tonus van de gladde spieren van de baarmoeder.
Een ander gevaar van 31 weken zwangerschap is verminderde immuniteit. Vanaf het allereerste begin van de zwangerschap wordt de immuniteit van een vrouw onderdrukt, zodat het embryo de kans krijgt zich te ontwikkelen en te groeien in de baarmoeder. Tegen de 31e week is de natuurlijke afweer van het vrouwelijk lichaam zo verzwakt dat virussen en bacteriën een heel reëel gevaar voor haar vormen.
Als een vrouw nu griep of ARVI, waterpokken of een andere infectie heeft, zal dit het kind niet veel schade berokkenen: het wordt beschermd door maternale immuniteit. Hij is al begonnen met het ontwikkelen van zijn eigen immuunafweer, hoewel deze nog steeds erg zwak is.
De placenta is een barrière. Maar zij is het die kan lijden in geval van hoge temperatuur. Daarom moet de behandeling van een verkoudheid of virale infectie, een loopneus of een zere keel noodzakelijkerwijs plaatsvinden onder toezicht van een arts. Zelfmedicatie is nu gevaarlijker dan de ziekte zelf.
In de 31e week van de zwangerschap kunnen door de zware belasting van de onderste ledematen en de druk van de baarmoeder op de vena cava, bloedsomloopstoornissen optreden, die leiden tot de ontwikkeling van spataderen en aambeien. Deze onaangename aandoeningen mogen ook alleen worden behandeld met de middelen die door de arts zijn goedgekeurd. Veel geneesmiddelen tegen venotonica en aambeien worden in de apotheek verkocht, maar ze zijn niet allemaal geïndiceerd voor zwangere vrouwen.
Analyses en onderzoeken
Na 31 weken zwangerschap ondergaan de meeste vrouwen voor het eerst CTG. Cardiotocografie wordt gedaan in de prenatale kliniek. Twee sensoren, bevestigd aan de buik van de aanstaande moeder, registreren gedurende een bepaalde periode (minimaal een half uur) de bewegingen van de baby, de tonus van de baarmoeder en de hartslag van de baby.
Met de verkregen resultaten kunnen we conclusies trekken over de toestand van de baby en zijn welzijn. Als de zwangerschap moeilijk is, kan de arts vanaf deze week elke week of elke twee weken CTG uitvoeren. Het aantal examens is individueel.
Als er een geplande afspraak is voor de huidige week, moet de vrouw een algemene urinetest ondergaan. Eiwit in de urine op dit moment kan wijzen op de ontwikkeling van gestosis. Een bloedtest na 31 weken wordt niet voorgeschreven, aangezien zijn aanstaande moeder hem een week eerder had opgenomen toen hij zwangerschapsverlof aanvraagde. Als de hemoglobinewaarde van een vrouw normaal is, wordt het glucosegehalte niet overschreden, ze zal de volgende bloedtest doen vóór de bevalling.
Aanbevelingen voor de aanstaande moeder
Aanbevelingen na 31 weken blijven standaard: een vrouw wordt getoond wandelingen in de frisse lucht, een uitgebalanceerd dieet rijk aan vitamines en mineralen, controle over de gewichtstoename, een matig actieve levensstijl. Afzonderlijk kunnen de volgende nuttige tips worden opgemerkt.
- Draag een ondersteunende orthopedische prenatale beugel. Het zal de belasting van de wervelkolom, rugspieren, onderrug en benen helpen verminderen.
- Als uw benen en armen gezwollen zijn, moet u de hoeveelheid zout in uw dieet verminderen en niet veel drinken vlak voor het slapengaan.
- Seks is niet gecontra-indiceerd, tenzij de arts hierover een andere mening heeft. Orgasme helpt de spieren van de baarmoeder voor te bereiden op de bevalling, en mannelijk sperma bevat prostaglandinen, die de baarmoederhals helpen rijpen. Seks moet zachtaardig zijn en posities moeten veilig zijn.
- Een vlucht bij 31 weken zwanger is mogelijk, maar een vrouw moet haar reisplannen zeker bespreken met een arts. Van hem moet je een certificaat nemen met de stempel van een medische instelling: het is vereist door alle luchtvaartmaatschappijen na 28 weken zwangerschap.
- Om hoofdpijn snel het hoofd te bieden, moet een vrouw een beetje gaan liggen en rusten in een verduisterde, goed geventileerde kamer. Slapen met een speciaal zwangerschapskussen kan nachtelijke pubische pijn helpen verminderen.
- Jeuk in de dijen, buik, borst is een teken van overrekking van de huid. Als na 31 weken de maag en heupen jeuken, doet de navel pijn, dan kun je warme plantaardige olie gebruiken. Na het douchen wordt het met zachte bewegingen in de jeukende plekken gewreven.
- Je moet de mogelijkheid om cursussen voor aanstaande moeders bij te wonen niet negeren, ze werken in elke prenatale kliniek. Dit kan ook met uw partner worden gedaan: het zal ook nuttig zijn voor een toekomstige vader om te leren hoe hij voor een pasgeborene moet zorgen en hoe hij zijn vrouw kan helpen in de vroege postpartumperiode.
Recensies van zwangere vrouwen
In de 31e week van de zwangerschap denken veel aanstaande moeders erover na om af te vallen als ze te zwaar zijn.
Vanaf dit moment kunt u een vastendag regelen, waarbij een vrouw alleen cottage cheese, zure melkproducten of boekweitpap zonder boter en melk neemt.
Veel mensen klagen deze week over hun gebrek aan eetlust. Dit treft vooral vrouwen die grote baby's dragen, omdat de baarmoeder de spijsverteringsorganen sterk comprimeert en symptomen van indigestie veroorzaakt.
Velen blijven deze week spullen en speelgoed voor kinderen kopen: dit zet vrouwen in een positieve stemming en laat ze nadenken over goede dingen. Er zijn steeds meer vrouwen die de vroege verwerving van de bruidsschat van een kind niet als een slecht voorteken beschouwen.
Aanstaande moeders merken op dat de gezondheidstoestand in de 31e week iets verbetert, en ze associëren dit met zwangerschapsverlof en de mogelijkheid om meer te ontspannen en te doen wat ze willen.
Zie de volgende video over wat er met de foetus en de aanstaande moeder gebeurt in de 31e week van de zwangerschap.
