In de vroege stadia van de zwangerschap worden vrouwen vaak gekweld door toxicose. Soms zijn de symptomen zo ernstig dat de arts besluit medicijnen voor te schrijven die misselijkheid helpen elimineren en braken stoppen. Een bekend anti-emetisch middel is "Cerucal". Het gebruik ervan tijdens het wachten op een baby heeft echter enkele eigenaardigheden.
Het medicijn mag niet alleen worden gebruikt, dat wil zeggen, de ontvangst ervan in de vroege stadia met toxicose moet worden afgesproken met de dokter, die naar een zwangere vrouw kijkt. Als de arts "Cerucal" aan de aanstaande moeder heeft voorgeschreven, moet zij de gebruiksaanwijzing in detail lezen.
Kenmerken van het medicijn
"Cerucal" is verkrijgbaar in twee doseringsvormen. Een daarvan is witte, platte, ronde tabletten met een breukstreep aan één kant. Ze worden verkocht in 50 stuks in een glazen fles. De tweede vorm is injectie. Het wordt vertegenwoordigd door een kleurloze oplossing, gegoten in ampullen van 2 ml. Een verpakking bevat 10 ampullen.
Het belangrijkste ingrediënt van het medicijn wordt genoemd "Metoclopramide" en zit zowel in tabletten als in injecties in de vorm van hydrochloride-monohydraat. In termen van de actieve vorm is de dosering in één tablet en in één ampul hetzelfde en bedraagt 10 mg. Beide zijn geneesmiddelen op recept en hebben een houdbaarheid van 5 jaar.
Operatie principe
Het medicijn beïnvloedt receptoren die gevoelig zijn voor dopamine en serotonine. Ze bevinden zich in de hersenen in een gebied dat het braakcentrum wordt genoemd. Wanneer de werkzame stof "Cerucal" in de bloedbaan komt en het hersenweefsel binnengaat, blokkeert het de dopaminereceptoren, waardoor misselijkheid wordt onderdrukt en braken en hikken worden gestopt. Bovendien vermindert de remedie de gevoeligheid van die zenuwen waarlangs impulsen uit het spijsverteringsstelsel worden gedragen.
Vanwege het effect op de hypothalamus en het parasympathische deel van het zenuwstelsel, heeft het innemen van "Cerucal" ook invloed op de toestand van de gladde spieren van de maagwand, de spijsverteringssfincters en de motorische activiteit van de darmen.
Het medicijn verbetert de tonus van het bovenste deel van het maagdarmkanaal en versnelt het transport van voedselmassa's van de maag en twaalfvingerige darm 12 naar de dunne en dikke darm.
Dankzij deze effecten is de medicatie staat niet toe dat voedsel vanuit de darm in de maag of vanuit de maag in de slokdarm wordt gegooid. Tegelijkertijd leidt de toename van de motorische activiteit van het maagdarmkanaal onder invloed van "Cerucal" niet tot diarree. Het effect van tabletten en injecties op de galwegen is het vermelden waard. Vanwege dit effect is het medicijn normaliseert de galafscheiding, ontspant de sluitspieren en elimineert dyskinesie.
Het effect bij orale inname wordt opgemerkt binnen een uur na het doorslikken van de tablet en het effect van de injectie-oplossing begint 10-15 minuten na de intramusculaire injectie. Als een sneller effect vereist is, nemen ze hun toevlucht tot intraveneuze injecties, aangezien dergelijke "Cerucal" begint te werken binnen 1-2 minuten nadat het medicijn in de bloedbaan is gekomen.
De duur van het bereikte effect is ook afhankelijk van de toepassingsmethode. Geïnjecteerd in een ader, werkt het medicijn ongeveer een half uur en na een intramusculaire injectie is het effect merkbaar binnen 2 uur na injectie. Tegelijkertijd gaat de tabletvorm het langst mee - ongeveer 6 uur.
Is het toegestaan tijdens de zwangerschap?
Als je de annotatie bij "Cerucalus" leest, kun je dat zien de wachttijd van het kind is opgenomen in de lijst met aandoeningen waarbij de medicatie met verhoogde omzichtigheid wordt gebruikt... Dit betekent dat dit geneesmiddel in geen geval mag worden gebruikt bij aanstaande moeders zonder een specialist te raadplegen.
Een arts kan dit medicijn voorschrijven aan een vrouw die in het eerste of tweede trimester van de zwangerschap zit als de verwachte voordelen van het nemen van de pil of injectie hoger zijn dan de mogelijke risico's.
Maar met betrekking tot het derde trimester zijn er strengere beperkingen. Aangezien de werkzame stof "Cerucal" de hersenen kan aantasten en weefselbarrières kan binnendringen, is het mogelijk dat dit medicijn het zenuwstelsel van de pasgeborene kan aantasten. Om deze reden wordt "Cerukal" op een later tijdstip niet meer voorgeschreven.
Wanneer wordt het voorgeschreven aan aanstaande moeders?
"Cerucal" wordt algemeen gebruikt vanwege misselijkheid of braken vanwege verschillende redenen, waaronder leverziekte, hoofdletsel, cytostatische behandeling, nierfalen, bestralingstherapie of voedingsstoornissen... Bovendien wordt het medicijn voorgeschreven met een verminderde tonus van het spijsverteringskanaal (bijvoorbeeld met hypotonie van de maag), gal dyskinesie, refluxziekte of functionele pylorospasme. Het medicijn kan ook worden opgenomen in het behandelingscomplex voor gastritis of maagzweren. Een andere reden voor de benoeming van "Cerucal" is het onderzoek van het spijsverteringskanaal, bijvoorbeeld duodenale intubatie.
Tijdens de zwangerschap wordt het product gebruikt met overvloedig veelvuldig braken, constante ernstige misselijkheid, ontsteking van de slokdarm door reflux en verminderde motorische activiteit van het spijsverteringskanaal.
Tegelijkertijd wordt elk van de indicaties afzonderlijk in overweging genomen, waarbij de risico's worden afgewogen en de geschiktheid van de behandeling met "Cerucal" voor elke toekomstige moeder afzonderlijk wordt bepaald.
Als er zich zorgen maken, heeft een vrouw bijvoorbeeld een verhoogde baarmoedertint, ze geven er de voorkeur aan om zo'n medicijn te weigeren.
Contra-indicaties
"Cerucal" wordt niet gebruikt in geval van overgevoeligheid voor metoclopramide of enig inactief ingrediënt van het medicijn. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij veel ernstige aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, waaronder:
- darmobstructie;
- maagbloeding;
- geperforeerde zweer;
- epilepsie;
- feochromocytoom;
- prolactinoom.
Als de aanstaande moeder bronchiale astma, hoge bloeddruk of leverproblemen heeft, wordt de medicatie met voorzichtigheid gebruikt onder toezicht van een specialist. De tabletten worden niet gebruikt bij patiënten met glucose-galactose malabsorptie, lactose-intolerantie of lactasedeficiëntie. Bij een verminderde nierfunctie wordt de dosering aangepast afhankelijk van de mate van nierfalen. Het medicijn wordt ook niet gebruikt voor braken veroorzaakt door vestibulaire aandoeningen, omdat in dergelijke gevallen "Cerucal" niet effectief zal zijn.
Bijwerkingen
Bij behandeling met "Cerucal" mogelijke diarree, droge mond, constipatie, oorsuizen, duizeligheid, depressie en andere bijwerkingen... Soms beïnvloedt de medicatie de bloeddrukmetingen en bloedonderzoeken. Als er alarmerende symptomen optreden, moet een vrouw onmiddellijk contact opnemen met haar arts.om meer ernstige bijwerkingen te voorkomen.
Gebruiksaanwijzing
"Cerucal" in tabletten wordt een half uur voor de maaltijd gedronken, doorgeslikt en met water weggespoeld. U mag het medicijn niet breken of bijten, en wanneer u een halve tablet voorschrijft, moet deze zorgvuldig worden verdeeld op basis van het risico.
Injectie-oplossing wordt vaak gebruikt in ziekenhuizen wanneer de aanstaande moeder in het ziekenhuis moest worden opgenomen.
In dit geval wordt de medicatie op twee manieren toegediend. Als de arts de patiënt intramusculaire injecties heeft voorgeschreven, wordt het medicijn in de bil, dij of schouder geïnjecteerd. Bij intraveneus gebruik wordt het middel in een stroom toegediend, maar heel langzaam, en ook in de vorm van druppelaars, waarvoor "Cerucal" wordt gecombineerd met een oplossing van natriumchloride of glucose.
De dosering van het medicijn wordt individueel gekozen, evenals de gebruiksduur. In veel gevallen wordt het medicijn gedurende meerdere dagen voorgeschreven totdat de toestand verbetert, maar soms kan "Cerucal" worden voorgeschreven voor een langere kuur. Bij onderzoek van het spijsverteringsstelsel wordt het medicijn eenmaal 10 minuten vóór manipulatie gebruikt.
Beoordelingen
Vrouwen die de kans hadden om "Tserukal" te gebruiken terwijl ze op een kind wachtten, laten er overwegend positieve recensies over achter, wat de effectiviteit van een dergelijk medicijn voor braken, ernstige misselijkheid, winderigheid, hikken en andere onaangename symptomen bevestigt. Bovendien tolereerden zwangere vrouwen dit medicijn in de meeste gevallen goed, maar in sommige gevallen werden bijwerkingen geregistreerd.
Zie hieronder voor meer informatie over het medicijn "Cerucal".
