Bij het bestuderen van de bloedtest van een kind wordt speciale aandacht besteed aan het aantal leukocyten, omdat hun toename vaak duidt op een infectie of acute ontsteking in het lichaam van het kind. Het is echter even belangrijk om de leukocytenformule te evalueren, die laat zien welke witte bloedcellen de norm overschrijden. Dit zijn vaak neutrofielen, omdat ze normaal in grote aantallen in het perifere bloed aanwezig zijn en toenemen bij blootstelling aan verschillende externe factoren. Wat betekenen hoge neutrofielen die bij een kind worden gedetecteerd en hoe kunnen ze hun aantal normaliseren?
Welk niveau wordt als verhoogd beschouwd
Neutrofielen zijn de meest talrijke groep witte bloedcellen, waarvan de belangrijkste taak het bestrijden van ziekteverwekkers is. Er zijn verschillende vormen van dergelijke leukocyten:
- Jong (ook wel "metamyelocyten" en "myelocyten" genoemd) - afwezig in een normaal leukogram.
- Rod neutrofielen (staafjes) - jonge cellen, waarvan het gehalte bij pasgeborenen niet hoger mag zijn dan 12%, bij kinderen jonger dan 5 jaar - 5% en bij kinderen ouder dan vijf jaar - 4%. Dit zijn de bovengrenzen van de norm voor dit type neutrofielen.
- Gesegmenteerd - de meest talrijke neutrofielen, dit zijn volwassen cellen.
Hun bovengrens van de norm in de kindertijd wordt weergegeven door de volgende indicatoren:
Als het niveau van neutrofiele cellen deze indicatoren overschrijdt, wordt dit "neutrofilie».
We raden u aan een video te bekijken, waarin een specialist van een van de klinieken van de hoofdstad in detail het onderwerp neutrofielen behandelt:
Oorzaken van neutrofilie
Opgemerkt moet worden dat het niveau van neutrofielen rechtstreeks afhankelijk is van de oorzaak - hoe sterker het effect op het lichaam van het kind, hoe hoger dergelijke leukocyten zullen zijn.
Een lichte stijging van het percentage neutrofielen treedt op tijdens fysieke of psycho-emotionele stress, maar ook na het eten. Als de oorzaak van het hoge aantal neutrofielen een ziekte is, is het celniveau direct gerelateerd aan de activiteit van de ziekte.
Pathologische oorzaken van neutrofilie zijn onder meer:
- Actieve ontstekingsprocessen, bijvoorbeeld artritis, longontsteking, dermatitis, ontsteking van de alvleesklier, appendicitis en andere.
- Bacteriële infecties, inclusief etterig (abces- of phlegmon-vorming).
- Sommige virale infecties.
- Infecties veroorzaakt door protozoa of schimmels.
- Tumorprocessen.
- Uitgebreide brandwonden.
- Vergiftiging.
- Suikerziekte.
- Trofische zweer.
- Bepaalde medicijnen, zoals corticosteroïden.
- Acuut bloedverlies of hemolyse van erytrocyten.
Ook worden neutrofielen in een grotere hoeveelheid gedetecteerd in de postoperatieve periode.
Een verschuiving in de leukocytenformule
Naast een toename van het aantal neutrofiele leukocyten, evalueren artsen ook door welke vormen van deze cellen de toename van hun percentage optrad. Diagnostiseren:
- Formule naar links verschuiven - steekcellen zijn toegenomen, en ook jonge vormen zijn aanwezig. Dit resultaat is typerend voor ernstige intoxicaties, etterende infecties, bloedarmoede (post-hemorragisch of hemolytisch), leukemie, brandwonden. Als de compensatie klein is, kan intensieve training of emotionele stress de oorzaak zijn.
- Verschuif een formule naar rechts - het aantal "staafjes" is laag, en het percentage gesegmenteerde cellen wordt verhoogd. Dit patroon komt minder vaak voor dan een verschuiving naar links. Het gebeurt met bloedarmoede, polycytemie, leukemie en andere pathologieën.
Bekijk de aflevering van het CBC-programma van Dr. Komarovsky. Daarin hoor je antwoorden op veel vragen die je interesseren:
Wat moeten we doen
Als de bloedtest van een kind een overschat aantal neutrofielen laat zien, moeten ouders contact opnemen met een kinderarts, die de baby onmiddellijk voor een tweede onderzoek zal sturen, het niveau van dergelijke leukocyten kan immers onjuist worden bepaald vanwege het niet naleven van dergelijke regels:
- Het kind moet beslist bloed doneren op een lege maag. Als dit een baby is, mag hij 2-2,5 uur vóór de bloedafname geen voedsel krijgen. Er is slechts een beetje drinkwater toegestaan, aangezien dit het aantal witte bloedcellen niet beïnvloedt.
- Het kind moet kalm zijn. De moeder kan het beste wat van tevoren met de baby naar de bloedafname komen, zodat de baby een beetje op de gang kan zitten. Hierdoor wordt ook het effect van temperatuurverschillen op het resultaat uitgesloten.
- Vermijd zware lichamelijke activiteit vlak voor het hek (laat het kind niet rennen in de gang van de kliniek) en de dag ervoor.
Als er met dit advies in gedachten een bloedmonster is genomen, maar leukocytose nog steeds te wijten is aan een hoog aantal neutrofielen, zal uw arts een aanvullende test bestellen. Allereerst zal het gericht zijn op het identificeren van een infectie of een actief ontstekingsproces.
Zodra de oorzaak van neutrofilie is gevonden, krijgt de baby de nodige behandeling voorgeschreven. Wanneer het lichaam van het kind omgaat met een ontsteking of een infectieus proces met behulp van de gebruikte medicijnen, zal het niveau van neutrofiele leukocyten ook normaliseren.
