Vragen over spugen bij baby's zijn een van de meest voorkomende vragen bij jonge ouders en ervaren moeders-vaders. En dat allemaal omdat er praktisch geen pasgeborenen zijn die dit niet zouden doen. Volgens medische statistieken doen 8 op de 10 peuters dit. Het verschil zit hem alleen in de frequentie, het volume en de intensiteit van het proces. De beroemde dokter Evgeny Komarovsky vertelt wat te doen als de baby regelmatig een deel van wat hij heeft gegeten 'weggooit', of het een behandeling nodig heeft.
Over het probleem
In de geneeskunde heeft regurgitatie een wetenschappelijke naam: gas-oesofageale reflux. Voor het eerst, als medisch fenomeen, werd het in de 19e eeuw beschreven. Reflux ontstaat voornamelijk na het eten. Het manifesteert zich in het feit dat een deel van de maaginhoud passief in de slokdarm, in de keelholte en in de mond wordt teruggegooid. Het resultaat is dat de baby de moeder 'behaagt' door terug te geven wat onlangs gegeten is, soms vrij overvloedig.
Bij een volwassene kan voedsel meestal niet terugkomen, omdat een heel barrièremechanisme van verschillende sluitspieren van de slokdarm wordt geactiveerd. Bij pasgeborenen, vooral te vroeg geboren baby's, zijn deze "vergrendelingsmechanismen" slecht ontwikkeld. Naarmate ze verbeteren, komen episodes van regurgitatie minder vaak voor en verdwijnen dan volledig. Onderontwikkeling van het spijsverteringsstelsel wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van gasoesofageale reflux.
In de eerste maanden van het leven wordt een dergelijk fenomeen als fysiologisch verantwoord, normaal beschouwd. Bij een derde van de baby's is de spijsvertering genormaliseerd op de leeftijd van 4 maanden, de meeste peuters stoppen met spugen na 5-6 maanden. Slechts bij een klein deel van de baby's wordt dit na 7 maanden waargenomen, maar tegen het jaar stopt zo'n "laat" kind volledig met spugen.
Als de algemene toestand van het kind normaal is: de baby komt goed aan, de kinderarts ziet geen afwijkingen en de neuroloog heeft geen ernstige neurologische diagnose gesteld, dan kan regurgitatie baby's geen schade toebrengen.
Behandeling
Er is geen magische pil voor dit fenomeen, zegt Yevgeny Komarovsky. Daarom is refluxbehandeling altijd een complex van psychologische en pedagogische maatregelen die primair op ouders gericht zijn. Ze, gealarmeerd en in paniek, moeten op een toegankelijke en begrijpelijke manier begrijpen dat er niets pathologisch aan dit proces is, het kind is niet ziek, verhongert niet, lijdt niet en heeft geen ziekenhuisopname nodig.
Als dit is gelukt, leggen mama en papa nog een belangrijk punt uit. Regurgitatie is niet braken. U moet dringend een arts raadplegen als het braken is begonnen, omdat dit symptoom erg gevaarlijk is voor zuigelingen. Bij braken zal de baby, naast voedsel dat uit de maag wordt gegooid (het grote volume), andere symptomen krijgen. Met reflux gebeurt er niets anders met de baby behalve een kleine hoeveelheid melk of flesvoeding die is vrijgegeven.
Er zijn kinderen met een verhoogde activiteit van het braakcentrum, die zelfs bij een lichte overeten kunnen reageren met braken. Dergelijke kruimels moeten worden ondervoed, zegt Yevgeny Komarovsky, dat wil zeggen om de tijd die ze aan de borst doorbrengen te beperken. En als de baby een aangepast melkmengsel eet, verdun het dan in minder hoeveelheden dan vereist is volgens de leeftijdsnorm.
De belangrijkste behandeling voor elke regurgitatie moet erop gericht zijn ervoor te zorgen dat het kind niet te veel eet, omdat hij het teveel terug zal "gooien". In bijzonder ernstige gevallen worden medicijnen voorgeschreven om gasvorming te verminderen - "Diflatil" of Espumisan... Vaak en overvloedig spugen van een baby, vooral als reflux niet onmiddellijk optreedt, maar na een half uur of zelfs een uur na het eten, adviseert Komarovsky om in te wikkelen en op zijn zij te laten slapen, zodat de baby niet stikt in een droom.
Als de baby verontwaardigd is over de noodzaak om op zijn zij te slapen (en dit is helemaal niet ongebruikelijk!), Dan kunt u een kussen voor volwassenen onder de matras van de wieg leggen. De rug zou op dit podium moeten staan, maar niet het hoofdje van de baby. Het kan in een hoek van ongeveer 30 graden op de rug worden gelegd, in deze positie wordt het gevaar van verstikking geminimaliseerd.
Wanneer een dokter nodig is
Als het kind niet goed aankomt en merkbaar achterloopt in ontwikkeling, dan heeft regurgitatie een correctie nodig, die na het onderzoek door een specialist zal worden bedacht. Het is ook noodzakelijk om een arts te raadplegen als de baby zich na een refluxperiode rusteloos gedraagt - hij begint doordringend te huilen, zijn benen strakker te maken, te kronkelen. Dit kan gebeuren wanneer de slokdarm geïrriteerd is door maagsap. In de regel wordt dit mogelijk met enkele pathologieën van het spijsverteringsstelsel, met neurologische problemen.
Moeder moet zo snel mogelijk een dokter zien als de baby niet alleen melk of een mengsel oprispingen, maar ook een bruinachtige of groenachtige vloeistof, omdat dit een teken kan zijn van een ernstige pathologie - darmobstructie. Gele massa uit de maag zou ook de basis moeten zijn voor een bezoek aan de dokter, omdat ze kunnen praten over aandoeningen in het werk van de maag of pancreas.
Zorg ervoor dat u een kinderarts bezoekt, moeders moeten zijn van wie de baby gedurende maximaal zes maanden niet heeft uitgebraakt, en na zes maanden is dit probleem net begonnen. Spugen met een fontein is ook een reden om hulp te zoeken bij een gekwalificeerde specialist.
Dokter Komarovsky's advies
Als het kind vaak spuugt, moeten ouders een paar eenvoudige tips in acht nemen:
- tijdens het voeden kunnen baby's lucht inslikken - dit is ook een van de redenen om te spugen. Na het eten moet de baby verticaal worden gehouden, tegen uw schouder leunend en zachtjes met uw handpalm op de rug tikken totdat de overtollige lucht weggaat;
- als de baby flesvoeding krijgt, na een voorafgaand overleg met een arts, moet u hem niet alleen een aangepast mengsel kopen, maar ook een product met de aanduiding "antireflux". Het bevat speciale veilige verdikkingsmiddelen zoals rijstzetmeel;
- na het spugen, moet u niet proberen de baby te voeden, zijn spijsverteringskanaal heeft een beetje rust nodig;
- als de baby door de mond en neus spuugthet is absoluut noodzakelijk om de neusholtes te reinigen van de overblijfselen van de maaginhoud om de ontwikkeling van bacteriële ontsteking te voorkomen;
- vermaak de baby niet onmiddellijk na het eten, maar je moet hem met rust laten - dus de kans op regurgitatie wordt verkleind.
Regurgitatie is een probleem dat alle moeders die borstvoeding geven en hun baby's treffen. Wat te doen en hoe moet de moeder zich in deze situatie gedragen? Het advies van Dr. Komarovsky in de onderstaande video zal u helpen erachter te komen.
