Ontwikkeling

Hoe verschilt de tweede geboorte van de eerste? Gaan ze meestal gemakkelijker of moeilijker?

Als ze voor een tweede baby naar een kraamkliniek gaan, weten niet alle zwangere vrouwen dat een tweede geboorte zijn eigen onderscheidende kenmerken kan hebben.

Iedereen heeft wel eens gehoord dat opnieuw bevallen meestal gemakkelijker en sneller gaat, maar is dat ook zo? In dit artikel zullen we het hebben over de specifieke kenmerken van de geboorte van een tweede baby en ontdekken wat dit proces kan beïnvloeden.

De belangrijkste verschillen

Elke geboorte is anders. Daarom is er niets verrassends aan het feit dat de tweede geboorte van een bepaalde vrouw totaal anders zal zijn dan de eerste. Als je de situatie als geheel bekijkt, vertrouwend op de cijfers en feiten van de statistieken, dan merkt meer dan 90% van de vrouwen die voor de tweede keer bevallen op dat de tweede bevalling aanzienlijk verschilt van de eerste (een onderzoek onder puerpera's werd uitgevoerd in een van de klinieken in West Virginia in 2003) ...

Het verschil is merkbaar in bijna alle stadia, vanaf de periode van het dragen van de baby. Tijdens de zwangerschap zijn vrouwen rustiger over de uitkomst, maar vóór een belangrijke gebeurtenis maken ze zich niet minder zorgen dan primipara's. Om onnodige opwinding te elimineren, moet u zich voorstellen hoe de klassieke tweede bevalling verloopt.

Timing en duur

Normale spoedbevalling (op tijd) wordt beschouwd als een zwangerschap van 37 tot 42 weken.

En zelfs als een vrouw voor de eerste keer bevalt na 40 weken, betekent dit niet dat de situatie zich tijdens de tweede geboorte zal herhalen. Meestal (meer dan 80%) vindt de geboorte van een tweede baby eerder plaats - na 38-39 weken. Slechts elke tweeëntwintigste baby verschijnt op de dag van de verwachte geboortedatum. 40 weken of langer duurt de tweede zwangerschap vrij zelden.

Het lichaam van een vrouw die al geboorte-ervaring heeft, bereidt zich sneller en eerder voor op de geboorteakte en tekenen van naderende bevalling verschijnen, integendeel, later.

Tijdens de eerste bevalling kan een vrouw 2-3 weken voor het begin van de bevalling "voorlopers" opmerken, en vóór de tweede bevalling verschijnen symptomen zoals buikverzakking en plugafscheiding slechts een paar dagen, of zelfs een paar uur voor het begin van de weeën.

De baarmoederhals rijpt sneller, opent zachter en sneller onder de druk van het foetale hoofd van binnenuit, hierdoor beginnen weeën eerder. Hun duur verschilt ook significant van de duur van het proces in primiparous. Voor het eerst duren alle stadia gewoonlijk 9 tot 14 uur. De meeste multiparous bevallen in een kortere tijd - van 6 tot 8 uur. De spieren van het geboortekanaal, de baarmoeder, zijn meer uitgerekt, ze zijn elastischer dan die van de eerstgeborene, en daarom wordt elk van de menstruaties door het lichaam "herinnerd" en verloopt sneller.

De duur wordt beïnvloed door de psychische toestand van de bevallende vrouw en de manier van haar gedrag in de verloskamer. Een vrouw die voor de tweede keer bevalt, weet meestal nauwkeuriger wat en wanneer ze moet doen, wanneer en hoe ze de instructies van de verloskundige moet volgen, hoe ze correct moet ademen, hoe ze moet duwen. In sommige gevallen is bij vrouwen de tweede bevalling moeilijker en langer dan de eerste, maar dit is eerder een uitzondering die verband houdt met bepaalde pathologieën van de zwangerschap, met de gezondheidstoestand van de vrouw tijdens de bevalling, met haar leeftijd en andere factoren, die we hieronder zullen bespreken.

Perioden

Als alles volgens het klassieke schema begint (en dit is precies wat er gebeurt bij 90% van de werkende vrouwen), dan zal het begin van het proces de ontwikkeling van reguliere arbeid zijn. Contracties aan het begin zullen niet pijnlijk zijn, en bij een tweede geboorte blijft het begin vaak onopgemerkt. De vrouw beschouwt de trekkrachten in de onderrug voor vermoeidheid, "voorbodes", zich herinnerend dat het voor de eerste keer precies zo was. Als gevolg hiervan, wanneer het duidelijk wordt dat een echte geboorte is begonnen, nadert de dilatatie van de baarmoederhals al 3-4 centimeter.

De periode van latente contracties (latentie) tijdens de tweede geboorte wordt teruggebracht van 8 naar 5-6 uur. Bij weeën om de 5-10 minuten moet u naar de verloskundige voorziening komen. In de actieve fase worden de weeën pijnlijker en zijn de rustperioden ertussen korter. Voor degenen die voor de tweede keer bevallen, duurt deze periode ongeveer 3 uur, wat minstens 2-3 uur minder is dan de eerste keer.

Voorbijgaande weeën, die de periode van weeën scheiden van pogingen, bij de geboorte van een tweede baby, gaan nog sneller voorbij en duren niet langer dan een half uur. Daarna is de baarmoederhals volledig open en begint de periode van duwen. Sommige mensen slagen erin om in slechts een paar pogingen een baby te baren, maar niet allemaal. Hoewel deze periode voor de rest niet veel tijd kost.

De tweede fase van de bevalling duurt immers 30-40 minuten. Maar de derde periode kan wat vertraagd zijn in vergelijking met de eerste geboorte: de placenta bij multiparous wordt meestal iets langer geboren, vaker is er behoefte aan handmatige scheiding en verloskundige hulptechnieken.

Is een tweede geboorte pijnlijker? Meestal niet. Integendeel, de grotere elasticiteit en verlenging van het geboortekanaal helpt de pijn te verminderen. Met het herhaalde proces is er minder behoefte aan een episiotomie of perineotomie (dissectie van het perineum om de geboorte van het hoofd te vergemakkelijken).

Herstel

De herstelperiode na de geboorte van de tweede baby duurt meestal korter. Vrouwen beginnen op te staan, bewegen sneller, ervaren geen noemenswaardige problemen met borstvoeding en borstvoeding. Het is veel gemakkelijker voor hen om met een pasgeboren baby om te gaan als ze samen zijn dan voor gelukkige moeders van eerstgeborenen.

De kans op complicaties na de bevalling is op het niveau van de eerste. De onderliggende risico's worden op dezelfde manier beoordeeld. Het enige verschil zit in het hogere risico op uteriene hypotensie. Zwakkere contracties in de postpartumperiode kunnen gepaard gaan met vermoeidheid en uitrekken van het baarmoederspierweefsel.

Hypotensie van het voortplantingsorgaan leidt tot het risico op postpartumbloeding. Daarom wordt de postpartumvrouw nauwlettend gevolgd. Als de contractiliteit van de baarmoeder vragen oproept, worden contractiemedicijnen geïnjecteerd, die de tonus van de baarmoederspieren verhogen. Deze complicatie komt voor bij 0,5% van alle herhaalde geboorten.

Er kan ook een infectieus en ontstekingsproces ontstaan. Net als bij de eerste bevalling is de kans op een dergelijke complicatie niet meer dan 2,5%. De steken in het perineum, indien aanwezig, raken ontstoken of lopen uiteen in 3% van de gevallen, meestal wanneer de hygiëne- en onderhoudsvereisten worden genegeerd. Een afname van de immuniteit na herhaalde bevalling is een veel voorkomend verschijnsel en daarom is een verergering van chronische ziekten bij een vrouw, evenals infectie met virale of bacteriële aandoeningen, mogelijk.

Welke invloeden?

Meerdere factoren kunnen de aard en kenmerken van herhaalde bevalling beïnvloeden. Ze moeten in aanmerking worden genomen door verloskundigen-gynaecologen. Of de tweede bevalling gemakkelijker of moeilijker zal zijn, hangt onder meer af van de volgende punten.

Het interval tussen zwangerschappen

Na een eerdere bevalling heeft het vrouwelijk lichaam tijd nodig om te herstellen. Daarom wordt een pauze tussen de bevallingen van 2-4 jaar als optimaal beschouwd. Als er minder is verstreken, is het mogelijk dat zowel tijdens de zwangerschap als de bevalling complicaties optreden. Een uitgestelde tweede geboorte is ook niet de beste optie.

10 jaar na de eerste, na 13-14 jaar, begint het lichaam van de vrouw de bestaande geboorte-ervaring op het niveau van spier- en neuraal "geheugen" te "vergeten", en dan verloopt de tweede geboorte als de eerste. Het vergeten begint ongeveer 7 jaar na de bevalling.

Moeders leeftijd

De leeftijd van een vrouw speelt niet alleen een belangrijke rol bij de eerste bevalling, maar ook bij herhaalde bevallingen. Ten eerste verslechtert de genetische kwaliteit van eieren in de loop van de jaren, en daarom nemen de risico's van het baren van een baby met chromosomale afwijkingen en afwijkingen toe.

Het bevallingsproces zelf hangt ook af van de leeftijd van de werkende vrouw. Vrouwen boven de 37 jaar bevallen doorgaans moeilijker dan anderen, evenals te jonge meisjes die op het moment van de geboorte van hun tweede baby amper 19 waren.

Gezondheidsstatus

Als een vrouw over het algemeen gezond is, geen last heeft van overgewicht, hoge bloeddruk, chronische ziekten van inwendige organen, dan is er in wezen geen reden voor een langdurige of moeilijke bevalling. Maar het generieke proces is erg moeilijk te voorspellen, omdat het niet alleen afhangt van de fysiologie, maar ook van de psychologische stemming van de zwangere vrouw, haar emotionele achtergrond.

Het geboorteproces kan worden bemoeilijkt door meerlingzwangerschappen, polyhydramnio's of laag watergehalte, verstrengeling met de navelstreng, placenta previa en een grote foetus. In sommige situaties is het veiliger om een ​​geplande keizersnede te hebben, en deze mogelijkheid zal met een vrouw worden besproken als ze aan de voorwaarden voldoet. De vrouw wordt doorgaans in het consult geïnformeerd over alle risico's die tijdens de zwangerschap aan het licht komen. Als er tijdens de eerste geboorte ernstige breuken waren, neemt de kans op herhaling met 50% toe.

Als de eerste bevalling snel was, bestaat dezelfde kans in de tweede zwangerschap. Een vroege risicobeoordeling en een correct beheer van zwangerschap en bevalling helpen in veel gevallen om negatieve gevolgen te voorkomen.

Beoordelingen van vrouwen

De vraag of tweede geboorten gemakkelijker zijn, wordt vaak besproken in thematische fora op internet. En de meningen bevestigen voor het grootste deel volledig de algemene gemiddelde statistieken: de tweede keer dat ze sneller en gemakkelijker bevallen. Maar er zijn ook tegengestelde beoordelingen: meestal is een moeilijkere tweede geboorte een gevolg van pathologieën en verzwarende factoren.

Sommige vrouwen in het kraambed besloten om voor de tweede keer te experimenteren en kwamen overeen om rechtop te bevallen of samen te werken. Maar de meesten proberen nog steeds vast te houden aan de gebruikelijke tradities: in een kraamkliniek of een perinataal centrum, en niet onder een contract, maar gratis, volgens de verplichte medische verzekering, aangezien het bij de geboorte van een tweede baby duidelijk wordt - geen enkele hoeveelheid geld zal het proces beter maken.

Zie de volgende video voor informatie over wat u moet onthouden voor de tweede geboorte.

Bekijk de video: 2016 Personality Lecture 02: Introduction and Overview Part 2 (Juli- 2024).