Constipatie bij kinderen komt vrij vaak voor. Dit komt door het feit dat het spijsverteringssysteem en de darmen van de baby, net als veel andere organen en systemen, nog niet volledig zijn gevormd. De darmmicroflora van een pasgeborene is verre van ideaal. Ze moet de komende jaren verbeteren, en niemand zal je enige garantie geven dat deze vorming gemakkelijk zal zijn.
Laten we samen proberen uit te zoeken hoe we een kind kunnen helpen bij het overwinnen van fysiologische problemen met de darmen. Hoe kan constipatie worden verlicht? Welke farmaceutische laxeermiddelen kunnen ouders te hulp komen en hebben ze volksanalogen?
Norm en pathologie
Bij constipatie klaagt de baby vaak over buikpijn, kan de darmen niet alleen legen, wordt wispelturig, huilt vaker, hij vertoont tekenen van bedwelming van het lichaam - zwakte, lethargie, hoofdpijn.
Iedereen gaat op verschillende manieren naar het toilet - sommige kinderen vaker, anderen minder, en om constipatie als een aandoening te kunnen beoordelen, moet u de gemiddelde ontlastingsfrequentie op verschillende leeftijden weten. En ze zijn als volgt:
- Pasgeboren... Baby's van 0 tot 4 maanden kunnen tot 8 keer per dag "groots" naar het toilet. Bovendien wordt het als de norm beschouwd als het kind één keer poept en als hij het 8 keer doet. Uitwerpselen worden niet gevormd, eerder vloeibaar
- Kinderen jonger dan 2 jaar. Op deze leeftijd wordt het als normaal beschouwd als het kind de darmen 1 tot 3 keer per dag leegt. De uitwerpselen worden gevormd, hebben al een dichtere consistentie, er verschijnt een specifieke geur.
- Kinderen van 2 tot 4 jaar. Deze baby's zouden idealiter 1-2 keer per dag moeten poepen. De ontlasting is volledig gevormd, het proces van het tot stand brengen van de darmfunctie is bijna voltooid.
- Kinderen van 4 tot 6 jaar. Op deze leeftijd kunnen jongens en meisjes "op grote schaal" naar het toilet, 1-2 keer per dag, en eens in de twee dagen. Beide worden beschouwd als varianten van de norm.
Er kan dus over constipatie worden gesproken als de frequentie van ontlasting bij een kind minstens een dag of twee verschilt van de norm.
Dr. E.O. Komarovsky vertelt in de video over de oorzaken van constipatie bij kinderen en methoden om ze te elimineren:
Oorzaken
Constipatie bij kinderen kan om verschillende redenen optreden. De meest onschadelijke daarvan zijn de voedingsgewoonten van de baby. Helaas, moeite met ontlasting duidt soms op ernstigere problemen - over afwijkingen in de darmstructuur, dysbiose, stofwisselingsstoornissen, acute ontstekingsprocessen, problemen die chirurgische interventie door ervaren chirurgen vereisen.
Om deze reden is het bij herhaalde obstipatie absoluut noodzakelijk om het kind aan de dokter te laten zien.
Onthoud dat "alarmbellen" frequente constipatie zijn, pijn tijdens stoelgang, een sterke onaangename geur van uitwerpselen, de aanwezigheid van onzuiverheden erin - pus, bloed, stukjes onverwerkt voedsel, het optreden van misselijkheid en braken.
Operatie principe
Er kunnen twee soorten laxeermiddelen voor kinderen zijn: dit zijn synthetische medicijnen of kruidengeneesmiddelen, ontworpen om verstoringen in de darmen te elimineren. Ze zijn helemaal niet onschadelijk, hoewel ze zonder recept in elke apotheek worden verkocht. Laxerende geneesmiddelen hebben hun eigen indicaties voor gebruik en contra-indicaties.
Laxeermiddelen kunnen volgens het werkingsprincipe in verschillende groepen worden verdeeld:
- Geneesmiddelen die het darmslijmvlies irriteren. Dergelijke medicijnen beginnen maximaal 2 uur na inname van de pil te werken. Ze stimuleren de verwijdering van uitwerpselen die zich in de darmen hebben opgehoopt.
- Geneesmiddelen die als vulstoffen werken. Eenmaal in de darmen nemen ze toe in volume, verzadigen ze het spijsverteringskanaal met vloeistof, waardoor de ontlasting het lichaam sneller verlaat.
- Geneesmiddelen die water vasthouden in de darmen. Deze medicijnen halen via de darmwand water uit het lichaam en hopen het op in de darm. De vloeistof verzacht de ontlasting en bevordert de stoelgang.
- Geneesmiddelen die werken in de dunne darm. Ze bevatten meestal olie (petrolatum, venkel, vloeibare paraffine, enz.). Deze stoffen zorgen voor een toename van het glijden van de darminhoud naar de uitgang. Ze werken 3-5 uur na inname.
Voorwaarden
Het ideale laxeermiddel voor baby's moet niet giftig zijn, het meest zachtaardig, bij voorkeur van plantaardige oorsprong.
Een remedie tegen obstipatie bij kinderen mag niet verslavend zijn en bijdragen aan de ontwikkeling van het luie darmsyndroom, wanneer het kind bij veelvuldig gebruik in het algemeen stopt met legen alleen, zonder medicatie. Dit syndroom kan de situatie aanzienlijk compliceren, omdat degeneratieve veranderingen in de darmreceptoren kunnen beginnen.
Volgens de beschrijving van laxeermiddelen die worden aanbevolen voor kinderen, passen preparaten die de ontlasting verzachten en producten op basis van natuurlijke oliën het best. Preparaten op basis van lactulose worden aanbevolen voor zuigelingen en peuters die amper 1 jaar oud zijn. Naast het oplossen van het hoofdprobleem, dragen ze bij aan de vorming van hun eigen normale darmmicroflora, waardoor het kind in de toekomst zo'n delicaat probleem als obstipatie kan vergeten.
Vormen van laxeermiddelen voor kinderen verschillen bijna niet van volwassenen - dit zijn druppels, siropen, rectale zetpillen, tabletten en poeders. De vaste vorm van de medicatie impliceert een ouder kind. Het is raadzaam voor baby's jonger dan 4-5 jaar om een laxeermiddel te geven in de vorm van siroop, druppels, zetpillen. Tabletvorm van het medicijn - voor kinderen van 7-9 jaar. Van 10 tot 12 jaar kan het kind capsules krijgen.
Houd er rekening mee dat zetpillen sneller werken dan tabletten, dus als u een snel effect wilt bereiken, is het beter om de voorkeur te geven aan plaatselijke preparaten. Als de keuze is tussen een siroop of een tablet, werkt de siroop sneller.
Laxeermiddelen mogen niet aan een kind worden gegeven als constipatie wordt veroorzaakt door acute darmaandoeningen, die soms een chirurgische ingreep vereisen (bijvoorbeeld appendicitis). Nog een belangrijk detail: alle laxeermiddelen verwijderen alleen het effect, maar genezen de oorzaak van de constipatie niet. Daarom is het belangrijk om de baby te onderzoeken en, indien nodig, een complexe behandeling te starten.
U kunt meer te weten komen over de oorzaken van obstipatie bij kinderen door de opname te bekijken van het webinar dat wordt gehouden door Valery Feliksovich Privorotsky, D.M., hoofd van de afdeling abdominale pathologie, "Consultative and Diagnostic Center for Children" van St. Petersburg State Budgetary Healthcare Institution:
Lijst met medicijnen en instructies voor gebruik
Duphalac
Het is een transparante en hoogviskeuze siroop gemaakt van vulstoffen op basis van echte voedingsvezels. Lactulose werkt in de dikke darm, verbetert de peristaltiek, houdt water vast en vergroot het volume van de ontlasting, terwijl ze tegelijkertijd worden verzacht. Helpt bij het herstellen van darmmicroflora, weerstaat dysbiose. Het is zelfs voorgeschreven voor pasgeborenen en zuigelingen. Het medicijn wordt praktisch niet in het lichaam opgenomen, bereikt snel de darmen en wordt uitgescheiden. Contra-indicaties - darmobstructie en in sommige gevallen diabetes mellitus. De siroop moet eenmaal per dag aan het kind worden gegeven, bij voorkeur 's ochtends bij een maaltijd.
Sodium sulfaat
Zoals alle zoute laxeermiddelen, moet natriumsulfaat worden goedgekeurd door uw arts, anders kan het slecht eindigen. Zout werkt behoorlijk agressief op receptoren in de darmen, trekt water uit het lichaam en hoopt het op in de darm. Hierdoor wordt een verzachting van de ontlasting bereikt. Jonge kinderen kunnen uitgedroogd raken als ze ongecontroleerd worden ingenomen. In tegenstelling tot kruidenpreparaten reinigt het natriumzout van zwavelzuur de darmen over de gehele lengte. Voor kinderen wordt de dosering berekend volgens de formule "1 gram zout per 1 levensjaar". Vervolgens wordt het verdund met warm water en mag het drinken. Het effect wordt verwacht in ongeveer 5 uur. Contra-indicaties - ontstekingsprocessen in de darmen (appendicitis), ontsteking van het peritoneum.
Magnesiumsulfaat
De situatie met het magnesiumzout van zwavelzuur is dezelfde als met het hierboven beschreven natriumzout. Het is een laxeermiddel dat alleen mag worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Magnesia is een vrij snelwerkende remedie. Het effect treedt 2-3 uur na inname op. Neem een poeder verdund met warm water op een lege maag in de ochtend, eenmaal per dag. Langdurig gebruik van zoute laxeermiddelen is niet voorzien, het zijn "snel reagerende" geneesmiddelen bedoeld voor eenmalig gebruik. Voor chronische constipatie kan dit poeder worden gebruikt bij klysma's. Magnesia wordt niet aanbevolen voor kinderen onder de 6 jaar. Van 6 tot 12 jaar oud - een enkele dosis - 5-10 gram. Poeder. Van 12 tot 15 jaar oud kan het worden verhoogd tot 15 gram.
Normase
Een mild laxeermiddel op basis van lactulose met een extra probiotische functie - "Normase" stimuleert de groei van gunstige lactobacillen, bifidobacteriën in de darmen. Dankzij hen wordt de ontlasting zachter en stopt de constipatie. Contra-indicatie - darmobstructie en ontstekingsprocessen daarin. Het medicijn is in strijd met antibiotica, waardoor het effect ervan kan verminderen, dus u moet "Normase" niet gelijktijdig met antimicrobiële middelen gebruiken.
Siroop "Normase" is een veilige remedie voor kinderen, waarvan de beoordelingen buitengewoon positief zijn. Ideaal voor pasgeborenen. De dosis voor kinderen jonger dan 1 jaar is 5 ml. siroop per dag. Voor baby's van 1 tot 6 jaar oud wordt de dosis verhoogd tot 5-10 ml. Vanaf 6 jaar en ouder kan het geneesmiddel worden gegeven in een dosering van 10-15 ml. Het is toegestaan om "Normase" te mengen met compote of sap, de effectiviteit zal niet veranderen door een dergelijke "maskering".
Forlax
Het is een laxeermiddel dat als vulmiddel werkt. In de darm zwelt het medicijn op, neemt het volume toe. De darm reageert hierop met verhoogde peristaltiek, hierdoor kun je het probleem van obstipatie snel oplossen. Het medicijn wordt verkocht als poeders met heerlijke fruitaroma's. Thuis kan uit dergelijke poeders gemakkelijk een drinkoplossing worden bereid. Onder de contra-indicaties zijn darmobstructie, ontsteking van het kanaal, vermoedens van pathologie die operatief moeten worden geëlimineerd. Het medicijn mag niet worden ingenomen door kinderen jonger dan 8 jaar. Kinderen ouder dan 8 jaar krijgen eenmaal daags 10 gram voorgeschreven. Poeder, als een dergelijke dosis niet effectief is, mag deze worden verhoogd tot 20 gram.
Helpt laxeermiddel
Het is een siroop die speciaal is samengesteld voor het gemakkelijk oplossen van delicate kinderproblemen. Het bevat lactulose, venkelvruchten, aardbeibladeren, anijs, karwijzaad en kersenfruit. Bovendien bevat de samenstelling de belangrijkste vitamines C, groep B, PP die nodig zijn voor het lichaam van het kind. Het medicijn is bedoeld voor kinderen vanaf 3 jaar. Voor baby's van 3 tot 7 jaar wordt een dosis van 15 ml aanbevolen, van 7 tot 14 jaar - 20 ml. Het medicijn kan in een kuur van maximaal twee weken worden ingenomen. De siroop is heerlijk, mengt goed met drankjes - sap, water, thee. Daarom is het gemakkelijk en eenvoudig voor hen om zelfs een zeer wispelturig kind te drinken te geven dat categorisch weigert medicijnen te nemen. Er zijn niet veel contra-indicaties voor siroop, omdat het een natuurlijke remedie is.
Microlax
Dit laxeermiddel wordt geleverd in kleine capsules met een oplossing voor rectaal gebruik. De vloeistof met sorbitol in de capsules maakt de ontlasting effectief vloeibaar en bevordert een snelle en zachte stoelgang. Omdat er praktisch geen contra-indicaties zijn voor "Mikrolax", kunnen microclysters vanaf de geboorte bij kinderen worden gebruikt. Ze werken binnen 10-15 minuten nadat de microcapsule voorzichtig in het rectum is ingebracht en de inhoud eruit is geperst. Om niet te worden verward met de dosering, is er een speciale markering op de punt van de microcapsule, tot waar de capsule moet worden geïnjecteerd. Voor driejarigen en ouder wordt het volledig toegediend, voor kinderen jonger - tot het aangegeven cijfer.
Prelax
Een mild laxeermiddel dat beschikbaar is in de vorm van een vloeistof voor orale toediening voor volwassenen, voor kinderen "Prelax-baby" en in de vorm van een poeder voor de bereiding van een oplossing "Prelax-Light". De babyvorm van het geneesmiddel kan vanaf de geboorte aan kinderen worden gegeven. De aanvangsdosis voor baby's tot 1 jaar is 10 ml. Kinderen van 1 tot 6 jaar krijgen 15 ml. oplossing, kinderen vanaf 6 jaar - 25-30 ml. In de eerste dagen na inname van het medicijn is verhoogde gasvorming mogelijk, het ongemak verdwijnt vanzelf en vereist geen aanvullende behandeling. Het medicijn mag niet aan een kind worden gegeven als constipatie gepaard gaat met misselijkheid en braken. Antibiotica verminderen het effect van "Prelax", daarom wordt het niet aanbevolen om ze gelijktijdig met dit laxeermiddel in te nemen.
Regulax
Een medicijn dat de darmwand irriteert. Hierdoor treden samentrekkingen van het kanaal op en kan constipatie worden overwonnen. Na inname van het medicijn kan het gewenste effect worden bereikt na 10-12 uur. In apotheken wordt het verkocht in de vorm van druppels en blokjes om op te kauwen. De aanvangsdosis voor kinderen vanaf 4 jaar is 4-8 druppels. Cubes zijn bedoeld voor kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen. Regulax is niet toegewezen aan baby's jonger dan 4 jaar.
Glycerol
Een preparaat met glycerine in de vorm van rectale zetpillen. Glycerine heeft een milde werking op de darmwand, maakt ontlasting vloeibaar. De maximale dosering is 1 zetpil per dag. U kunt het medicijn vanaf de geboorte gebruiken. Voor de kleinste patiënten moet de dosering worden bepaald door de arts.... Voor constant gebruik zijn kaarsen "Glycerola" niet geschikt, ze worden aanbevolen om de toestand van acute constipatie te verlichten.
Bisacodyl
Het is een medicijn dat werkt op het niveau van de dunne darm. Verkrijgbaar in tabletten, dragees en rectale zetpillen. Aanbevolen voor kinderen vanaf twee jaar, eenmaal per dag. De dosering voor kinderen van 2 tot 7 jaar is één tablet per dag of een halve zetpil voor rectaal gebruik. Van 2 tot 14 jaar oud krijgen kinderen ofwel 2 tabletten of wordt een hele zetpil rectaal toegediend. Het medicijn is niet bedoeld voor langdurig en systematisch gebruik.
Senade
Dit zijn goedkope laxerende tabletten die zijn gemaakt van de kruidensubstanties van de bladeren van hulst senna. Dergelijke tabletten kunnen vrij lang worden gebruikt, ze behoren tot geneesmiddelen die niet verslavend zijn... Ze werken ongeveer 7 uur na inname. Aanbevolen voor kinderen vanaf 6 jaar. Vrij zelden, maar toch worden ze soms voorgeschreven aan kinderen van 3 tot 6 jaar. Deze beslissing wordt uitsluitend genomen door de arts. De dosering voor kinderen van 6 tot 12 jaar is een halve tablet per dag. Als er geen gewenst effect is, kan de dosis worden verhoogd met nog een halve tablet. Voor kinderen ouder dan 12 jaar is de startdosis 1 tablet, indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 2 tabletten. Ze moeten eenmaal per dag worden ingenomen.
Guttalax
Het medicijn irriteert de darmen en accumuleert vocht in het lumen om de stoelgang te vergemakkelijken. In apotheken in apotheken bestaat het medicijn in de vorm van druppels met sorbitol voor orale toediening en in tabletten. Guttalax is niet bedoeld voor kinderen jonger dan 4 jaar. Kinderen jonger dan 10 jaar kunnen maximaal 10 druppels van het medicijn te drinken krijgen door ze te mengen met water of een andere drank. Voor kinderen ouder dan 10 jaar is de maximale dosis 20 druppels. Dit medicijn heeft een interessante nuance: om het kind 's ochtends naar het toilet te laten gaan, moeten druppels' s avonds voor het slapengaan worden gegeven.
Klysma
Deze manier om een kind met obstipatie te helpen is al lang bekend en wordt tot op de dag van vandaag toegepast. In het geval van problemen met ontlasting, worden klysma's aan kinderen gegeven met toevoeging van oliën - vaseline, castor, amandel, evenals met toevoeging van glycerine.
Klysma is alleen goed als "ambulance", het dagelijks uitvoeren van deze procedure is een echte misdaad tegen de gezondheid van de baby, aangezien een dergelijke geforceerde manier van ontlasting zeer schadelijk is voor het vermogen van de baby om alleen naar het toilet te gaan.
Dat is de reden waarom artsen aanbevelen om alleen als laatste redmiddel hun toevlucht te nemen tot een klysma, als het kind om de een of andere reden niet werd geholpen door traditionele kruidengeneesmiddelen en traditionele medicijnen.
Folkmedicijnen
Voordat u uw toevlucht neemt tot laxerende medicijnen, kunt u proberen uw kind te helpen omgaan met constipatie met behulp van folkremedies. Ze werken behoorlijk effectief en in de meeste gevallen zijn er na het nemen van kruidengeneesmiddelen geen tabletten en siropen nodig.
De bekendste "strijder met obstipatie" is een veel voorkomende en betaalbare dille. Je kunt er een afkooksel van maken en het aan het kind geven in de vorm van kruidenthee. Het effect zou binnen ongeveer 5-6 uur moeten optreden. Als het kind al heeft geleerd om zelfstandig vast voedsel te eten, bied hem dan 3-4 pruimen aan. Dit is een mild natuurlijk laxeermiddel, waarna de baby 4-6 uur moet wachten op verlichting.
Om een sneller effect te bereiken, kunt u uw baby een lepel ricinusolie te drinken geven. Dit is natuurlijk walgelijk, maar het werkt feilloos - bewezen door generaties!
Voeding
Als een kind vatbaar is voor obstipatie, moeten ouders hun dieet zeker herzien. Als we het hebben over een baby die borstvoeding krijgt, moet u ervoor zorgen dat de moeder goed eet, geen gerechten eet die helpen om de ontlasting te consolideren. Deze "verraderlijke" producten omvatten zoetwaren, witbrood, aardappelen, kool. Een jonge moeder moet haar aandacht stoppen met granen, groentestoofpot, gebakken appels (in kleine hoeveelheden), het is belangrijk om minstens anderhalve liter vloeistof per dag te drinken.
Als de baby kunstmatig wordt gevoed, moeten de dosering en verhoudingen van de aangepaste melkformule zorgvuldig in acht worden genomen. Als constipatie vaak voorkomt, ondanks het feit dat de voeding correct wordt bereid, kunt u iets minder dan de voorgeschreven hoeveelheid droog mengsel aan de fles toevoegen en uw baby bovendien vaker drinkwater geven.
Het dieet van kinderen vanaf 3 jaar mag geen voedsel bevatten dat bijdraagt aan constipatie - veel chocolade, gebak, koolzuurhoudende dranken, rijst, vlees, kippeneieren. Constipatie wordt bevorderd door pasta, peren, granaatappels, gerookt vlees. En als constipatie vaak voorkomt, moet u uw kind fruit en groenten geven met een laxerend effect - kool, pompoen, bieten en bietensap, courgette, zemelen, pruimen, perzik.
Voedsel voor constipatie mag niet overvloedig en vet zijn. Het is beter om het kind in kleinere porties te voeden, maar op twee manieren, dan hem onmiddellijk een hele bord pap of stoofpot te geven. In het dieet van een kind met een neiging tot constipatie, moeten er gefermenteerde melkproducten, compotes van gedroogd fruit, rozenbottels en kruidenthee zijn.
Een uitstekende preventie van obstipatie bij een kind is niet alleen een goede en uitgebalanceerde voeding, maar ook een actieve levensstijl. Kinderen die veel wandelen en sporten hebben beduidend minder darmproblemen.
Bekijk de video, die aanbevelingen geeft voor het organiseren van de voeding van de kruimels voor problemen met ontlasting:
