Astigmatisme bij kinderen

Astigmatisme is een visuele pathologie die leidt tot een significante afname van de gezichtsscherpte. Dit defect is een type ametropie, dat wil zeggen anatomische veranderingen die de normale breking van de straal verstoren, die op het netvlies moet worden gericht. In aanwezigheid van deze ziekte heeft het kind niet alleen het vermogen om objecten dichtbij of ver weg duidelijk te onderscheiden, maar neemt het ze ook in een vervormde vorm waar.

Gebrek aan behandeling voor astigmatisme kan de ontwikkeling van andere visuele pathologieën veroorzaken, en in bijzonder ernstige gevallen tot invaliditeit. Wat zijn de soorten astigmatisme bij kinderen? Welke methoden worden door moderne oogartsen gebruikt voor de behandeling en preventie van de ziekte? Wat wordt de toekomstige prognose voor een kind met astigmatisme?

Het ontwikkelingsmechanisme van astigmatisme en zijn typen

Een groep visuele stoornissen, waaronder astigmatisme, worden refractieafwijkingen genoemd. Deze omvatten:

bijziendheid (bijziendheid);
hypermetropie (verziendheid);
presbyopie (veroudering van de lens).

Astigmatisme komt voor bij zowel kinderen als volwassenen. Dit is voornamelijk een aangeboren afwijking, maar de ziekte kan ook ontstaan als gevolg van mechanisch letsel of een operatie. Statistieken tonen aan dat praktisch 58% van de gehele volwassen bevolking van de aarde astigmatisme ≥0,25 D heeft. Bij astigmatisme is er een verandering in de brekingsindex, bolvormigheid en kromming van de oogcomponenten.

Ook kan de oorzaak van visuele beperking een schending zijn van het uitlijningsmechanisme van de ogen ten opzichte van elkaar, waarbij lichtstralen die door de transparante media van het oog gaan en parallelle banen hebben, worden gefocusseerd in twee verschillende brandlijnen, loodrecht op elkaar, in plaats van te focussen op één brandpunt.

Nog niet zo lang geleden zijn er een aantal klinische onderzoeken uitgevoerd, waarin een verband is gelegd tussen het proces van autosomaal recessieve overerving en het ontstaan van astigmatisme. Vanwege een schending van het refractieve vermogen van het oog er zijn verschillende soorten astigmatisme:

hoornvlies;
lens;
oculair (oculair).

Laten we vervolgens elk van deze soorten overtredingen nader bekijken.

Hoornvlies

Het hoornvlies is een van de transparante media van het oog, dat zich ervoor bevindt. Naast de belangrijkste geleidende functie is het hoornvlies betrokken bij de bescherming van het oog tegen mechanische schade en het binnendringen van infectieuze agentia daar.

Bij kinderen met astigmatisme heeft het meestal een enigszins ovale vorm in plaats van de normale bolvorm. Deze anomalie leidt ertoe dat de focussering van lichtstralen plaatsvindt op twee punten in plaats van één.

In de moderne oftalmologie is er nog geen duidelijk begrip van de etiologische factoren die abnormale vorming van het hoornvlies veroorzaken.

Het is bewezen dat een genetische aanleg een bepaald effect heeft op dit mechanisme. Een kind van wie de ouder aan dit anatomische defect lijdt, heeft een grotere kans om het te erven. Daarom moet een baby met een dergelijke familiegeschiedenis worden onderzocht brekingsfout zo spoedig mogelijk.

Astigmatisme van het hoornvlies kan ook worden geassocieerd met alle pathologieën van het vezelige membraan van het oog, waaronder acute en chronische ontstekingsziekten, mechanische schade, keratoconus, keratoglobus, pterygium en andere redenen die hypertrofische veranderingen in de structuur van het hoornvlies veroorzaken.

Lenticulair

De lens is een soort organische lens die achter de iris zit. Elke structurele schade of schending van zijn brekingsvermogen leidt tot verminderd zicht. De meeste patiënten met lensastigmatisme hebben een normale hoornvliesvorm.

Vaak wordt de oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte dislocatie of subluxatie van de lensdat gebeurt als gevolg ongelijke spanningsverdeling van het zinkband, die zijn ruimtelijke positie verandert. Dit type astigmatisme kan ook het gevolg zijn van mechanisch trauma aan het oog of cataract.

Systemische ziekten zoals diabetes mellitus of hypertensie leiden tot verstoring van het normale bloedcirculatieproces in de bloedvaten, hierdoor worden de vorm en de grootte van de lens geleidelijk vervormd.

Oculair

Oculair astigmatisme is vrij zeldzaam bij andere soorten aangeboren astigmatisme. Het kan ontstaan als gevolg van zwelling van de oogzenuw, pathologische veranderingen in de achterste oogpool, baan of andere nabijgelegen gezichtsbeenderen.

Klinisch beeld

Er zijn verschillende graden van deze ziekte, die verschillen afhankelijk van het niveau van de brekingsfout:

zwak - tot 3 D (de meest voorkomende vorm, met succes gecompenseerd);
gemiddeld - 3-6 D (minder vaak voorkomend, correctie of chirurgische behandeling is mogelijk);
hoog - boven 6 D (het wordt vrij zelden geregistreerd, het wordt alleen behandeld door een operatie of met behulp van lasercorrectie).

De belangrijkste symptomen van astigmatisme zijn:

wazig of vervormd zicht op verschillende afstanden van objecten;
fotofobie (verhoogde gevoeligheid voor licht);
frequente hoofdpijn;
overmatige vermoeidheid van de ogen (treedt op als u zich voor een lange tijd op iets moet concentreren, bijvoorbeeld bij het lezen of werken op een computer);
verhoogde vermoeidheid.

Bij het stellen van een diagnose bij jonge kinderen en nog meer bij zuigelingen, is het moeilijk om astigmatisme vast te stellen, omdat het kind niet altijd kan opmerken en uitleggen dat het slechter begint te zien. In dergelijke gevallen helpt de oplettendheid van de ouders: ze kunnen merken dat de baby vaak begon te turen, en ook zijn hoofd opzij kantelen en een voorwerp onderzoeken.

In oftalmologie is er een speciaal concept - "Fysiologisch astigmatisme", waarbij er een zwakke mate van refractieverstoring is (niet meer dan 0,5 D), waardoor het moeilijk is om een diagnose te stellen. Houd er rekening mee dat zelfs een zwakke mate van ontwikkeling van astigmatisme bij een kind behandeling nodig heeft, aangezien het ontbreken van de juiste therapie voor een dergelijke ernstige visuele beperking tot ernstige gevolgen kan leiden.

Als een kind het beeld lange tijd in een vervormde vorm waarneemt, veroorzaakt dit de afbraak van het gehele visuele apparaat (in het bijzonder de cellen van de visuele cortex), en dit leidt op zijn beurt tot de vorming van aanhoudende amblyopie.

Behandelingsmethoden

Van alle kinderen en adolescenten met astigmatisme heeft de meerderheid een zwakke graad van refractieafwijking, die niet altijd opgemerkt wordt door ouders in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte. Daarom moet het kind regelmatig preventief onderzoek ondergaan door een oogarts.

Afhankelijk van de mate van ontwikkeling en het type ziekte, kan een oogarts een van de volgende behandelingsgebieden voor astigmatisme kiezen:

zichtcorrectie met een bril;
zichtcorrectie met contactlenzen;
chirurgie en lasertechnologie.

Daarnaast moet het kind periodiek een cursus volgen apparaatbehandeling en fysiotherapie... Hij krijgt ook een special te zien visuele gymnastiek. Dankzij speciale oefeningen tijdens het opladen voor de ogen, is het niet alleen mogelijk om de gezichtsscherpte te vergroten, maar ook om de ontwikkeling van bijbehorende aandoeningen (bijvoorbeeld scheelzien) te voorkomen. Bril- of contactcorrecties zijn ontworpen om een onjuiste breking van licht te corrigeren.

Het dragen van contactlenzen is ongetwijfeld effectiever voor astigmatisme, omdat u met deze methode rekening kunt houden met de individuele kenmerken van de defecten in de structuur van de oogbol.

Contactcorrectie voorziet niet in de aanwezigheid van een hoekpuntafstand tussen het oog, die gemiddeld 12 mm bedraagt bij brilcorrectie. Bij lichte tot matige refractieafwijkingen bij kinderen wordt het constant dragen van contactlenzen aanbevolen.

Correctiemethoden door soorten astigmatisme

De eerste poging om dit type brekingsfout te corrigeren, werd gedaan door een Engelsman George Biddel Airy in 1872. Hij creëerde een 4 D minus cilindrische lens om het astigmatisme in zijn linkeroog te compenseren. De belangrijkste kwaliteit die cilindrische lenzen onderscheidt van sferische lenzen is dat de cilinders focussen de lichtstraal in een rechte lijn in plaats van een punt.

Contactlenzen die astigmatisme corrigeren, zijn bijna niet volledig cilindrisch te maken, dus er wordt een sferocylindrische of, zoals het ook wel wordt genoemd, torische vorm voor hen gecreëerd. Bij regelmatig gebruik is het noodzakelijk om strikt te voldoen aan alle operationele vereisten, vooral met betrekking tot hygiënevoorschriften.

Er zijn veel soorten contactlenzen, afhankelijk van het ontwerp, waaronder: hard glas-plastic, polymeer gasdicht, zachte siliconen, enz. De regels voor hun werking zijn afhankelijk van het type specifieke lenzen.

Lenzen voor de correctie van astigmatisme onderscheiden zich door de aanwezigheid op hun oppervlak van bepaalde markeringen die de juiste positie in het oog aangeven (onder een bepaalde hoek).

Methoden voor chirurgische behandeling van astigmatisme

De meest effectieve methode om astigmatisme te corrigeren is lasercorrectie. Op dit moment zijn er verschillende varianten:

laser keratomileusis (LASIK);
super-LASIK;
epi-LASIK;
femto-LASIK (Intra-LASIK);
laserepitheliale keratomileusis (LASEK);
fotorefractieve keratectomie (PRK).

Deze technieken verschillen in de mate van blootstelling en de methode om het oppervlak van het hoornvlies te bewerken. In wezen hebben ze echter een gemeenschappelijk principe: met behulp van een laser wordt de vorm van het hoornvlies veranderd in bolvormig, rekening houdend met de individuele kenmerken van het oog. Dergelijke operaties kunnen niet alleen worden uitgevoerd voor patiënten met corneale astigmatisme, maar ook met lensastigmatisme, aangezien de brekingsgraad van de lichtstraal verandert bij het corrigeren van de vorm van het hoornvlies.

Deze procedure heeft echter ook een aantal contra-indicaties:

de aanwezigheid van diabetes mellitus (aangezien astigmatisme in dit geval een secundaire ziekte is en allereerst therapie van de onderliggende ziekte noodzakelijk is);
de aanwezigheid van ernstige immuunziekten, zoals lupus, HIV, enz., (vanwege het hoge risico op complicaties tijdens de postoperatieve periode);
behandeling met bepaalde groepen geneesmiddelen (corticosteroïden, sommige soorten antibiotica, isotretinoïne, enz.);
hoge ernst van astigmatisme (boven 5 D).

Als het om de een of andere reden onmogelijk is om lasercorrectie toe te passen op een patiënt met een corneale refractiestoornis, kan een keratoplastie voor hem worden uitgevoerd (gedeeltelijke of volledige vervanging van het hoornvlies door een kunstmatige of donor).

De procedure voor het vervangen van een refractieve lens wordt algemeen gebruikt om astigmatisme van het lenstype te corrigeren. De essentie ervan bestaat erin de beschadigde lens te verwijderen door een micro-incisie en deze te vervangen door een intraoculaire torische lens.

Kortzichtig

Zoals eerder vermeld, heeft het hoornvlies bij astigmatisme een onregelmatige vorm. Het kan van verschillende typen zijn, waardoor oogartsen astigmatisme in meer detail kunnen classificeren. Bijziend (bijziend) astigmatisme in een of beide ogen is een type brekingsfout waarbij het oog wordt gedomineerd door bijziendheid.

Dit betekent dat als in een gezond oog lichtstralen, die door transparante media gaan, focus op het netvlies op een specifiek punt, dan gebeurt dit in een astigmatisch oog gelijktijdig op verschillende punten, terwijl een deel van het 'beeld' voor het netvlies is scherpgesteld (wat typisch is voor bijziendheid), en de andere erop. Ook kan de lichtbundel op twee punten voor het netvlies worden gefocusseerd.

Simpel gezegd, deze pathologie kan worden beschouwd als een soort synthese van astigmatisme en bijziendheid.

Bijziend astigmatisme kan eenvoudig of complex zijn. Ze kunnen tijdens een oftalmologisch onderzoek worden onderscheiden door de belangrijkste meridianen van het oog te bepalen. Er zijn twee soorten bijziend astigmatisme:

Gewoon. Het wordt gekenmerkt door bijziendheid in een van de belangrijkste meridianen van het oog en normaal zicht in de andere. In dit geval is een bepaald deel van de stralen gericht op het netvlies (zoals gebeurt bij een gezond oog), en het andere deel ervoor (wat kenmerkend is voor bijziendheid);
Ingewikkeld. Hier vindt bijziendheid plaats in beide hoofdmeridianen van het oog, maar het heeft een verschillende mate in elk van hen. In dit geval worden de lichtstralen op twee punten voor het netvlies gefocusseerd.

Het klinische beeld van bijziend astigmatisme wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van de volgende symptomen:

verminderde gezichtsscherpte;
dubbel zien, evenals andere soorten beeldvervorming;
hoofdpijn;
tranenvloed met langdurige focus van de blik op een specifiek object.

Bij dit type astigmatisme wordt het kind gedwongen om het object zo dicht mogelijk te benaderen om het duidelijk te zien. De "afbeelding" kan verdubbelen of vervagen. Als we het hebben over licht bijziend astigmatisme (minder dan 3 D), dan zijn dergelijke symptomen mogelijk afwezig. Het kind merkt misschien geen vermindering van het gezichtsvermogen of went gewoon aan de perceptie van een vervormd beeld.

In dit geval moeten ouders erop letten dat het kind snel moe begon te worden na langdurige visuele stress of klaagt over hoofdpijn.

De belangrijkste oorzaak van bijziend astigmatisme is erfelijke factor... In zeldzame gevallen ontstaat de ziekte als gevolg van eerdere verwondingen, operaties of infectieziekten.

Bijziend astigmatisme kan moeilijk te onderscheiden zijn van bijziendheid, aangezien het klinische beeld van deze ziekten vrij gelijkaardig is. Het is vooral moeilijk om een juiste diagnose te stellen als het zicht in beide ogen verminderd is.

Als het kind niet op tijd is gediagnosticeerd, waardoor het geen adequate behandeling heeft gekregen, kan het op oudere leeftijd ernstigere defecten aan het visuele apparaat krijgen, zoals amblyopie, of 'lui oog' - een pathologie die met veel moeite kan worden gecorrigeerd. Daarom is het noodzakelijk om gekwalificeerde hulp te zoeken in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte.

Om dit te doen, moet het kind regelmatig preventief onderzoek ondergaan door een oogarts en moeten ouders tijdig reageren op tekenen van verminderd zicht. Behandeling van milde en matige bijziend astigmatisme omvat allereerst het gebruik van bril- en contactcorrectie, apparaatbehandeling en visuele gymnastiek.

Bovendien kunnen instillaties van medicinale oogdruppels worden voorgeschreven, evenals de regelmatige inname van een complex van vitamines. Soms kan een operatie worden overwogen door een oogarts.

Met bijziend astigmatisme van hoge mate, wordt chirurgie beschouwd als de meest optimale methode om het probleem op te lossen. In dit geval kan het constant dragen van een bril of contactlenzen worden oorzaak van regelmatige hoofdpijn en duizeligheid... Er zijn verschillende methoden voor corrigerende chirurgie voor hoog bijziend astigmatisme.

Astigmatische keratotomie

Er worden micro-incisies gemaakt op het oppervlak van het hoornvlies in de overeenkomstige meridiaan. Tijdens hun genezing is er een geleidelijke verandering in de kromming van het hoornvlies langs de as, wat bijdraagt aan de verzwakking van de sterkere meridiaan.

Fotorefractieve keratectomie

Met behulp van een laser wordt een soort "resurfacing" van het hoornvliesoppervlak uitgevoerd. Hierdoor verandert de kromming. Tijdens de operatie wordt de oppervlaktelaag van het hoornvlies (epitheel) verwijderd, andere structuren van het oog blijven intact.

De herstelperiode duurt meestal niet meer dan een week. Op dit moment kan de patiënt pijn en verbranding in het oog, fotofobie (verhoogde lichtgevoeligheid) en tranenvloed ervaren. Gedurende deze tijd moet u speciale beschermende contactlenzen dragen.

Fotorefractieve keratectomie wordt niet op beide ogen tegelijk uitgevoerd; bovendien bestaat er een risico op troebelheid van de centrale optische zone van het hoornvlies. Na een dergelijke operatie wordt het gezichtsvermogen uiterlijk zes maanden later hersteld;

Laser keratomileusis

Op dit moment is deze procedure erg populair. Laser keratomileusis is een zeer effectieve manier om bijziend astigmatisme te corrigeren. De essentie ervan ligt in het veranderen van de vorm van het hoornvlies door de middelste lagen te verwijderen, wat, in tegenstelling tot fotorefractieve keratectomie, de dreiging van opacificatie van de centrale zone van het hoornvlies en het optreden van pijn tijdens de herstelperiode voorkomt.

De operatie wordt uitgevoerd met een laser. Met deze procedure kunt u de hoogst mogelijke gezichtsscherpte bereiken, die in de toekomst het is niet nodig om te corrigeren met een bril of contactlenzen.

Helaas is er een lijst met contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen voor dergelijke manipulatie. Alle mogelijke risico's, evenals argumenten voor de operatie, moeten in detail worden besproken met de oogarts, die zal helpen om een weloverwogen beslissing te nemen. De resultaten van laser keratomileusis zullen onomkeerbaar zijn.

In speciale gevallen, in aanwezigheid van absolute contra-indicaties voor de implementatie van de bovenstaande methoden voor de behandeling van bijziend astigmatisme, kan de oogarts meer radicale methoden aanbevelen, zoals phakische intraoculaire lensimplantatie, lensvervanging of hoornvliestransplantatie.

Verziend

Complex verziend astigmatisme ontstaat wanneer de normale structuur van het hoornvliesoppervlak wordt verstoord: het wordt torisch met een ongelijkmatige kromming en de oogbal krijgt een enigszins afgeplatte vorm. Verschillende factoren kunnen dergelijke veranderingen in het visuele apparaat veroorzaken. Bij verziendheid of hyperopisch astigmatisme wordt de focus van lichtstralen achter het netvlies uitgevoerd. De ziekte kan eenvoudig of complex zijn.

Symptomen van hyperopisch astigmatisme:

branden in de ogen;
wazig zicht;
diplopie (dubbel zien);
snelle vermoeidheid van de ogen tijdens verschillende soorten visuele stress (lezen, werken aan een computer, tv kijken, enz.);
gevoel van spanning in de ogen.

In de meeste gevallen wordt de etiologie van hyperopisch astigmatisme geassocieerd met erfelijkheid, maar het komt voor dat de ziekte zich ontwikkelt als gevolg van externe factoren.

Er zijn verschillende soorten verziend astigmatisme:

Makkelijke vorm. Het gezichtsvermogen is normaal in een van de twee belangrijkste meridianen van het oog, en verziendheid in de andere;
Complexe vorm. In beide grote meridianen van het oog is hypermetropie in verschillende mate aanwezig.

Bij complex hyperopisch astigmatisme bepaalt de oogarts de mate ervan, die wordt gekenmerkt door de lengte van de afstand tussen de twee brandpunten. Er zijn slechts drie graden van complex verziend astigmatisme:

Gemakkelijke graad - tot 2D;
Gemiddelde graad - 2-3 D;
Hoge graad - van 4 D.

Bij kinderen jonger dan 1 jaar wordt complex hyperopisch astigmatisme als een fysiologische norm beschouwd. Statistieken geven aan dat 25% op aarde fysiologisch hyperopisch astigmatisme heeft, waarbij het verschil in breking van lichtstralen 0,5 D is.Dit defect heeft geen significante invloed op de gezichtsscherpte en veroorzaakt geen andere symptomen, dus het is niet nodig om het te corrigeren.

Bij kinderen in de voorschoolse leeftijd komt complex hyperopisch astigmatisme van het linkeroog het meest voor. In dit geval wordt bij het selecteren van een bril alleen vanaf de linkerkant een astigmatisch glas in het frame gestoken en wordt een eenvoudig glas voor het rechteroog geplaatst. Dit type astigmatisme bij kinderen kan effectief worden behandeld met behulp van hardwarebehandeling en opladen voor de ogen.

Visuele defecten worden gecorrigeerd met behulp van speciale cilindrische glazen. Met deze diagnose wordt het kind op een apotheekrekening geplaatst en wordt aangetoond dat hij constant een bril draagt.

Als alle aanbevelingen van de oogarts worden opgevolgd, kan de gezichtsscherpte op de leeftijd van 12-13 jaar op normale waarden worden gebracht zonder het gebruik van corrigerende chirurgie. Als om de een of andere reden (een hoge mate van complexiteit van een refractieve anomalie, verwaarloosde pathologie, enz.) Visuele stoornissen zich niet lenen voor spektakel of contactcorrectie, kan een oogarts een chirurgische correctie van het defect voorschrijven.

Er zijn verschillende soorten van dergelijke bewerkingen:

Laser thermokeratoplastie. Met deze methode verandert de vorm van het hoornvlies. Op het oppervlak in de periferie veroorzaakt de chirurg verschillende laserbrandwonden, waardoor er een actieve samentrekking van collageenvezels is, wat bijdraagt aan een verandering in de vorm van het hoornvlies;
Thermokeratocoagulatie. In feite is de methode vergelijkbaar met de vorige, alleen worden hier de brandwonden aangebracht met een dunne metalen naald, verwarmd tot een bepaalde temperatuur;
Laser keratomileusis. Het wordt beschouwd als de meest succesvolle chirurgische behandeling voor hypermeptropisch astigmatisme. Met behulp van een excimeerlaser treedt een soort "verdamping" op van een bepaald deel van de oppervlaktelaag van het hoornvlies, waardoor zijn vorm verandert.

Gemengd

Gemengd astigmatisme wordt beschouwd als de meest ernstige vorm van brekingsfout. Met dit type visuele beperking wordt het kind de mogelijkheid ontnomen om duidelijk objecten te zien die zowel dichtbij als veraf zijn. De vorm van objecten is ook aanzienlijk vervormd. Gemengd astigmatisme wordt gekenmerkt door de aanwezigheid in hetzelfde oog langs twee hoofdmeridianen bijziendheid en hypermetropie.

Dit is de grootste moeilijkheid bij de selectie van correctie, omdat het optische vermogen in de ene meridiaan moet worden verhoogd en in de andere - verzwakt.

De belangrijkste reden voor de vorming van gemengd astigmatisme is een erfelijke factor. Als een pasgeboren kind tot op zekere hoogte een aangeboren brekingsfout van dit type heeft, zal het naarmate het groeit en een jaar oud wordt, afnemen (tot ongeveer 1 D), wat een fysiologische norm is. Dit type astigmatisme heeft geen invloed op de gezichtsscherpte en vereist geen speciale behandeling of de selectie van corrigerende middelen. Als gemengd astigmatisme bij een kind niet op tijd wordt gediagnosticeerd en de juiste behandeling niet wordt voorgeschreven, zal het gezichtsvermogen van de baby zich niet ontwikkelen.

Bovendien, zonder de juiste therapie, zal na een tijdje het gezichtsvermogen snel verslechteren en als gevolg daarvan kunnen andere pathologieën van het visuele systeem, zoals amblyopie en scheelzien, ontstaan.

Daarom moeten ouders speciale zorg voor het kind nemen en, wanneer de eerste tekenen van verminderd zicht optreden, contact opnemen met een oogarts.

Symptomen van gemengd astigmatisme:

snelle vermoeidheid van de ogen;
terugkerende hoofdpijn (vooral in het gebied van de wenkbrauwen) en duizeligheid;
moeilijkheden bij het herkennen van gedrukte tekst;
problemen met langdurig scherpstellen op objecten die zich op een bepaalde afstand bevinden (bijvoorbeeld op een schoolbord);
het kind probeert een object te overwegen, kantelt zijn hoofd in verschillende hoeken en tuurt zijn ogen.

Het menselijke visuele systeem is klaar met vormen op ongeveer 14-16 jaar oud, daarom moet de behandeling onmiddellijk worden gestart als een kind wordt gediagnosticeerd met gemengd astigmatisme, zodat de visuele vaardigheden die hij heeft geen omgekeerde ontwikkeling ondergaan. Kinderen met deze pathologie krijgen constant een bril of contactlenzen te zien.

Chirurgische methoden om deze refractieve anomalie in de kindertijd te corrigeren, worden zelden gebruikt vanwege de verandering in de vorm van de oogbal naarmate het kind ouder wordt.

Zie de volgende video voor informatie over het behandelen van astigmatisme bij kinderen.