Welke pathologische vormen van sperma zijn er en hoe beïnvloeden ze het succes van de conceptie?

De gezondheid van mannen speelt een zeer belangrijke rol bij het plannen van een zwangerschap. Als het sperma pathologische vormen heeft, kan dit de mogelijkheid van natuurlijke conceptie van de baby aanzienlijk beïnvloeden.

Norm

Om te begrijpen hoe pathologische vormen van sperma zich vormen en eruitzien, moet u eerst wat over de norm praten. Een zaadcel is een kiemcel die een enkele chromosoomset heeft en die nodig is voor bevruchting en dus voor voortplanting.

Sperma is erg klein - ongeveer 55 micron. Elke mannelijke voortplantingscel bestaat uit drie delen: kop, lichaam en staart. De spermakop is elliptisch van vorm. Het heeft een iets grotere breedte dan andere delen van het sperma. Door dit alles lijkt het op een kikkervisje.

De belangrijkste genetische informatie die van de vadercel naar die van de dochter wordt overgebracht, bevindt zich in de kern. Elk sperma heeft een geslachtschromosoom. Het kan X of Y zijn. Het geslacht hangt af van het geslachtschromosoom dat het kind krijgt. Een Y-chromosoom is nodig om een jongen te baren, en een X-chromosoom is nodig om een meisje te baren.

Een ander zeer belangrijk element van het sperma is het acrosoom. Dit cellulaire orgaan is een veranderd Golgi-apparaat. Het acrosoom bevat speciale stoffen die nodig zijn voor bemesting. Met hun hulp is er een effect op de buitenwand van een volwassen ei. Het acrosoom is ongeveer half zo groot als de kern.

Wetenschappers hebben ontdekt dat het acrosoom ongeveer 15 lytische enzymen bevat die de buitenste schil van het ei oplossen. De meest basale hiervan is acrosine.

Het spermakop eindigt in een nek - een speciale vernauwing die het scheidt van het middelste deel van het spermalichaam. Daarachter is een beweegbare staart. In het middelste deel van het sperma zijn er speciale formaties - microtubuli en mitochondriën. Ze zijn nodig voor de vorming van een speciale stof ATP, die nodig is voor de uitvoering van actieve bewegingen van het sperma.

Met behulp van een beweegbare staart kan het sperma bewegen. De meest kenmerkende richting van zijn beweging is rond zijn eigen as. Wetenschappers hebben ook de gemiddelde bewegingssnelheid van mannelijke geslachtscellen vastgesteld: deze is in de regel 0,1 mm per seconde.

Aangenomen wordt dat met deze bewegingssnelheid sperma de eileider van de vrouw binnen een paar uur na het einde van de geslachtsgemeenschap kan bereiken.

Om bevruchting te laten plaatsvinden, moet het sperma een lange weg afleggen. Gemiddeld is het ongeveer 20 cm. Het bewegingspad van sperma in het vrouwelijk geslachtsorgaan is vrij eenvoudig: ze bewegen van buiten naar binnen richting de eileider.

Dergelijke biologische kenmerken van de structuur en het functioneren van sperma zijn nodig om de conceptie van een kind op natuurlijke wijze te laten plaatsvinden. Functionele stoornissen of anatomische defecten kunnen bijdragen aan reproductieve stoornissen bij mannen. Dit kan de vorming van mannelijke onvruchtbaarheid beïnvloeden.

Soorten anomalieën

De ontwikkeling van wetenschappelijke technologie heeft het mogelijk gemaakt om een breed scala aan pathologieën bij mannen te identificeren. Elk jaar worden honderden onderzoeken uitgevoerd om de spermatogenese te bestuderen. Dit draagt ertoe bij dat elk jaar nieuwe pathologieën worden vastgesteld die de mannelijke vruchtbaarheid kunnen schaden.

Er worden verschillende klinische symptomen gebruikt om de pathologie te beoordelen. Hiervoor worden dus het volgende bepaald:

de totale lengte van het sperma, evenals de grootte van de belangrijkste onderdelen;
het totale volume geëjaculeerd sperma;
het totale aantal zaadcellen in het ejaculaat;
beweeglijkheid en vitaliteit van het sperma;
anatomische vorm.

Na een uitgebreide analyse te hebben uitgevoerd, kunnen artsen de aan- of afwezigheid van pathologie bepalen. Als er geen pathologische veranderingen werden gevonden, wordt de diagnose "normospermie" gesteld. In dit geval blijft de voortplantingsfunctie van de man behouden en kan hij vader worden.

Artsen identificeren verschillende klinische varianten van spermapathologieën. Gewoonlijk worden alle pathologieën verdeeld in verschillende vergelijkbare groepen volgens de belangrijkste onderzochte kenmerken.

Afname van het totale aantal mannelijke geslachtscellen

Een van de karakteristieke voorbeelden van dit type pathologie is oligozoöspermie. Met deze pathologie ligt het aantal zaadcellen in het ejaculaat onder de normale waarden.

Als tijdens het onderzoek geen spermatozoa werden gevonden in het geëjaculeerde sperma, wordt een dergelijke pathologische aandoening door artsen geïnterpreteerd als azoöspermie. Dit is in de regel een vrij complexe pathologie die de verplichte deelname van een androloog aan de behandeling vereist.

Aspermie is een pathologische aandoening waarbij niet alleen spermatozoa, maar ook onrijpe cellen van spermatogenese niet worden aangetroffen in het ejaculaat dat wordt bestudeerd.

Als tijdens het onderzoek toch het sperma is gevonden, maar het is dood, dan wordt deze aandoening necrospermie genoemd. Het is buitengewoon ongunstig voor de natuurlijke conceptie. In deze situatie is de mannelijke voortplantingsfunctie aanzienlijk verminderd.

Soms kunnen specialisten bij het centrifugeren van het onderzochte ejaculaat een kleine hoeveelheid sperma detecteren. Deze pathologische aandoening wordt cryptoospermie genoemd.

Verminderde motoriek

Als het sperma "lui" is en niet goed beweegt, wordt deze aandoening asthenozoöspermie genoemd. Het wordt gekenmerkt door een afname van de fysiologische mobiliteit onder normaal.

In sommige gevallen kan een man meerdere pathologische veranderingen tegelijk ontwikkelen. Een voorbeeld van een dergelijke pathologie is oligoasthenoteratozoospermie. Deze pathologie wordt gekenmerkt door:

een algemene afname van de concentratie van spermatozoa in het test-ejaculaat;
een afname van ongeveer de helft van het aantal zaadcellen dat een eicel kan bevruchten;
een afname van bijna twee keer het aantal spermatozoa met rechtlijnige beweging.

Oligoasthenoteratozoospermia is een van de pathologieën die leiden tot de ontwikkeling van mannelijke onvruchtbaarheid. Meestal komt het spontaan aan het licht - wanneer paren die lange tijd tevergeefs hebben geprobeerd zwanger te worden, naar de dokter gaan.

Om de ontstane functionele stoornissen te beoordelen, kunnen artsen naast een spermogram ook een echografie van de testikels, laboratoriumtests voor de bepaling van verborgen infecties en andere onderzoeken voorschrijven. Na een uitgebreide diagnose wordt een individueel behandelplan opgesteld, gericht op het verbeteren van het welzijn en het herstellen van de verloren reproductieve functie.

Een andere pathologie die verband houdt met een verminderde beweeglijkheid van het sperma is akinospermie. Volgens statistieken komt het voor bij 30% van de mannen. Akinospermie kan geheel of gedeeltelijk zijn.

Hoe meer inactief sperma in het sperma, hoe groter het risico op mannelijke onvruchtbaarheid.

Anatomische structurele defecten

Verschillende afwijkingen kunnen in verband worden gebracht met een schending van de vorm van het sperma. De vorm van de spermakop kan dus onregelmatig of vervormd zijn. In een aantal pathologische gevallen kan de spermakop kegelvormig of peervormig zijn. Er zijn zelfs abnormale tweekoppige zaadcellen.

Hoofdmaten kunnen te groot of te klein zijn. Dergelijke pathologieën gaan in de regel gepaard met een schending van de structuur van het acrosoom: het kan te klein, gevacuoleerd of asymmetrisch zijn.

Specialisten identificeren een aantal pathologieën die verband houden met veranderingen in de anatomie van de spermahals. Dus ze kan geneigd zijn. In dit geval is de hoek die ontstaat tussen het hoofd en de nek van het sperma meer dan 90 graden. Ook kan de nek asymmetrisch of overdreven dun zijn.

Staartafwijkingen in sperma kunnen heel verschillend zijn. De staarten kunnen dus talrijk, te kort of juist tamelijk verdikt zijn en ook een volledig verdraaid uiteinde hebben. Dergelijke anomalieën dragen ertoe bij dat, hoewel de zaadcel levensvatbaar blijft, deze zijn biologische functie niet volledig kan vervullen.

Normaal gesproken is sperma negatief geladen. Dit is nodig zodat ze elkaar afstoten en niet aan elkaar plakken.

Als om de een of andere reden dit evenwicht wordt verstoord, verschijnt er aan elkaar geplakt of gelijmd sperma. In een dergelijke situatie is de mogelijkheid van natuurlijke conceptie sterk verminderd.

Redenen voor het ontstaan van anomalieën

Artsen identificeren nogal wat verschillende oorzakelijke factoren die de ontwikkeling van verschillende pathologieën bij mannen kunnen veroorzaken. Ze kunnen zowel aangeboren als verworven zijn. De ernst van ongunstige symptomen hangt grotendeels af van de ernst van de pathologie die is ontstaan.

Een vrij veel voorkomende oorzaak van het optreden van verschillende pathologieën van spermatogenese bij mannen zijn de gevolgen van infectieziekten. Langdurige infectie die zich in het urologische kanaal ontwikkelt, draagt ook bij aan ontstekingen in de voortplantingsorganen. Vooral seksueel overdraagbare aandoeningen worden vaak geregistreerd.

Verschillende traumatische verwondingen van intieme organen kunnen ook leiden tot het verschijnen van defecte spermatozoa. Letsels aan het ruggenmerg kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van een aantal pathologieën. Overtreding van de geleiding van zenuwimpulsen van de geslachtsorganen naar de hersenschors als gevolg van dergelijke ziekten leidt tot de ontwikkeling van erectiestoornissen, wat betekent dat het de ontwikkeling van mannelijke onvruchtbaarheid kan veroorzaken.

De kwaliteit van het sperma hangt ook sterk af van de leeftijd van de man. Er wordt aangenomen dat er bij jongere mannen veel minder pathologische vormen van sperma zijn. En ook bij mannen tot 40-50 jaar is de spermatogenese behoorlijk intensief. Met de leeftijd en de toevoeging van bijkomende ziekten nemen de indicatoren van de mannelijke gezondheid af.

Andrologen merken op dat ongecontroleerd langdurig gebruik van medicijnen ook leidt tot de ontwikkeling van een aantal urologische aandoeningen. Aangenomen wordt dat sommige alfablokkers kunnen leiden tot de ontwikkeling van aspermie. Deze middelen worden doorgaans gebruikt om goedaardige prostaathyperplasie te behandelen.

Verschillende psycho-emotionele spanningen kunnen ook leiden tot pathologieën die verband houden met een verminderde beweeglijkheid van het sperma. Hoe sterker dit effect, hoe meer uitgesproken nadelige symptomen kunnen optreden. Constante uitputtende stress op het werk draagt bij aan een afname van de reproductieve functie bij mannen.

Een verscheidenheid aan redenen kan leiden tot de ontwikkeling van pathologieën van spermatogenese. Zonder hun definitie is het voor artsen onmogelijk om een complexe behandeling van de ontstane aandoeningen uit te voeren.

Diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methode voor het bepalen van verschillende defecten in de spermatogenese is een spermogram. Momenteel kan dit onderzoek in veel ziekenhuizen worden gedaan. Alvorens het onderzoek te ondergaan, raden artsen aan dat mannen hun seksleven 3-7 dagen vóór de datum van de analyse beperken.

Bovendien mag u, voordat u voor het examen slaagt, geen alcoholische dranken drinken en de sauna bezoeken. Intensieve sportschoolactiviteiten moeten ook worden beperkt tot een paar dagen vóór de laboratoriumtest.

Direct na de bevalling is het ejaculaat een nogal stroperige massa. Daarna wordt het geleidelijk vloeibaar. Dit duurt gewoonlijk 15 tot 60 minuten. Deze tijdsperiode wordt ook geschat door specialisten en wordt de "uitdunningstijd" genoemd. Als het ejaculaat na een uur niet voldoende vloeibaar is geworden, wordt het verdund met behulp van speciale proteolytische enzymen.

Na voorbereidende voorbereiding worden de belangrijkste morfologische eigenschappen van het bestudeerde ejaculaat bepaald. Met behulp van moderne microscopie beoordeelt de onderzoeker de grootte, vorm, beweeglijkheid, vitaliteit en andere eigenschappen van het sperma.

Na het onderzoek moet een medisch rapport worden opgemaakt, waarin alle verkregen gegevens worden ingevoerd. Verder moet een man met zo'n conclusie het advies inwinnen van een androloog.

Hoe wordt het behandeld?

Het behandelplan voor pathologieën van de spermatogenese wordt altijd individueel opgesteld. Hiervoor moet rekening worden gehouden met de oorspronkelijke oorzaak die heeft geleid tot de ontwikkeling van pathologie, evenals de bijbehorende ziekten die in elk geval aanwezig zijn.

Veel pathologieën vereisen de benoeming van meerdere therapietools tegelijk.... Een volwaardige complexe therapie is nodig om de algemene toestand van een man te verbeteren en om zijn voortplantingsfunctie te normaliseren.

Om de spermatogenese te verbeteren, kunnen geneesmiddelen worden geselecteerd die hun effect hebben op de werking van de prostaatklier en testikels. Sommigen van hen zijn hormonaal. Bij het gebruik van dergelijke medicijnen is het erg belangrijk om te onthouden dat ze een aantal contra-indicaties hebben. Deze middelen mogen alleen door een arts worden voorgeschreven, omdat zelftoediening en ongecontroleerd gebruik de situatie alleen maar kunnen verergeren en niet tot verbetering leiden.

Multivitaminecomplexen kunnen ook de indicatoren van de mannelijke gezondheid verbeteren. Ze kunnen zowel voor een lange tijd als voor een cursusafspraak worden ingezet. Psycho-emotionele stress, ondervoeding en verslavingen leiden tot een afname van de vereiste concentratie van nuttige vitamines en sporenelementen in het bloed.