Tekenen van griep bij kinderen en het verschil met ARVI

Iedereen kent het gevaar van griep voor kinderen. Maar niet iedereen is in staat het griepvirus te onderscheiden van andere virussen die een baby kunnen aanvallen. Daarom is het de moeite waard om in detail te overwegen welke tekenen kunnen wijzen op de aanwezigheid van precies de griep en of het mogelijk is om deze acute aandoening te onderscheiden van ARVI.

De belangrijkste verschillen

Er is een directe gelijkenis tussen influenza en SARS - beide aandoeningen worden veroorzaakt door virussen. In dit geval maakt de eerste zelf deel uit van de ARVI-groep - acute respiratoire virale infecties. Influenza en ARVI verschillen echter in virussen - de veroorzakers van de ziekte. Adenovirussen, rhinovirussen, respiratoire syncytiële virussen en andere talrijke vertegenwoordigers van de wereld van virussen kunnen ARVI bij een kind veroorzaken. Influenza wordt altijd alleen veroorzaakt door het influenzavirus - vertegenwoordigers van de verschillende stammen.

Influenza wordt vaak de oorzaak van epidemieën en pandemieën, terwijl niet alle virale infecties op een dergelijke schaal kunnen "werken" wanneer hele steden, landen en continenten door de ziekte worden getroffen. Influenza-pathogenen worden altijd uitsluitend overgedragen door druppeltjes in de lucht, met speekseldeeltjes, met uitgeademde lucht. Sommige virale infecties, zoals rotavirus, worden overgedragen via huishoudelijk contact en via fecaal-oraal.

Een ander significant verschil tussen influenza en andere virale luchtwegaandoeningen is de instabiliteit van de stammen. De veroorzaker van influenza muteert jaarlijks, terwijl de meeste andere door virussen veroorzaakte infecties relatief stabiel zijn.

Kunt u het verschil zien?

Bijna alle acute respiratoire virale aandoeningen worden als griepachtig beschouwd. Ze lijken inderdaad klinisch erg op influenza, maar in wezen zijn ze dat niet. Het is bijna onmogelijk om griep van SARS met het oog te onderscheiden. Zelfs ervaren artsen ondernemen dit niet, want de enige manier om erachter te komen waar het kind precies ziek van is, is laboratoriumdiagnostiek. Bloed uit een ader, uitstrijkjes uit de keel en neus worden bij het kind afgenomen. Onderzoek in het laboratorium stelt je in staat de aanwezigheid van een specifiek virus van een bepaalde stam (H1N1, H5N1 of een andere stam) vast te stellen en er worden anti-influenza-antilichamen in het bloed aangetroffen. Alleen als influenza in het laboratorium wordt bevestigd, kan het kind dienovereenkomstig worden gediagnosticeerd.

Externe symptomen kunnen niet als betrouwbaar worden beschouwd, aangezien influenza geen specifiek ziektebeeld heeft, kunnen de symptomen op veel ARVI lijken, en dit is de belangrijkste diagnostische moeilijkheid. Er zijn echter enkele verschillen. De lichaamstemperatuur van een kind met griep is bijvoorbeeld altijd veel hoger dan de temperatuur van een kind met een andere acute respiratoire virale infectie; ernstige spierpijn en hoofdpijn komen vaker voor bij griep dan bij andere virale infecties.

In de symptomatologie van deze ziekten is alles echter vrij individueel. En soms nemen zelfs artsen niet de moeite om de diagnose te verduidelijken. Als het kind ziek is, zal de gebelde arts waarschijnlijk de algemene diagnose ARVI stellen. Het is mogelijk om erop te rekenen dat het kind alleen alle tests zal ondergaan die nodig zijn om de virale ziekteverwekker op te helderen als de zieke naar het ziekenhuis gaat.

Als de gezondheid van het kind moeilijk is en de vage diagnose van ARVI de ouders geen vertrouwen wekt, is er geen reden om te zwijgen.

Mama en papa hebben het recht om van de medische werker die aan de oproep kwam, ziekenhuisopname met verdere laboratoriumdiagnostiek te eisen. Soms redt het levens van kinderen, omdat het griepvirus, namelijk de complicaties ervan, erg gevaarlijk is.

Ouders noemen verkoudheid vaak griep. Dit is verkeerd omdat verkoudheid is het resultaat van blootstelling aan lage temperaturen op het lichaam van het kind, waarbij de immuniteit afneemt, een loopneus of hoesten begint. Zo'n ziekte heeft niets met virussen te maken. Daarom hebben verkoudheid geen gevaarlijke complicaties die inherent zijn aan griep, en de behandeling van verkoudheid vereist iets heel anders.

Een verkoudheid onderscheiden van griep is eenvoudig genoeg. Bij verkoudheid is er niet zo'n hoge temperatuur als bij griep, er zijn geen spier- en gewrichtspijnen, bedwelming. Een verkoudheid kan zich alleen manifesteren als luchtwegklachten, zoals een loopneus, en loopt vaak zonder koorts. Influenza verschilt ook van ARI (acute ademhalingsziekte) in zijn veroorzaker. ARI kan niet noodzakelijk door virussen worden veroorzaakt, soms zijn allergenen de schuld van de kou, terwijl de griep is altijd een uitsluitend virale acute ziekte.

Symptomen

Influenza is zelden geïsoleerd, individueel gemelde ziektegevallen vertroebelen vrij snel het epidemiologische beeld. Het virus is buitengewoon besmettelijk en kan mensen van elke leeftijd besmetten. Degenen die zijn gevaccineerd zijn er ook vatbaar voor, maar hun ziekte is gemakkelijker en meestal zonder ernstige en gevaarlijke complicaties. De gevaarlijkste griep is voor gepensioneerden en kinderen, omdat hun immuniteit om aan leeftijd gerelateerde fysiologische redenen aanzienlijk zwakker en kwetsbaarder is dan de immuniteit van een volwassene.

U kunt alleen besmet raken door een persoon die griep heeft of een verborgen drager is, als de ziekte zich in een gewiste vorm voortzet. In de eerste uren na infectie is iemand die nog niet beseft dat hij besmet is, een bron van infectie voor anderen.

De eerste tekenen zijn voelbaar na de incubatietijd, die enkele uren kan duren en enkele dagen kan duren. De ziekte duurt ongeveer een week.

Gevallen van influenza-infectie in het voorjaar baren specialisten minder zorg dan de incidentie in de herfst en winter. Hoe droger de lucht, hoe lager de luchtvochtigheid, hoe sneller het influenzavirus zich verspreidt en ernstiger vormen van de ziekte veroorzaakt. De meest "favoriete" van het influenzavirus is de luchttemperatuur waarbij het het meest actief is - van -5 tot +5 graden Celsius.

Infectie vindt plaats via de luchtwegen, de "gateway" voor het influenzavirus zijn de neusgangen, zeer zelden - het slijmvlies van de ogen. Het virus dringt allereerst de cellen van het trilhaarepitheel binnen, waarin het zijn replicatie begint. De cellen beginnen af te sterven, het proces verspreidt zich zeer snel naar de epitheelcellen van de bronchiën en luchtpijp. Wanneer het trilhaarepitheel wordt losgemaakt door de dood van een groot aantal van zijn cellen, komt het virus in de bloedbaan.

Het virus begint zich door het lichaam te verspreiden, bij een kind manifesteert dit stadium zich door ernstige bedwelming, hoofdpijn en spierpijn, pijnlijke gewrichten, een gevoel van ondraaglijke druk op de oogbollen. Tegelijkertijd heeft het virus een gericht effect op de immuniteit van het kind, waardoor het wordt onderdrukt. Bij kinderen met een zwakke immuniteit verloopt dit proces sneller, de kans op secundaire bacteriële infectie en de ontwikkeling van ernstige complicaties neemt toe.

Hoe ouder het kind, hoe kleiner de kans op complicaties en hoe langer de incubatietijd. Het is duidelijk dat een kind van 2 jaar ernstiger ziek zal zijn dan een kind van 4 jaar, en een kind van 5 jaar zal het moeilijker vinden om griep te verdragen dan een tiener.

De eerste tekenen van griep zijn een droge neus met hoge koorts.

Als de ziekte van een kind begint met een loopneus, hebben we het hoogstwaarschijnlijk over een andere virale ziekte. Influenza in een vroeg stadium wordt gekenmerkt door de afwezigheid van neusslijm. Integendeel, de ziekte manifesteert zich als een gevoel van hitte en droogheid in de mond en neus. In een vroeg stadium kan ook een droge, frequente hoest optreden.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, treedt pijn op de borst op bij hoesten, kunnen neusbloedingen optreden, pijn door het hele lichaam - in de benen, rug, armen, hemorragische uitslag. Bij een mild verloop van griep houden de symptomen ongeveer 4 dagen aan, nemen dan af, verbetert de gezondheidstoestand enigszins, maar de zwakte houdt nog enkele dagen aan. We kunnen praten over het ontstaan van complicaties wanneer, na een beetje verlichting, de toestand weer verslechtert.

Het is vrij moeilijk om ondubbelzinnig te zeggen welke complicaties bij griep kunnen zijn, en om te praten over de waarschijnlijkheid van complicaties in het algemeen. Ze ontwikkelen zich niet zo vaak als het lijkt. Alleen ernstige, toxische en matige griepgevallen kunnen tot complicaties leiden. Dood door complicaties van griep is op elke leeftijd mogelijk, maar meestal treden tragedies op bij kinderen jonger dan 2 jaar.

Complicaties hebben meestal invloed op de ademhalings- en cardiovasculaire systemen. Deze omvatten ernstige longontsteking van bacteriële oorsprong, hemorragische pneumonie, longabces, distress-syndroom, sinusitis, sinusitis, encefalitis, meningitis, myocarditis, verschillende neuritis.

Grieptemperatuur heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken. Het is vrijwel direct hoog, na de eerste tekenen van malaise loopt de temperatuur op tot 38,0-40,0 graden. Het duurt 3-4 dagen. Bij alle vormen van griep, of het nu de Mexicaanse griep of de Hongkongse griep is, neemt de koorts niet geleidelijk toe, de temperatuur verschijnt abrupt, acuut en heeft onmiddellijk hoge waarden.

Intoxicatie begint niet onmiddellijk. In tegenstelling tot sommige acute respiratoire virale infecties, misselijkheid en diarree, kan ernstige hoofdpijn optreden in het tweede stadium van de ziekte, ongeveer een paar uur na het begin van hoge koorts. De maag doet zelden pijn bij een griepinfectie, maar dit is mogelijk, vooral als het kind klein is. Een zere keel verschijnt meestal gelijktijdig met tekenen van bedwelming.

Behandeling van een aandoening is alleen effectief als het kind in de vroegste stadia wordt behandeld.

Binnen een paar uur na het begin van de ziekte is de behandeling met antivirale middelen praktisch niet effectief en is alleen symptomatische behandeling mogelijk - een afname van koorts met antipyretica, indruppeling van vasoconstrictieve druppels met een ernstige verkoudheid. In geval van vergiftiging wordt het verlies van water en zouten gecompenseerd door het kind voorbereidingen te geven op orale rehydratie, waardoor een overvloedig drinkregime wordt geboden.