Het is vrij moeilijk om te herkennen hoe rubella zich in de beginfase manifesteert. De ziekte begint helemaal atypisch. Bij het begin van de ziekte kunnen veel ouders rubella zelfs verwarren met acute luchtweginfecties. Het is alleen mogelijk om rubella-infectie te onderscheiden van veel andere ziekten als u de belangrijkste specifieke symptomen kent.
Hoe de eerste tekenen en symptomen van rubella-infectie identificeren?
Het is belangrijk op te merken dat een rodehonduitslag pas drie weken na infectie optreedt. Tijdens de incubatieperiode manifesteert de ziekte zich niet duidelijk en verloopt in een zeer milde vorm. De baby heeft mogelijk alleen niet-specifieke symptomen: de lichaamstemperatuur stijgt tot 37-37,5 graden, een loopneus of verstopte neus kan optreden bij het ademen. Het gedrag van het kind verandert enigszins. Kinderen kunnen een beetje wispelturig zijn of hun favoriete bezigheden opgeven. De verklaring hiervoor is de afwezigheid aan het begin van de ziekte van het agressieve toxische effect van het virus op het lichaam van het kind.
Het volgende belangrijke diagnostische symptoom, dat optreedt binnen twee weken vanaf het moment van infectie, is een toename van verschillende groepen lymfeklieren.
Het meest kenmerkende is een toename van lymfeklieren in het achterhoofd. Ze worden dicht, in de latere stadia - zelfs enigszins pijnlijk. Bij baby's zijn de inguinale en okselachtige lymfeklieren vergroot. Bij palpatie zijn ze groot genoeg (tot 2 cm), dicht.
Het meest karakteristieke en opvallende teken van rodehond is het verschijnen van uitslag. Het komt al voor aan het einde van de incubatietijd. Wanneer uitslag optreedt, begint de baby zich onmiddellijk veel beter te voelen. Hij wordt actiever, de eetlust normaliseert, de slaap verbetert.
Hoe ziet en verschijnt uitslag op het lichaam?
Er zijn meer dan 50 soorten verschillende kinderinfecties die huiduitslag bij een kind veroorzaken.
Voor elk van de ziekten onderscheiden artsen karakteristieke, specifieke tekenen van huiduitslag die helpen om de juiste diagnose te stellen.
Voor rubella zijn de volgende tekenen van uitslag meer kenmerkend:
- Verspreid uiterlijk. Eerst verschijnt het op het hoofd en gezicht, later begint het door het lichaam te dalen. Gebieden met de hoogste concentratie rode elementen bevinden zich op de billen, binnenoppervlakken van de onderarmen en benen van het kind. Dit is een duidelijk diagnostisch teken van rubella (in tegenstelling tot bijvoorbeeld mazelen of roodvonk).
- Enig karakter van huidelementen. Als je goed kijkt, bestaat de uitslag uit kleine enkele uitslag. Rode vlekken van rode kleur. Ze worden meestal 3-5 mm groot. Ze jeuken niet en veroorzaken geen uitgesproken angst, zoals bij mazelen rubella.
- Afwezigheid van huidverschijnselen op de handpalmen en voetzolen. Deze lokalisatie is atypisch voor infectie. Uitslag in het gehemelte is zeer zeldzaam. Ze kunnen echter voorkomen bij ongeveer een op de drie kinderen die ziek worden. In dit geval mag de baby geen vast voedsel eten, dat de keelpijn en de orofarynx kan beschadigen.
- Mogelijkheid om huiduitslag boven het huidoppervlak te palperen. De vlekken zijn gemakkelijk aan te raken. Ze steken iets boven het huidoppervlak uit. Zelfs in het donker kunt u het uiterlijk van nieuwe delen van huiduitslag bepalen. De huid boven de vlekken voelt warmer aan dan op onveranderde plekken.
- Het geleidelijk verdwijnen van huidverschijnselen. Na ongeveer een paar dagen beginnen de vlekken te vervagen en verdwijnen ze langzaam. Het is belangrijk op te merken dat er geen lelijke littekens of littekens op de huid zijn nadat de vlekken zijn verdwenen. De hele uitslag verdwijnt volledig in drie tot vier dagen (zonder het gebruik van medicinale zalven of crèmes). De ziekte is vrij mild.
- Consistente reiniging van de huid tegen rode uitslag. De uitslag loopt van boven naar beneden. Eerst verdwijnen elementen op de hoofdhuid, daarna uit de nek, buik en rug. Benen en dijen worden als laatste schoongemaakt. Op de binnenkant van de dijen en onderarmen kunnen elementen van de uitslag lang aanhouden. Dit is ook een belangrijk onderscheid met allergieën.
- Lichte vervelling nadat de uitslag is verdwenen. Nadat de huid is ontdaan van uitslag, zijn er praktisch geen sporen van de vroegere ziekte op. In sommige gevallen hebben baby's slechts een lichte peeling, die na een paar dagen verdwijnt zonder negatieve gevolgen.
Kenmerken van de manifestaties van uitslag bij een baby en een pasgeboren kind
Bij baby's jonger dan een jaar heeft rubella-infectie een aantal kenmerken van de manifestatie van de ziekte. In de overgrote meerderheid van de gevallen verloopt de ziekte in een typische klassieke vorm. Met deze optie zal er noodzakelijkerwijs uitslag ontstaan. Baby's worden relatief gemakkelijk ziek. Zodra de uitslag is verdwenen, voelen ze zich veel beter en herstellen ze snel.
Bij kinderen met een verzwakte immuniteit of chronische ziekten verloopt rubella niet altijd zoals gewoonlijk. In ongeveer 10-15% van de gevallen vormt zich geen uitslag. Bij deze optie moeten moeders letten op de aanwezigheid van vergrote lymfeklieren.
Als het kind hobbels of stoten in de nek heeft, evenals in de oksels, is het absoluut noodzakelijk om de baby aan de dokter te laten zien.
Hoogstwaarschijnlijk zal de arts aanvullende bloedonderzoeken bestellen om een juiste diagnose te stellen. Deze tests kunnen specifieke antilichamen detecteren die tijdens ziekte worden aangemaakt.
Baby's die in utero door hun moeder zijn geïnfecteerd, kunnen na de geboorte ook tekenen van rubella-infectie hebben. Zo'n kind is enkele maanden besmettelijk. Pasgeboren baby's met een aangeboren rubella-infectie lopen aanzienlijk achter op hun leeftijdsgenoten in ontwikkeling en hebben veel chronische ziekten.
Als moeder geen vaccinaties tegen rodehond heeft en niet eerder ziek is geweest, maar tijdens de borstvoeding ziek wordt van rodehond, kan ze de infectie gemakkelijk op haar baby overdragen. Het rubella-virus gaat zeer snel over in de moedermelk. Het kind raakt besmet door de moeder en wordt na drie weken ziek. Bij pasgeborenen en baby's kan rubella in het eerste levensjaar behoorlijk moeilijk zijn.
Bij kinderen stijgt de lichaamstemperatuur aanzienlijk en verslechtert de gezondheidstoestand. Baby's weigeren borstvoeding te geven, huilen. Veel baby's worden slaperiger. Een uitslag bij zuigelingen verschijnt snel en verspreidt zich snel door het lichaam.
Bij baby's met een meer gevoelige huid kunnen de laesies van de uitslag zelfs overgaan in grote conglomeraten. Dit is een ongebruikelijk teken van rubella, maar het komt vrij vaak voor bij baby's in het eerste levensjaar.
Als de ziekte ernstig is of de baby een zeer hoge temperatuur heeft, is een dringende ziekenhuisopname vereist.
Bij een pasgeboren kind neemt het risico op complicaties verschillende keren toe vanwege een zwakke immuniteit. Om mogelijke nadelige gevolgen te voorkomen, wordt de baby samen met zijn moeder in het ziekenhuis opgenomen en wordt de nodige behandeling uitgevoerd.
De uitslag is de belangrijkste en klassieke manifestatie van rodehond. Het is belangrijk om te onthouden dat niet in alle gevallen het optreden van huidverschijnselen duidt op de aanwezigheid van rubella-infectie. Alleen een differentiële diagnose kan helpen bij het stellen van een nauwkeurige en correcte diagnose.
Meer over rubella in de volgende video.
