Het aantal leukocyten kan toenemen met verschillende ziekten van het kind, daarom worden witte bloedcellen altijd bepaald in bloed- en urinetests. Wat is normaal, waarom kunnen witte bloedcellen toenemen en wat te doen als er een groot aantal witte bloedcellen in de urine van de baby zit?
Wat laten ze zien?
Normaal gesproken komen leukocyten in kleine hoeveelheden de urine van kinderen binnen. Idealiter zouden er helemaal geen witte bloedcellen in het gezichtsveld van de microscoop moeten zijn, hoewel er maar een paar zijn toegestaan.
Als deze indicator van urineanalyse wordt verhoogd, moet de arts nadenken over mogelijke ontstekingsprocessen in de nieren, blaas of andere delen van het uitscheidingssysteem. Hoe meer witte bloedcellen er onder de microscoop worden gevonden, hoe acuter de ziekte vordert. Een verhoging van het aantal witte bloedcellen wordt pyurie of leukocyturie genoemd.
Analyse methoden
Het traditionele en meest gebruikelijke onderzoek van de urine van een kind, waarbij ook leukocyten worden bepaald, is een algemene urinetest. Hij is het die aan alle baby's wordt voorgeschreven - zowel gezond als met vermoedelijke ziekten.
Als dit onderzoek een toename van het aantal leukocyten heeft vastgesteld, kan het kind worden voorgeschreven om urinetests te verduidelijken, waarbij bloedcellen niet in het gezichtsveld worden geteld, maar in een bepaald volume - in 1 milliliter urine (Nechiporenko-test), in het door het kind per minuut toegewezen volume ( Amburge-test) of per dag (Kakovsky-Addis-test).
Wat is de norm?
Het normale aantal leukocyten in de urine van een kind hangt af van het onderzoek dat wordt uitgevoerd en het geslacht van de baby:
Wat als de indicator wordt verhoogd?
Allereerst wordt beoordeeld of de resultaten onjuist kunnen zijn. Om dit te doen, wordt het meestal voorgeschreven om een algemene urinetest opnieuw te doen. Als de toename van de indicator niet erg groot is (meerdere stukjes in het gezichtsveld), dan hoeft er vaak niets te gebeuren.
Bij een grote overschrijding van de norm krijgt de baby aanvullende onderzoeken voorgeschreven om de aanwezigheid van leukocyturie te bevestigen en de oorzaak ervan te achterhalen.
Kan een onjuiste urineverzameling de oorzaak zijn?
Leukocyturie kan inderdaad worden veroorzaakt door een verminderde opvang van de urine van het kind voor analyse. De geslachtsdelen van een baby zijn bijvoorbeeld mogelijk niet goed gewassen of de urine kan worden opgevangen in een niet-steriele container.
Waarom kunnen ze een herhalingsanalyse laten uitvoeren?
Een verhoging van het aantal leukocyten in de urine is meestal een reden voor een nieuwe test, aangezien de uitslag fout kan zijn als:
- Het kind heeft ARVI of tandjes krijgen;
- De dag ervoor had de baby veel lichamelijke activiteit;
- De urine is verkeerd opgevangen.
Ook wordt aan het einde van de behandelingskuur een tweede urinetest voorgeschreven voor infecties van het urogenitale systeem om de effectiviteit van de therapie te evalueren en ervoor te zorgen dat de baby al gezond is.
Mogelijke redenen
Leukocyten beginnen in grote hoeveelheden de urine van de baby binnen te dringen wanneer de wanden van de niervaten beter doorlaatbaar worden. Dit gebeurt wanneer een kind:
- Urineweginfectie. Dit is de meest voorkomende oorzaak van witte bloedcellen in babyurine.
- Aangeboren ziekte van het uitscheidingssysteem.
- Letsel aan de urineleiders of nieren.
- Vasculaire pathologieën die de nieren en andere delen van het excretiesysteem voeden.
- Infectie van de uitwendige geslachtsorganen van het kind met betrokkenheid van de urethra.
- Luieruitslag bij baby's. Ze kunnen verschijnen door het gebruik van luiers, de aanleg van kruimels voor allergieën en andere factoren.
- Amyloïdose of niertuberculose.
- Urolithiasis-ziekte.
- Reflux in de urineleiders.
Welke andere symptomen duiden op ziekte?
Als leukocyturie een symptoom is van de ziekte, kan het kind ook dergelijke tekenen van pathologie hebben:
- Moeilijkheden of te vaak plassen;
- Huilen voor het plassen (duidt op pijn bij een zogende baby);
- Klachten over pijnlijk urineren (bij oudere kinderen);
- Pijn in de buik of lumbale regio;
- Verkleuring van urine;
- Troebelheid van urine, het verschijnen van sediment;
- Verhoogde lichaamstemperatuur;
- Slechte urinegeur.
Er zijn echter gevallen van asymptomatische bacteriële infectie in de urinewegen, waarbij leukocyten in de urine slechts het enige teken van een probleem zijn.
Aanvullende onderzoeken
Na het detecteren van leukocyturie met behulp van een klinische analyse van de urine van het kind en het specificeren van het aantal leukocyten met behulp van Nechiporenko- of Kakovsky-Addis-monsters, wordt urine geïnoculeerd op een voedingsmedium om bacteriën te identificeren en hun gevoeligheid voor behandeling te bepalen. Ook moet het kind een klinische bloedtest krijgen.
Naast laboratoriumtests wordt het kind gestuurd voor echografie van de nieren en urinewegen. Als een dergelijk onderzoek niets heeft onthuld en er vermoedens van de ziekte blijven bestaan, kan de baby cystoscopie, röntgenonderzoek of tomografie worden voorgeschreven.
Behandeling
In het geval dat leukocyten in de urine een teken worden van een infectie van het urinewegstelsel, wordt het kind een behandeling voorgeschreven. Het belangrijkste doel is een antibioticum, dat een breed scala aan effecten heeft. Dit geneesmiddel mag alleen worden voorgeschreven door een arts. Ouders mogen in geen geval antibiotica aan kinderen geven als op eigen initiatief een verhoogd aantal leukocyten in de urine wordt gedetecteerd.
Als de antibiotica langdurig worden ingenomen, krijgt het kind ook medicijnen voorgeschreven om de darmmicroflora normaal te houden. Afhankelijk van de klinische manifestaties en diagnose, kan de baby ook antiseptische geneesmiddelen, antipyretica, antispasmodica, kruidenpreparaten worden voorgeschreven.
Preventie
Om infecties van het urogenitale systeem van kinderen te voorkomen, die vaak een symptoom zijn van pyurie, wordt aanbevolen:
- Verwaarloos de persoonlijke hygiëne niet en vergeet niet regelmatig het ondergoed van uw baby te verwisselen.
- Vul het dieet van het kind aan met voedsel dat de immuniteit ondersteunt.
- Geef uw kind voldoende te drinken (schoon water is het beste).
- Voorkom constipatie bij baby's.
- Was het kind richting de billen.
Tips
- Om ervoor te zorgen dat de toename van witte bloedcellen niet vals is, is het belangrijk om de urine op de juiste manier bij het kind op te vangen. Dit betreft allereerst het goed wassen en steriliteit van de container waarin het urinemonster wordt opgevangen.
- Urine moet onmiddellijk na afname binnen 1-2 uur aan het laboratorium worden afgeleverd. Voor nauwkeurigere resultaten dient u de eerste urine op te vangen die het kind 's ochtends uitgescheiden heeft.
U kunt meer te weten komen over leukocyturie door de video van de Union of Pediatricians of Russia te bekijken.
