Artsen volgen heel nauwkeurig hoe het draagproces van een baby verloopt. Om dit te doen, wijzen ze de aanstaande moeder een hele reeks verschillende onderzoeken toe. Een van deze onderzoeken die tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd, is cervicometrie.
Wat het is?
Met cervicometrie bedoelen experts een methode voor echografisch onderzoek van de baarmoederhals. Met behulp van deze methode kunnen artsen zowel de lengte als andere parameters van dit orgaan schatten. Met behulp van echografie kunt u ook de grootte van de externe en interne os van de baarmoederhals evalueren.
Het onderzoek wordt uitgevoerd met een transvaginale sonde. Dankzij deze methode is het voor een specialist veel gemakkelijker om de nodige parameters te beoordelen. Deze diagnostische procedure is in de regel pijnloos en wordt goed verdragen door een zwangere vrouw.
Deze methode is wijdverbreid. Het is gebaseerd op de reflectie van ultrasone golven van verschillende biologische structuren van het lichaam. Dit onderzoek wordt in verschillende landen veel gebruikt. Het is belangrijk op te merken dat het niet alleen in een ziekenhuis kan worden uitgevoerd, maar ook in een gewone kliniek.
Vaak zijn andere onderzoeksmethoden nodig om verschillende pathologieën te identificeren. Een van hen is doppler. Met deze aanvullende onderzoeksmethode kunt u de bloedstroom door de belangrijkste bloedvaten van de baarmoeder beoordelen.
Het gebruik van dit onderzoek is nodig om pathologieën van de bloedtoevoer naar de voortplantingsorganen in de vroegste stadia van hun vorming te identificeren. Doppler-echografie maakt het gemakkelijk om de hartslag van de foetus te bepalen.
Als de arts tijdens de diagnostische procedure significante veranderingen opmerkt, dan in dit geval de verplichte voorbereiding van een reeks aanbevelingen is vereist. Dit is nodig zodat een zwangere vrouw een gezonde baby kan baren en baren.
Indicaties voor
Deze onderzoeksmethode wordt uitgevoerd voor bepaalde medische indicaties. De beslissing over de noodzaak van de benoeming wordt genomen door een gynaecoloog die een vrouw observeert tijdens de zwangerschap. In sommige gevallen kan de specialist de aanstaande moeder voorschrijven om zelfs meerdere keren cervicometrie te ondergaan.
Deze studie is bedoeld voor vrouwen die meerdere baby's tegelijk dragen.... In dit geval is een meer grondige medische controle van de toestand van de baarmoederhals en de breedte van het kanaal vereist.
Als een zwangere vrouw onlangs een operatie aan de geslachtsorganen heeft ondergaan, heeft ze in dit geval ook cervicometrie nodig. Het is vooral belangrijk om dit onderzoek uit te voeren bij vrouwen die enkele maanden vóór de conceptie een operatie hebben ondergaan of een laserbehandeling van de baarmoederhals hebben ondergaan.
Als de aanstaande moeder ischemisch-cervicale insufficiëntie heeft, heeft ze in dit geval ook deze onderzoeksmethode nodig. In deze situatie is het risico op een spontane miskraam in de eerste helft van de zwangerschap erg hoog. Om deze gevaarlijke toestand te voorkomen, is het noodzakelijk om de belangrijkste onderzochte parameters te bepalen.
Een te korte lengte van het cervicale kanaal van de baarmoeder - een andere klinische indicatie om deze onderzoeksmethode uit te voeren. Deze aandoening is in de regel een individueel kenmerk en is vanaf de geboorte aanwezig bij een vrouw. Verschillende pathologieën, evenals chirurgische ingrepen die aan dit orgaan worden uitgevoerd, kunnen echter leiden tot een verkorting van de baarmoederhals.
In sommige gevallen is het mogelijk om een onderzoek uit te voeren wanneer de baarmoederhals verzakt is. In deze situatie wordt de noodzaak van dirigeren vastgesteld door een verloskundige-gynaecoloog. In de regel vereist deze pathologie een nogal zorgvuldige controle door artsen over de gezondheid van de voortplantingsorganen van de aanstaande moeder.
Als een vrouw pijn in de buik ervaart, of als ze constant baarmoederhypertonie heeft, moet ze mogelijk ook dit onderzoek uitvoeren. In dit geval is het erg belangrijk voor de arts om gevaarlijke pathologieën uit te sluiten die een dreiging van vroeggeboorte kunnen worden.
Hoe wordt de procedure uitgevoerd?
Het onderzoek kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. In de regel de meest gebruikte transvaginale sonde. Veel aanstaande moeders kiezen ervoor om transabdominale onderzoeken te ondergaan. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat de keuze van de noodzakelijke diagnostische methode bij de behandelende arts blijft.
Het onderzoek moet worden toevertrouwd aan een ervaren en gekwalificeerde specialist. Het is vooral belangrijk om dit te doen als de aanstaande moeder pathologieën van de voortplantingsorganen heeft. In dit geval is de betrouwbaarheid van de resultaten erg belangrijk.
Het onderzoek wordt uitgevoerd in een reguliere echokamer. De duur van de diagnostische procedure kan variëren. Dit hangt grotendeels af van de ervaring van de specialist die het onderzoek uitvoert. Het onderzoek duurt doorgaans 20-30 minuten.
De arts die organen onderzoekt met een transvaginale of transabdominale sensor, ziet het resultaat op een speciale monitor. De resolutie van moderne apparaten maakt het gemakkelijk om verschillende pathologieën te identificeren.
Voor het onderzoek is geen speciale training vereist. Als het onderzoek in een prenatale kliniek wordt uitgevoerd, moet de aanstaande moeder een handdoek meenemen. U heeft het nodig om het voor het onderzoek op de bank te leggen.
Als het onderzoek wordt uitgevoerd met een transvaginale sonde, hoeft de blaas niet vooraf te worden gevuld. Vóór de procedure moet de aanstaande moeder naar het toilet gaan en plassen. Dit zal het voor haar gemakkelijker maken om deze studie over te dragen.
Veel vrouwen zijn bang dat de arts tijdens het onderzoek een infectie met de transvaginale sonde kan introduceren. Het moet meteen gezegd worden dat dit uitgesloten is. Alle medische instrumenten en apparaten worden zorgvuldig verwerkt met behulp van speciale desinfectiemiddelen.
In dit geval is het risico op infectie van de aanstaande moeder en foetus verwaarloosbaar. Bovendien moet vóór elke diagnostische procedure een individueel condoom op de ultrasone transducer worden geplaatst.
Normen van de bestudeerde indicatoren
De geschatte parameters kunnen verschillen. Daar zijn veel redenen voor. Dus tijdens de eerste zwangerschap zijn in de regel alle geschatte indicatoren veel minder. Als een vrouw meerdere keren is bevallen of als ze een eerdere zwangerschap met een tweeling heeft gehad, verschillen in dit geval de percentages van de bestudeerde indicatoren ook.
Ook is het bij het uitvoeren van een onderzoek erg belangrijk om te onthouden in welke week het wordt uitgevoerd. De indicatoren van het onderzoek dat na 16-17 weken wordt uitgevoerd, zullen verschillen van die na 20-22 weken.
Lengte van de baarmoederhals
De norm van deze beoordeelde parameter is een indicator gelijk aan 30 mm. Als bij een zwangerschap van 17 weken de lengte van de baarmoederhals bij een zwangere vrouw 25-29 mm is, moet u in dit geval niet in paniek raken. In deze situatie Het is erg belangrijk om het verdere verloop van de zwangerschap dynamisch te volgen.
Het komt vaak voor dat bij miniatuurvrouwen de baarmoederhals kort is.
Ook kunnen aanstaande moeders die vóór de zwangerschap een kleine body mass index hebben, een kleine afmeting van het geslachtsorgaan hebben.
Een te verwijd kanaal van de baarmoederhals al na 24-25 weken zwangerschap is een nogal gevaarlijke toestand. Volgens statistieken, als een zwangere vrouw een baarmoederhals heeft van minder dan 25 mm, is haar risico op vroeggeboorte 15-18%.
Met een cervicale lengte van minder dan 20 mm is dit cijfer al 25-28%. En slechts 50% van de zwangere vrouwen zal een baby kunnen dragen vóór de uitgerekende datum als hun baarmoederhals minder dan 15 mm lang is.
Als de aanstaande moeder, tegen de achtergrond van een verkorting van de baarmoeder, pijn in de onderbuik heeft, kan deze toestand gevaarlijk zijn. De kans op een spontane miskraam neemt vele malen toe. In zo'n situatie verplichte medische tussenkomst vereist.
In dit geval kan de arts tot de 20e week van de zwangerschap hechtingen op de baarmoederhals aanbrengen. Ze blijven enkele maanden. In sommige gevallen worden de hechtingen van de nek pas na 37-38 weken zwangerschap verwijderd. Als de pathologie zich na 20 weken manifesteert, zal de arts een speciale medische ring installeren. Het heet verloskundig pessarium.
Ook krijgt de aanstaande moeder bepaalde aanbevelingen om haar dagelijkse routine te corrigeren. In dit geval is elke intense fysieke activiteit en zwaar tillen beperkt. Mogelijk moet u ook een speciaal verband dragen.
Interne keelholte vorm
Deze klinische parameter kan ook bepaald worden tijdens cervicometrie. Normaal gesproken lijkt de interne keelholte op de letter "T". In deze toestand is de baarmoederhals volledig gesloten.
Als het te vroeg rijpt, verandert de vorm. Het wordt vergelijkbaar met de letter "Y", vervolgens op "V" en later op "U". Het is ook buitengewoon ongunstig als de vorm van de interne keelholte op een zandloper lijkt.
Dit komt door het feit dat de foetale blaas naar beneden begint te verzakken.
Hoe lang duurt het?
Deze onderzoeksmethode kan tijdens verschillende zwangerschapsperiodes worden uitgevoerd. In de regel wordt het onderzoek uitgevoerd na 12-22 weken.
Als het risico op vroeggeboorte of spontane abortus te hoog is, kan het onderzoek in dit geval veel eerder worden uitgevoerd - na 14-15 weken. In de toekomst kan de methode worden herhaald om de toestand te controleren. In dit geval wordt cervicometrie al uitgevoerd na 20-21 weken.
Hoe vaak kun je het doen?
Indien nodig kan dit type onderzoek dynamisch worden uitgevoerd. Als een zwangere vrouw in de regel pathologieën heeft bij 15-17 weken zwangerschap, dan wordt ze opnieuw onderzocht voor controle. Het wordt meestal na 2-3 weken uitgevoerd.
Vrouwen met isthmisch-cervicale insufficiëntie kunnen dit onderzoek ook vaker ondergaan.
Als een vrouw "in bewaring" in het ziekenhuis ligt vanwege het hoge risico op vroeggeboorte, wordt op strikte medische gronden cervicometrie bij haar uitgevoerd.
Is deze studie schadelijk voor een zwangere vrouw en haar baby?
Aanstaande moeders moeten niet bang zijn voor deze onderzoeksmethode. Deze methode verschilt praktisch niet van de gebruikelijke echografie. Natuurlijk hebben tijdens het echografisch onderzoek golven met een bepaalde frequentie invloed op de foetus. De korte duur van het onderzoek zorgt er echter voor dat er geen schade wordt toegebracht aan de baby.
Momenteel worden speciale modi "M" en "B" gebruikt voor de studie. Ze stellen de arts in staat om veel noodzakelijke informatie te verkrijgen, maar ze brengen het kind geen schade toe.
Als het onderzoek transvaginale wordt uitgevoerd, kan de vrouw na de uitvoering bloederige afscheiding uit de vagina hebben. U moet hier niet over in paniek raken.
Dit symptoom is volledig van voorbijgaande aard en zou binnen een paar dagen vanzelf moeten verdwijnen.
Om een dergelijke ontlading te stoppen, de aanstaande moeder moet binnen 1-2 dagen na het onderzoek meer rusten. Op dit moment is het ook nodig om intense fysieke activiteit uit te sluiten. Als dit symptoom niet binnen een week verdwijnt, is het in een dergelijke situatie noodzakelijk om een arts te raadplegen.
Zie de volgende video voor wat cervicometrie is.
